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REA DE ATUAO GERAL NAS QUESTES NUMERADAS DE 01 A 20, ASSINALE A NICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

01. Diversos mtodos e tcnicas laboratoriais podem ser aplicados no diagnstico de infeces por helmintos,
incluindo a pesquisa de ovos nas fezes do hospedeiro. Alguns desses mtodos podem ser utilizados para estimativa da carga parasitria, como, por exemplo, o mtodo de A) Sedimentao Espontnea, que consiste em submeter os ovos dos helmintos presentes nas fezes flutuao em soluo saturada de cloreto de sdio. B) Stoll, que consiste em submeter uma quantidade determinada de fezes acondicionada em uma atadura de gaze a um gradiente de temperatura em gua morna. C) Rugai, que consiste na observao direta dos ovos dos helmintos obtidos em uma quantidade determinada de fezes em lmina de microscpio coberta com lamnula de vidro. D) Kato-Katz, que tem como princpio a passagem de uma quantidade determinada de fezes por uma tela metlica ou de nilon, para posterior observao em lmina microscpica coberta com lamnula de celofane.

02. Sobre o ciclo biolgico de Strongyloides stercoralis, podemos afirmar corretamente que
A) a patogenia provocada pelos vermes adultos macho e fmea est relacionada com leses de ordem mecnica, histoltica e irritativa que levam a uma inflamao catarral com infiltrao de eosinfilos na mucosa do duodeno e do jejuno. B) leses pulmonares podem ocorrer como hemorragias petequiais e profusas, provocadas por larvas em trnsito dos capilares aos alvolos pulmonares, podendo produzir a Sndrome de Loeffler. C) a observao de ovos com formato arredondado apresentando uma larva com esfago tipicamente rabdtide nas fezes do hospedeiro o principal recurso para o diagnstico em exames coproparasitolgicos. D) a formao de larvas filarioides infectantes est relacionada exclusivamente com condies ambientais especficas do meio externo.

03. Ascaris lumbricoides e Trichuris trichiura apresentam um ponto em comum no ciclo de biolgico:
A) a penetrao da larva de primeiro estgio na mucosa intestinal que, aps sofrer consecutivas mudas neste local, retorna para a luz intestinal como quarto estgio larval onde se desenvolve at a forma adulta. B) o ciclo pulmonar das formas larvais. C) o desenvolvimento no solo da larva dentro do ovo, sob condies climticas favorveis. D) o desenvolvimento das formas adultas, preferencialmente no intestino grosso do hospedeiro humano.

04. Os ovos de Schistosoma mansoni tm uma morfologia caracterstica, apresentando-se geralmente com um
espinho latero-terminal. Que conjunto de caractersticas possui a forma larvar que se desenvolve dentro do ovo dessa espcie de helminto? A) Estrutura sacular com inmeras clulas germinativas em seu interior. Apresenta movimento ameboide. B) Extremidade anterior mais estreita, constituindo um rgo de fixao ceflico, corpo coberto com microespinhos. Apresenta boca seguida de um esboo de tubo digestivo com dois cecos. C) Locomove-se ativamente em ambiente aqutico, apresentando fototropismo positivo. A extremidade anterior projeta-se em um pequeno cone, com tegumento pregueado, que serve para fixao na superfcie do hospedeiro. D) Ventosas adesivas rudimentares. Corpo nitidamente dividido em duas pores, sendo a posterior bifurcada.

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05. As formas adultas de Taenia solium e T. saginata so helmintos que parasitam o intestino delgado de
humanos. Levando em considerao esses parasitas, podemos afirmar corretamente que A) como so integrantes da Classe Digenea, apresentam como caracterstica o corpo recoberto por um tegumento sincicial, com extremidades anterior e posterior bem definidas e dois pares de ventosas para fixao. B) ambas as espcies possuem embrio hexacanto, protegido por envoltrios ovulares que se rompem no interior do corpo dos respectivos hospedeiros. C) a diferenciao das espcies pode ser feita por meio de caractersticas morfolgicas, como formato e distribuio das ramificaes uterinas, formato do esclex e espinhos embrionrios. D) a larva cisticerco desenvolve-se exclusivamente nos hospedeiros intermedirios, sendo sunos para T. solium e bovinos para T. saginata.

06. Um levantamento epidemiolgico feito por Soares et al. (2004) [Rev Soc Bras Med Trop, 37 (11): supl. 2, 75-83], utilizando critrios clnicos e laboratoriais, evidenciou a ocorrncia de 40 casos de equinococose policstica no perodo de 1962 a 2003, no mbito da Amaznia oriental brasileira, incluindo casos procedentes dos estados do Par e Amap, inditos e aqueles j publicados. A amplitude das idades foi de 10 a 72 anos. Do total, 47,5% pertenciam ao sexo masculino e o fgado foi o rgo mais acometido (82,5% dos casos), sendo o Echinococcus vogeli (Rausch e Bernstein, 1972) o principal agente etiolgico envolvido. Soares et al. (2004) concluram, ento, que, devido importncia e implicaes do manejo da equinococose para a regio tropical, torna-se necessria a implementao do diagnstico precoce, tratamento adequado e melhor registro da doena na regio amaznica. Desse modo, levando-se em considerao o agente etiolgico da equinococose policstica, a patogenia provocada por esse helminto e todas as condies ambientais disponveis na regio amaznica para manuteno do ciclo biolgico da doena, correto afirmar que
A) a patogenia do E. vogeli, no hospedeiro humano est relacionada com o grande tamanho do helminto adulto que habita o intestino delgado, que leva a um comprometimento nutricional e imunolgico desse hospedeiro. B) a equinococose policstica caracteriza-se pela presena de cistos cenricos mltiplos nos tecidos do hospedeiro intermedirio, que so ingeridos por humanos. C) a alta infeco em humanos do sexo masculino est relacionada atividade e ao consumo de carne de caa mal cozida. D) o ciclo biolgico dessa espcie inclui grandes roedores silvestres, como Agouti paca (paca) como hospedeiros intermedirios e candeos domsticos e silvestres como hospedeiros definitivos.

