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A Constituio da Repblica Federativa do Brasil, no Ttulo VIII que trata da ordem social, expressa:
I-Universalidade de acesso nos servios de sade em todos os nveis; II-Integralidade de assistncia,entendida como um conjunto articulado e contnuo das aes e servios; III-Preservao da autonomia das pessoas nas defesas de sua integridade fsica e moral;
Professora: Vanusa Oliveira
O Nascimento do SUS:
IV-Igualdade da assistncia sade,sem preconceitos ou privilgios; V-Direito informao,s pessoas assistidas,sobre sua sade; VI-Divulgao de informaes quanto ao potencial dos servios de sade e a sua utilizao pelo usurio; VII-Utilizao da epidemiologia para o estabelecimento de prioridades, alocao de recursos e a orientao programtica;
Professora: Vanusa Oliveira
O SUS um SISTEMA, ou seja formado por vrias instituies (unio,estados,municpios) e pelo setor privado credenciado e conveniado; Assim o servio privado,quando contratado pelo
nico, isto tem a mesma doutrina e a mesma filosofia de atuao em todo o territrio nacional e organizado com a mesma sistemtica.
Professora: Vanusa Oliveira
DIRETRIZES DO SUS
1.
Atendimento Integral o SUS deve oferecer a ateno necessria sade, da populao, promovendo aes contnuas de preveno e tratamento aos indivduos e s comunidade, em quaisquer nveis de complexidade; Participao social um direito e um dever da sociedade participar das gestes pblicas em geral e da sade pblica em particular, dever do Poder Pblico garantir as condies para essa participao, assegurando a gesto comunitria do SUS; e
2.
3.
Descentralizao o processo de transferncia de responsabilidades de gesto para os municpios, atendendo s determinaes constituies e legais que embasam o SUS, definidor de atribuies comuns e competncias especficas Unio, aos estados, ao Distrito Federal e aos municpios.
Professora: Vanusa Oliveira
CARACTERSTICAS DO SUS:
Deve ser descentralizado, ou seja, o poder de deciso deve ser daqueles que so responsveis pela execuo das aes,pois quanto mais perto do problema,mais chances se tem de acertar sobre sua soluo; Deve ser racional ou seja, o SUS deve se organizar de maneira que sejam oferecidas aes e servios de acordo com a necessidade da populao; Deve ser eficaz e eficiente,isto , deve produzir resultados positivos quando as pessoas o procuram ou quando um problema se apresenta Professora: Vanusaprecisa Oliveira na comunidade,para tanto ter qualidade.
EQUIDADE
UNIVERSALIDADE
SUS
PARTICIPAO DA COMUNIDADE IGUALDADE
Professora: Vanusa Oliveira
INTEGRALIDADE DE ASSISTNCIA
Deve ser democrtico, ou seja deve assegurar o direito de participao de todos os seguimentos envolvidos com o sistema(dirigentes,prestadores de servios,trabalhadores de sade e principalmente, a comunidade); Da a estratgia de organizao dos Conselhos de Sade, a fim de exercerem esse controle social sobre o SUS.
O SUS no foi criado para servir como o sistema de sade de pobres e indigentes. Ele foi criado para ser o sistema de sade de todos , de Vanusa Oliveira qualidade,eficiente,Professora: eficaz, resolutivo, e democrtico.
UNIVERSALIDADE Atender a todos gratuitamente, de acordo com suas necessidades, independente que a pessoa pague ou no a previdncia social. INTEGRALIDADE O sujeito visto integralmente e a garantia de de acesso a todas as aes e servios nos trs nveis de ateno, envolvendo promoo, preveno, cura e reabilitao
Conjunto articulado e contnuo das aes e servios preventivos, individuais e coletivos exigidos para cada caso em todos os nveis de complexidade
PRINCPIOS DO SUS
(Cont.)
Respeitar as desigualdades priorizando os mais vulnerveis e necessitados Trabalho sob enfoque de risco.
AUTONOMIA
Na defesa da integridade fsica e moral das pessoas Informar ao pact. o diagnstico e acertar com ele o plano de tratamento e as intervens.
