Apostila de Capelania Hospitalar

Escrito por Rev. Eudoxio Santos

e adaptado por Pr. Joo Batista de Oliveira


INTRODUO - Mateus 25:36,40
Ao visitarmos um enfermo no hospital, estamos realizando um trabalho CRISTO, pois
o prprio Senhor Jesus Cristo disse: "... Estive enfermo e, me visitastes;... sempre que o
fizestes a um destes meus irmos, mesmo dos mais pequeninos, a mim o fizestes".
Mateus 25:36,40
O sofrimento, a dor, a enfermidade e o momento de crise destes irmos, justificam a
presena do cuidado cristo. Como amigo e irmo nas mesmas estradas da vida, como
companheiro do momento da dvida e da necessidade, como Cristo, que na estrada de
Emas, enquanto os discpulos conversavam sobre aquilo que havia acontecido...
juntou-se a eles e ps-se a acompanh-los. Visitar , portanto, o ato de juntar-se a uma
pessoa em crise com o objetivo de fortalec-la, consol-la e acompanh-la no momento
difcil.
No Jardim do den, o Senhor Deus visitou a Ado e Eva, os primeiros doentes (Gnesis
3: 8). Deus tinha o propsito de mostrar que havia soluo, embora dolorosa, para sua
situao. Assim sendo, "visitar" foi uma ao que comeou com nosso Deus, o qual
tambm visitou ao povo de Israel vrias vezes e de forma direta visitou a Abro, Sara,
Moiss, Josu, Gideo, Samuel, Isaas, Jeremias.
A visita divina ao seu povo se tornou completa com a vinda de Jesus Cristo na plenitude
do tempo (Glatas 4:4). No Evangelho de Mateus lemos: Eis que a virgem conceber, e
dar luz um filho, e cham-lo-o pelo nome de EMANUEL, que traduzido : Deus
Conosco (Mateus 1:23). No Evangelho de Joo temos o relato da visita quando o
verbo se fez carne, e habitou entre ns, cheio de graa e de verdade; e vimos a Sua
glria, como a glria do Unignito Filho de Deus. (Joo 1:14). Este Verbo divino nos
disse que no veio para os sos, mas para os doentes (Marcos 2:17) e ainda nos diz eu
irei e lhe darei sade (Mateus 8:7). Ento, a visita de Deus atravs de Jesus Cristo
fundamental para toda a humanidade porque atravs dela temos a sade eterna.
Precisamos como Igreja do Senhor, levar uma palavra de paz para as pessoas que vivem
enfermas, sobrecarregadas e oprimidas. Precisamos anunciar o amor e o zelo de Deus
pelas suas vidas. Imitando a Jesus Cristo que sempre ouvia o clamor dos enfermos
(Mateus 9:1-8).
O amor que moveu Jesus a morrer por ns, ser o principal elemento a mover-nos neste
ministrio de apoio e consolao aos enfermos.
Portanto, visitar e confortar so:
Empatizar com os que sofrem,
Levar uma palavra de esperana aos desesperados,
Dizer que vale a pena viver apesar das dificuldades existentes na vida.
Amar a Deus e ao prximo.
Levar algum a ter alegria de aceitar o que e, se conformar, com o que tem.
Fazer uma vida feliz e ser feliz tambm.
Compartilhar o amor, a paz e realizao que Deus nos d.
Excluir da nossa vida as palavras: Derrota e Desesperana.
Levar aos ps de Cristo, toda causa dos oprimidos, amargurados, desesperanosos.
Compartilhar com algum, que o sofrimento, as dificuldades da vida um meio pelo
qual crescemos em direo Deus, do prximo, e de ns mesmos.
Ningum poupado da doena. E a sade tampouco a nica razo da felicidade. Uma
pessoa que aprendeu a conviver com a sua enfermidade, pode ser uma pessoa muito
feliz e uma fonte de alegria para aqueles que cruzam o seu caminho. Na Bblia, a doena
faz parte da vida neste mundo de pecado e a Bblia traz a promessa de uma Nova Terra
sem doenas (Apocalipse 21:4). A doena sinaliza para os nossos limites, para a nossa
transitoriedade, para a nossa natureza humana e pode nos fazer olhar para Deus que
Infinito, Eterno, Poderoso para nos curar e dar a vida eterna (Romanos 6:23).
A importncia do Ministrio da Visitao Hospitalar est ligada diretamente ao nmero
de pessoas que passa pelos hospitais em todo o mundo, que bem maior que pelas
igrejas. No hospital, a mente e o corao esto geralmente abertos a mensagem do
evangelho. Quando o Senhor Jesus aqui viveu o seu ministrio era total (corpo, alma e
esprito) e no podemos deixar de seguir seus passos. Hoje, a cincia mdica reconhece
que a paz espiritual do paciente, pode contribuir muito para sua recuperao fsica.
Raramente o visitador achar as pessoas to despidas de mscaras e vaidade quanto
numa enfermidade. Atravs de conversas, encorajamento e orao, o servo de Deus se
torna um agente do poder curativo na crise de enfermidade.
O sofrimento fsico nos leva a reconhecer que cada um de ns vai encontrar-se com a
prpria morte. Pessoas enfermas e com sofrimento fsico comeam a levantar uma srie
de perguntas: Por que isto est acontecendo comigo? Por que est acontecendo agora? O
que fiz para merecer isto? Vou ficar bom? Onde est Deus nesta situao? Ser que
algum vai cuidar de mim?
