MESA REDONDA: NANOTECNOLOGIA & SADE

17 de outubro 2013 So Paulo - SP

Arline Sydneia Abel Arcuri FUNDACENTRO

Odontologia Embalagens Produtos esportivos Nanomedicina

Produo e distribuio de energia
Aumento da produtividade agricultura

Indstria alimentcia

Cosmticos
Aeroespacial

Comercio

Produtos qumicos diversos: colas, tintas, catalisadores

Aplicaes das nanotecnologia

Tratamento de gua e remediao do solo

Telecomunicao

Defesa/guerra Tecnologia da informao

Metalurgia

Nanoarte SST

Indstria txtil

Construo civil

Veterinria Criao animal

Nanomedicina

Dispositivos mdicos

Produtos medicinais

Medicamento Diagnstico s Implantes

Transporte de medicamento

In vitro

In vivo

Biomateriais

Implantes ativos

Sensores

Biochips

Imagem

Terapia gentica

Adaptao da palestra de David Rickerby Safety and Ethical Aspects of Nanomedicine V SENANOSOMA Natal 2008

Nanomedicina

Sensor que pode ser implantado junto de tumores para monitorizar o seu crescimento. A aplicao capta nveis de oxignio prximos do tecido para detectar se o tumor se desenvolve.

Nanomedicina Futuro?

Um sistema transdrmico um adesivo medicado colocado sobre a pele para fornecer uma dose especfica de medicamentos, de forma direta e com menos perda de eficcia, diretamente na corrente sangunea http://www.futurodamedicina.com.br/20122015/tra tamentos/adesivos-medicinais-transdermicos

Lentes de contato computadorizadas! http://lentesdecontatodrlazaro.blogspot.c om.br/2009_01_01_archive.html

Tambm conhecidas como nootrpicos, esteroides cerebrais, capacitadores de memria e catalizadores de inteligncia cognitiva, as drogas inteligentes so suplementos e nutracuticos que melhoram as funes mentais. Ao contrrio dos estimulantes qumicos j empregados em tratamento doenas como Alzheimer, ou os naturais como a cafena, as drogas inteligentes podem ser a chave para uma acuidade mental mais direcionada e com melhorias duradouras. Essencialmente, o desenvolvimento deste campo visa a promover uma ampliao das capacidades cerebrais de maneira democrtica e acessvel. Pesquisadores acreditam que o desenvolvimento de drogas de aperfeioamento cerebral cada vez mais eficientes vo inaugurar a era da "neurologia cosmtica". http://www.futurodamedicina.com.br/20122015/tratament os/drogas-inteligentes

Nanomedicina Futuro?
Biologia sinttica? Sociedade ps humana? Seres humanos cada vez mais
interligados com a mquinas?

Vida eterna?

O que se sabe dos riscos?

Conhecer as caractersticas das substncias em tamanho maior no fornece informaes compreensveis sobre suas propriedades no nvel nano.

Um material perfeitamente seguro para ser manuseado em tamanho maior, pode facilmente penetrar na pele na forma de nanopartcula ou se tornar um aerossol e entrar no organismo via respiratria.

Apesar de j existir alguns trabalhos ainda h uma sria falta de conhecimento sobre os aspectos de segurana desta tecnologia.

 conhecido que os efeitos toxicolgicos das partculas ultrafinas so muito mais severos conforme diminui o seu tamanho mas pouco conhecido sobre o mecanismo pela qual as partculas extremamente pequenas migram para dentro do corpo e se acumula em tecidos e rgos.