Professora: Vanusa Oliveira
RESOLUTIVIDADE DESCENTRALIZAO
O sistema deve ser capaz de resolver o problema de sade das pessoas qualquer que seja o grau de complexidade.
INTERSETORIALIDADE Estratgia municpios saudveis: ciclovias, preservao dos mananciais, coberturas de caixas dagua, participao e compromisso das Indstrias, Comrcio, Pastoral, Rotary e mais RACIONALIDADE Tecnologia compatvel com a necessidade, solicitaes de exames e procedimentos desnecessrios
Professora: Vanusa Oliveira
CONSTITUIO FEDERAL
TTULO VII- Da Ordem Social
1988Cria o SUS
Captulo II Da Seguridade Social Seo II- Da Sade Art. 196 a art. 200
Professora: Vanusa Oliveira
8080- Dispe sobre as condies para a promoo, proteo e recuperao da sade, a organizao e o funcionamento dos servios 8142:- Participao da comunidade na gesto do SUS, Fundos de Sade e Transferncia regular a automtica dos recursos financeiros .
Professora: Vanusa Oliveira
Lei
Setembro de 1990
A LOS 8080/90 E AS NORMAS OPERACIONAIS ORGANIZAM OS SERVIOS E AES DE SADE EM TODOS OS NVEIS
LEI 8080, DE 19 DE SETEMBRO DE 1990 ART. 1 - A lei que regula, em todo o Territrio Nacional, as aes e servios de sade ... ART. 2- - A sade um direito fundamental do ser humano, devendo o Estado prover as condies indispensveis ao seu plano exerccio...
OBJETIVOS
ART. 5 - So objetivos do Sistema nico de Sade SUS: I - a identificao e divulgao dos fatores condicionantes e determinantes da sade; : - a formulao de poltica de sade destinada a promover, nos II
ART. 6 - Esto includas ainda no campo de atuao do Sistema nico de Sade (SUS):
I - A Execuo de Aes:
c) de sade do trabalhador;
d) de assistncia teraputica farmacutica; integral, inclusive
ART. 6 - Esto includas ainda no campo de atuao do Sistema nico de Sade (SUS)- continua:
II - A participao na formulao da poltica e na execuo de aes de saneamento bsico;
VII - O controle e a fiscalizao de servios, produtos e substncias de interesse para a sade; VIII - A fiscalizao e a inspeo de alimentos, gua e bebidas para consumo humano; IX - A participao no controle e na fiscalizao da produo, transporte, guarda e utilizao de substncias e produtos psicoativos, txicos e radioativos; X - O incremento, em sua rea de atuao, desenvolvimento cientfico e tecnolgico; do
A LEI 8142/90 regulamenta a participao da comunidade na gesto do Sistema nico de Sade por meio das conferncias e dos Conselhos de Sade.
CONSELHOS DE SADE
- Usurios
50%
FUNO DOS CONSELHOS DE SADE Atuar na formulao estratgias e no controle da execuo da poltica de sade na instncia correspondente, inclusive nos aspectos econmicos e financeiros, cujas decises sero homologadas pelo chefe do poder legalmente constituido em cada esfera do governo.
ESTRUTURA DOS CONSELHOS
Plenrio ou Colegiado Pleno - Conjunto de conselheiros (reune pelo menos 1 x ms); Secretaria Executiva - Apoio ao funcionamento do Conselho; Mandato - 2 anos, no coincidir com mandatos Estaduais e Municipais de Governo. Professora: Vanusa Oliveira
Alta Complexidade
Hospitais Tercirios
Mdia Complexidade
Hospitais
Secundrios
Ateno Bsica
Centros e Postos de
Sade (Ambulatrio)
ESFERA DE GOVERNO
NACIONAL
GESTOR
COMISSO INTERGESTORES
Comisso Intergestores Tripartite (Nao, Estado, Municpio) Comisso Intergestores Bipartite (Estado, Municpio)
COLEGIADO PARTICIPATIVO
Conselho Nacional de Sade (C.N.S)
Ministrio da Sade (Ministro) Secretarias Estaduais de Sade (Secretrio Estadual) Secretarias Estaduais de Sade (Secretrio Municipal)
ESTADUAL
MUNICIPAL
14
Sade (Conselho dos Secetrios de cada municpio); CONASEMS - Conselho Nacional de Secretrios Municipais de
Sade (Conselho de Secetrios Municipais com representantes por cada estado); CONASS - Conselho Nacional de Secretrios de Sade (Conselho de Secetrios Estaduais de Sade).
