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AVALIAO DO PADRO DE SONO

DOS ENFERMEIROS COM DUPLA JORNADA


NOS SERVIOS ASSISTENCIAIS E EDUCATIVO
Camila Karla Alves Godoy
1
| Camilla de Morais Bandeira
2
|
Antnio Fernando Silva Xavier Jnior
3
| Cristine Maria Pereira Gusmo
4

Enfermagem
cincias biolgicas e da sade Fits
ISSN: 2316-6738
Cadernos de Graduao - Cincias Biolgicas e da Sade Fits | Macei | v. 1 | n.1 | p. 27- 2 | nov. 2012
RESUMO
O enfermeiro educador, gestor e cuidador por natureza, realiza um trabalho que deman-
da ateno e um bom estado de sade. Porm, alguns fatores condicionam a presena de
alterao nesse padro de sade. Este artigo tem como objetivo realizar reviso bibliogr-
ca sobre o padro de sono dos enfermeiros com dupla jornada de trabalho, servios assis-
tenciais e docncia, alm de oferecer subsdios que permitam reexes para elaborao ou
utilizao de novos estudos no cenrio da sade e da enfermagem. Para a coleta de dados
utilizou-se as bases de dados: LILACS e SCIELO. A amostra deste estudo constituiu-se de 11
artigos publicados no perodo de 2005 a 2011. Aps anlise dos artigos includos na reviso,
os resultados dos estudos mostraram que os prossionais enfermeiros possuem o padro
de sono alterado, devido ao ritmo acelerado de trabalho, carga horria excessiva, plantes
e turnos de trabalho, merecendo assim uma maior ateno sua qualidade de sono, pois
o mesmo alterado pode acarretar em diversos problemas de sade, desde fsico a mentais.
PALAVRAS- CHAVE
Avaliao do Sono. Enfermeiros. Dupla Jornada.
ABSTRACT
The nurse is an educator, manager and caregiver by nature, who performs work that re-
quires attention and good health. However, some factors can afect this standard of health.
This study aims to perform a review of literature about the sleep pattern of nurses with
double shifts, assistance services and teaching and provides subsidies for reections for the
elaboration or use of new studies into the health service and nursing. During data collec-
tion it was used the following databases: LILACS and SciELO. The sample consisted of 10
articles published from 2005 to 2011. After analyzing the articles included in the review, the
results of studies showed that professional nurses have the sleep pattern changed, because
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these professionals deserve a greater attention referring to their quality of sleep, because it
can bring several health problems, from physical to mental.
KEYWORDS
Evaluation of Sleep. Nurses. Double Shift.
1 INTRODUO
O enfermeiro educador, gestor e cuidador por natureza, realiza um trabalho que
demanda ateno e um bom estado de sade. SADE (1946) dene sade como o estado
de completo bem-estar fsico, psquico e social, e no somente a ausncia de doenas.
O sono to importante quanto o exerccio fsico ou uma alimentao saudvel. O
sono ocupa cerca de um tero da vida humana, sendo este, importante para o fortaleci-
mento da memria, regular o equilbrio hormonal e melhorar o desempenho motor. Entre-
tanto, ainda existe uma tendncia generalizada a m de reduzir a quantidade e qualidade
do sono, o que, a longo prazo, pode causar srios danos sade (CRONFLI, 2002).
O trabalho hospitalar apresenta-se caracterizado por uma diviso de trabalho extre-
mamente escrupuloso, bem como por uma renada gama de aptides tcnicas (BARBOZA,
et al. 2008). Sendo assim, compreende-se que os prossionais da rea de sade devem
trabalhar sem sobrecarga e em condies que garantam o bom desempenho de suas ativi-
dades. Entretanto, os enfermeiros quase sempre no possuem tais condies, pois o ritmo
acelerado, as jornadas excessivas e o turno de trabalho so fatores que podem desenvolver
a alterao no padro de sono (ROCHA & MARTINO, 2010), e, com isto, afetar diretamente
a qualidade do seu trabalho e da sua sade.
De acordo com Paiva, et al. (2006), no ponto de vista neurosiolgico, ocorrem dois
eventos durante o sono. So eles: a deaferentao, que ocorre quando h uma perda das
informaes neurais, enviadas dos rgos sensoriais, pois deixam de atingir o crtex cere-
bral e no so mais percebidas conscientemente; e a perda da conscincia, que quando
h a desativao durante o sono de todas as atividades que so realizadas conscientemen-
te como o pensamento, linguagem, auto-percepo, entre outros.
