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FUNASA
Fundao Nacional de Sade - FUNASA, uma instituio que tem como misso a
promoo e proteo sade, mediante aes integradas de educao e de
preveno e controle de doenas e outros agravos, bem como em atendimento
integral sade dos povos indgenas, visando melhoria da qualidade de vida da
populao.
O sistema descentralizado de Vigilncia Ambiental em Sade, organizado de forma sistmica, permite
que o Governo Federal, os estados e os municpios trabalhem de forma integrada, com atribuies
especficas e complementares.
Este sistema ir estabelecer e monitorar padres mximos de exposio a fatores no biolgicos, que
ocasionem riscos sade da populao.
Uma das atividades desse sistema monitorar fatores biolgicos, que ocasionem riscos sade da
populao.
Tem como prioridade as aes de monitoramento de vetores e reservatrios; gua para consumo
humano e contaminantes ambientais de importncia na sade pblica.
Vigilncia
Ambiental
em Sade
Apresentao
O presente documento apresenta as bases para a estruturao da Vigilncia Ambiental em Sade, e a sua insero no Sistema nico de Sade, incluindo conceito, objetivos, bases legais, instrumentos, estrutura, organizao
e financiamento.
Tal implantao significar um avano fundamental nas aes de promoo e proteo sade da populao brasileira, por meio do monitoramento e
do controle de uma variedade de problemas decorrentes do desequilbrio do
meio ambiente, visando a eliminar ou a reduzir a exposio humana a fatores
ambientais prejudiciais sade.
Assim, a FUNASA regulamenta a Vigilncia Ambiental em Sade por meio
da Instruo Normativa em anexo, estabelecendo as principais atribuies das
trs instncias de governo, descrevendo as aes especficas da vigilncia ambiental em sade e as medidas de preveno e controle dos fatores de risco fsicos,
qumicos e biolgicos do meio ambiente, relacionados s doenas e agravos
sade.
Sumrio
1. Introduo ..................................................................... 7
2. Objetivos ....................................................................... 7
3. Instrumentos e mtodos ................................................. 8
3.1. Epidemiologia ambiental ........................................ 8
3.2. Avaliao e gerenciamento de risco ........................ 9
3.3. Indicadores de sade e ambiente ........................... 9
3.4. Sistema de informao de Vigilncia Ambiental em
Sade ..................................................................... 9
3.5. Estudos e pesquisas .............................................. 11
4. Histrico ...................................................................... 11
5. Marco legal .................................................................. 16
6. Estruturao da Vigilncia Ambiental em Sade .......... 20
6.1. Conceito ............................................................... 20
6.2. Organizao ......................................................... 20
6.3. Estrutura Organizacional da Coordenao Geral de
Vigilncia Ambiental em Sade (CGVAM) ............. 22
7. Modelo de financiamento ............................................ 30
8. Anexos ......................................................................... 31
1. Introduo
A Fundao Nacional de Sade (FUNASA), com base no Decreto n. 3.450,
de 9 de maio de 2000, que estabeleceu como sua competncia institucional a
gesto do sistema nacional de vigilncia ambiental, apresenta neste documento, com vistas implantao em todo territrio nacional, a Vigilncia
Ambiental em Sade.
A Vigilncia Ambiental em Sade um conjunto de aes que proporciona o conhecimento e a deteco de qualquer mudana nos fatores determinantes
e condicionantes do meio ambiente que interferem na sade humana, com a
finalidade de identificar as medidas de preveno e controle dos fatores de risco
ambientais relacionados s doenas ou outros agravos sade.
Para sua implementao, a FUNASA vem articulando com outras instituies dos setores pblico e privado que compem o SUS e demais integrantes das reas de meio ambiente, saneamento e sade, a adoo de aes integradas com o propsito de exercer a vigilncia dos fatores de risco ambientais
que possam vir a afetar a sade da populao.