07. O Dipylidium caninum um cestoide tipicamente parasita de ces, mas que pode, acidentalmente, acometer
humanos. Sobre esse parasita, pode-se afirmar corretamente que A) apresenta proglotes com dois poros genitais, com um conjunto duplo de rgos genitais hermafroditas, com disposio simtrica. B) o ciclo biolgico dessa espcie monoxnico. C) as oncosferas isoladas caractersticas ou proglotes grvidos em forma de semente de melo observadas nas fezes do hospedeiro so utilizadas para o diagnstico laboratorial. D) provoca uma grave patogenia em humanos adultos, levando a perturbaes intestinais, nervosismo e desnutrio.

08. Algumas infeces helmnticas so provocadas no homem por formas larvais, como no caso da
esparganose. Sobre essa infeco, correto afirmar que A) ocorre com a ingesto de gua contendo coppodos infectados com larva de pseudofildeo, o espargano. B) pode ser produzida por vrias espcies de cestodas, incluindo as dos Gneros Diphyllobothrium e Spirometra. C) apesar de rara, a esparganose uma infeco considerada grave e que pode levar a deformidades sseas. D) o tratamento dessa infeco medicamentoso, incluindo niclosamida e praziquantel.

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09. As leses provocadas pela infeco por Schistosoma mansoni, durante a fase crnica da esquistossomase
mansnica, podem atingir vrios tecidos humanos. As manifestaes cerebrais provocadas por esse helminto esto relacionadas com A) a presena de vermes adultos vivos nos vasos cerebrais, levados pela corrente sangunea aps colapso nos vasos hepticos, que provocam alteraes imunolgicas nesse tecido. B) o aumento da presso intra-heptica, que consequentemente leva a um aumento da presso arterial sistlica do hospedeiro, o que provoca perturbaes de ordem sensorial e cognitiva. C) a presena de ovos do helminto levados pela circulao colateral, com formao de granulomas necrticoexudativos, que levam a quadros de hipertenso intracraniana, com sinais neurolgicos focais. D) a circulao sangunea intra-heptica deficiente leva a uma dificuldade de oxigenao cerebral, que provoca morte de clulas nervosas e, consequentemente, alteraes neurolgicas globais.

10. Oliveira et al. (2007) [Epidemiol.

Serv. Sade 16 (4): 251-259] realizaram um inqurito parasitolgico em

amostra populacional no municpio de Canutama-AM, Brasil, com o objetivo de identificar a prevalncia de fasciolose e fatores de exposio relacionados doena. Detectaram prevalncia de 2% de Fasciola hepatica e 66,8% de enteroparasitoses em geral. Apenas a faixa etria 5 anos foi estatisticamente associada doena, enquanto as demais variveis demogrficas, sanitrias e de consumo de alimentos pesquisadas no apresentaram associao estatisticamente significativa. No mesmo municpio, a Secretaria de Vigilncia em Sade (SVS - Boletim Eletrnico Epidemiolgico, ano 05, N 05, 2005) ao analisar os casos de fasciolose, ressalta ainda que o consumo de verduras cruas foi identificado em uma baixa proporo dos casos e que as condies sanitrias do municpio, na sua maioria, so precrias abastecimento de gua sem controle de qualidade e esgotamento inadequado. Os dados apresentados refletem caractersticas do ciclo de transmisso dessa parasitose. Assim, correto afirmar que A) o ciclo de transmisso requer a contaminao de hortalias cultivadas em criadouros de um hospedeiro intermedirio obrigatrio, no qual se desenvolvem todas as formas imaturas. B) a transmisso dessa parasitose de forma fecal-oral, ou seja, pela a ingesto de alimentos contaminados com fezes de humanos parasitados. C) a presena de ovos nas fezes do hospedeiro devida localizao dos parasitas adultos no intestino delgado do hospedeiro definitivo. D) nessa espcie de parasito, h a formao de metacercrias, que podem estar contaminando colees de gua destinadas a consumo humano.