a) Formulao de Polticas/planejamento; b) Financiamento; c) Coordenao, regulao, controle e avaliao (do sistema/ privados); d) Prestao direta de servios de sade.
Professora: Vanusa Oliveira
redes
dos
prestadores
pblicos
ou
Objetivos:
1. Aprofundar e reorientar a implementao do SUS
NOB - 91
EQUIPARA
PRESTADORES PBLICOS E PRIVADOS GESTO DO SUS AINDA MUITO CENTRALIZADA NO NVEL FEDERAL ( INAMPS EXTINTO EM 1993) ESTADOS: ALGUNS ASSUMEM A GESTO. A MAIORIA COMO PRESTADOR
Professora: Vanusa Oliveira
NOB - 93
DESENCADEIA
O PROCESSO DE MUNICIPALIZAO DA GESTO ( INCIPIENTE, PARCIAL E SEMIPLENA) CRIA A TRANSFERNCIA REGULAR E AUTOMTICA(FUNDO A FUNDO) DO TETO GLOBAL DA ASSISTNCIA PARA MUNICPIOS EM GESTO SEMIPLENA HABILITA MUNICPIOS COMO GESTORES CONSTITUI AS CIB E CIT COMO ESPAOS DE NEGOCIAO, PACTUAO, ARTICULAO E INTEGRAO ENTRE GESTORES
Professora: Vanusa Oliveira
DIREO
NICA EM CADA NVEL DE GOVERNO CONSOLIDA O PLENO EXERCCIO POR PARTE DO PODER PBLICO, DA FUNO DE GESTOR DA ATENO SADE DE SEUS HABITANTES REDEFINE AS RESPONSABILIDADES DOS ESTADOS, DF E UNIO REDEFINE O MODELO ASSISTENCIAL AUMENTA O % DE TRANSFERNCIA REGULAR E AUTOMTICA-FUNDO A FUNDO TABELA SIA-SUS PAB, FAE E APAC
Professora: Vanusa Oliveira
NOB 96
NOB - 96
AES
DE VISA INCORPOR AS AES DE EPIDEMIOLOGIA E CONTROLE DE DOENAS COORDENADAS PELA FNS PPI CONTROLE E AVALIAO
MUNICPIOS:
ESTADOS:
GESTO AVANADA DO SIST. ESTADUAL E GESTO PLENA DO SISTEMA ESTADUAL ESTABELECE VNCULO ENTRE O CIDADO E O SUS: CADASTRAMENTO E ADSCRIO DA Professora: Vanusa Oliveira CLIENTELA
um Instrumento que amplia as responsabilidades dos municpios na Ateno Bsica e Organiza a referncia dos demais nveis de ateno; Define o processo de regionalizao da assistncia como estratgia para a reorganizao dos servios de sade e a garantia do acesso da populao a todos os nveis de ateno sade;
Professora: Vanusa Oliveira
ATENDIMENTO PROGRAMADO
1. ATENO MULHER: PLANEJAMENTO FAMILIAR, ASSISTNCIA AO PN, PARTO E PURPRIO. 2. ATENO CRESCIMENTO E CRIANA:VACINAO, DESENVOLVIMENTO,
Doenas
ATENDIMENTO PROGRAMADO
3. CONTROLE TUBERCULOSE
7. SADE BUCAL
Professora: Vanusa Oliveira
REAS ESTRATGICAS DEFINIDAS PELA NOVA POLTICA NACIONAL DE ATENO BSICA-Portaria 648, de 28/03/06
1. ELIMINAO DA HANSENASE 2. CONTROLE TUBERCULOSE 3. CONTROLE DA HIPERTENSO ARTERIAL 4. CONTROLE DO DIABETES MELLITUS 5. ELIMINAO DA DESNUTRIO INFANTIL
Professora: Vanusa Oliveira
REAS ESTRATGICAS DEFINIDAS PELA NOVA POLTICA NACIONAL DE ATENO BSICA-Portaria 648, de 28/03/06
6. SADE DA CRIANA 7. SADE DA MULHER 8. SADE DO IDOSO 9. SADE BUCAL 10.PROMOO DA SADE
MODELO ASSISTENCIAL