2. Objetivos
Destacam-se os seguintes objetivos da Vigilncia Ambiental em Sade:
a) produzir, integrar, processar e interpretar informaes, visando a
disponibilizar ao SUS instrumentos para o planejamento e execuo
de aes relativas s atividades de promoo da sade e de preveno e controle de doenas relacionadas ao meio ambiente;
b) estabelecer os principais parmetros, atribuies, procedimentos e
aes relacionadas vigilncia ambiental em sade nas diversas
instncias de competncia;
c) identificar os riscos e divulgar as informaes referentes aos fatores
ambientais condicionantes e determinantes das doenas e outros
agravos sade;
FUNASA - novembro/2002 - pg. 7
d) intervir com aes diretas de responsabilidade do setor ou demandando para outros setores, com vistas a eliminar os principais fatores ambientais de riscos sade humana;
e) promover, junto aos rgos afins aes de proteo da sade humana relacionadas ao controle e recuperao do meio ambiente; e
f) conhecer e estimular a interao entre sade, meio ambiente e desenvolvimento, visando ao fortalecimento da participao da populao na promoo da sade e qualidade de vida.
3. Instrumentos e mtodos
Para o desenvolvimento da Vigilncia Ambiental em Sade, alguns instrumentos e mtodos de vigilncia e controle so necessrios, tais como:
3.1. Epidemiologia ambiental
A Epidemiologia Ambiental aplica dois mtodos para compreender as
relaes entre o meio ambiente e a sade, a saber:
Epidemiologia Descritiva que utiliza o mtodo cientfico para estudar
a distribuio dos riscos e dos efeitos adversos sade da populao; e
Epidemiologia analtica que estuda a relao entre a exposio a um
determinado fator e algum efeito adverso sade.
A Epidemiologia ambiental utiliza informaes sobre:
os fatores de risco existentes (fsicos, qumicos, biolgicos, mecnicos, ergonmicos ou psicossociais);
as caractersticas especiais do ambiente que interferem no padro
de sade da populao; e
os efeitos adversos sade relacionados exposio a fatores de
risco ambientais.
4. Histrico
A relao entre sade e ambiente sempre fez parte da sade pblica do
Brasil, mas ao longo da histria, diferentes concepes de ambiente foram
desenvolvidas de acordo com as demandas colocadas pela sociedade e a evoluo das disciplinas cientficas presentes na sade pblica.
Influenciada por modelos envolvendo relaes entre agentes e hospedeiros, ou de fatores de risco biolgicos, as aes de preveno nos sistemas
de sade estruturaram-se por intermdio das vrias formas de vigilncia, tendo por objeto central o controle dos modos de transmisso das doenas e dos
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5. Marco legal
Aps a Conferncia Pan-Americana sobre Sade, Ambiente e Desenvolvimento (Copasad), realizada em 1995, e o processo conduzido pelo Ministrio da Sade de elaborao da Poltica Nacional de Sade Ambiental ocorrido
no perodo 1998-1999, a principal iniciativa no mbito do Ministrio da Sade, relacionadas temtica entre sade e ambiente, a estruturao de uma
rea de vigilncia ambiental em sade na FUNASA.
Para a implementao da Vigilncia Ambiental em Sade j existem
instrumentos legais do SUS, definidos por meio de leis, decretos e portarias.
Lei n. 8.080, de 19 de setembro de 1990, que nos artigos 3, 6, 7, 15
e 16, se refere organizao do Sistema nico de Sade (SUS) e as atribuies relacionadas rea de sade ambiental, conforme transcrito a seguir:
Art. 3 - A sade tem como fatores determinantes e condicionantes,
entre outros, a alimentao, a moradia, o saneamento bsico, o meio ambiente, o trabalho, a renda, a educao, o transporte, o lazer e o acesso aos bens e
servios essenciais; os nveis de sade da populao expressam a organizao
social e econmica do pas.
Art. 6, incisos V, VIII e X; - Inclui no campo de atuao do SUS a colaborao na proteo do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho; a
fiscalizao e a inspeo de alimentos, gua e bebidas para consumo humano;
6. Estruturao da Vigilncia
Ambiental em Sade
6.1. Conceito
A Vigilncia Ambiental em Sade constitui-se no conjunto de aes e
servios que proporcionam o conhecimento e a deteco de fatores de risco
do meio ambiente que interferem na sade humana.
