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Taenia saginata

Secretaria de Estado da Sade de So Paulo SES/SP Centro de Vigilncia Epidemiolgica - CVE MANUAL DAS DOENAS TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS E GUA TAENIA SAGINATA/TENASE Descrio da doena - Taenia saginata produz a doena denominada

1.

cisticercose bovina que compreende sintomas variveis desde dor abdominal leve, at nervosismo, insnia, anorexia, perda de peso e outros distrbios digestivos. O fato mais surpreendente consiste na passagem (ativa ou passiva) das proglotes. Ocasionalmente, apendicite ou colangite podem resultar da migrao de proglotes. Exceto pela eliminao dos vermes pelo nus, a maioria das infeces assintomtica.
2. Agente etiolgico - Taenia saginata , transmitida pela carne bovina contaminada causa somente infeco intestinal com o verme adulto em humanos. Ciclo de Vida: Os humanos so os nicos hospedeiros definitivos de Taenia saginata. O verme adulto (comprimento: em torno de 5 m ou menos, mas at 25 m) reside no intestino delgado onde se fixa por uma estrutura chamada esclex. Produzem proglotes (cada verme tem de 1.000 a 2.000 proglotes) que se engravidam, destacam-se do verme e migram para o nus ou saem com as fezes (cerca de 6 por dia). Cada proglote grvida contm de 80.000 a 100.000 ovos que so liberados depois que esta estrutura se destaca do corpo do verme e saem com as fezes. Os ovos podem sobreviver por meses at anos no ambiente. A ingesto de vegetao contaminada pelos ovos (ou proglotes) infesta o hospedeiro intermedirio (bovinos e outros herbvoros). No intestino do animal, os ovos liberam a oncosfera, que evagina, invade a parede intestinal e migra para os msculos estriados, onde se desenvolve no cisticerco. O cisticerco pode sobreviver por muitos anos no animal. A ingesto de carne crua ou mal passada com cisticerco infesta os humanos. No intestino humano, o cisticerco se desenvolve 2 meses depois no verme adulto, que pode sobreviver por mais de 30 anos.

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Taenia saginata

3. Ocorrncia - esta espcie de distribuio mundial. 4. Reservatrio - humanos so os hospedeiros definitivos desta taenia e o gado, hospedeiro intermedirio. 5. Modo de transmisso -

carne bovina crua ou mal cozida contaminada por

cisticercos.
6. Perodo de incubao - sintomas de cisticercose podem aparecer de dias a mais de 10 dias depois da infeco. Ovos aparecem nas fezes 10 a 14 dias na T. saginata.

geral. Nenhuma resitncia parece acompanhar a infeco, porm, mais que um verme em cada pessoa, raramente relatado.
7. Susceptibilidade e resistncia 8. Conduta mdica e diagnstico - o tratamento realizado com niclosamida ou praziquantel. importante destacar que os ovos das tnias dos sunos e dos bovinos so, microscopicamente, impossveis de se diferenciar. As principais diferenas entre a T. solium e a T. saginata dos bovinos so (Quadro 1): QUADRO 1 - Principais diferenas entre T. solium e T. saginata

Esclex
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Taenia solium Globoso Com rostro

Taenia saginata Quadrangular Sem rostro

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Proglotes

Com dupla fileira de acleos Ramificaes uterinas pouco numerosas, de tipo dendrtico Saem passivamente com as fezes

Sem acleos Ramificaes uterinas muito numerosas, de tipo dicotmico Saem ativamente no intervalo das defecaes C. bovis No apresenta acleos No comprovada Indistinguveis

Cysticercus

C. cellulosae Apresenta acleos Possvel Indistinguveis

Cisticercose humana Ovos

9. Medidas de controle - 1) Medidas preventivas - a ocorrncia da cisticercose suna e/ou bovina, um forte indicador das ms condies sanitrias dos plantis. Com base nos conhecimentos atuais, a erradicao das tnias, T. solium e T. saginata, perfeitamente possvel pelas seguintes razes: os ciclos de vida necessitam do homem como hospedeiro definitivo; a nica fonte de infeco para os hospedeiros intermedirios, pode ser controlada; no existe nenhum reservatrio selvagem significativo; e, existem drogas seguras e eficazes para combater a tenase. Para o controle destes parasitas e da cisticercose, os mtodos devem ser baseados em: a) Informar pessoas para: evitar a contaminao fecal do solo, da gua e dos alimentos destinados ao consumo humano e animal; no utilizar guas servidas para a irrigao das pastagens ;e, cozer totalmente as carnes de sunos e bovinos; b) Congelar a carne suna e bovina a temperatura abaixo de 5 C, por no mnimo 4 dias; ou irradiar a 1 Kgy, a fim de que os cisticercos sejam destrudos eficazmente; c) Submeter inspeo as carcaas, nos abatedouros de sunos e bovinos, destinando-se conforme os nveis de contaminao: condenao total, parcial, congelamento, irradiao ou envio para as indstria de reprocessamento; d) Impedir o acesso de sunos s fezes humanas, latrinas e esgotos. 2) Controle do paciente, contato e meio-ambiente: a) Informar a autoridade sanitria local; b) Colaborar na desinfeco; dispor as fezes de maneira higinica; enfatizar a necessidade de saneamento rigoroso e higienizao das instalaes; investir em educao em sade promovendo mudanas de hbitos, como a lavagem das mos aps defecar e antes de comer; c) Investigar os contatos e fontes de infeco; avaliar os contatos com sintomas. 10. Bibliografia e para saber mais sobre a doenas

Control of Communicable Diseases Manual. Abram S. Benenson, Ed., 16 th Edition, 1995 2. CDC/ATLANTA/USA. DPDx - Identification and Diagnosis of Parasites of Public Health Concern. In: http://www.dpd.cdc.gov/dpdx
1. AMERICAN PUBLIC HEALTH ASSOCIATION. Texto organizado por Graziela Gonalves Alvarez, do I Curso de Especializao em Epidemiologia Aplicada s Doenas Transmitidas por Alimentos, ano 2000, convnio DDTHA/CVE e FSP/USP..

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