Efeitos Cardiovasculares de Nanopartculas

Na ltimas dcadas estudos epidemiolgicos e toxicolgicos forneceram evidencia que nveis elevados de material particulado no ar ambiente poludo esto associados com aumento da morbidade e mortalidade por problemas cardiovasculares. Vrios fatores de risco de doenas cardiovasculares, por exemplo: elevao da freqncia cardaca, diminuio da variabilidade da freqncia cardaca, vasoconstrio arterial, presso arterial sistlica aumentada, e aumento da viscosidade plasmtica foram associadas com a exposio partculas no ambiente. Estas alteraes podem resultar em conseqncias negativas para a funo cardaca, especialmente em pacientes com doena cardaca isqumica, arritmias cardacas e insuficincia cardaca congestiva
http://www.akpf.org/health2009/data/Health-VERT-2009/ETH-Healt_effects/2004/Presentations/Schulz.pdf

Inalao de nanopartculas
Inalao de material particulado

Desregulao autnoma

Inflamao pulmonar Inflamao sistmica Hipercoagulabilidade Ativao das plaquetas Aterosclerose

Translocao direta no sangue

Frequncia cardaca Presso arterial Variabilidade da pulsao

Arritmias Morte sbita Sndrome coronria aguda

European Heart Journal (2013) 34, 12511253

Impactos Sade dos Trabalhadores

Estudos epidemiolgicos mostram uma correlao significativa entre a mortalidade devido a doenas cardiorrespiratrias e a concentrao de partculas de dimenses nanomtricas presentes em situaes de poluio do ar.

Em dias de greve do metr h um aumento dos atendimentos nos hospitais por problemas respiratrios

Estudo feito em Londres relacionando mortalidade com a rea superficial das partculas

http://www.lbl.gov/msd/msd_safety/assets/ASSE%20Introduction%20to%20NanotoxicologyFinalSmall.pdf

Vias de penetrao
Respirao
Depositam-se em todo o sistema respiratrio Podem escapar de mecanismos de defesa especficos Translocao (deslocamento) do pulmo para o sistema circulatrio Translocao pelo nervo olfativo e trigmeo

Pele
Atravs das clulas do extrato crneo Por entre as clulas do extrato crneo movimentao dos pulsos Folculo do cabelo Glndulas de suor Atravs da pele inflamada ou ferida

Ingesto

Translocao do nariz para o crebro

Desde 1941 que se conhece que o partculas do vrus polio podem entrar no crebro via nervos olfativos Estudos com macacos nos quais foi feita instilao de partculas ultrafinas de ouro (UFPs < 100 nm) e em ratos com carbono inalvel UFPs (36 mn) sugerem que UFPs slidas depositadas no nariz caminham atravs do nervo olfativo at o bulbo olfativo

http://www.lbl.gov/msd/msd_safety/assets/1.intro duction_nanotoxicology.pdf

Aps instilao nasal (500 g de suspenso de nanopartculas de TiO2 por 30 dias), foi investigada a micro distribuio das NPs TiO2 (80 nm) e TiO2 particulas finas (155 nm) no bulbo olfativo de camundongos. Pode ser demonstrado que os dois tipos de partculas de TiO2 investigadas foram at o bulbo olfativo atravs dos neurnios olfativos primrios e, em seguida, acumuladas na camada do nervo olfativo, ventrculo olfatrio, e camada granular do bulbo olfatrio. O contedo de TiO2 foi aumentado em todas as regies investigadas do crebro (bulbo olfativo, cortex cerebral, hipocampo e cerebelo), com aumento mais significativo no hipocampo. A presena de TiO2 no hipocampo foi acompanhada por alteraes na morfologia neuronal e aumento da quantidade de clulas positivasGFAP na regio CA4 . Sinais de estresse oxidativo foram documentadas em todas as regies do crebro. De forma interessante, em geral TiO2 anatase mostrou efeitos maiores do que a forma rutilo.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3016300/ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18929619

Teste em bulbo de camundongo

Vias de penetrao de substncias aplicadas topicamente atravs da pele

Raiz do cabelo

Epiderme

Penetrao do folculo

Borm et al. Particle and Fibre Toxicology 2006 3:11 doi:10.1186/1743-8977-3-11 http://www.particleandfibretoxicology.com/content/3/1/11