Uma enfermidade pode ser acompanhada por dvidas; emoes de zanga, solido,
desespero, confuso, ira, culpa; e mgoas. Com esta realidade o visitador cristo, o
apoio da comunidade de f, e a ajuda prtica em circunstncias de enfermidade so
desafios para os membros da igreja de Cristo.
Isaas 53:4 - Certamente, Ele (Jesus) tomou sobre Si as nossas enfermidades e as
nossas dores levou sobre Si;
MODULO I
O Paciente, seus sentimentos e suas necessidades
1. Fundamentao Bblico-Teolgica do Enfermo e a Enfermidade.
A maneira como o visitador v a enfermidade tem grande influncia na maneira como
ir tratar o paciente que visita, por isso, necessrio ter uma viso clara do que a Bblia
nos diz sobre a enfermidade.
A doena uma questo que a Bblia menciona em muitos textos. A doena de Naam,
Nabucodonosor, o filho de Davi, J, Paulo, Timteo, a sogra de Pedro, e vrios outros
descritos tanto no Velho como no Novo Testamento. Quando Jesus veio pessoalmente
Terra, Seu interesse pelos doentes se destacou tanto que praticamente um quinto dos
evangelhos dedicado ao tema da cura, e o Livro de Atos registra como a primeira
igreja cuidou dos enfermos.
A Bblia nos fornece pelo menos quatro concluses sofre a enfermidade que podem ser
teis nas visitas hospitalares.
1.1. A Enfermidade faz parte da Vida. (Gnesis 2:17)
Poucas pessoas, se que existe algum atravessam a vida sem experimentar
periodicamente pelos menos uma doena. A doena entrou na raa humana como
resultado da queda (Gnesis 3), e desde essa poca os homens ficaram sabendo o que
no ter sade. A Bblia nos menciona vrias enfermidades como alcoolismo, cegueira,
tumores, inflamaes, febre, hemorragia, surdez, mudez, insanidade, lepra, paralisia e
vrias outras enfermidades. Fica claro que cada uma delas causa tenso psicolgica e
fsica, e todas so mencionadas de modo a insinuar que a doena faz parte da vida neste
mundo.
1.2. Os Cristos so responsveis pelo cuidado dos enfermos. (Lucas 10:9; Mateus
25:36)
Atravs de Suas palavras e atos, Jesus ensinou que doena, embora comum, tambm
indesejvel. Ele passou grande parte do seu tempo curando os enfermos, encorajaram
outros a fazerem o mesmo e mostrou a importncia do cuidado cheio de amor daqueles
que so necessitados e doentes. Mesmo dar a algum um gole de gua era considerado
digno de elogios e Jesus indicou que ajudar um doente era o mesmo que ministrar a Ele,
Jesus (Mateus 25:39,40).
1.3. A Enfermidade no necessariamente um sinal de pecado ou manifestao de falta
de f. (Joo 9: 2,3)
Quando J perdeu sua famlia, bens e sade, trs amigos vieram visitar com a boa
inteno de consolar, apesar da boa vontade, foram ineficazes, argumentando que todos
esses problemas eram resultados do pecado. J descobriu, porm, que a doena nem
sempre resultado do pecado do indivduo - cuja verdade Jesus ensinou claramente
(Joo 9: 2,3). Toda doena tem origem, em anlise final, na queda da humanidade no
pecado, mas os casos individuais de doena no so necessariamente resultantes dos
pecados da pessoa doente - embora haja ocasies em que o pecado e a doena tm
realmente relao (Mateus 9:2-6).
Ao examinar as curas do Novo Testamento temos os seguintes esclarecimentos com
respeito enfermidade:
Algumas vezes as pessoas melhoravam por crerem pessoalmente que Cristo operaria a
cura, por exemplo: A mulher com o fluxo de sangue um bom exemplo (Mateus 9:20-
21).
Houve vezes, no entanto, em que uma pessoa, alm do paciente, teve f: Vrios pais
procuraram Jesus, por exemplo, e falaram de seus filhos doentes, sendo estes curados
(Marcos 7:24-30; 9:20-27; Mateus 9:18, 19, 23-26).
Em outra ocasio, no Jardim do Getsmani, a orelha de um servo foi curada embora
ningum tivesse f, alm de Jesus (Lucas 22:50-51).
Em contraste, vemos Paulo, homem de grande f em Cristo cujo espinho na carne
nunca foi tirado (2 Corntios 12:7-9).
Outros ainda no tiveram f e no foram curados (Mateus 13:58).
Com base nesses exemplos fica bastante evidente que a doena no necessariamente
um sinal de pecado ou manifestao de falta de f.
A Bblia no apia os cristos que afirmam que os doentes esto fora da vontade de
Deus ou lhes falta f. Deus jamais prometeu curar todas as nossas molstias nesta vida e
tanto incorreto como cruel ensinar que a sade instantnea sempre vir para aqueles
cuja f forte.
1.4. A Enfermidade faz surgir questes difceis e cruciais sobre o sofrimento.
C.S. Lewis no seu livro, Problema do Sofrimento, resumiu duas questes bsicas que
enfrentam todos os que sofrem, e que so geralmente levantadas nas visitas: Se Deus
bom, porque Ele permite o sofrimento? Se Ele Todo-Poderoso, porque no suspende o
sofrimento?
