Cpia no autorizada

NBR 3 NORMA

05.011
GRAVIDADE

BRASILEIRA

DAS

VlilMAS

REGISTRADA

LESe)ES

SOFRIDAS

DE ACIDENTES

POR

NBR 6061

DE TRANSIT0

JUNl80

classificacZ0

OBJETIVO

Esta Norma classifica a severidade das lesdes sofridas por ocupantes ou pedestres em case de acidentes de transito,
estabelecendo
a associacao entre uma escala numerica ponderada e a severidade das
lesdes observadas,
corn a finalidade de permitir
a comparacao de dados levantados em colisoes reais
corn aqueles ja existentes,
pela aplicacao de criterios identicos.
2

DEFINICOES

Para OS efeitos
2.1

desta Norma

as definicdes

2.1 a 2.12.

Fratura

Solucao de continuidade
2.2

Ferimento

Aquela
2.3

de urn osso.

(lacera@o)

IeGo em que OS tecidos

sofrem

soluc50

de continuidade.

Contusao

Lesao traumatica
2.4

Escoria@o

Raspagem
2.5

dos tecidos

moles, sem solucao de continuidade

(esfoladura,

superficial

da pele.

abrasao)

da pale ou das mucosas.

Concussao

Choque
2.6

violent0

encefalico

OIJ

condicao

que dele resulta

Luxacao

Deslocamento
ossos.
2.7

permanente

de uma parte

do corpo,

especialmente

das superficies

articulares

dos

Avulsiio

Extracao

Origem:

ou arrancamento

ABNT

CB-5

- Cornits

CE-5:

11.7

Brasileiro

- ComissZo

METROLOGIA,
E QUALIDADE

Palavras-have:

de uma parte ou orgao do corpo.

CB-33/79

SISTEMA

CDU:

Go adotadas

aciderlws
les6es

656.08:616-001.4

de Tknvca
de Estudo

Automobilistica
#de Dimens6es

NACIONAL

e Posicionamento

DE

DE NORMAS

INDUSTRIAL

severidade

em

ASSOClAQiO

NORMALIZACAO

de hnsito,

do Homem

Relacao

aos Veiculos

Automotores

BRASILEIRA
Ti?.NlCAS

de
I
Todos

OS direitos

resewados

14 phglnas

Cpia no autorizada

NBR 6061/80

2.8

Amnbsia

Perda partial ou total da memoria.

2.9

Hemot6rax

Derrame sangu ineo na cavidade toracica.

2.10

Pneumotbrax

Presenca de ar ou de gas na cavidade pleural.

2.11

Entorse

Lesao traumatica das partes moles de uma articulacao (capsula, bolsa sinovial, ligamentosj resultante
de uma distensao ou torsao brusca sem deslocamento permanente, das superficies articulares.
2.12

Outros

LesBes que nao se enquadram nos tipos acima descritos.

3

LOCALIZACAO

DAS LESOES

Para OSefeitos desta Norma, Go adotadas as seguintes regi6es anatdmicas (vide Figuras 1, 2 e 3):
a) crania;
b) face;
c)

regia0 cervical (pescoC0);

d) cintura escapular;
e)

membro superior direito;

f)

membro superior esquerdo;

g) tot-ax;
h) regigo lombar;
i)

abdome;

j)

cintura pklvica;

I)

membro inferior direito;

m) membro inferior esquerdo;

n) regia0 glutea;
0)

orgaos internos;

p) cerebra (massa encefalica e seus anexos localizados na caixa craniana);

q) outras partes do corpo.
4

TABELAS

DE CLASSlFlCACAO

DE SEVERIDADE

DAS LESOES

Ka Tabela 1, alguns exemplos tipicos de lesoes Go enquadrados de acordo corn sua severidade.
I;
d

FORMULARIOS

OS formularios apresentados nas Figuras 4 e 5 devem ser preenchidos para cada vitima
local do acidente.

/TABELA

no proprio

E FIGURAS

Cpia no autorizada

NBR 6061180

TABELA
CLASSE DE SEVERI DADE
-CLASSE 0

1 -

Escala abreviada

CATEGORIA

de les6es, EAL

DE SEVERIDADE/DESCRICAO
AUSENCIA

CLASSE :

DA LESAO

DE LESOES

LESOES LEVES

GENERALIZADAS
- Dores em geral;
- LaceracGes leves, contusaes e abrasijes (primeiros socorros:
simples curatives);
- Todas queimaduras de lo grau e as pequenas de Z a 3O graus
(ate 10% da superf icie corporal).

