Esta semana instrumentei durante uma cirurgia pela
primeira vez, apesar de cirurgia no ser minha "praia", gostei muito da experincia, mas preciso revisar com U-R-G--N-C-I-A os instrumentos cirrgicos, ento resolvi faz-la com vocs. Vamos comear?! O conceito... "A Instrumentao cirrgica a tcnica atravs da qual um membro da equipe cirrgica, o instrumentador, passa os instrumentos, previamente dispostos em mesa apropriada, para as mos do cirurgio e seus auxiliares." Classificao do Instrumental Cirrgico:
J sabemos o conceito de intrumentao cirrgica e a
classificao dos instrumentos, agora vamos ao nosso objetivo que relembrar o nome de cada um deles.Selecionei os mais utilizados de maneira geral. Obs.: Para ampliar as figuras basta clicar em cima das mesmas. Intrumentos de Direse
O Bisturi um instrumento prfuro-cortante, utilizado
para perfurar e cortar. O de lmina fixa (fig 21.1) caiu em completo desuso. O de lmina mvel (fig 21.2)emprega lminas descartveis que so trocadas sempre que necessrio.
As tesouras so classificadas quanto forma das
lminas. A tesoura reta (fig 21.3) usada para stense, como corte de fios e no para direse. A tesoura curva(fig 21.4) um instrumento de direse amplamente usada, especialmente em disseces, porm mais traumtica que o bisturi, assim deve ser evitada em tecidos delicados. Instrumentos de Hemostasia
As pinas hemostticas curvas (pina Kelly curva) so
mais versteis e seu fomato facilita o pinamento e ligadura de vasos com menor risco d leso nos tecidos adjacentes.
As pinas hemostticas retas (pina Kelly reta) alm de
serem usadas na hemostasia, tambm so utilizadas para o pinamento de fios cirrgicos.
A pina mixter facilita o reparo e a ligadura de vasos de
acesso mais difcil, como nas cavidades.
As pinas intestinais permitem maior aderncia s
alas intestinais que so delicadas e lisas, sem les-las e sem deixar escapar seu contedo.
A pina De Bakey comumente usada em cirurgia
vascular perifrica. Intrumentos de Stense
O porta-agulha de Hegar empunhado (manuseado)
como as pinas hemostticas e as tesouras.
O porta-agulha de Mathieu empunhado (manuseado)
com toda a mo envolvendo sua haste. Intrumentos de Preenso
A pina de Backaus usada para prender campos os
cirrgicos e outros instrumentos.
A pina anatmica (fig 21.36) um instrumento
delicado utilizado para segurar tecidos delicados no ato da disseco. A pina dente-de-rato (fig 21.37) utilizada para segurar a pele e os dentes evitam que a pele escape da pina.
A pina de Allis usada para preenso de vrios
tecidos, principalmente os delicados e escorregadios.
A pina de Durval (fig 21.39) e a pina de corao (fig
21.40) so usadas para preenso de vsceras.
A pina de Pozzi usada para segurar o colo ou corpo
uterino.
A pina de Desjardins utilizada, em especial, na
preenso da vescula biliar.
Instrumentos Auxiliares
O Afastador de Farabeuf (fig 21.43) e o Afastador de
Volkmann (fig 21.44) so utilizados em pequenas aberturas ou como auxiliares de grande laparotomias.
Os afastadores de Doyen so teis na exposio do
campo operatrio e necessita de trao manual constante. Pronto! Revisamos um pouco sobre os instrumentos cirrgicos, bem como suas funes. Em breve, postarei sobre a sinalizao manual entre o cirurgio e o instrumentador e, como montar a mesa de intrumentao.