11. Diferentes espcies de moluscos da Famlia Lymnaeidae atuam como hospedeiros intermedirios de
Fasciola hepatica em todo o mundo. Um mtodo correto para isolar cepas de trematdeos desses hospedeiros consiste em A) dissecao dos caramujos sob um estereomicroscpio para obteno de cercrias e metacercrias junto a estruturas reprodutivas como ovispermiducto, espermateca e intestino posterior. B) isolar e expor caramujos machos por 30 minutos gua destilada preaquecida a 40C para estimular a secreo do ducto deferente que armazena metacercrias, as quais sero visualizadas ao microscpio de contraste de fase. C) expor os caramujos luz por 60 minutos em uma placa de Petri com celofane e gua desclorada, analisando em estereomicrocpio para busca de cercrias e metacercrias. D) expor caramujos machos e fmeos, por sete dias, em ambiente seco e iluminado, mantido temperatura de 25C; recolher as fezes, diluir, filtrar e centrifugar em soro fisiolgico para obteno de concentrado de cercrias e metacercrias

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12. Biomphalaria glabatra, B. straminea e B. tenagophila so as trs espcies hospedeiras intermedirias mais
conhecidas de Schistosoma mansoni, dentre 10 espcies j registradas no Brasil. Apesar de apresentarem morfologia diferente dos limnedeos, as tcnicas de isolamento de cepas dos trematdeos que albergam so similares. Os procedimentos corretos envolvidos nessas tcnicas so: A) dissecao dos hospedeiros intermedirios para retirada manual das cercrias e dos esporocistos, ou repouso de 12 horas, em frasco com soro fisiolgico, em refrigerador, para relaxamento e liberao das larvas. B) estmulo luminoso sobre ambiente mido, com temperatura controlada ou esmagamento entre placas para obteno de cercrias e esporocistos. C) digesto enzimtica dos moluscos e posterior estmulo luminoso da migrao das cercrias e esporocistos do tecido muscular para soluo salina em temperatura ambiente. D) fototropismo de formas imaturas de trematdeos, a partir das fezes dos moluscos depositadas em tampo fosfato de sdio salino.

13. Caractersticas biolgicas de helmintos de interesse mdico, tais como pequeno porte, cpsula bucal
pequena, sucesso de geraes livres e parasitrias, ciclo evolutivo direto e infeco por larvas de terceiro estgio correspondem a parasitos pertencentes Superfamlia A) B) C) D) Rhabditoidea. Strongyloidea. Metastrongyloidea. Oxyuroidea.

14. No ciclo evolutivo completo de parasitos da Classe Nematoda, h quatro mudas durante seu
desenvolvimento.Nesse ciclo ocorre, dentre inmeras modificaes, a troca de cutcula, sendo os sucessivos estgios larvais denominados L1, L2, L3, L4 e L5, que o verme adulto imaturo. Sobre os estgios larvais correto afirmar que A) num ciclo evolutivo indireto, as duas primeiras mudas ocorrem em hospedeiros intermedirios. B) larvas infectivas sofrem trs mudas dentro de hospedeiros definitivos, antes de se tornarem um parasito adulto maduro. C) em ciclos que necessitam de vetores artrpodes, nematdeos passam apenas por uma muda. D) num ciclo evolutivo direto, as larvas de vida livre sofrem trs mudas aps a ecloso do ovo.

15. Mansonella ozzardi um Onchocercdeo de ocorrncia comum no Caribe e nas Amricas Central e do Sul, que pertence mesma Famlia de parasitos dos gneros Wuchereria, Brugia e Onchocerca. Sobre as caractersticas do seu ciclo biolgico correto afirmar
A) B) C) D) em regies endmicas, comum encontrar macacos, equinos e roedores silvestres como reservatrios. em pases africanos, causa uma patologia chamada cegueira dos rios. suas larvas so embainhadas, similares s dos demais filardeos, quando observadas em gota espessa. Culicoides e Simulium atuam como hospedeiros intermedirios.

16. Sobre filarioses causadas por Wuchereria bancrofti e Brugia spp., correto afirmar que assemelham-se
A) no rgo parasitado no hospedeiro humano definitivo e diferem no tratamento da doena por meio da niclosamida. B) no tipo de reservatrio silvestre e diferem no fato de serem encontradas L1 na circulao sangunea perifrica e linftica, respectivamente. C) na forma de transmisso por vetores Culicdeos e diferem na morfologia da L3 infectante. D) na Superfamlia qual pertencem e diferem na Famlia do txon especfico.

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17. Para o diagnstico de espcies de Platyhelminthes, correto utilizar a seguinte metodologia:

A) compresso de espcimes entre lminas antes da fixao qumica e posterior clarificao em salicilato de metila e colorao com Carmim. B) incluso em parafina e anlise de disposio de testculos e ovrios por meio de cortes corados com Hematoxilina e Eosina. C) anlise direta do helminto entre lmina e lamnula aps clarificao com creosoto e colorao com vermelho neutro. D) microscopia eletrnica de varredura para anlise de esclex e contagem de ganchos do rostolo.

18. correto afirmar que podem compartilhar o mesmo hospedeiro intermedirio:

A) B) C) D) Fasciola hepatica e Schistosoma mansoni Dirofilaria immitis e Wuchereria bancrofti Mansonella ozzardi e Onchocerca volvulus Trichinela spiralis e Taenia solium

19. Casos de Angiostrongylase no Brasil tm sido diagnosticados em reas no Paran, Santa Catarina, So
Paulo, Esprito Santo, Minas Gerais e Distrito Federal. Sobre essa doena correto afirmar que A) no Brasil, a Achatina fulica tornou-se o principal hospedeiro intermedirio de Angyostrongylus costaricensis e A. cantonensis, por isso foram intensificadas nos ltimos 10 anos as campanhas de controle desses moluscos. B) hospedeiros intermedirios so moluscos desprovidos de conchas, da Famlia Veronicellidae, que comumente infectam o ambiente com L3 que penetram ativamente a pele humana. C) roedores das espcies Rattus rattus e R. norvegicus so os principais reservatrios do helminto adulto e possibilitam a transmisso ao homem pela via fecal-oral. D) o homem um hospedeiro acidental, por isso, para o diagnstico da ocorrncia dessa helmintose numa regio, utiliza-se a digesto do molusco para a identificao molecular das larvas de Angiostrongylus spp.

