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O trabalho do psiclogo em regies de conflito

Por Nina Rahe

58 m d i c o reprter | setembro 2009

Hoje foi meu primeiro dia em Ruanda. Tivemos nossa primeira conversa sobre o plano de trabalho. Entrei na sala, encontrei Renata* e comeamos a conversar. Disse que era importante ter um grupo etnicamente balanceado na reunio. Ela se levantou, fechou a porta, sentou-se novamente e passou a falar bem baixinho: Mrcio, aqui no falamos sobre as diferenas tnicas desde o genocdio. proibido por lei e as pessoas no revelam de qual etnia so. Ela contou que, primeira vista, qualquer um pensa que o trauma foi superado, mas que, se prestar ateno, perceber que o passado muito presente.

governo simplesmente decreta que todos so um s povo, mas o corao no entende assim, pois carrega o trauma, a dor. Cita uma colega que teve TODOS da famlia mortos e hoje obrigada a conviver com o assassino no bairro onde mora. Existe um sistema judicial tradicional, a Gacaca, que prev para aqueles que confessam os crimes cometidos e no so organizadores dos crimes a pena mnima (como ocorreu nesse caso). Cerca de 60 mil pessoas esto nas cadeias (95% por conta do genocdio). Existem poucos crimes comuns em Ruanda, j que um lugar extremamente pacfico. Mrcio Gagliato, psiclogo e mestre em Psicologia Social pela Pontifcia Universidade Catlica de So Paulo (PUCSP), escreveu o relato acima quando iniciou suas atividades em Ruanda, em 2008. Desenvolvendo um trabalho na CARE Internacional, uma das mais antigas agncias humanitrias de atuao global, ele atuou na regio central e leste da frica como coordenador de suporte psicossocial. Mrcio j desen-

volveu projetos na periferia de So Paulo e em pases como Estados Unidos, Tailndia e Timor-Leste. Recentemente esteve em regies de conflito como Somlia, Sudo, Congo, norte do Qunia, Ruanda e Etipia, com foco em ateno psicossocial em experincias traumticas. Na poca do depoimento acima, o profissional estava em Ruanda atendendo um antigo pedido de apoio para atenuar as consequncias e o trauma do genocdio de 1994. Eu vi o horror! O genocdio realmente aconteceu. Vi o que a humanidade toda tem que ver e se envergonhar. Em menos de 24 horas, pessoas choraram comigo ao falarem sobre o genocdio. O genocdio est VIVO. Visitei hoje apenas um dos locais do genocdio: uma igreja catlica para onde as pessoas correram para se proteger como ltima esperana a casa de Deus , crendo que o sobrenatural pudesse se revelar e proteg-las da morte, mas no foi isso que aconteceu. Todos foram cruelmente assassinados e mais de 4 mil corpos foram aglomerados dentro da igreja. Ainda se veem os buracos de bala, a toalha do altar toda manchada
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Assim como o Brasil, Timor foi uma experincia extraordinria e que me tocou muito. Foi ali que o humanitarismo internacional se tornou uma questo urgente e aberta para ser trabalhada

de sangue, centenas de milhares de crnios e ossos. Havia um tmulo com certo destaque. Perguntei o que era aquilo e disseram que era uma jovem que foi dezenas de vezes e por dezenas de homens violentada e que ao final foi morta de um jeito que no ouso contar, relata Mrcio por e-mail aos amigos e colegas psiclogos que o ajudavam a pensar a interveno. O primeiro contato com a CARE foi em 2007 atravs de um programa de direitos humanos promovido pela Universidade de Colmbia, em Nova York, no qual foi selecionado como primeiro representante da Amrica Latina. O interesse em trabalhar com uma organizao no governamental (ONG) de grande porte e atuao global tem na brasilidade suas razes, pois foi no Brasil que Mrcio iniciou sua atuao em projetos sociais, onde inclusive viveu situaes de risco como ameaa de morte a ele e equipe. Foi ainda nos tempos de estudante que ele fez o primeiro contato com o mundo humanitrio internacional no Timor-Leste, no contexto de ps-guerra. Assim como o Brasil, Timor foi uma experincia extraordinria e que me tocou muito. Foi ali que o humanitarismo internacional se tornou uma questo urgente e aberta para ser trabalhada, conta. E foi nesse percurso que chegou sede da CARE em Atlanta, nos Estados Unidos e depois acabou indo para o campo de trabalho propriamente dito, o escritrio regional do centro-leste africano da CARE, no Qunia. L, era responsvel pelo suporte psicossocial para nove pases, entre eles, Somlia, Sudo e Repblica Democrtica do Congo. O servio prestado tinha enfoque no suporte psicolgico aos trabalhadores humanitrios nacionais e internacionais. Afinal, preciso cuidar tambm de quem cuida. Era responsvel por dar suporte para nove pases, mas na prtica 90% do meu tempo se destinou ao atendimento de vrias emergncias como sequestros, assassinatos, acidentes etc. Metade do tempo viajava atendendo os pases mais complicados da regio, como Somlia, Sudo, Ruanda, Etipia e o prprio Qunia, isso quando o nvel de segurana permitia. Na Somlia, por exemplo, pelo menos cinco viagens minhas foram