Para a avaliao do sono, pode-se utilizar medidas clnicas, como exames ou medidas
subjetivas atravs de questionrios desenvolvidos por especialistas.
Para Rocha e Martino (2010), as instituies de sade esto cada vez mais aumentan-
do a explorao dos trabalhadores; gradativamente aumentam as jornadas de trabalho, a
m de diminuir os custos e, com isso, acaba reduzindo a mo-de-obra dos prossionais,
aumentando assim, a sua sobrecarga na execuo de suas atividades, causando aos pro-
ssionais distrbios do sono, aumento da sonolncia diurna e diminuio dos estados de
alerta do indivduo, gerando situaes de tenso no ambiente de trabalho e comprometen-
do a assistncia prestada, direta ou indiretamente, ao paciente.
Devido evoluo da enfermagem, a mesma vem ganhando espao cada vez mais
no mercado de trabalho, porm deve-se analisar a qualidade de vida desses prossionais,
anal o cuidador tambm necessita de cuidados. Sendo assim, de responsabilidade da
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de Enfermagem, da unidade hospitalar e principalmente a qualidade da formao de novos
prossionais no mercado de trabalho.
A partir destas questes, nasceu a ideia de desenvolver um trabalho sobre o padro de
sono dos enfermeiros, pois deve-se sempre cuidar de quem cuida para poder ento ofertar
uma melhor qualidade na assistncia.
Assim, este artigo teve como objetivo realizar reviso bibliogrca sobre o padro de
sono dos enfermeiros com dupla jornada de trabalho, servios assistenciais e docncia,
alm de descrever as consequncias das alteraes do padro de sono, permitindo ree-
xes para elaborao e/ou utilizao de novos estudos no cenrio da sade e da enferma-
gem.
2 MATERIAL E MTODO
O presente artigo trata-se de uma reviso bibliogrca do tipo descritivo com abor-
dagem qualitativa.
A expresso pesquisa qualitativa assume diferentes signicados no campo das cin-
cias sociais, compreende um conjunto de diferentes tcnicas interpretativas que visam a
descrever e a decodicar os componentes de um sistema complexo de signicados. Tem
por objetivo traduzir e expressar o sentido dos fenmenos no mundo social; trata-se de
reduzir a distncia entre indicador e indicado entre teoria e dados, entre contexto e ao
(MAANEN, 2005).
Na operacionalizao dessa reviso, utilizamos seis etapas: identicao do tema e
seleo da hiptese ou questo de pesquisa para a elaborao da reviso bibliogrca;
estabelecimento de critrios para incluso e excluso de estudos/busca na literatura; de-
nio das informaes a serem extradas dos estudos selecionados/categorizao dos es-
tudos; avaliao dos estudos includos na reviso literria; interpretao dos resultados; e a
ltima etapa constitui na apresentao da reviso/sntese do conhecimento.
A questo norteadora do presente estudo constitui-se em: Qual o padro e qualidade
de sono dos enfermeiros com dupla jornada de trabalho nos servios assistenciais e do-
cncia?
O levantamento literrio baseou-se em artigos especcos encontrados, revistas pe-
ridicas cientcas, sites especializados na rea de sade do tema abordado e consultas de
livros disponvel no acervo da biblioteca da Faculdade Integrada Tiradentes. A metodologia
adotada consistiu na anlise e estudos das fontes pesquisadas, no qual serviro como base
para elaborao da pesquisa, atravs de artigos obtidos junto ao SCIELO (Scientic Electro-
nic Library Online).
Foram utilizados como critrios de incluso, 11 artigos em portugus, publicados en-
tre o perodo de 2002 e 2010, com exceo de um artigo com publicao em 1946, artigos
com qualidade da descrio do desfecho a ser estudado, qualidade da descrio e discus-
so dos principais fatores e os que utilizaram os descritores: Avaliao do Sono; Enfermei-
ros; Dupla jornada.
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3 RESULTADOS E DISCUSSO
Na presente reviso bibliogrca, analisou-se 11 artigos que atenderam aos critrios
de incluso previamente estabelecidos, onde os mesmos relatam sobre os padres e con-
sequncias das alteraes do sono.
Ackel (2005) e De Martino (2009) conrmam que a privao do sono influencia gran-
de parte das funes cerebrais e orgnicas, por ser nesse perodo que o crebro restabe-
lece as condies no perodo precedente de viglia, sendo ele responsvel pela reposio
de energias, equilbrio metablico e pelo desenvolvimento fsico e mental e que sua falta
acarreta em diversas alteraes metablicas, endcrinas, neurais, cognitivas, fsicas e mo-
dicaes no padro normal de sono, que em conjunto acabam comprometendo a sade
e a qualidade de vida do sujeito nestas condies.