DA CABECA,

FACE E PESCOCO

- Contusao cerebral leve, corn dores de cabeca, tonturas, mas

sem perda de consciencia;
- Queixas de dores de pescoco aos movimentos sem alteracoes
anatomicas ou radiologicas;
- Contusao ou abrasao do aparelho ocular (lesao de palpebra,
esclerotica, cbrnea, irvea, iris, hemorragia de vitreo ou de retina);
- Fratura e/au luxacao dos dentes.

DO TORAX
- Dores ou rigidez musculares da parede toracica.

DO ABDOME
- Dores musculares, abrasao por cinto
outras partes do veiculo.

de seguranca ou por

DAS EXTREMIDADES

PELVICA

E/OU CINTURA

- Pequenos entorses, IuxacBes e/au fraturas fechadas dos dedos.

CLASSE 2

LESOES MODERADAS

GENERALIZADAS
- Contudes
extensas, abrasbes, grandes lacera@es, avulsdes
(menores de 7,5 cm no maior comprimento);
- Queimaduras de Z e 3O graus, envolvendo de 10 a 20% da
superficie corporal.

DA CABECA,

FACE E PESCOCO

- Lesaocerebral corn ou sem fratura de crania, corn inconsciencia de ate 15 minutos, sem amnesia pas-traumatica;
- Fratura dos ossos do crania ou da face sem desvio ou fratura
multipla dos ossos do nariz;
- LaceracBes do olho e seus anexos, descolamento da retina;
- Lacera@ corn preju izo estetico;
- Dores fortes aos movimentos do pescoco, corn alteraciies anatomicas ou radiologicas.

DO TORAX
- Fraturas simples de costela ou esterno;
- Contusao grande de parede toracica (excluindo
pneumotorax ou distlirbios respirat6rio.s).

hemotorw.
/Continua

Cpia no autorizada

NBR 6061/80

TABELA

1 -

Escala abreviada

de lesaes, EAL

CLASSE 2

- Contusao extensa da parede abdominal.

DAS EXTREMIDADES

E/OU

CINTURA

PELVICA

- Fraturas expostas de dedos;

- Fraturas de osso longo ou pelvico, sem desvio;
- Entorse sever0 de grandes articulac6es.
CLASSE 3

- Grandes contusbes, abrasaes e laceracdes envolvendo mais de

2 extremidades ou avulsZo extensa (maior de 7,5 cm);
- Queimadura do 2O e 3O graus envolvendo de 20 a 30% T

DA CABECA,

FACE E PESCOCO

- ContusZo cerebral corn ou sem fratura de crania corn period0

de inconsciencia maior de 15 minutos sem sinais neurologicos
severos; amnesia pas-traumatica breve (menor de 3 horas);
- Fratura fechada dos ossos do crania corn desvio, sem inconsciencia ou outros sinais de lesaointracraniana;
- Perda de olho ou avulsao de nervo optico;
- Fratura corn desvio dos ossos da face, cavidade orbitaria ou
-

Fratura da coluna cervical, sem lesaomedular.

Fraturas mtiltiplas de costelas sem disturbios respiratorios;

Hemot6rax ou pneumotbrax;
Rotura de diafragma;
Contusao de pulmao.

DO ABDOME
-

Contusao de org$os intra-abdominais;

Rotura extraperitonial
da bexiga urinaria;
Hemorragia retroperitonial;
Avulsao de ureter;
Laceracao de uretra;
Fratura da coluna toracica ou lombar sem comprometimento

DAS EXTREMIDADES

E/OU CINTURA

PELVICA

- Fratura de osso longo corn desvio e/au fraturas multiplas de

-

Fratura exposta de osso longo;

Fratura dos ossos pelvicos corn desvio;
Luxacao de grandes articulacbes;
Amputacao rr!::::i~ia de dedos;
Laceracao de grandes nervos ou vases de extremidades.
; Continua

Cpia no autorizada

NBR 6061180

TABELA

1 -

Escala abreviada

de IesGes, EAL
Continuaca0

CLASSE

LESOES GRAVES
PROVAVEL)

(RISC0 DE VIDA

COM SOBREVIVENCIA

GENERALIZADAS
- Grandes laceracdes e/au avulsdes corn hemorragia severa;
- Queimaduras de 2O e 3O graus envolvendo de 30 a 50% da
superf icie corporal.