canceladas na noite anterior ao embarque por conta dos riscos, relata. Segundo ele, a Somlia hoje o pas mais perigoso do mundo para o trabalhador humanitrio, ultrapassando o Iraque e Afeganisto. Diferente de outros pases em crise, na Somlia, o trabalhador humanitrio considerado um alvo poltico. Sua morte ou sequestro agrega valor aos objetivos de captao de recurso ou simplesmente de terrorismo. Somente em 2008, mais de 50 agentes humanitrios foram assassinados na Somlia, e o dobro disso ainda permanece sequestrado. Muitas regies esto inacessveis pelas ameaas da milcia Al-Shabab, explica. As dificuldades em fornecer apoio psicolgico aos trabalhadores humanitrios eram muitas. Uma semana aps a ltima viagem para o norte da Somlia (regio considerada relativamente segura se comparada com o restante do pas), trs carros-bombas explodiram simultaneamente na cidade em lugares estratgicos, matando mais de cem pessoas, entre funcionrios nacionais e internacionais da Organizao das Naes Unidas (ONU). D para imaginar a tenso a que os trabalhadores humanitrios esto expostos. So muitas coisa juntas: temos deslocamento cultural, exposio a dilemas morais, culturais, doenas, e a maior dificuldade de todas que a de testemunhar atrocidades naturais ou provocadas, alm de sofrer ameaas diretas e constantes. Quando estive no Sudo, por exemplo, em uma nica viagem peguei malria e febre tifoide de uma s vez e, para completar, fui roubado no ltimo dia, perdendo laptop, dinheiro, telefone e tudo mais. Minha sorte foi que meu passaporte no estava comigo. O psiclogo explica que no somente ao trauma direto que o agente humanitrio est sujeito. Ele, por ser testemunha do horror, se torna vtima de segunda onda do choque traumtico: o trauma secundrio. Por testemunhar a dor de outros, o trabalhador humanitrio pode sofrer o estresse ps-traumtico, na mesma intensidade da vtima direta, mesmo que ele mesmo no tenha sofrido absolutamente nada diretamente, explica. Seu trabalho nas agncias humanitrias

Fotos tiradas nas passagens por Ruanda, Somlia e Sudo

abrange duas dimenses: a interveno clnica e a clnica social. A primeira acontece sob o contexto do atendimento do sofrimento psquico, mas sob um setting nada convencional, atendendo quando, onde e como possvel. J fiz atendimentos por telefone usando tradutores locais para atender um somali em surto numa remota regio do centro-sul da Somlia. J atendi por e-mail e chat pessoas no Congo, sul do Sudo, Ruanda e at Etipia. Quando o deslocamento era possvel, Mrcio atendia individualmente e em grupos, procurando identificar as necessidades para propor intervenes adequadas, que podiam variar de cursos temticos sobre resilincia ou estresse a conversas orientadas sobre os medos que afligem as pessoas, tentando abordar at aqueles no ditos sufocantes. Na sua experincia, boa parte da atuao era criar espaos de expresso, acolhimento e simbolizao de sofrimento e perdas. No segundo caso, a interveno clnico-social, ou clnico-poltica, trata-se de trazer a temtica da subjetividade para a mesa de discusses dos projetos (ou desejos) de intervenes humanitrias, isto , fazer a tematizao da subjetividade, do lao social e do jogo simblico, no e do trabalho humanitrio. Para Mrcio, o aspecto de maior desafio e de maior importncia. Para