Volumes inteiros tm sido escritos para responder a essas perguntas e o visitador cristo
poderia beneficiar-se com a leitura de alguns destes livros.i[i]
2. O Paciente e outros problemas associados enfermidade
Uma enfermidade pode acontecer por uma variedade de causas. Algumas doenas
surgem por meio de um vrus; por falta de higiene; por causa de defeitos genticos; por
causa de um acidente; por falta de uma alimentao correta ou adequada; ou por
velhice. Mas uma enfermidade envolve mais do que um problema fsico. Junto com a
enfermidade pode acontecer problemas emocionais, psicolgicos, ou espirituais. Quem
trabalha com os enfermos deve saber lidar com os seguintes problemas: a dor fsica e as
emoes do paciente.
2.1. A dor fsica
Pessoas reagem de formas diferentes quando h uma dor. Com certas doenas h
pessoas que sofrem muita dor enquanto outras pessoas no sentem nada. A diferena
pode ser atribuda pelas experincias com a dor, os valores culturais sobre a dor, ou at
uma crena religiosa. Certas pessoas acham que quando algum reagiu com a dor, isto
representa uma fraqueza. Outras acreditam que Deus permite a dor e assim a dor deve
ser aceita. H, ainda, indivduos onde a dor est relacionada com a ansiedade. Pessoas
que trabalham com os enfermos devem saber lidar com o problema da dor.
O visitante deve reconhecer e aceitar essas diferenas individuais. Elas influenciam as
emoes, as reaes e o prognstico de recuperao da pessoa doente.
2.2. As emoes do paciente
No fcil ficar doente especialmente quando nossas rotinas so interrompidas, quando
no compreendemos o que est errado com nossos corpos, ou no sabemos quando ou
se iremos sarar. Quando ficamos doentes o bastante para procurar ajuda mdica,
devemos nos submeter ao cuidado de estranhos, alguns dos quais so mais indiferentes
ou cientficos do que compassivos e sensveis. Tudo isto aumenta nossa sensao de
desnimo em face da doena.
O Dr. James Strain, no seu livro Psychological Care of the Medically III, nos sugere que
os doentes, especialmente os hospitalizados, experimentam sete categorias de tenso
psicolgica:
1. Tenso da ameaa nossa Integridade
Os enfermos so submetidos a uma srie de experincias onde eles no tm controle
sobre as circunstncias.
O paciente tem que obedecer a um mdico, ouvir uma enfermeira, se submeter a
estrutura de um hospital ou agenda estabelecida pelo tratamento mdico, aceitar ordens
para dormir, receber orientaes para tomar medicamentos, ser instrudo sobre o que
deve ou no deve comer, etc. Um enfermo volta a ser uma "criana" e isto no fcil.
2. Tenso do Medo de Estranhos
Os pacientes tm medo de que suas vidas e seus corpos tenham que ser colocados nas
mos de estranhos com quem talvez no tenham qualquer lao pessoal.
3. Tenso da Ansiedade pela Separao
A enfermidade nos separa: amigos, lar, rotina costumeira, trabalho. Durante a
internao no hospital ficamos separados das pessoas e das coisas que nos so
familiares, no momento em que mais precisamos delas.
4. Tenso do Medo de Perder a Aceitao.
A doena e os ferimentos podem deixar as pessoas fisicamente deformadas, obrigando a
moderar suas atividades e tornar dependentes de outros. Tudo isto pode ameaar a sua
auto-estima e levar a temer que devido a essas mudanas as pessoas no iro mais am-
los ou respeit-los.
5. Tenso do Medo de Perder o Controle.
Perder o controle de fora fsica, agilidade mental, controle dos intestinos e bexiga,
controle dos membros da fala, ou a capacidade de dominar as suas emoes uma
ameaa para os pacientes. E estas ameaas se tornam maiores quando o pacientes est
exposto em um leito de hospital.
6. Tenso do Medo de expor ou perder partes do Corpo.
As pessoas doentes precisam expor as partes do corpo que doem e submeter-se ao
exame visual e toque por parte da pessoa do mdico. Isto pode ser embaraoso e por
vezes ameaador, especialmente quando se torna aparente que uma parte de nosso corpo
este doente, tem que ser operada ou mesmo removida.
7. Tenso da Culpa e Medo do Castigo.
A doena ou acidentes levam muitas vezes a pessoa a pensar que seu sofrimento possa
ser um castigo por pecados ou faltas cometidas no passado. Como vimos, esta era a
opinio dos amigos de J e tem sido aceita por milhares de pessoa deste ento. Deitados
na cama e se perguntando Por qu? essas pessoas podem se deixar vencer pela culpa,
especialmente se no houver restabelecimento.
Apesar de essas tenses serem comuns aos enfermos, temos que saber que existem
diferenas no modo das pessoas reagirem. Algumas sentem ainda outras emoes:
Deprimidas com a doena.
Desanimadas com o tratamento
Frustradas com a vida.
Iradas com mdicos e com Deus.
Culpadas por no cuidarem da sade.
Confusas com o prognstico.
3. A reao da famlia.
Quando uma pessoa fica enferma, sua famlia afetada e, percebendo isto, o paciente se
perturba. As mudanas na rotina familiar devido a doena, problemas financeiros,
dificuldades em organizar as visitas ao hospital, e at a perda da oportunidade de manter
relaes sexuais para o casal, podem criar tenso que ocasionalmente redunda em
fadiga, irritabilidade e preocupao.
Numa tentativa de se animarem mutuamente e evitarem a preocupao, o paciente e a
famlia algumas vezes se recusam a discutir seus verdadeiros temores e sentimentos uns
com os outros, e como resultado, cada um sofre sozinho.