O sistema integra informaes e aes de diferentes setores com o
objetivo de prevenir e controlar os fatores de risco de doenas e de outros
agravos sade, decorrentes do ambiente e das atividades produtivas. Tais
aes e servios so prestados por rgos e entidades pblicas e privadas.
6.2. Organizao
6.2.1. Aspectos Gerais
A atuao da Vigilncia Ambiental em Sade em todos os nveis de governo requer articulao constante com os diferentes atores institucionais
pblicos, privados e com a comunidade para que as aes integradas sejam
implementadas de forma eficiente, a fim de assegurar que os setores assumam
suas responsabilidades de atuar sobre os problemas de sade e ambiente em
suas respectivas reas.
A Vigilncia Ambiental em Sade tem como universo de atuao todos
os fatores ambientais de riscos que interferem na sade humana; as interrelaes entre o homem e o ambiente e vice-versa.
No mbito do Ministrio da Sade, diversos rgos e instituies desenvolvem programas, projetos e aes relacionados sade ambiental:
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Cofab
Vetores
Hospedeiros Reservatrios
Conab
gua
Ar
Solo
Desastres
Contaminantes
Vigilncia Ambiental
Agent e Transmissor
Doenas e Agravos
a) Vetores
Anopheles, Aedes aegypti,
Culex Flebtomos ,
Triatomneos, etc.
b) Hospedeiros e
reservatrios
Caramujos, Ces/Gatos,
Morcegos, Roedores,
Sagis, Raposas,
Sunos /Bovinos e Aves
b) Raiva, Leishmaniose,
Equinococose,
Leptospirose, Peste,
Chagas, Sarna,
Toxiplasmose, etc.
Venenos
c) Animais Peonhentos
Serpentes, Escorpies,
Aranhas, Heminpteros e
Lepidpteros
a) Vetores
A vigilncia de fatores de riscos biolgicos relacionados aos vetores
(Anopheles, Aedes aegypti, Culex, Flebtomos e Triatomneos) transmissores
de doenas (Malria, Febre Amarela, Dengue, Leishmanioses entre outras) tem
como finalidade o mapeamento de reas de risco em determinados territrios
utilizando a vigilncia entomolgica (caractersticas, presena, ndices de
infestao, avaliao da eficcia dos mtodos de controle), e as suas relaes
com a vigilncia epidemiolgica quanto incidncia e prevalncia destas doenas e do impacto das aes de controle, alm da interao com a rede de laboratrios de sade pblica e a inter-relao com as aes de saneamento, visando
o controle ou a eliminao dos riscos.
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b) Hospedeiros e Reservatrios
A vigilncia de fatores de riscos biolgicos relacionados aos hospedeiros e reservatrios (caramujos, ces, gatos, morcegos, roedores, saguis, raposas, sunos, bovinos e aves) de doenas (raiva, leishmanioses, equinococose,
leptospirose, peste, doena de Chagas, sarna, toxicoplasmose e mais recentemente hantavrus) tem como finalidade o mapeamento de reas de risco em
determinados territrios utilizando a vigilncia ambiental e as suas relaes
com a vigilncia epidemiolgica quanto incidncia e prevalncia destas doenas e do impacto das aes de controle, alm da interao com a rede de
laboratrios de sade pblica e a inter-relao com as aes de saneamento,
visando ao controle ou eliminao dos riscos.
c) Animais Peonhentos
A vigilncia de fatores de riscos biolgicos relacionados a animais
peonhentos (serpentes, escorpies, aranhas, himenpteras e lepidpteros),
que podem resultar em acidentes de interesse para a sade pblica, tem como
finalidade o mapeamento de reas de risco em determinados territrios, suas
relaes com a vigilncia epidemiolgica para avaliao dos acidentes e das
medidas de controle utilizadas, alm da interao com a rede de laboratrios
de sade pblica.