20. Infeces helmnticas so as causas mais comuns de meningoencefalites eosinoflicas (MEE) em humanos, depois de outras causas de infeces, como processos alrgicos, doenas neoplsicas etc. O diagnstico de meningoencefalites eosinoflicas ocorre por meio de manifestaes clnicas e anlise do fluido cerebroespinhal. So exemplos de algumas infeces que causam MEE:
A) Schistosomose, Cisticercose e Angiostrongilase. B) Echinococose., Schistosomose e Diphilobotriose. C) Trichinelose, Dirofilariose e Cisticercose. D) Toxocarase, Onchocercose e Manzonellose.

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REA DE ATUAO ESPECFICA NAS QUESTES NUMERADAS DE 21 A 60, ASSINALE A NICA ALTERNATIVA QUE RESPONDE CORRETAMENTE AO ENUNCIADO.

21. Em relao susceptibilidade do Biomphalaria, correto afirmar, quanto infeco pelo S. mansoni, que
1. as espcies de vetores do S. mansoni no Brasil apresentam diferentes nveis de susceptibilidade a este trematdeo. 2. a distribuio geogrfica da esquistossomose est diretamente associada com a presena de caramujos susceptveis do gnero Biomphalaria e do agente S. mansoni 3. a susceptibilidade do Biomphalaria infeco pelo S. mansoni varia entre os planorbdeos de acordo com a idade, variao gentica, status imune e reas geogrficas onde ambos ocorrem. 4. a diferena de susceptibilidade intra e interespecfica do Biomphalaria ao S. mansoni pode ser atribuda a adaptaes do parasita ao hospedeiro intermedirio, ao longo dos anos, desde a sua entrada no Brasil. O correto est em A) 1, 2 e 3, apenas. B) 2, 3 e 4, apenas. C) 1 e 4, apenas. D) 1, 2, 3 e 4.

22. Quanto identificao das espcies do Biomphalaria, correto afirmar que

1. a identificao e caracterizao das espcies de Biomphalaria baseada somente na anlise clssica de conchas permitiu algumas concluses equivocadas, inclusive de susceptibilidade e nomenclatura. 2. as semelhanas fenotpicas e de tamanho entre as espcies de Biomphalaria dificultam a diferenciao entre algumas delas. 3. h facilidade de identificao pelos mtodos clssicos, como anlise de conchas, entre as espcies B. glabrata e B. straminea 4. no Brasil foram identificadas espcies infectadas simultaneamente pelo S. mansoni e S. haematobium. O correto est em A) 1, 2 e 3, apenas. B) 2, 3 e 4, apenas. C) 1 e 4, apenas. D) 1, 2, 3 e 4.

23. Sobre a aplicao de mtodos de diagnstico na deteco da infeco do S. mansoni no Biomphalaria,

correto afirmar que 1. os mtodos diagnsticos tradicionais comumente oferecem bons resultados quando o Biomphalaria est morto. 2. os mtodos diagnsticos tradicionais no oferecem bons resultados quando os esporocistos estiverem no estgio inicial da infeco ou localizados na regio cefalopodal do Biomphalaria. 3. os mtodos diagnsticos moleculares so usados adicionalmente a este diagnstico, com vantagens de serem capazes de detectar a infeco no perodo pr-patente e quando a fonte de DNA escassa. 4. os mtodos diagnsticos moleculares permitem detectar a infeco do S.mansoni mesmo em espcies de Biomphalaria mortas, o que os torna importante ferramenta para os estudos epidemiolgicos. O correto est em A) 1, 2 e 3, apenas. B) 2, 3 e 4, apenas. C) 1 e 4, apenas. D) 1, 2, 3 e 4.
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24. As tcnicas moleculares podem ser metodologicamente teis para aprofundamento do conhecimento e
melhor compreenso da biologia do Biomphalaria por meio de estudos sistemticos e gentico de populaes. Assim, correto afirmar que 1. o estudo molecular da populao de Biomphalaria no Brasil e Amrica do Sul poder contribuir para o mapeamento geogrfico da esquistossomose, controle desses vetores, reduo da transmisso do S. mansoni e preveno de novos focos. 2. os mtodos moleculares do suporte s tcnicas convencionais de anlise morfolgica dos planorbdeos com fins de estudos taxonmicos, sobretudo quando as caractersticas morfolgicas no so evidentes. 3. o uso dos mtodos moleculares de diagnstico subsidiam a melhor compreenso da diversidade biolgica destes planorbdeos. 4. entre as tcnicas usadas como ferramentas adicionais na identificao morfolgica dos moluscos Biomphalaria, esto as isoenzimas, PCR, RFLP, PCR-RFLP, consideradas ferramentas taxonmicas importantes na confirmao da sistemtica morfolgica clssica, reforando as similaridades entre as espcies de Biomphalaria. O correto est em A) 1, 2 e 3, apenas. B) 2, 3 e 4, apenas. C) 1 e 4, apenas. D) 1, 2, 3 e 4.