Penetrao de fulereno pela pele com flexo

http://www.lbl.gov/msd/msd_safety/assets/1.introduction_nanotoxicology.pdf

Interferncia na diviso celular

Interaes potenciais entre NPs e a diviso celular. Na mitose normal (topo), os centrossomas (verdes) e os microtubos (vermelhos) do fuso mittico asseguram que cada clula filha receba o mesmo nmero de cromossomas. NPs podem interferir na segregao ordenada dos cromossomos para originar as clulas filhas (abaixo). SWCNTs (nanotubos de carbono de parede simples marrons) formam nanocordas que podem variar de tamanho mas podem ser similares ao dimetro os microtubos do fuso mittico. As nanocordas SWCNT interagem com os centrossomas, microtubos, e DNA, interferindo na segregao chromossomal e causando potencial aneuploidia.
(Aneuplide a clula que teve o seu material gentico alterado, sendo portador de um nmero cromossmico diferente do normal da espcie ) Toxicologic Pathology - http://tpx.sagepub.com/content/41/2/395.full.pdf+html

Nanotoxicologia?
Nanotoxicologia, sub-especialidade da toxicologia. Trata-se da toxicologia das nanopartculas (partculas <100 nm) que aparentam ter alguns efeitos txicos no usuais e diferentes das partculas da mesma substncia, mas de tamanho maior.

Toxicidade de Nanotubo de Carbono

Alguns tipos de nanotubos de carbono introduzidos na cavidade abdominal e pulmo de camundongos mostram patogenicidade semelhante ao amianto em um estudo piloto
http://www.nature.com/nnano/journal/v3/n7/abs/nnano.2008.111.html

Alguns estudos j realizados

MAIS POTENTE DO QUE A CROCIDOLITA!

http://www.lbl.gov/msd/msd_safety/assets/1.introduction_nanotoxicology.pdf

Duas nanofibras aparentemente similares: Asbesto crisotila (esq.); Nanotubo multifoliado de carbono (acima); Toxicidade similar?
www.gly.uga.edu/schroeder/geol6550/CM07.html

Amianto e nanotubo de carbono

a Semelhanas entre o amianto (a) e os nanotubos de carbono (b). Imagens a 4.000 y 6.000 aumentos, respectivamente

http://www.mapfre.com/fundacion/html/revistas/seguridad/n114/articulo1.html

Alguns estudos j realizados

Um estudo mostrou pela primeira vez que nanotubos de carbono tem a habilidade de atravessar para o citoplasma e ncleo de uma clula.

http://www.physorg.com/news114348754.ht ml

Esta imagem obtida com um microscpio de transmisso eletrnica que mostra nanotubos de carbono (reas escuras) dentro do ncleo de uma clula.

Nanoprata
Alguns dados sobre a prata: - txica para o meio ambiente, mata microorganismos indiscriminadamente, no s os patognicos afeta a capacidade reprodutiva de alguns organismos aquticos invertebrados, podendo atingir inclusive os peixes Ingesto em altas doses pode provocar angria

O que sabemos sobre a prata pode ser aplicado a nanoprata? O que ir ocorrer com o lanamento da nanoprata nos sistemas aquticos? A exposio dos trabalhadores pode comprometer sua sade?
(Valeria Pinto, USO DE PRATA antiga prtica, novos problemas?, V SEMINANOSOMA, Natal, 16 de outubro de 20080

Potencial efeito fotocarcinognico de nanopartculas em filtros solares

Nanopartculas de dixido de titnio e oxido de zinco vem sendo crescentemente utilizadas em filtros solares. Enquanto os mesmo compostos em partculas maiores atuam pela reflexo da radiao UV, na forma de nanopartculas, elas absorvem a radiao UV, resultando em fotocatlise, com liberao de espcies ativas de oxignio. Estas so conhecidas por terem a capacidade de alterar o DNA. Estudos preliminares sugerem que este processo fotocataltico pode no ser significante, porque as nanopartculas no penetram abaixo do nvel do estratum corneum. Entretanto, alguns estudos recentes sugerem que as nanopartculas podem, sob certas circunstncias, romper esta barreira. A maioria destes estudos utilizaram modelos em pele de animal em vez de pele humana.
Australasian Journal of Dermatology (2010)
http://www.idlc.com.au/pdf/IDLC-Final-nanoparticle-sunblock-lecture.pdf

Novas abordagens
Vigilncia

Novas abordagens
Conseqncias da vigilncia constante
Alm da tenso constante devido a fiscalizao pessoal certas empresas estimulam inclusive que cada trabalhador fiscalize seus colegas para saber se esto usando luvas, botas, capacetes, etc. e estes relatos devem ser levados para as chefias. Esta ao tem impacto direto nas relaes interpessoais, diminui a colaborao, a solidariedade entre colegas de trabalho. Isto contribui com o crescente aumento de doenas mentais no trabalho, j constatado em inmeras pesquisas.