6.3.2. Coordenao de Vigilncia e Controle
dos Fatores de Risco No Biolgicos (Conab)
A vigilncia ambiental dos fatores de riscos no biolgicos fica
desmembrada em cinco reas de agregao:
contaminantes ambientais;
qualidade da gua para consumo humano;
qualidade do ar;
qualidade do solo, incluindo os resduos txicos e perigosos; e
desastres naturais e acidentes com produtos perigosos.
Vigilncia Ambiental
Doenas e Agravos
Vigilncia em Sade
a)
b)
c)
d)
e)
Contaminantes
Ambientais
Qualidadeda
gua de consumo
humano
Qualidadedo ar
Qualidadedo solo
Desastres Naturais
e A cidentes com
Produtos Perigosos
Alteraes genticas
Alteraes reprodutivas
Alteraes neurolgicas
Infeces respiratrias,
Intoxicaes diversas
Doenas crnicas
incapacitantes
Cncer
Substncias
qumicas e
fsicas;
Radiaes
ionizantes
FUNASA
a) Contaminantes Ambientais
Prope-se nesta rea o mapeamento de reas de risco em determinado
territrio, mantendo a constante vigilncia dos contaminantes, de forma a
minimizar os riscos de doenas decorrentes da exposio aos mesmos, quer
seja na atmosfera, colees hdricas ou no solo conforme quadro a seguir:
Contaminantes ambientais
Preveno e controle de
Doenas e Agravos
Vigilncia Ambiental
Doenas e Agravos
Via de Transmisso
Ar
Vrus
Bactrias
gua
Parasitas
Protozorios
Toxinas
Substncias Qumicas
Radiaes Ionizantes
Solo
Clera, Febre
Tifide e Paratifide
Diarria
Gastroenterites,
Hepatites virais,
Helmintases,
Doenas Infecciosas
e Parasitrias,
Esquistossomose
Infeces,
respiratrias,
Intoxicaes, diversas,
neoplasiais, etc.
FUNASA
O levantamento destes dados e a sua anlise, incluindo a coleta de amostras para exames laboratoriais e o cruzamento dessas informaes com outras
variveis epidemiolgicas e ambientais, fornecero subsdios para o
planejamento de programas e aes de preveno e de controle do risco de
contaminao.
Em situaes detectadas como de risco sade decorrente de contaminaes ambientais, faz-se importante estudar as suas relaes com a vigilncia
epidemiolgica quanto incidncia e prevalncia das doenas e do impacto
das aes utilizadas, alm da interao com a rede de laboratrios de sade
pblica e a inter-relao com as aes de saneamento, visando ao controle ou
eliminao dos riscos. Algumas aes de controle podero ser realizadas
pelo setor sade que nestes casos poder demandar aes corretivas aos responsveis pelas contaminaes ambientais e aos rgos de controle e fiscalizao ambiental.
A rea de contaminantes ambientais tambm tem como atribuio identificar e catalogar o perfil toxicolgico dos fatores ambientais fsicos e qumicos de interesse sade pblica.
Considerando o grande volume de novos produtos que so disponibilizados para o consumo e para a economia humana, esta rea dever atualizar
permanentemente o conhecimento dos potenciais efeitos sade humana
decorrentes da exposio humana a estes fatores.
Como atividade processual, dever tambm desenvolver e disseminar
metodologias de gerenciamento e avaliao de risco ambiental e de gerenciamento e avaliao de risco sade humana decorrente de contaminao ambiental qumica e fsica. Servir de ncora tcnica para o desenvolvimento de
legislao ambiental, especialmente no que se refere definio de limites
mximos de exposio humana a estes fatores ambientais.
O sistema de informao de contaminantes ambientais dever ser concebido e desenvolvido de acordo com a necessidade de identificao de riscos, caracterizao de riscos, identificao da populao exposta, identificao dos danos sade, alternativas de remediao e/ou descontaminao
ambiental, monitoramento da sade da populao sob risco e avaliao (relatrios e anlises).