DA CABECA,

FACE E PESCOCO

Lesao cerebral corn ou sem fratura de crinio corn period0 de

inconsciencia maior de 15 minutos e corn sinais neurol6gicos
anormais e definidos;
amnkia pktraumitica
corn dura$o
de 3 a 12 horas;
- Fratura composta complicada de ossos do crr3nio.

DO TORAX
- Ferimentos abertos do t&ax, afundamento do t6rax; pneumomediastino; contusZo miocBrdica sem distrjrbios circulat6rios;
- Lesaode pericirdio.

DO ABDOME
- Pequenas laceracaes de 6rgaos intra-abdominais (incluindo
rotura do baco, rim e lesaoda cauda do psncreas);
- Rotura de bexiga intraperitonial;
- Avulsao de brgaos genitais;
- Fratura de vertebra torkica ou lombar corn paraplegia.

DAS EXTREMIDADES

E/OU CINTURA

PELVICA

- Fraturas mirltiplas de ossos longos, fechadas;

- Amputa@o de membros.
CLASSE 5

LESOES CRlilCAS

(SOBREVIVENCIA

INCERTA)

GENERALIZADAS
- Queimaduras de 20 e 30 graus envolvendo
superficie corporal.
DA CABECA,

mais de 500, da

FACE E PESCOCO

- Lesao cerebral corn ou sem fratura de crinio corn period0 de

inconsciencia maior de 24 horas da duracao;
- Amnksia p6s-traumkica maior de 12 horas;
- Hemorragia intracraniana;
- Sinais de hipertensio endocraniaca:
confusao mental, bradicardia (menos de 60 batimento/min.i,
aumento progressivo
da pressa arterial sanguinea ou anisocoria progressiva;
- Lesaoda coluna cervical corn quadriplegia;
- Obstru$o partial das vias akeas superiores.
DO T6RAX

Lesao de t6rax corn distuta,v; i espirat6rios acentuados i iaceracao de traqueia, hemomediastino, etc.);
- Lacera@ de aorta;
- Rotura ou contusao de miocirdio corn distljrbios :irculal6rios.
Continua

Cpia no autorizada

NBR 6061/80

TABELA

1 -

Escala abreviada

de IesGes, EAL
Continuaca0

CLASSE 5

LESQES CRlilCAS

(SOBREVIVENCIA

INCERTA)

DO ABDOME
-

Rotura, avulsao ou IaceracZo severa de vasos ou orgaos intraabdominais (corn exclusao de rim, baco ou ureter).

DAS EXTREMIDADES
-

E/OU

CINTURA

PELVICA

Fraturas expostas multiplas dos membros.

CLASSE 6

LESQES FATAIS

(DENTRO

DE 24 HORAS)

- LesGes fatais de uma tinica regiao do corpo, associadas as

IesBes de outras regi6es de severidade igual ou inferior ao codigo 3;
- Queimaduras fatais que independem do grau.

LESOES

CLASSE 7

FATAIS

(DENTRO

DE 24 HORAS)

- LesBes fatais de uma unica regiao do corpo, associadas 2 les6esde outras partes do corpo corn classe 4 ou 5.
CLASSE S

LESOES

FATAIS

- Duas IeGes fatais em duas regides do corpo.

LES6ES

CLASSE 9

- Trh
CLASSE 98

FATAIS

ou mais lesdes fatais;

Incineraca0 por fogo.

OCORRENCIA

DESCONHECIDA

- Desconhecimento de ocorrencia de IeGo.

CLASSE 99

SEVERIDADE

DESCONHECiDA

- Desconhecimento da severidade da IeGo.

Cpia no autorizada

NBR 6061/80

FACE

REGIAO

MEMBRO

CERVICAL

SUPERIOR
DI REITO

MEMBRO

INFERIOR

(PESCOCO)

MEMBRO

DIREITO

FIGURA

1 -

MEMBRO

Localiza$io

INFERIOR

das lesdes (vista anterior)

ESQUERDC

SUPERIOR

Cpia no autorizada

NBR 6061/80

REGIAO
ORGAOS
INTERNOS

CERVICAL

(PESCOCO)

.\
-.
\

\
3eP

MEM

TO

MEMBRO

INFERIOR

ESQUERDO

*,j r

FIGURA

2 -

Localizaq50 das IesBes (vista posterior)

Cpia no autorizada

NBR 6061/80

CABECA

REGliiO

Cl NTURA

CINTURA

REGIAO

CERVICAL
(PESCOCO)

ESCAPU LAR

PELVICA

GL~TEA

Cpia no autorizada

NBR 6061/80

10

ESQUEMA

DE LOCALIZACAO

LESOES

DO TECI DO MOLE

LESdES

DO ESQUE LET0

FIGURA

4 -

DAS LESdES

Indica$o

INCLUINDO

GRANDES

sobre a localiza@o das lesdes

CONTUSOES

Cpia no autorizada

11

NBR 6061/80

1)

IDENTIFICAR
NA FIGURA

2)

INDICAR 0 CdDlGO
DE SEVERIDADE
DAS LESdES

3)

PREENCHER
PARA CADA

DO CORPO

FACE
CABECA
REGIT\O

CERVICAL

MEMBRO

SUP.