4. Sentimento de esperana
A Dor Fsica, as emoes do paciente, e as reaes da famlia, nos do a impresso de
um quadro sombrio da enfermidade. Mas em todas as fases da enfermidade, o paciente
passa pelo sentimento de esperana. O ditado popular a esperana a ltima que
morre, real no momento na doena, e quando o paciente deixa de manifestar
esperana, trata-se geralmente de um sinal que a morte se aproxima. Mesmo pessoas
gravemente enfermas, que tm uma idia real sobre a sua condio, descobrem que a
esperana as sustenta e encoraja especialmente em momentos difceis.
Pesquisas mdicas verificaram que os pacientes sentem-se melhor quando h pelo
menos um raio de esperana. Isto no significa que devamos mentir sobre a condio do
paciente. Mas, a psiquiatra Elisabeth Kubler-Ross em seu livro, Sobre a Morte e o
Morrer, escreve que partilhamos com eles a esperana de que algo imprevisto pode
acontecer e que podem ter uma melhora. Com esta esperana, podem viver mais do que
o esperado.
O cristo tem ainda mais esperana no conhecimento de que o Deus cheio de amor, o
soberano do universo, se interesse por ele tanto agora com na eternidade. Por isso, a
grande misso do visitador levar consolo e esperana aos pacientes, e o visitador
cristo tem como recuperar a esperana daqueles que passa por tantas dores e
sentimentos variados, o vale da sombra da morte.

MODULO II
O Visitador, sua Funo e suas Atividades
Assuntos que devem ser avaliados com respeito ao trabalho com os enfermos:
O hospital uma instituio que busca a cura fsica. Temos que respeitar o ambiente,
a estrutura hospitalar e trabalhar dentro das normas estabelecidas. Como evanglicos, a
Constituio Brasileiro nos d direitos de atender os doentes, porm no um direito
absoluto. Devemos fazer nosso trabalho numa forma que no atinja os direitos dos
outros.
Como que voc encara uma doena ou o sofrimento humano? Tem que avaliar suas
atitudes, seus medos, suas ansiedades, etc. Nem todos podem entrar numa enfermaria ou
visitar um doente no lar, porque no fcil lidar com situaes que envolvem o
sofrimento humano.
Quando visitamos os enfermos devemos estar atentos aos sentimentos e preocupaes
deles. Nossa agenda precisa priorizar os assuntos que eles desejam abordar e no o que
ns queremos falar.
Como crentes em Jesus temos algo que todos desejam: esperana. Deve expressar esta
esperana de maneira realstica e com integridade. Tenha cuidado com promessas feitas
em nome de Deus. Podemos levar palavras seguras, mas devemos evitar a criao de
uma esperana falsa.
Observar e respeitar as visitas de outros grupos. Faa seu ministrio sem competir ou
entrar em conflitos. Seja uma boa testemunha.
Saiba utilizar bem nossos instrumentos de apoio que so: orao, a Bblia, apoio da
igreja, e a esperana em Jesus Cristo, o Mdico dos Mdicos.
Ore e confie no Esprito Santo para lhe ajudar.
Aprenda os textos Bblicos apropriados para usar nas visitas hospitalares ou nos lares
dos enfermos.
Aprenda algumas normas, regras, e orientaes para visitar os enfermos.
A Prtica
Como capelo por mais de 20 anos do Hospital Presbiteriano Dr. Gordon, o Rev.
Eudoxio Santos procurou desenvolver um ministrio prtico de visitao. Este projeto
de Voluntrios para a Capelania do Hospital que segue representa o aprendizado da
teoria que foi confirmada e ampliada na prtica. Cada experincia de Capelania
Hospitalar ou cada visita aos enfermos so experincias distintas. Porm, os princpios,
os valores, as regras, e as normas so semelhantes e vlidos para todos os casos.
1. Como criar seu espao de trabalho:
Entender seu propsito
Ganhar seu direito
Trabalhar com equipe mdica
2. Deve:
* Identificar-se apropriadamente.
Reconhecer que o doente pode apresentar muita dor, ansiedade, culpa, frustraes,
desespero, ou outros problemas emocionais e religiosas. Seja preparado para enfrentar
estas circunstncias.
Usar os recursos da vida Crist que so: orao, Bblia; palavras de apoio, esperana,
e encorajamento; e a comunho da igreja. Se orar, seja breve e objetivo. melhor
sugerir que a orao seja feita. Uma orao deve depender da liderana do Esprito
Santo, levando em considerao as circunstncias do momento, as condies do
paciente, o nvel espiritual do paciente, as pessoas presentes, e as necessidades citadas.
Deixar material devocional para leitura: folheto, Evangelho de Joo, Novo
Testamento, etc.
Visitar obedecendo as normas do Hospital ou pedir de antemo, se uma visita no lar
possvel e o horrio conveniente.
Dar liberdade para o paciente falar. Ele tem suas necessidades que devem tornar-se as
prioridades para sua visita.
Demonstrar amor, carinho, segurana, confiana, conforto, esperana, bondade, e
interesse na pessoa. Voc deve ir em nome de Jesus.
Ficar numa posio onde o paciente possa lhe olhar bem. Isto vai facilitar o dilogo.
Dar prioridade ao tratamento mdico e tambm respeitar o horrio das refeies.
Saber que os efeitos da dor ou dos remdios podem alterar o comportamento ou a
receptividade do paciente a qualquer momento.