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Dever considerar as demandas j existentes, apoiando o desenvolvimento do sistema de informao para vigilncia em sade de anlise de risco
de exposio humana ao benzeno, ao amianto, ao chumbo e ao mercrio
entre outros, bem como auxiliar no aprimoramento de sistemas j existentes,
como o caso do monitoramento de agrotxicos desenvolvido pela Anvisa.
Do ponto de vista do SUS, tem a atribuio de desenvolver indicadores
de sade e meio ambiente, elaborar e acompanhar as aes e metas de vigilncia ambiental da PPI/ECD, alm de acompanhar o desenvolvimento de
tecnologias de remediao, descontaminao e recuperao ambiental.
b) Qualidade da gua para Consumo Humano
A vigilncia da qualidade da gua de consumo humano tem como finalidade o mapeamento de reas de risco em determinado territrio, utilizando
a vigilncia da qualidade da gua consumida pela populao, quer seja aquela
distribuda por sistemas de abastecimento de gua e aquelas provenientes de
solues alternativas (coletados diretamente em mananciais superficiais, poos ou caminhes pipa), para avaliao das caractersticas de potabilidade,
ou seja, da qualidade e quantidade consumida, com vistas a assegurar a qualidade da gua e evitar que as pessoas adoeam pela presena de patgenos
ou contaminantes presentes nas colees hdricas.
Em situaes detectadas como de risco sade, decorrente da m qualidade da gua consumida, so importantes as relaes com a vigilncia
epidemiolgica quanto incidncia e prevalncia das doenas e do impacto
das medidas de monitoramento e controle utilizadas, alm da interao com a
rede de laboratrios de sade pblica e a inter-relao com as aes de saneamento, visando o controle ou a eliminao dos riscos.
Algumas aes de controle podero ser realizadas pelo setor sade e/
ou tambm demandando aes corretivas aos responsveis pela prestao de
servios de fornecimento e tratamento da gua, quando for o caso, ver esquema proposto no quadro seguinte.
Este setor ser o responsvel pela coordenao do sistema de informao
de vigilncia e controle da qualidade da gua de consumo humano - Sisgua e
Vigilncia Ambiental
Via de Transmisso
Doenas e Agravos
Ar
gua
Vrus
Bactrias
Parasitas
Protozorios
Toxinas
Substncias Qumicas
Radiaes Ionizantes
Solo
Clera, Febres
Tifide e Paratifide
Amebase, Diarria
Gastroenterites,
Hepatites virais,
Helmintases ,
Doenas Infecciosas
e Parasitrias,
Esquistossomose .
Infeces,
respiratrias,
Intoxicaes diversas,
neoplasias, etc.
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c) Qualidade do ar
Na rea de vigilncia da qualidade do ar de interesse o mapeamento e
o cadastramento das principais reas de risco de poluio do ar, em particular
nas reas metropolitanas, identificando a existncia e a necessidade de sistemas de monitoramento da qualidade do ar. O monitoramento dever dar prioridade quelas substncias qumicas e a agentes fsicos de comprovado ou
suspeito efeito deletrio qualidade da sade humana.
Esta rea ser responsvel pela coordenao do sistema de informao
de vigilncia e controle da qualidade do ar e pela identificao, acompanhamento e avaliao das aes e as metas da PPI-ECD correspondentes a sua
competncia.
d) Qualidade do solo
Na rea de vigilncia da qualidade do solo o objetivo maior o
mapeamento e o cadastramento das reas de contaminao ambiental da superfcie e do subsolo terrestre que tenham potencial risco sade humana,
especialmente as reas de resduos (passivos) perigosos e txicos. Alm disto,
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pretende-se identificar sistemas de monitoramento destas reas visando identificar, caracterizar, quantificar, cadastrar e monitorar substncias, especialmente quelas de interesse sade humana.