Novas doenas
A crescente informatizao dos controles operacionais afasta o trabalhador da atividade concreta. D ao trabalho quase uma dimenso imaterial. Mas ao mesmo tempo este trabalho abstrato exige maior trabalho intelectual. A informatizao possibilita inclusive que parte de alguns trabalhos seja executada em qualquer lugar, no se restringido mais s jornadas de trabalho.

Isto gera sobrecarga de trabalho, esgotamento fsico e mental do trabalhador

Desafios
Para cada tipo de nanopartcula deve ser feito um estudo toxicolgico especfico Assim, nas empresas, cada tipo de partcula ou situao de exposio deve ser estudado.

Dvidas
Quanto financiamento e tempo ser necessria para testar os nanomateriais que chegam no mercado? ... Um estudo recente indica que a avaliao dos riscos dos 190 nanomateriais que esto sendo atualmente produzidos exigiria um investimento de U$ 249 milhes (assumindo hipteses otimistas sobre os perigos). O uso de estratgias de ensaio em srie poderia reduzir este montante e os atuais baixos volumes de produo de alguns materiais pode reduzir a necessidade de testar todos. Mas o desafio de avaliao de risco provavelmente aumentar de complexidade e custo a medida em que novos materiais entrem no mercado e, sobretudo, quando os produtos de segunda e terceira gerao de nanomateriais entrarem em produo comercial.
Breggin et al. Na publicao: Securing the Promise of Nanotechnologies -Towards Transatlantic Regulatory Cooperation -Setembro 2009
http://www2.lse.ac.uk/internationalRelations/centresandunits/regulatingnanotechnologies/ nanopdfs/REPORT.pdf

Importante considerar todo o ciclo de vida

Questes ticas
Quem ter acesso aos possveis benefcios desta tecnologia? Haver controle social sobre estas tecnologias e seus uso? Esta tecnologia poderia ampliar a diviso entre pases industrializados e em desenvolvimento? Uso blico? Privacidade?

PROFISSES DO FUTURO
Fabricantes de partes do corpo: No futuro, sero necessrios profissionais que combinem as qualificaes mdicas com conhecimentos de robtica e de engenharia. Nanomdicos: Medicina muito mais personalizada, onde os remdios sero administrados no local exato onde a doena se desenvolveu. Farmagranjeiros: As possibilidades do futuro esto tomates que sirvam como "vacinas" ou leite "com propriedades teraputicas". Geriatras: Os mdicos especializados no atendimento de pacientes da terceira idade no prolongamento de uma vida ativa tm futuro garantido. Cirurgies para aumento da memria: possvel que, no futuro, seja possvel a implantao de um chip para armazenar nele os fatos que o ser humano no seja capaz de se lembrar.

O desenvolvimento destas tecnologias possui portanto, questes ticas, legais e sociais importantes com respeito as direito privacidade, ao princpio da informao consentida e aos impactos nas relaes de trabalho, emprego, inclusive em questes sociais e ambientais. H necessidade urgente em regulamentao na rea levando em conta o PRINCPIO DA PRECAUO

Assim reforando a idia

Concluso
As discusses envolvendo estas novas tecnologias devem ser ampliadas para toda a sociedade, deve ser feita com ampla participao de todas as reas do saber. Especialmente os trabalhadores que so os primeiro a terem contato com estes novos materiais Eles tem o DIREITO DE SABER que esto trabalhando com estas novas tecnologias e os cuidados adicionais que devem existir para que no venham a se adoentar ou sofrer um acidente

OBRIGADA
arline@fundacentro.gov.br
http://nano.fundacentro.gov.br