Tomar as precaues para evitar contato com uma doena contagiosa, sem ofender ou
distanciar-se do paciente.
Aproveitar a capela do hospital para fazer um culto. Se fizer um culto numa
enfermaria pode atrapalhar o atendimento mdico de outros pacientes ou incomod-los.
Deve ficar sensvel aos sentimentos e direitos dos outros.
Avaliar cada visita para melhorar sua atuao.
3. No deve:
Visitar se voc estiver doente.
Falar de suas doenas ou suas experincias hospitalares. Voc no o paciente.
Criticar ou questionar o hospital, tratamento mdico e o diagnstico.
Sentar-se no leito do paciente ou buscar apoio de alguma forma no leito.
Entrar numa enfermaria sem bater na porta.
Prometer que Deus vai curar algum. s vezes Deus usa a continuao da doena para
outros fins. Podemos falar por Deus, mas ns no somos o Deus Verdadeiro.
Falar num tom alto ou cochichar. Fale num tom normal para no chamar ateno para
si mesmo.
Espalhar detalhes ou informao ntima do paciente. Pode orient-los, mas deixe que
eles tomem as decises cabveis e sobre o paciente ao sair da visita.
Tomar decises pela famlia ou pelo paciente. Pode orient-los, mas deixe eles
tomarem as decises cabveis e sob a orientao mdica.
Forar o paciente falar ou se sentir alegre, e nem desanime o paciente. Seja natural no
falar e agir. Deixe o paciente a vontade.
Numa visita hospitalar ou numa visitao em casa para atender um doente, sempre
observamos vrios nveis de comportamento. Cada visita precisa ser norteada pelas
circunstncias, os nossos objetivos ou alvos, e as necessidades da pessoa doente.
As perguntas servem como boa base para cultivar um relacionamento pessoal. As
perguntas foram elaboradas pelo Dr. Roger Johnson num curso de Clinical Pastoral
Education em Phoenix, Arizona, EUA . Dr. Johnson nos lembra que h perguntas que
devemos evitar. Perguntas que comecem com "por que" e perguntas que pedem uma
resposta "sim" ou "no" podem limitar ou inibir nossa conversa pastoral. Segue uma
lista de perguntas prprias. A lista no exaustiva e as pessoas podem criar outras
perguntas. A lista serve como ponto de partida para uma conversa pastoral.
O que aconteceu para voc encontrar-se no hospital?
O que est esperando, uma vez que est aqui?
Como est sentindo-se com o tratamento?
Como est evoluindo o tratamento?
O que est impedindo seu progresso?
Quanto tempo levar para sentir-se melhor?
Quais so as coisas que precipitaram sua enfermidade?
Ao sair do hospital ou se recuperar, quais so seus planos?
Como sua famlia est reagindo com sua doena?
O que voc est falando com seus familiares?
O que seus familiares esto falando para voc?
O que voc espera fazer nas prximas frias (outro evento ou data importante)?
Os enfermos passam por momentos crticos. Devemos ficar abertos e preparados para
ajudar com visitas e conversas pastorais. Os membros de nossas igrejas podem atuar
nessa rea. Uma visita pastoral ou conversa pastoral serve para dois aspectos de nossa
vida.
Primeiro, uma visita demonstra nossa identificao humana com o paciente. Como ser
humano ns podemos levar uma palavra de compreenso, compaixo, amor,
solidariedade e carinho. Segundo, na funo de uma visita ou conversa pastoral
representamos o povo de Deus (Igreja) e o prprio Deus na vida do paciente. Assim,
levamos uma palavra de perdo, esperana, confiana, f, e a oportunidade de confisso.
O trabalho pastoral visa o paciente como um "ser humano completo", e no apenas
como um corpo ou um caso patolgico para ser tratado.
MDULO III
A Visita, suas Regras e sua Prtica
1. Dez maneiras de tornar agradvel a visita ao Hospital.
Estas so algumas sugestes a serem consideradas ao visitar algum no hospital:
A permanncia no hospital pode ser uma experincia de isolamento e desumanizao.
A privacidade e a modstia so consideraes importantes que precisam ser respeitadas.
Lembre-se de que durante toda a hospitalizao, o quarto do paciente o seu local de
dormir. Este espao deve ser tratado com o mesmo respeito que a sua casa. No hesite
em perguntar se no estiver certo do que apropriado ou do que pode perturbar o
paciente. No sente na cama, a no ser que seja convidada a isso. Mesmo assim, tenha
cuidado para no interferir com qualquer tratamento ou exigncias de isolamento.
Lembre-se de que uma infeco que voc nem notou pode ser fatal ao paciente que tiver
imunodeficincia.
Seja amvel com a equipe do hospital e respeite as normas estabelecidas.
Faa com que a sua visita ajude o paciente de modo significativo para ele no
momento. Pea sugestes se tiver dvidas. A simples disposio de passar tempo com
algum hospitalizado um dom precioso. A durao de sua visita deve ser apropriada
situao do paciente. No demore demais. Vrias visitas podem ser menos cansativas
para algum que est muito doente. As visitas mais demoradas ajudam a passar o tempo
para os pacientes ativos confinados ao leito ou ao quarto numa hospitalizao
prolongada.
Pergunte ao paciente/famlia qual a melhor hora para uma visita. Voc talvez possa
fazer companhia a ele num horrio em que os membros da famlia no tenham
condies de faz-lo. Desse modo estar ministrando tanto ao paciente como aos que
cuidam dele.