Barboza et al. (2008) relata que a equipe de enfermagem (tcnicos de enfermagem,
auxiliares de enfermagem e enfermeiros) o grupo de prossionais que mais trabalham
em sistemas de turnos, sofrendo com isso, impacto pelos fatores psicossociais que interfe-
rem nos processos sade-doena. Essa armao se completa com a publicao de Ackel
(2005), que arma que as causas mais comuns de prejuzo do sono so as restries, re-
sultado do excesso de trabalho, fatores pessoais, estilo de vida. De Martino (2009) ressalta
ainda que a privao de sono causada pela dupla jornada de trabalho acaba causando uma
fadiga fsica e mental, apatia e negligncia de atitudes.
Moreno (2003) e Barboza et al. (2008) armam que trabalhar em horrio noturno, em
horrios de incio e nal dos diversos turnos, bem como o nmero de turnos consecutivos
de trabalho e a durao de cada um deles, podem levar os trabalhadores a alteraes em
seus padres de sonos habituais, a ter pior desempenho em suas tarefas, a exp-los a
maiores riscos de acidentes de trabalho e, de forma mais acentuada, a estressores ambien-
tais, que podem lev-los incapacidade funcional precoce.
Boscolo et al. (2007) e Croni ( 2011) reconhecem que as pessoas que tem um padro
de sono de qualidade conseguem desfrutar de benefcios de uma boa noite de sono nos
aspectos intelectuais, sociais, biolgicos emocionais, obtendo satisfao e melhor rendi-
mento no trabalho e no seu dia-a-dia.
Moreno (2003) e Rocha e Martino (2010) armam que mais da metade da populao
brasileira trabalham mais que o nmero de horas semanais previstas na lei, alm de faz-lo
em horrio noturno, favorecendo assim para o surgimento de distrbios no sono, alm do
aumento da sonolncia diurna e diminuio dos estados de alerta do indivduo.
Vrios autores, como Rocha & Martino (2010), De Martino (2009) e Barboza (2008),
concordam que a privao do sono noturno decorrente da dupla jornada de trabalho aca-
ba causando uma srie de danos ao organismo humano, sendo desde as alteraes meta-
blicas a alteraes cognitivas, neurais e fsicas, alm da modicao no padro normal do
sono, que em conjunto comprometem a sade e a qualidade de vida do sujeito.
Os autores acima citados identicam a problemtica do padro de sono dos enfer-
meiros e prossionais de enfermagem, mostrando assim a alteraes do padro de sono
dos mesmos e os possveis problemas de sade que podero surgir devidos a essas alte-
raes, tais como: alteraes metablicas, endcrinas, neurais, cognitivas, fsicas e modi-
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qualidade de vida do sujeito nestas condies. Essas armaes fornecem subsdios para
que seja reavaliada a jornada de trabalho desses prossionais.
4 CONSIDERAES FINAIS
Foi possvel vericar, atravs da discusso dos artigos lidos, que a sobrecarga de tra-
balho nos enfermeiros devido a mudanas de turnos pode acarretar em danos na sade
destes prossionais, pois como j discutido neste artigo, a jornada excessiva requer do
prossional, esforos tanto fsico como mental para desenvolver uma assistncia de quali-
dade e humanizada, podendo comprometer a trade: instituio de trabalho, prossional e
paciente.
Percorrer os passos destacados na metodologia desta pesquisa possibilitou identicar
e analisar que se fazem necessrias mudanas organizacionais no mbito de trabalho da
enfermagem, para que se possa fornecer uma manuteno e qualidade de vida e sade
desses prossionais e consequentemente uma melhor assistncia aos pacientes sob a res-
ponsabilidade destes prossionais.
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1 Graduanda em Enfermagem pela Faculdade Integrada Tiradentes-FITS. E-mail: milakgodoy@hotmail.com
2 Graduanda em Enfermagem pela Faculdade Integrada Tiradentes-FITS. E-mail: camilla_bandeira@
hotmail.com
3 Mestre em Nutrio pela Universidade Federal de Alagoas, professor da Faculdade Integrada Tiraden-
tes FITS.
4 Orientadora do trabalho publicado, docente FITS da disciplina Sade do Adulto II, professora especia-
lista em Urgncia e Emergncia pela FUNESO. E-mail: cryspem4@hotmail.com