Alterações Urológicas na

Criança

Rafael Trindade Deyl

Serviço de Urologia Pediátrica-
HCSA
 Distopias testiculares
 Testículo tem origem no pólo inferior do
rim
 Estão na bolsa ao nascimento
 Criptorquia, ectopia e testículo retrátil
 Incidência depende da idade
gestacional(5,6%)
 Etiologia
 Deficiência de gonadotrofina:Falha na
descida
 Deficiência de Testosterona:Epidídimo
 Causas Mecânicas: Aderências,
hipoplasia bolsa escrotal, Gubernáculo
mal implantado
 Distopias testiculares
 Alteração na espermatogênese

 Degeneração maligna

 Aspectos estéticos

 Função endócrina
Diagnóstico
 Tratamento
 Técnicas convencionais: Testículos
palpáveis em região inguinal

 Laparoscopia:Impalpáveis,
obesidade
 Hérnia inguinal
 Ocorre durante a descida do Testículo
 Meninas: ligamento uterino
 Causa mais fequente de obstrução
intestinal nos primeiros 6 meses de idade
 15% bilateral
 Mais frequente em prematuros
 Deve ser corrigida ao diagnóstico
 Escroto Agudo
 Processo inflamatório na bolsa escrotal

 Causas:Orquite, epididimite,torção de
apêndice testicular, torção do testículo

 Diagnóstico

 Tratamento
 Fimose
 Prepúcio fisiológicamente apertado
 Pode causar infecções por dificuldade de
higiene
 Não fazer massagem
 Tratamentos tópicos pouco valor
 Indicações de cirurgia
 Vantagens
Genitália Ambígüa
 Indefinição de sexo
pela inspeção
 Urgência neo-natal
 Investigação hormonal
, cromossômica e de
eletrólitos
 Necessidade de
equipe multidisciplinar
 Determinação de sexo
anatômico e social
 Hipospádia
 Hipoplasia do raio
ventral do pênis
 Apresenta abertura
do meato uretral
ectópico, curvatura
ventral do pênis e
prepúcio aberto
Hipospádia
Hipospádia