Presena silenciosa e ouvir em silncio so maneiras poderosas de apoiar algum que
est doente. Procure observar seus sinais de fadiga ou desconforto.
As atividades podem tornar-se diverses esplndidas. Um piquenique ou festa de
aniversrio no saguo pode reanimar o doente. Quer seja uma ocasio particular
compartilhada com a famlia ou um convite aberto para todo andar, certifique-se de
informar a equipe do hospital sobre todos os preparativos. Planos cuidadosos talvez
tenham de ser montados de acordo com o regime ou nvel de energia do paciente. Um
pouco de criatividade quase sempre ajuda muito a tornar a ocasio uma lembrana
muito especial para todos os envolvidos.
Manter contato com a famlia e os amigos importante para os hospitalizados.
Quando, porm, voc est doente e sofrendo, a menor tarefa um sacrifcio - por mais
que deseje o contrrio.
Se possvel leve o paciente para uma visita fora do hospital. Sol e ar fresco podem ser
teraputicos. Isso ajudar os doentes a longo tempo a manterem contato com a natureza
e o mundo fora do hospital.
Empenhe-se para que o paciente receba o jornal diariamente. Se necessrio, leia-o
para ele todos os dias. Tome cuidado para anotar itens que possam ser de particular
interesse do paciente ou algo que ele queira acompanhar. Tome tempo para discutir
pontos de interesse do paciente. Voc est dando a ele uma oportunidade de interagir
com o mundo fora de sua cama do hospital. Esto tambm reforando a sua
individualidade e propsitos, coisas que se perdem facilmente durante uma
hospitalizao prolongada.
Ajude algum do hospital na poca de eleio. Cdulas para confirmar a ausncia
podem ser obtidas na cidade de origem do paciente.
2. Normas prticas para a Visitao Hospitalar.
No entre em qualquer quarto ou apartamento sem antes bater na porta.
Verifique se h qualquer sinal expresso de: "proibido visitas"
Respeite sempre o horrio pr-estabelecido para sua atuao.
Observe se luz est acesa e a porta do quarto fechada. Em caso positivo, espere que
o doente seja atendido pela enfermeira ou mdico, antes de voc entrar.
Tome cuidado com qualquer aparelhagem em volta da cama. Evite esbarrar na cama
ou sentar-se nela.
Avalie a situao logo ao entrar, a fim de poder agir objetivamente quanto ao tipo e
durao da visita. (Se o paciente est disposto, indisposto).
Procure se colocar numa posio ao nvel visual do paciente, para que ele possa
conversar com voc sem se esforar. Em quartos onde h mais enfermos, cumprimente
os outros, mas se concentre naquele com quem voc deseja conversar.
Fale num tom de voz normal. No cochiche com outras pessoas no quarto. Tambm
no conveniente gritar na hora da orao.
Se a pessoa ainda no o conhece, apresente-se com clareza.
Deixe com o doente a iniciativa do aperto de mo e faa-o com clareza.
D prioridade ao atendimento dos mdicos e enfermeiras, assim como no horrio das
refeies, saia do quarto.
Ao contemplar algum sofrendo, lembre-se de que as reaes emocionais negativas
podem ser detectadas pelo doente e seus familiares. Sem afetaes, procure descobrir o
que seu tom de voz e sua expresso facial e seus gestos esto comunicando.
Concentre-se em atender s necessidades daquela pessoa diante de voc. No adianta
falar do outro nem de si mesmo.
No queira forar o doente a se sentir alegre, nem o desanime. Aja com naturalidade,
pois se voc se sentir vontade ele ter maior probabilidade de ficar vontade.
No d a impresso de estar com pressa, nem se demore at cansar o doente. Encontre
a durao exata para cada situao.
No tente movimentar um doente, na cama ou fora dela. Chame a enfermeira se ele o
desejar.
Fique sabendo que os efeitos da dor e dos remdios podem alterar o comportamento
ou a receptividade do paciente de um momento para outro.
Se voc mesmo est doente, no faa visitas.
Utilize os recursos da religio sem constrangimentos, mas com inteligncia. No fira a
sensibilidade de um ateu, agnstico ou praticante de outra religio.
Lembre-se das regras fundamentais de assistncia pastoral:
O ponto de partida para o seu trabalho a situao e o estado em que a outra pessoa se
encontra.
Seu objetivo primrio conduzi-la a um estgio de s condio fsico-emocional-
religiosa atual.
Sua contribuio no processo teraputico singular e necessrio, mesmo que voc
nem sempre sinta assim.
3. Ajudando atravs da arte de escutar.
Escutar uma arte que pode ser desenvolvida. Os princpios abaixo relacionados, se
postos em prtica, ajudaro voc a crescer na arte de escutar e, conseqentemente, na
habilidade de ajudar outras pessoas.
3.1. Analise sua atitude ntima.
Quais os seus sentimentos em relao pessoa com quem voc est conversando? Voc
tem algum preconceito em relao a ela? Ela lhe repugnante? H hospitalidade entre
vocs? Tudo isto vai afetar o significado de que voc ouvir dela. As palavras perdem
seu sentido quando nossas emoes no nos permitem escutar com objetividade.
Precisamos desenvolver uma atitude de aceitao da pessoa, do que ela diz, sem julg-la
ou conden-la. No estamos defendendo qualquer posio, mas tentando ouvir os
verdadeiros sentimentos de quem fala.
