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MODELO DE FICHA DE INSCRIO DADOS CADASTRAIS NOME: No do Documento de Identidade: CPF Sexo ( Estado Civil ( ( ) Solteiro ) Separado ( ( ) Casado

) Outros ( ) Vivo ( ) Divorciado ) Feminino ( ) Masculino Origem rgo Emissor

Escolaridade ( ( ( ( ( ( ) 1 Grau Incompleto ) 1 Grau Completo ) 2 Grau Incompleto ) 2 Grau Completo ) Curso Superior Incompleto ) Curso Superior Completo

ENDEREO PARA CORRESPONDNCIA / COBRANA Rua/Avenida (nmero, apartamento, bloco) Bairro Cidade CEP Estado E-mail: Telefone residencial: Telefone comercial: Celular: CURSO (S) DESEJADO (S)

Nome do Curso Opo do curso: ( ) Presencial ( ) distncia

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