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IP N 01/11 211 Livro 01, fls. 50. Fernandpolis, 19 de julho de 2011.

O ESCRIVO LARCIO MASTELARI JUNIOR

Fls.1

SECRETARIA DA SEGURANA PBLICA POLCIA CIVIL DO ESTADO DE SO PAULO DELEGACIA DE POLCIA SIMULADA DA UNICASTELO DE FERNANDPOLIS O Escriv de Polcia, Larcio Mastelari Junior INQURITO POLICIAL NATUREZA...: ABANDONO DE INCAPAZ VTIMA...: N. INDICIADO...: M A. AUTUAO Aos dezenove (19) dias do ms de julho (07) do ano de dois mil e onze (2011), nesta cidade de Fernandpolis/SP, em meu Cartrio, autuo o Termo de Declarao e Representao e demais peas que adiante se segue(m), e, para constar, fiz este termo. Eu,_________(Larcio Mastelari Junior), Escrivo de Polcia que o digitei.