Por outro lado, no devemos insistir para que o entrevistado defenda seu ponto de vista,
ou utilize determinado vocabulrio ou estilo de linguagem. No devemos expressar
julgamento para no tolher a fluncia de seus sentimentos.
3.2. Preste bastante ateno
Repare o tom de voz. Que estado emocional ele revela? Uma voz baixa, um fala
montona, pode indicar depresso emocional. Falar rapidamente, de forma agitada,
pode se uma depresso extrema. Falar depressa e em voz alta pode indicar o efeito de
drogas. Voc poder dizer: - "Pela sua voz, tenho a impresso de que voc est muito..."
Se a pessoa chora enquanto fala, permita-lhe este privilgio.
3.3. Desenvolva a capacidade de avaliar as emoes.
Na linguagem comum, h palavras que expressam emoes diversas: convico,
perturbao, irritao, alegria, felicidade. O tom de voz em que elas so proferidas, lhes
do um significado maior que o dicionrio no pode definir. Cabe a ns avaliar este
contedo emocional da comunicao.
3.4. Reflita as emoes que voc est percebendo.
preciso fornecer ao entrevistado uma "retro viso" das emoes que ele est
transmitindo. A pessoa ficar satisfeita se voc revelar que entendeu qual o problema
dela. Isto no apenas repetir o que a pessoa j disse, literalmente, mas refletir seus
sentimentos com nossas prprias palavras.
3.5. Evite a agressividade.
No domine a conversa.
Quando falamos muito a pessoa se confunde.
No discuta nem revele hostilidade ou ressentimento.
No tente manipular as pessoas, nem as enganar.
3.6. Evite a passividade e a timidez exagerada.
No h necessidade de concordar com tudo o que a pessoa diz.
mais importante entender o que ela diz do que criar uma impresso favorvel.
No necessrio que a pessoa fique totalmente despreocupada. A soluo dos
problemas vem por meio das tenses.
No seja passivo como uma esponja. Demonstre interesses na participao do dilogo.
Esteja preparado para responder.
No se prenda aos detalhes da conversa. Identifique as informaes bsicas para
compreender o interlocutor.
3.7. Normas para escutar:
Escutar um processo. No discursar. Voc precisa identificar-se com a pessoa que
fala.
Demonstre compaixo e aceitao, ainda que suas convices pessoais sejam
diferentes.
A pessoa est apresentando um problema que lhe parece insolvel. Aceite seu estado
de confuso e ajude-a observar os diferentes aspectos do problema: sua origem, quem
est envolvido nele, possvel solues etc.
Demonstre amizade e interesse. O problema grande. Leve a carga com a pessoa at
que ela possa lev-la sozinha.
As vezes, a pessoa tenta diminuir o problema. Isto pode revelar falta de confiana em
sua ajuda ou ausncia de auto-estima. As vezes, o problema no nos parece srio, mas
devemos reconhecer que ele srio para a pessoa que est sofrendo com ele.
Procure dividir o problema em vrias partes para atac-las separadamente.
D oportunidade para a pessoa esclarecer sua posio. Isto facilitar a compreenso
dos problemas e como solucion-los.
Se descobrir contradies na conversa, revele-as pessoa. Isto a ajudar a se sentir
menos confusa e ansiosa.
Pergunte se ela j enfrentou um problema semelhante no passado. Ela vai recordar que
tem habilidade para superar a situao como j aconteceu.
Discuta as vrias alternativas para resolver o problema. Evite conselhos
estereotipados. Anime a pessoa a restabelecer relaes com pessoas de importncia em
sua vida (parente, amigos, pastor).
Evite fazer perguntas com respostas predeterminadas. So mais vlidas as perguntas
que despertam o sentido do relacionamento.
D nfase ao tempo presente e objetivo da entrevista. Veja se tem possibilidade de
ajudar essa pessoa nessa circunstncia, ou encaminhe-a a outra pessoa.
No se deve alimentar esperanas infundadas. Evite dizer: "No se preocupe, est tudo
bem".
Termine a conversa apresentando objetivamente o que dever ser feito. Deixe a pessoa
tomar a deciso adequada e assumir a responsabilidade.
Admita suas capacidades e limitaes, voc humano e finito. Deixe Deus agir onde
voc insuficiente.
4. Acima de tudo, no momento da orao, coloque diante de Deus o que voc ouviu.
Se alegria, tristeza, recuperao, preocupao ou o que for. Para Deus no h
impossveis.

Modulo IV
Os Benefcios: ao Paciente e sua Famlia, ao Hospital e a Comunidade.
A visita hospitalar e o cuidado espiritual oferecem benefcios distintos para os pacientes
e seus familiares, o pessoal de cuidado mdico profissional, o prprio hospital e a
comunidade dentro dos quais reside. Estes benefcios crescentemente so demonstrados
atravs de estudos de pesquisa.
1. Os Benefcios para os pacientes e sua famlia.
Seis reas de pesquisa esto resumidas aqui, que descreve os benefcios de ateno
espiritualidade de pacientes e seus familiares. Concluses:
1.1. Apoio Espiritual e sua Prtica.
A f traz impacto de bem estar prtico emocional e fsico. Capeles, pastores e
voluntrios fazem um papel integrante de apoio e fortalecimento destes recursos
religiosos e espirituais.
1.2. A Importncia do Cuidado Espiritual para enfrentar a Doena.
As pessoas procuram cuidados espirituais durante doena e em outras experincias
dolorosas. Capeles e voluntrios devem estar prontos para dar ajuda espiritual na luta
das enfermidades.