25. Os nicos vetores planorbdeos hospedeiros intermedirios do S.mansoni com importncia na transmisso
natural ativa da esquistossomose no norte do Brasil so A) Biomphalaria intermedia e Biomphalaria straminea. B) Biomphalaria glabrata e Biomphalaria peregrina. C) Biomphalaria glabrata e Biomphalaria straminea. D) Biomphalaria oligoza e Biomphalaria amazonica.

26. Entre as consequncias da variabilidade gentica do S. mansoni, incluem-se

1. diferenas de infectividade em molusco. 2. resistncia s drogas anti-esquistossomticas.. 3. diferena na patogenia do processo infeccioso. 4. diferenas na disperso epidemiolgica da esquistossomose. O correto est em A) 1, 2 e 3, apenas. B) 2, 3 e 4, apenas. C) 1 e 4, apenas. D) 1, 2, 3 e 4.

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27. Sobre a epidemiologia geral e molecular da esquistossomose mansnica, correto afirmar que
1. estudos fileogeogrficos permitiram identificar a origem do S. mansoni a partir da frica, com introduo mais recente nas Amricas. 2. o B. glabrata apresenta um alto ndice de infeco e grande eficincia de transmisso do S. mansoni. 3. o B. tenagophila tem linhagens susceptveis e resistentes infeco pelo S. mansoni, dependendo da procedncia geogrfica. 4. nenhuma espcie do Biomphalaria de ocorrncia no Brasil tem genoma sequenciado. O correto est em A) 1, 2 e 3, apenas. B) 2, 3 e 4, apenas. C) 1 e 4, apenas. D) 1, 2, 3 e 4.

28. Sobre os aspectos biolgicos do Biomphalaria glabrata, considere as assertivas abaixo.

1. A defesa contra a infeco pelo S.mansoni deve-se ao encapsulamento desse trematdeo pelos hemcitos estimulados para a fagocitose por uma provvel liberao de substncias citotxicas, representando a resposta imune desenvolvida em caramujos resistentes. 2. O Biomphalaria glabrata apresenta um sistema de defesa interno, baseado em reaes humorais e celulares (estas as mais importantes). 3. As protenas da hemolinfa do Biomphalaria glabrata so compostas predominantemente de hemoglobina. 4. Amostras de Biomphalaria glabrata infectadas pelo S. mansoni coletadas de ambiente natural sempre chegam mortas ao laboratrio. O correto est em A) 1, 2 e 3, apenas. B) 2, 3 e 4, apenas. C) 1 e 4, apenas. D) 1, 2, 3 e 4.

29. As semelhanas fenotpicas entre as espcies de Biomphalaria dificultam a diferenciao entre algumas delas:
A) B. straminea e B. glabrata. B) B. intermdia e B. peregrina. C) B. straminea e B. tenagophila. D) B. tenagophila e B. glabrata.

30. As formas infectantes para o hospedeiro definitivo e intermedirio do S. mansoni, respectivamente, so

A) Miracdio e Cercria. B) Cercria e Miracdio. C) Cercria e Cercria. D) Esquistossomulo e Verme adulto.

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31. Sobre as vrias formas evolutivas do S. mansoni, tanto no hospedeiro definitivo quanto no hospedeiro
intermedirio, correto afirmar que 1. os estgios de esporocistos s so observados nos moluscos. 2. as cercrias so formas evolutivas oriundas e presentes em ambos os hospedeiros. 3. os vermes adultos fazem postura de ovos diretamente na luz intestinal do hospedeiro definitivo. 4. a forma de esquistossmulo s observada no hospedeiro definitivo. O correto est em A) 1, 2 e 3, apenas. B) 2, 3 e 4, apenas. C) 1 e 4, apenas. D) 1, 2, 3 e 4.

32. Sobre as formas evolutivas do S.mansoni nos hospedeiros intermedirios, analise as assertivas abaixo.
1. Um miracdio pode gerar at 300 mil cercrias. 2. A formao completa da cercria ocorre entre 27-30 dias. 3. O sexo da cercria j previamente definido pelo miracdio. 4. O molusco tende morte aps ecloso das cercrias. O correto est em A) 1, 2 e 3, apenas. B) 2, 3 e 4, apenas. C) 1 e 4, apenas. D) 1, 2, 3 e 4.

33. Sobre o tempo de sobrevivncia das principais formas evolutivas do S. mansoni, correto afirmar que
A) a cercria assume a forma de esquistossmulo em mdia de 3 horas, aps penetrao no hospedeiro definitivo. B) o miracdio sobrevive at 30 dias no ambiente aqutico, sem penetrar no hospedeiro intermedirio. C) a cercria sobrevive at 15 dias no ambiente aqutico, sem penetrar no hospedeiro definitivo. D) o esquistossmulo assume a forma de verme adulto em mdia de 8 dias.

34. So fatores limitantes, relacionados ao Biomphalaria, para expanso da esquistossomose mansnica na

Amaznia, quanto s questes hidrogrficas: 1. a correnteza. 2. a grande profundidade. 3. o grande volume de gua. 4. o pH das guas. O correto est em A) 1, 2 e 3, apenas. B) 2, 3 e 4, apenas. C) 1 e 4, apenas. D) 1, 2, 3 e 4.