Esta rea ser responsvel pela coordenao do sistema de informao
de vigilncia em sade da qualidade do solo, bem como pela identificao,
acompanhamento e avaliao das aes, indicadores e metas da PPI-ECD correspondentes sua competncia.
e) Desastres naturais e acidentes com produtos perigosos
Na vigilncia e preveno de desastres naturais so enfatizados os riscos e efeitos sade decorrentes de eventos relacionados a inundaes, secas, desmoronamentos e incndios em vegetaes, de acordo com o esquema
demonstrado no quadro seguinte.
Desastres naturais e acidentes com produtos perigosos
Vigilncia Ambiental
Preveno e Controle de
Doenas e Agravos
Situao de risco
Doenas e Agravos
Desastres Naturais
(Enchentes, Seca,
Incncio)
Vrus
Bactrias
Parasitas
Protozorios
Venenos
Toxinas
Substncias Qumicas
Acidentes com
Produtos Perigosos
Radiaes Ionizantes
Doenas e Agravos
decorrentes de riscos
no biolgicos e
biolgicos, tais como
leptospirose
Infeces respiratrias
hepatites,
intoxicaes, acidentes
com animais
peonhentos, etc.
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7. Modelo de financiamento
O financiamento das aes do Sinvas realizado por meio de:
a) Oramento da Unio destinado Coordenao Geral de Vigilncia Ambiental em Sade (Cgvam), de acordo com os programas e aes definidos nos Planos Anuais de Trabalho da FUNASA;
b) Portaria n. 1.399/99 que define as aes de Epidemiologia e Controle
de Doenas a serem desenvolvidas de acordo com a Programao
Pactuada Integrada de Epidemiologia e Controle de Doenas (PPI/ECD),
na qual so estabelecidas atividades e metas a serem cumpridas pelos
estados e municpios, com a finalidade de controlar e prevenir doenas
e outros agravos, de uma forma geral e, especificamente, em relao
Vigilncia Ambiental em Sade. Define tambm a sistemtica de
financiamento por meio do Teto Financeiro de Epidemiologia e Controle
de Doenas (TFECD), estabelecendo os critrios para a certificao de
8. Anexos
Anexo I
Instruo Normativa n. 1, de 25 de setembro de 2001, da Fundao
Nacional de Sade que Regulamenta a Portaria MS n. 1.399, de 15 de dezembro de 1999, no que se refere s competncias da Unio, estados, municpios
e Distrito Federal, na rea de vigilncia ambiental em sade.
Anexo II
Quadro comparativo das atribuies de cada instncia de governo.
Anexo I
DIARIO OFICIAL - N 185 - Seo 1 p. 56, quarta-feira, 26 de setembro de
2001
FUNDAO NACIONAL DE SADE
INSTRUO NORMATIVA N 1, DE 25 DE SETEMBRO DE 2001
Regulamenta a Portaria MS n. 1.399, de 15 de dezembro de 1999, no
que se refere as competncias da Unio, estados, municpios e Distrito Federal,
na rea de vigilncia ambiental em sade.
O Presidente da Fundao Nacional de Sade FUNASA, no uso das
atribuies que lhe confere o art. 18, do Estatuto aprovado pelo Decreto n.
3.450, de 9 de maio de 2000, e a delegao de competncia constante do art.
31, da Portaria n. 1.399, de 15 de dezembro de 1999, do Ministrio da Sade,
resolve regulamentar a vigilncia ambiental em sade.
CAPTULO I
Do Sistema Nacional de Vigilncia Ambiental em Sade
Art. 1 O Sistema Nacional de Vigilncia Ambiental em Sade (Sinvas),
compreende o conjunto de aes e servios prestados por rgos e entidades
pblicas e privadas relativos a vigilncia ambiental em sade, visando o
conhecimento e a deteco ou preveno de qualquer mudana nos fatores
determinantes e condicionantes do meio ambiente que interferem na sade
humana, com a finalidade de recomendar e adotar medidas de preveno e
controle dos fatores de riscos relacionados s doenas e outros agravos
sade, em especial:
I. vetores;
II. reservatrios e hospedeiros;
FUNASA - novembro/2002 - pg. 32
III.