DESCENTRALIZAO DA ATENO BSICA ATRAVS DA ESTRATGIA SADE DA FAMLIA/ESF ATENO SECUNDRIA (MDIA COMPLEXIDADE) NAS MICRORREGIES ATENO TERCIRIA (ALTA COMPLEXIDADE) ORGANIZADA EM MACRORREGIES
Professora: Vanusa Oliveira
EXTINGUE A HABILITAO DOS MUNICPIOS NA GESTO DA ATENO BSICA NOB 96 e ATENO BSICA AMPLIADA PELA NOAS E PASSA A EXISTIR APENAS UM NVEL DE HABILITAO PARA OS MUNICPIOS:
Acesso: www.saude.gov.br/portarias
SADE EM 2006
Professora: Vanusa Oliveira
os gestores do SUS assumem o compromisso pblico da construo do PACTO PELA SADE 2006, que ser anualmente revisado, com base nos princpios constitucionais do SUS, nfase nas
compromissos oramentrios e financeiros para o alcance dos resultados Professora:. Vanusa Oliveira
PROMOO DA SADE
Professora: Vanusa Oliveira FORTALECIMENTO DA ATENO BSICA
IMPLEMENTAR UM PROJETO PERMANENTE DE MOBILIZAO SOCIAL COM A FINALIDADE DE: Mostrar a sade como direito de cidadania e o SUS como sistema
Aprovar o oramento do SUS, composto pelos oramentos das 3 esferas de gesto, explicitando o compromisso de cada uma delas
2.
Estabelece as responsabilidades claras de cada ente federado de forma a diminuir as competncias concorrentes e a estabelecer mais claro quem deve fazer o qu, contribuindo, assim, para o fortalecimento da gesto compartilhada e solidria do SUS. Radicaliza a descentralizao de atribuies do MS para os estados, e para os municpios, promovendo um choque de descentralizao, acompanhado de desburocratizao dos processos normativos. Refora a territorializao da sade como base para organizao dos sistemas estruturando as regies sanitrias e instituindo colegiados de gesto regional.
Explicita as diretrizes para o sistema de financiamento pblico tripartite: busca critrios de alocao eqitativa dos recursos;refora os mecanismos de transferncia fundo a fundo entre gestores; integra em grandes blocos
DEFINIR DE FORMA INEQUVOCA A RESPONSABILIDADE SANITRIA DE CADA INSTNCIA GESTORA DO SUS: FEDERAL,
ESTABELECER AS DIRETRIZES PARA A GESTO DO SUS, COM NFASE NA DESCENTRALIZAO; REGIONALIZAO;FINANCIAMENTO; PPI, REGULAO,
REFLEXO
UM MUNICPIO COMEA A SER SAUDVEL QUANDO SEUS ORGANIZADORES LOCAIS, TCNICOS E CIDADOS ADQUIREM O COMPROMISSO PBLICO E INICIAM JUNTOS O PROCESSO DE MELHORAR CONTINUAMENTE AS CONDIES DE VIDA E BEM ESTAR DE SEUS HABITANTES.
REFERNCIAS: BRASIL. Congresso Nacional. Lei 8.080, de 19 de setembro de 1990. Braslia, DF, 1990; BRASIL. Congresso Nacional. Lei 8.142, de 12 de novembro de 1990. Braslia, DF, 1990 BRASIL, Ministrio da Sade. Secretaria de Gesto de Investimentos em Sade. Departamento de Gerenciamento de Investimentos. Guia do Conselheiro: Curso Estaduais e Municipais de Sade. Legislao Bsica pg. 135.