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35. Em relao ao imunodiagnstico da esquistossomose mansnica, considere falsa (F) ou verdadeira (V) cada
uma das seguintes afirmativas: ( ) A deteco de antgenos parasitrios no soro possibilita diferenciar uma infeco ativa de uma infeco passada. ( ) Ensaios realizados com anticorpos policlonais apresentam resultados com alta sensibilidade. ( ) Pacientes com alta carga parasitria so menos sensveis aos testes. ( ) Os testes que utilizam anticorpos monoclonais so altamente especficos e de boa sensibilidade. A sequncia correta, de cima para baixo, A) V, V, V, F B) V, F, F, V C) V, V, F, F D) F, V, F, V

36. Sobre as reas de foco com transmisso ativa da infeco pelo S. mansoni no Estado do Par, considere as
assertivas abaixo. 1. Os vetores Biomphalaria glabrata e Biomphalaria straminea so as nicas espcies envolvidas como hospedeiros intermedirios. 2. Afora Belm, os focos importantes de transmisso incluem os municpios de Quatipuru, Primavera, Capanema, Bragana e Vizeu. 3. O primeiro foco autctone da Amaznia foi o de Fordlndia, no Oeste do Par, atualmente considerado extinto. 4. Nesses focos, geralmente a carga parasitria no alta. O correto est em A) 1, 2 e 3, apenas. B) 2, 3 e 4, apenas. C) 1 e 4, apenas. D) 1, 2, 3 e 4.

37. So considerados como potenciais hospedeiros intermedirios da esquistossomose mansnica com

importncia na transmisso natural do S. mansoni no Brasil: A) Biomphalaria straminea, Biomphalaria glabrata e Biomphalaria tenagophila. B) Biomphalaria straminea, Biomphalaria peregrina e Biomphalaria occidentalis. C) Biomphalaria glabrata, Biomphalaria amaznica e Biomphalaria schrammi. D) Biomphalaria tenagophila, Biomphalaria intermdia e oligoza.

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38. No diagnstico epidemiolgico da esquistossomose mansnica, durante o preenchimento da ficha de

notificao, os casos podem ser classificados como autctones, importados e indeterminados, levando-se em considerao que 1. casos autctones podem ser diagnosticados como aqueles de pacientes sem registro de deslocamento para outras reas endmicas e que residem em reas com todo o potencial natural de transmisso ativa. 2. casos importados so aqueles diagnosticados em pacientes com registro de deslocamento para reas endmicas e que no residem em reas com potencial natural de transmisso ativa. 3. casos indeterminados so aqueles diagnosticados em pacientes com registro de deslocamento para reas endmicas e que residem em reas com todo o potencial natural de transmisso ativa. 4. determinar se o caso autctone, importado ou indeterminado importante para as medidas de controle da esquistossomose mansnica. O correto est em A) 1, 2 e 3, apenas. B) 2, 3 e 4, apenas. C) 1 e 4, apenas. D) 1, 2, 3 e 4.

39. Com base na biologia do S. mansoni, na investigao humana de esquistossomose o diagnstico coproscpico deve respeitar um intervalo de tempo entre a infeco e a ovoposio, visto que
A) o exame coproscpico j poder ser positivo a partir de 7 dias do incio do processo infeccioso. B) o intervalo mdio ser de 40-45 dias. C) como nas demais parasitoses, o exame coproscpico est indicado para qualquer fase da histria natural da esquistossomose. D) o exame coproscpico s ser positivo aps 90 dias da penetrao da cercria.

40. O diagnstico laboratorial com determinao da carga parasitria na infeco humana pelo S.mansoni tem
grande importncia, pois possibilita a classificao epidemiolgica da rea. Ento, correto afirmar que 1. o mtodo de Faust um dos melhores para esse tipo de estudo, pois tambm determina a carga parasitria. 2. nas reas de baixa intensidade, a prevalncia est abaixo de 5%, e a carga parasitria menor de 100 ovos por grama de fezes. 3. nas reas de mdia intensidade, a prevalncia encontra-se acima de 5% dos investigados, eliminando ovos de S. mansoni, com carga parasitria entre 100-399 ovos por grama de fezes. 4. nas reas de alta intensidade, a prevalncia encontra-se acima de 15% dos investigados, eliminando ovos de S. mansoni, com carga parasitria acima de 400 ovos por grama de fezes. O correto est em A) 1, 2 e 3, apenas. B) 2, 3 e 4, apenas. C) 1 e 4, apenas. D) 1, 2, 3 e 4.

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41. Sobre os hospedeiros intermedirios do S. mansoni no Brasil, correto afirmar que

1. 2. 3. 4. h predomnio do Biomphalaria glabrata no territrio nacional. o Biomphalaria straminea concentra-se mais no Nordeste e focos do Par. o Biomphalaria tenagophila encontrado mais no Sul e Sudeste do Brasil. a distribuio do Biomphalaria glabrata e Biomphalaria tenagophila ocorre de modo semelhante no territrio nacional.

O correto est em A) 1, 2 e 3, apenas. B) 2, 3 e 4, apenas. C) 1 e 4, apenas. D) 1, 2, 3 e 4.