IV.
V.
VI.
VII.
VIII.
IX.
animais peonhentos;
gua para consumo humano;
ar;
solo;
contaminantes ambientais;
desastres naturais; e
acidentes com produtos perigosos.
XIV. definir indicadores nacionais para o monitoramento de vetores, hospedeiros e reservatrios de doenas transmissveis e animais peonhentos
e de contaminantes ambientais na gua, ar e solo de importncia e
repercusso na sade pblica, bem como para a vigilncia e preveno
dos riscos decorrentes dos desastres naturais e acidentes com produtos perigosos;
XV. coordenar e supervisionar as aes de vigilncia de vetores, hospedeiros,
reservatrios de doenas transmissveis, animais peonhentos e de
contaminantes ambientais na gua, ar e solo de importncia e repercusso na sade pblica, bem como a vigilncia e preveno dos riscos decorrentes dos desastres naturais e acidentes com produtos perigosos;
XVI. coordenar e executar as atividades relativas a informao e comunicao de risco sade decorrente de contaminao ambiental;
XVII. promover, coordenar e executar estudos e pesquisas aplicadas na rea
de vigilncia ambiental em sade;
XVIII. analisar e divulgar informaes epidemiolgicas sobre fatores ambientais
de risco sade;
XIX. prestar assessoria tcnica em vigilncia ambiental em sade aos estados e, excepcionalmente, aos municpios;
XX. executar direta ou indiretamente atividades de vigilncia ambiental em
sade, quando direcionadas s populaes indgenas, em articulao
com as Secretarias Estaduais e Municipais de Sade;
XXI. promover a cooperao tcnica internacional na rea de vigilncia ambiental em sade;
XXII. fomentar e executar programas de desenvolvimento de recursos humanos em vigilncia ambiental em sade; e
XXIII. participar do financiamento das aes de vigilncia ambiental em sade.
SEO II
Dos Estados
Art. 5 Compete aos estados, no mbito estadual:
FUNASA - novembro/2002 - pg. 35
IX.
X.
XI.
XII.
XIII.
XIV.
XV.
XVI.
XVII.
I. coordenar e executar as aes de monitoramento dos fatores dos fatores biolgicos e no biolgicos que ocasionem riscos sade humana;
II. propor normas relativas s aes de preveno e controle de fatores do
meio ambiente ou dele decorrentes, que tenham repercusso na sade
humana;
III. propor normas e mecanismos de controle a outras instituies, com
atuao no meio ambiente, saneamento e sade, em aspectos de interesse de sade pblica;
IV. coordenar a Rede Municipal de Laboratrios de Vigilncia Ambiental
em Sade;
V. gerenciar os sistemas de informao relativos vigilncia de vetores,
hospedeiros e reservatrios de doenas transmissveis e animais
peonhentos e vigilncia de contaminantes ambientais na gua, ar e
solo, de importncia e repercusso na sade pblica, bem como vigilncia e preveno dos riscos decorrentes dos desastres naturais e acidentes com produtos perigosos, incluindo:
a) coleta e consolidao dos dados provenientes de unidades notificantes do sistema de vigilncia ambiental em sade;
b) envio dos dados ao nvel estadual, regularmente, dentro dos prazos
estabelecidos pelas normas de cada sistema;
c) anlise dos dados; e
d) retroalimentao dos dados.
VI. monitorar as atividades de vigilncia de vetores, hospedeiros e reservatrios de doenas transmissveis e animais peonhentos e vigilncia
de contaminantes ambientais na gua, no ar e no solo, de importncia
e repercusso na sade pblica, bem como dos riscos decorrentes dos
desastres naturais e acidentes com produtos perigosos;
VII. executar as atividades de informao e comunicao de risco sade
decorrente de contaminao ambiental de abrangncia municipal;
VIII. promover, coordenar e executar estudos e pesquisas aplicadas na rea
de vigilncia ambiental em sade;
SUS
CENEPI
MS/SPS
MS/SAS
MS/Anvisa
MS/Fiocruz
MS/ASSINT
Cgvam/Sinvas
CGLAB
CGVEP
CGIAS
CGPNI
ASDCE
Desai
COREs
Divep
Densp
rgos
Correspondentes
Estaduais
rgos
Correspondentes
Municipais
SES
SES
rgos
Correspondentes
Vigilncia
Ambiental
Vig. Epid.