DIR.

MEMBRO

SUt?

ESQ.

REGl2\0

LOMBAR

ABDOME
CINTURA

PiLVICA

MEMBRO

INF.

DIR.

MEMBRO

INF.

ESQ.

OUTRAS

REGiCES

FIGURA

5 -

Sumsrio das les6es de ocupante

0 OCUPANTE
A0 LAD0

UM FORMULARIO
OCUPANTE.

Cpia no autorizada

12

NBFi6061l80

FORMULARIO

DO RELATOR10

DA ESCALA

ABREVIADA

DE LESOES (EAL)

Caso No
Nome

ldade -Sex0

RetencZo por cinto:

Estatura:

Sub-abdominal

Peso :

Diagonal Compr. da coxa:

Posicao do ocupante

Tn.% pontos -

Suspensorio -

Compr. da perna:

Lesoes severas:

Lado D ireito
Diagnostic0 Classificacao da EAL

Lado Esquerdo
Diagnostico C lassificacao da EAL

Classificacao Total da EAL

Instruches e Comenth-ios
Relacione cada diagnostic0 da IeGo alem do grafico e faca a conexao entre o diagnostic0 da
1.
IeGo e o local anatomic0 no grafico corn uma linha.
2.
lndique o lado direito ou esquerdo acrescentando a letra maiuscula D ou E ao diagnostico.
diagnostic0 deve ser escrito do lado direito ou esquerdo do grafico.

3.
Seiecione a IeGo mais seria ou grave e identifique-a corn urn asterisco ( * ). Se houver mais a.
uma IeGo seria ou grave, elas devem ser indicadas usando-se mais de urn asterisco.
A ClassificacZo total da EAL e uma estimativa clinica da severidade de todas as lesoes confor4.
me referido pelo paciente.
5.
0 comprimento da coxa e a distancia entre a crista-iliaca antero-superior e a interlinha articular
do joelho. 0 comprimento da perna e a distancia entre a interlinha articular do joelho e a extremidade do maleolo medial. Quando houver uma discrepancia significativa no comprimento da perna
esta devera ser registrada. Se a discrepancia for inferior a 2 cm, esta podera ser omitida.
6.

0 comprimento

da IaceracZo devera ser registrado corn o diagnostico.

Maiores danos Go afeccdes, isto e, doencas ou lesdes corn alteracoes residuais permanentes que
7.
tern efeito significativo na capacidade do paciente de se restabelecer e que prejudicam sua habilidade
de dirigir. Como exemplo de tais condicoes esta o diabetes, pas-acidente vascular cerebral ou fraturas Go consolidadas da extremidade inferior.

iAPENDlCE

Cpia no autorizada

NBR 6061/80

13

APl%JDICE
Uma escala de classificacao das lesaes constitui instrument0 de trabalho basic0 para a compilacao de
dados estatisticos sobre acidentes automobilisticos.
Estes dados, por sua vez, saoindispensaveis para o desenvolvimento veicular que visa a protecao dos
ocupantes, pois permitem detectar a causa das lesdes bem coma sua gravidade. Tentativas de classificacao uniforme da lesoes pela sua gravidade comecaram em 1943 nos E.U.A. Uma classificacao
internacionalmente aceita, no entanto, surgiu somente em 1969, quando urn Comite, composto por
representantes da American Medical Association, da Automobile
Manufacturers Association, da
Society of Automotive
Engineers e de universidades dos EUA e da Europa elaborou e publicou a
Abbreviated
lnjuri Scale, A.I.S. (Escala Abreviada de LesGes, EAL) destinada ao uso por medicos
ou leigos, e permitindo, pela sua simplicidade, uma classificacao rapida das lesdes em muitos cases.
Desde entao, tern sido usada internacionalmente
dentes de transito.

por pesquisadores e grupos de investigacgo de aci-

0 banco de dados sobre acidentes de trdnsito no Highway Research Institute,

EUA, provavelmente a maior fonte existente, baseia-se tambern na A.I.S.