42. So consideradas espcies de Biomphalaria hospedeiras em potencial do S. mansoni no Brasil, por

mostrarem-se susceptveis a este trematdeo em infeces experimentais, A) Biomphalaria peregrina e Biomphalaria occidentalis B) Biomphalaria amaznica e Biomphalaria oligoza C) Biomphalaria peregrina e Biomphalaria amaznica D) Biomphalaria oligoza e Biomphalaria kuhniana

43. Sobre o mtodo quantitativo de Kato-Katz, tambm usado no diagnstico das infeces humanas pelo S.
mansoni, correto afirmar que A) por seus princpios tcnicos, representa o melhor mtodo de diagnstico para reas de baixa endemicidade. B) tem sensibilidade inversamente proporcional carga parasitria, pois quanto menor a carga parasitria maior ser a chance de encontrar ovos de S. mansoni. C) tem especificidade de 100%, pois no existe a possibilidade de se diagnosticar paciente falso-positivo ao se visualizar as caractersticas do ovo grande e espiculado do S. mansoni. D) pouco especfico e muito sensvel.

44. So considerados fatores com influncia na manuteno do ciclo biolgico do S. mansoni em seus
hospedeiros intermedirios, entre outros, 1. o comportamento biolgico do miracdio. 2. o comportamento biolgico dos moluscos. 3. os mecanismos de defesa dos moluscos potencialmente transmissores. 4. os mecanismos de adaptao do parasita aos hospedeiros intermedirios. O correto est em A) 1, 2 e 3, apenas. B) 2, 3 e 4, apenas. C) 1 e 4, apenas. D) 1, 2, 3 e 4.

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45. Na relao molusco-parasita, a temperatura e a luminosidade desempenham importante papel. Assim,

correto afirmar que 1. a emergncia das cercrias com sua ecloso coincide com as temperaturas mais altas do dia. 2. influencia na ecloso do miracdio no ambiente aqutico, libertando-o do ovo. 3. a luminosidade estimula a maior exposio da massa cefalopodal do molusco no meio aqutico, facilitando a penetrao miracidiana. 4. tal estimulo s interfere na fase extra-molusco. O correto est em A) 1, 2 e 3, apenas. B) 2, 3 e 4, apenas. C) 1 e 4, apenas. D) 1, 2, 3 e 4.

46. Sobre a resistncia e susceptibilidade do Biomphalaria infeco pelo S. mansoni, correto afirmar que
A) todas as espcies de Biomphalaria apresentam o mesmo potencial de resistncia infeco pelo S.mansoni. B) tanto a resistncia quanto a susceptibilidade na relao molusco-parasita so unifatoriais. C) a resistncia do molusco deve-se principalmente capacidade das clulas da hemolinfa hemcito de encapsular os miracdios recm-penetrados. D) na relao molusco-parasita, o S. mansoni no interfere contra o sistema de resistncia natural e nem adquirida do molusco frente ao processo de penetrao e multiplicao.

47. No diagnstico da infeco pelo S.mansoni pode ser utilizado o oograma, do qual sabe-se que
1. a pesquisa direta dos ovos feita pela microscopia tica. 2. o material utilizado so fragmentos da mucosa retal. 3. permite a contagem e classificao dos ovos. 4. pela fcil execuo, um mtodo de rotina recomendado para os inquritos de prevalncia. O correto est em A) 1, 2 e 3, apenas. B) 2, 3 e 4, apenas. C) 1 e 4, apenas. D) 1, 2, 3 e 4.

48. So consideradas causas atribuveis a exames coproscpicos negativos em pacientes sabidamente parasitados pelo S. mansoni
1. 2. 3. 4. as infeces unissexuais. as infeces por pequeno nmero de vermes. a queda na postura de ovos pela fmea do trematdeo com o passar do tempo de infeco. a dificuldade progressiva na migrao dos ovos pela submucosa e mucosa intestinal nos pacientes que desenvolvem fibrose.

O correto est em A) 1, 2 e 3, apenas. B) 2, 3 e 4, apenas. C) 1 e 4, apenas. D) 1, 2, 3 e 4.

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49. Os mtodos coproscpicos so os mais utilizados no diagnstico da esquistossomose mansnica, com

preferncia pelos que fornecem a carga parasitria, onde esto includos, alm do Kato-Katz, os seguintes testes: A) Teste da ecloso de miracdios e Hoffman-Pans & Janer. B) Teste de Lutz e Hoffman-Pans & Janer. C) Teesdale e Bell. D) Barbosa e Sedimentao espontnea.

50. O S.mansoni apresenta vrias formas evolutivas.Sobre os ovos correto afirmar que
1. 2. 3. 4. so considerados maduros seis dias aps a postura. mantm-se vivos de 12-18 dias aps a postura. menos de 20% alcanam a forma madura. tm a extruso influenciada pelo estado imunolgico do hospedeiro definitivo, ficando reduzida naqueles com queda de CD4+.

O correto est em A) 1, 2 e 3, apenas. B) 2, 3 e 4, apenas. C) 1 e 4, apenas. D) 1, 2, 3 e 4.

51. Sobre o ciclo vital do S. mansoni em seu hospedeiro definitivo, correto dizer que
1. o esquistossmulo uma das primeira formas evolutivas a partir da porta de entrada, circula pelo pulmo e alcana o sistema venoso portal. 2. o ovo a forma evolutiva de maior importncia na patognese da esquistossomose mansnica. 3. o verme adulto, apesar de ser visvel vista desarmada, no reconhecido como no prprio pelo sistema imunolgico. 4. a atividade parasitria s definida quando se identifica o ovo contendo o miracdio livre, bem formado e vivel. O correto est em A) 1, 2 e 3, apenas. B) 2, 3 e 4, apenas. C) 1 e 4, apenas. D) 1, 2, 3 e 4.