SMS
rgos Correspondentes
SMS
SMS
Vigilncia
Ambiental
Vig. Epid.
Laboratrios
SES
Lacen
Densp
IEC
Hlio Fraga
Primatas
Anexo II
Sistema Nacional de Vigilncia Ambiental em Sade (Sinvas)
Atribuies das trs esferas de governo
Atribuies
Municipal
Instncias
Estadual
Federal
X
(e executar)
X
(Propor)
X
(Propor)
X
(um municpio)
X
(municpios)
Anexo II
Sistema Nacional de Vigilncia Ambiental em Sade (Sinvas)
Atribuies das trs esferas de governo
cont.
Atribuies
Municipal
Instncias
Estadual
Federal
X
X
(Normatizar e (Coordenar a
coordenar a rede
rede
municipal)
estadual)
X
(Estaduais)
(a) coleta e
consolidao
a) Consolidao dos dados provenientes de unidades notificantes e dos dos dados
municpios, por meio de processamento eletrnico, na forma definida provenientes de
pela FUNASA;
unidades
notificantes do
b) Envio dos dados da esfera federal, regularmente, dentro dos prazos
sistema de
estabelecidos pelas normas de cada sistema;
vigilncia
c) Anlise dos dados; e Retroalimentao dos dados.
ambiental)
(b) estadual)
Anexo II
Sistema Nacional de Vigilncia Ambiental em Sade (Sinvas)
Atribuies das trs esferas de governo
cont.
Atribuies
15. Definir indicadores nacionais para o monitoramento de vetores,
hospedeiros e reservatrios de doenas transmissveis e animais
peonhentos e de contaminantes ambientais na gua, ar e solo de
importncia e repercusso na sade pblica, bem como para a
vigilncia e preveno dos riscos decorrentes dos desastres naturais
e acidentes com produtos perigosos.
16. Coordenar e supervisionar as aes de vigilncia de vetores, hospedeiros
e reservatrios de doenas transmissveis, animais peonhentos e de
contaminantes ambientais na gua, ar e solo de importncia e
repercusso na sade pblica, bem como a vigilncia e preveno dos
riscos decorrentes dos desastres naturais e acidentes com produtos
perigosos.
Municipal
Instncias
Estadual
Federal
X
(Monitorar as
atividades)
X
(Supervisionar
as atividades)
X
X
(de abrangncia
(de abrangncia
estadual e
municipal)
intermunicipal)
X
(municpios)
Anexo II
Sistema Nacional de Vigilncia Ambiental em Sade (Sinvas)
Atribuies das trs esferas de governo
cont.
Atribuies
23. Promover a cooperao tcnica internacional na rea de vigilncia
ambiental em sade.
Municipal
-
Instncias
Estadual
Federal
X
(Na forma
estabelecida na
Portaria n.
1.399/1999)
X
(Na forma
estabelecida na
Portaria n.
1.399/1999)
Presidente da Repblica
Fernando Henrique Cardoso
Ministro da Sade
Barjas Negri
Presidente da Fundao Nacional de Sade
Mauro Ricardo Machado Costa
Diretor-Executivo
George Hermann Rodolfo Tormin
Diretor do Centro Nacional de Epidemiologia
Jarbas Barbosa da Silva Jnior
Diretor do Departamento de Engenharia de Sade Pblica
Sadi Coutinho Filho
Diretor do Departamento de Sade Indgena
Ubiratan Pedrosa Moreira
Diretor do Departamento de Administrao
Celso Tadeu de Azevedo Silveira
Diretor do Departamento de Planejamento e Desenvolvimento Institucional
Antnio Leopoldo Frota Magalhes