Ann Arbor,

Michigan,

A classif icacao da severidade das iesdes das vitimas baseou-se nos criterios adotados pela A. I.S. af im
de permitir o aproveitamento dos resultados de pesquisas de smbito international e a comparacao
dos mesmos corn futuras pesquisas locais, pela similaridade dos criterios de severidade adotados.
Referencias bibliograficas

1.

M.C. Mackay:
Injury
Conference New York:

2.

J. S. Robertson, A. J. McLean and G.A. Ryan: Traffic Accidents in Adelaide, South Australia,
Melbourne Australian Road Research Board, Special Report No 1, 1966.

3.

A. Nahum, H. W. Siegel, and P. V. Hight:

Injuries to Rear Seat Occupants in Automobile
Collisions. Proceeding of the Eleventh Stapp Car Crash Conference, New York: Society of
Automotive Engineers, Inc, 1967.

4.

J. States and D. States: The Pathology and Pathogenesis of Injuries Caused by Lateral Impact
Accidents.
Proceedings of the Twelfth Stapp Car Crash Conference, New York: Society of
Automotive Engineers, Inc., 1968.

5.

G. A. Ryan and J. W. Garrett: A Quantitative

Lab., Inc., No VJ-1823-R34,
October 1968.

6.

D. J. Van Kirk and W. A. Lange: A Detailed Injury Scale for Accident

Proceedings of the Twelfth Stapp Car Crash Conference, New York:
Engineers, Inc., 1968.

7.

H. DeHaven: The Site, Frequency and Dangerousness of Injury Sustained by 800 Survivers of
Light Plane Accidents.
Crash Injury Research, Dept. of Public Health, Cornell Univ. Medical
College, New York, July 1952.

8.

Nahum, Siegel, Hight and Brooks: Lower Extremity

!njuries of Front Seat Occupants, Paper
680483 presented at SAE Mid-year meeting, Detroit, May 1968.

9.

Richard A. Wilson: Evaluation of Knee-to-Instrument

Papel Impacts,Proceedings
Stapp Cdr Crash Conference, New York, SAE Inc., 1969.

IO.

R. D. Lister: and I, D. Neilson: Protectror! of Car Occupants Against Side Impacts, Proceedings
of the Thirteenth Stapp Car Crash Conference, New York, SAE Inc., 1969.

and Collision Severity.

Society of Automotive

Proceedings of the Twelfth

Engineers, Inc., 1968.

Scale of Impact Injury.

Stapp Car Crash

Cornell Aeronautical

Investigation.
Society of Automotive

of Thirteenth

Cpia no autorizada

14

NBR 6061180

11.

Collision Performance
48042.

an Injury

Report General Motors

Proving Ground, Milford,

Michigan

12.

John D. States: The Abbreviated and the Comprehensive Research injury Scale, Proceedings
of the Thirteenth Stapp Car Crash Conference, New York, SAE Inc., 1969.

13.

K. Langwiederassenger Injuries in Collisions and their Relation to General Speed Scaie.

Proceedings fo the Seventeenth Stapp Car Crash Conference, New York, SAE inc., 1973.

14.

G. M. Mackay: Field Studies of Traffic Accidents in Europe, Report on the Four%

International Technical Conference on Experimental Safety Vehicles, Kyoto, Japan; Published
by U.S. Department of Transportation,
1973.

15.

Donald F. Huelke: Determination of Injury Mechanisms from Field Accident

Proceedings of General Motors Automotive Safety Engineering Seminar, 1973.

16.

James ODay: In-Depth Accident Data and Occupant Protection, A Statistical Point of View,
Third International Conference on Occupant Protection, New York, SAE Inc., 1974.

17.

Ulrich N. Wanderer and Heinz M. Weber: First Results of Exact Accident Data Acquisition c
Scene, Third International Conference on Occupant Protection, New York, SAE Inc., 1974.

Investigations,

18. P. F. Gloyns and G. M. Mackay: Impact Perfomance of some Designs of Steering Assembly in
Real Accidents and Under Tests Conditions, Proceedings of the Eighteenth Stapp Car Crash
Conference, New York, SAE Inc., 1974.
19.

L. G. Watson and A. C. Shiels: Injury Predictions for Frontal Collisions, Proceedings of the
Nineteenth Stapp Car Crash Conference, New York, 1975.

20.

F. Hartemann et al: Occupant Protection in Lateral Impacts, Proceedings of the Twentieth

Stapp Car Crash Conference, New York, SAE Inc., 1976.