ele, como qualquer instituio, as agncias humanitrias no so neutras de valores, muitas vezes incompatveis com sua finalidade. Muitas vezes, as prticas esto encharcadas de valores do mundo corporativo que foram incorporados e que no se encaixam nas propostas do trabalho humanitrio, configurando uma crise. Segundo ele, essa atitude de considerao da subjetividade se torna um modo de constatar e denunciar mecanismos de controle e, assim, construir prticas de resistncia s manipulaes para que no se exclua ou silencie a dimenso subjetiva. Essa prtica proposta se tornou uma modalidade de resistncia que permite resgatar condies fundamentais do trabalho humanitrio. Os problemas de atuao do psiclogo costumavam variar de um lugar para outro. No Sudo, o problema era com as doenas; em Ruanda, trabalhar com o trauma do genocdio poderia resultar at mesmo em cadeia; e no caso da Somlia, era a insegurana. Nunca a Somlia passou por uma situao de absoluto caos e misria como agora. Visitei um dos imensos campos de refugiados no norte da Somlia, a maioria deles vinha da capital Mogadishu e do centro-sul da Somlia.

Mrcio Gagliato, psiclogo e mestre em Psicologia Social pela Pontifcia Universidade Catlica de So Paulo (PUC-SP)

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Os problemas de atuao do psiclogo costumavam variar de um lugar para outro. No Sudo, o problema era com as doenas; em Ruanda, trabalhar com o trauma do genocdio poderia resultar at mesmo em cadeia; e no caso da Somlia, era a insegurana.

O pessoal do escritrio central, responsvel pela Somlia e pelo sul do Sudo, est angustiado. Toda distribuio de comida foi interrompida desde umas duas semanas atrs quando a milcia Al-Shabab fez ameaas abertas s agncias humanitrias. Isso significa que, agora, neste exato momento, centenas de milhares de pessoas no tm o que comer. Fui para a nica regio da Somlia onde ainda possvel visita estrangeira, Hargeisa. O resto do pas est mergulhado no caos e na violncia indiscriminada. Fiz dois breves treinamentos sobre estresse e trauma. Minutos depois da apresentao, muitos locais vieram me procurar e ento ouvi: Toda vez que fecho meus olhos e escuto qualquer barulho, penso que tiro. Ou ainda outra: Estou aqui por um golpe de sorte, uma bala vinha em minha direo e algum que por acaso passou na minha frente naquele exato momento levou o tiro e morreu no meu lugar... Agora vivo com medo em qualquer ambiente pblico. O que eu fao?, contou Mrcio a amigos por e-mail na poca da atuao. Outro desafio, segundo ele, foi o fato de termos interiorizado e naturalizado preconceitos em relao aos povos africanos. Quando falamos na frica, logo associamos com pobreza e ainda pensamos como se fosse uma coisa s, e mal percebemos que esta-

mos falando de um continente com 53 pases, e cada pas completamente diferente do outro, com incomensurveis riquezas sociais, culturais e com muito a ensinar ao mundo. Uma surpresa foi a diversidade cultural, que se tornou um grande desafio para Mrcio, pois em uma semana estava na Etipia e na semana seguinte j estava em Ruanda envolvido com o trauma do genocdio de 1994. No so to distantes geograficamente falando, mas so dois mundos completamente diferentes, seja historicamente, seja culturalmente. Esse deslocamento foi, internamente, um exerccio fatigante, conclui. A experincia nesses pases, de certa forma, fez com que Mrcio passasse a valorizar as polticas pblicas brasileiras. Falta muito, claro, mas temos muito de que nos orgulhar. O Brasil um bom pas, e referncia em muitos setores nas polticas pblicas, mas infelizmente s nos damos conta disso quando samos daqui e vemos outros pases em situaes caticas. Aps o retorno recente ao Pas, Mrcio tem feito palestras em universidades e prestado consultorias. Decidiu permanecer aqui por algum tempo e contribuir com sua bagagem internacional em projetos no Brasil. r Email para contato: marcioscj@gmail.com * O nome foi alterado para preservar a fonte.