52. O controle de cura da esquistossomose mansnica realizado por mtodos coproscpicos e est
recomendado para o quarto ms aps o tratamento, visto que A) antes desse perodo s devem ser solicitados os exames sorolgicos. B) os vermes que sobrevivem ao tratamento voltam a fazer ovoposio 90 dias depois, por isso o exame negativo antes desse intervalo no indica cura parasitolgica. C) quando desaparecem todos os sintomas do paciente. D) o melhor perodo para se fazer a diferena entre ovos viveis e inviveis.

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53. Sobre as funes bsicas de um Sistema de Informao Geogrfica (SIG), certo afirmar que
1. na aquisio de dados, importante a captura, a importao, a validao e a edio, que so procedimentos que envolvem as etapas necessrias alimentao do sistema. 2. o gerenciamento de banco de dados envolve o armazenamento dos dados de forma estruturada, de modo a possibilitar e facilitar a realizao de anlises. 3. para a visualizao e apresentao cartogrfica, um SIG necessita ter agilidade para utilizar as diversas camadas de dados e exibir esse resultado atravs de mapas de snteses com boa qualidade. 4. uma das principais funes de um SIG a anlise, pois possibilita operaes de extrao e gerao de novas informaes sobre o espao geogrfico, a partir de critrios especificados pelo prprio usurio. O correto est em A) 1, 2 e 3, apenas. B) 2, 3 e 4, apenas. C) 1 e 4, apenas. D) 1, 2, 3 e 4.

54. Na rea da sade comum alimentar um Sistema de Informaes Geogrficas (SIG) a partir dos dados de outros Sistemas de Informaes, entre os quais o SINAN e o SIM, que esto relacionados, respectivamente, a
A) Atendimentos ambulatoriais pagos pelo SUS e bitos. B) Agravos notificveis e bitos. C) bitos e Agravos notificveis. D) Nascidos vivos e bitos.

55. Os dados sociodemogrficos so coletados sobre indivduos e domiclios, mas so consolidados por rea.
Nesse contexto, a rea mnima o setor censitrio, que abrange uma mdia em domiclios de A) 200. B) 500. C) 300. D) 1000.

56. Para a construo de um Sistema de Informao Geogrfica (SIG) h necessidade de reunir vrias
informaes e conhecimentos. Ento, correto afirmar que 1. na cartografia, quanto menor o denominador, maiores sero os detalhes desenhados no mapa. 2. no Brasil, o sistema geodsico mais utilizado faz parte do Sistema Geodsico Sul-americano (SAD 69). 3. a sigla GPS traduz o Global Positioning System. 4. um mapa a representao grfica de aspectos geogrficos, naturais e artificiais da Terra em um plano. O correto est em A) 1, 2 e 3, apenas. B) 2, 3 e 4, apenas. C) 1 e 4, apenas. D) 1, 2, 3 e 4.

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17 57. A forma da terra j est definida. Entretanto, para se trabalhar um Sistema de Informao Geogrfica (SIG) h necessidade de informaes cartogrficas para clculos de distncias, onde se considera que A) a figura geomtrica mais aceitvel da terra para efeito de clculos de distncia a elipsoide. B) a forma geoide a que mais se aproxima do real desenho da superfcie terrestre, e sobre ele so realizadas todas as medies inerentes ao processo cartogrfico. C) atualmente, usa-se um modelo mais simples que representa o planeta para efeito de clculo matemtico chamado elipsoide de revoluo. D) para todas as distncias pode-se considerar a terra como esfrica.

58. O sensoriamento remoto um dos dispositivos utilizados no Sistema de informao Geogrfica, e as imagens captadas podem ter diversos tipos de resoluo, sobre as quais correto dizer que
1. a resoluo espacial est relacionada com a capacidade do sensor de distinguir os objetos na superfcie da Terra. 2. a resoluo temporal est relacionada com a capacidade do sensor de registrar a radiao em diferentes regies do espectro eletromagntico. 3. a resoluo espectral est relacionada com a frequncia com que determinada rea da Terra imageada. 4. atualmente h resoluo espacial disponvel que permite que o sensor consiga diferenciar objetos de at 1m2. O correto est em A) 1, 2 e 3, apenas. B) 2, 3 e 4, apenas. C) 1 e 4, apenas. D) 1, 2, 3 e 4.

59. Na estruturao dos dados para um Sistema de Informao Geogrfica, importante a concepo dos tipos de Unidades Espaciais utilizadas, podendo-se afirmar que exemplo de Unidade Poltico-Administrativa.
A) Unidades da Federao (UF) e Municpios. B) Cdigo de Endereamento Postal (CEP) e Bacias Hidrogrficas. C) Regionais de Sade e Municpios. D) reas e Microreas da Estratgia Sade da Famlia.

60. Na anlise descritiva em Sistema de Informao Geogrfica, sobre os principais indicadores ambientais e de sade, correto afirmar que
A) taxa e proporo so sinnimos. B) taxa representa o nmero de casos que ocorrem em um determinado perodo de tempo, dividido pela populao no mesmo perodo. C) no clculo da razo, os indivduos do numerador esto obrigatoriamente includos no denominador e divide-se um pelo outro. D) a proporo expressa a relao quantitativa entre eventos diferentes e divide-se um pelo outro.

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