1.3. Respondendo a Angstia Espiritual
Capeles e visitantes tem um papel especialmente importante identificando os pacientes
em angstia espiritual e os ajudando solucionar os problemas religiosos ou espirituais
deles, enquanto melhorando a sade deles e ajustando assim.
1.4. Aumentando estratgias para enfrentar a doena.
As pessoas querem cuidados espirituais durante doena e outras experincias dolorosas,
procurando ajuda. Capeles e voluntrios devem estar preparados para dar ajuda
espiritual na luta com estes sentimentos.
1.5. Cuidando das Famlias
Famlias confiam em religiosos e recursos espirituais para enfrentar com os nveis altos
de angstia durante a doena de um querido. O cuidado de um capelo e voluntrios
para os familiares tem um impacto positivo.
1.6. A satisfao do paciente e sua famlia com o cuidado espiritual provido por
capeles.
Os pacientes e seus familiares esto freqentemente atentos as suas necessidades
espirituais durante hospitalizao, desejam a ateno espiritual profissional a essas
necessidades, e respondem positivamente quando recebem ateno.
2. Os Benefcios para o Hospital e Comunidade.
2.1. Para os Profissionais de Sade
Profissionais da Sade, inclusive os mdicos e enfermeiras, s vezes experimentam
tenso ao trabalhar com os pacientes e familiares. Esta tenso aumentou recentemente
porque mudanas econmicas conduziram a menos profissionais que provem cuidado
pelos pacientes seriamente doentes. Capeles podem prover cuidado espiritual sensvel,
encorajador a estes pacientes e as suas famlias por perodos de tempo estendidos,
permitindo assim para outros profissionais prestar ateno a outros deveres.
Capeles fazem um papel importante ajudando profissionais de sade a enfrentar os
seus problemas pessoais. A palavra encorajadora pode aumentar a moral e bom senso do
pessoal.
2.2. Para os Hospitais
Os servios de capeles e voluntrios beneficiam hospitais pelo menos em nove meios.
Os capeles e voluntrios ajudam hospitais a satisfazer as expectativas dos pacientes
com servios de cuidado espirituais competentes, compassivos, enquanto melhoram
assim a imagem do hospital.
Em uma poca de medicamento de alta tecnologia, hospitalizaes breves, e breves
contatos com os mdicos e outros profissionais de sade, os capeles e voluntrios
oferecem um das poucas oportunidades para os pacientes discutirem as suas
preocupaes pessoais e espirituais.
Os capeles e voluntrios que especializaram na rea de capelania por organizaes
profissionais podem oferecer curso de visitao a voluntrios das igrejas.
Os capeles e voluntrios estabelecem e mantm relaes importantes com os pastores
da comunidade.
Os capeles e voluntrios fazem um papel importante abrandando situaes de
descontentamento de pacientes e seus familiares que envolvem com o hospital. Quando
pacientes se tornam nervosos e impacientes os capeles podem mediar estes intensos
sentimentos de modos que conservam valiosos recursos organizacionais. A presena
deles pode servir como um veculo por reduzir risco.
Os capeles e voluntrios podem reduzir e podem prevenir abuso espiritual, agindo
como guarda para proteger os pacientes de proselitismo. Cdigos de ticas profissionais
estipulam que os capeles eles tm que respeitar as convices de f e prticas de
pacientes e famlias.
Os capeles e voluntrios ajudam os pacientes e seus familiares a identificar os seus
valores relativos a escolhas de tratamento no fim da vida e comunicam esta informao
ao pessoal de sade.
Os capeles e voluntrios ajudam os hospitais a desenvolver a sua misso, valor, e
declaraes de justia sociais que promovem cura para o corpo, mente e esprito.
Especialmente para hospitais que sos suportados por igrejas, eles promovem
conscincia de misso.
Os capeles e voluntrios ajudam hospitais cumprirem uma variedade de cuidado
espiritual e apoio para os pacientes e seus familiares.
de muito valor o cuidado espiritual provido por capeles eficientes.
2.3. Para a Comunidade
Hospitais esto crescentemente sensveis sobre a sua relao para com a comunidade e
os capeles fazem contribuies sem igual provendo muitos servios da comunidade.
Estes incluem:
Liderana e participao em programas de sociais da comunidade.
Liderana de grupos de apoio para ajudar para os membros da comunidade a enfrentar a
perda ou crise e viver com a doena.
Liderana e participao na comunidade em respostas as crises, desastre, pobreza.
Participao do cuidado espiritual que enfatiza conexes a pastores locais e igrejas.
Orientao e apoio para programas das igrejas e da comunidade como ajuda a
alcolatras, drogados.
Programas educacionais estabelecendo voluntrios das igrejas que se ocuparo de
visitao espiritual nas casas e a igrejas.
Relaes ativas mantendo com associaes evanglicas locais.
Comunidade provendo seminrios educacionais em tpicos de espiritualidade, perda e
doena, e luta com a crise.
Conclui que: Nos tumultos dos hospitais, os diretores esto procurando constantemente
modos para prover timos servios aos pacientes dentro de suas dificuldades
financeiras. Eles buscam manter os funcionrios de qualidade e manter relaes
positivas dentro dos hospitais e a comunidade. Os capeles respondem a estas
preocupaes de modo sem igual, enquanto utilizando as tradies histricas de
espiritualidade que contribui cura de corpo, mente, corao e alma.


i[i] Livros Sobre o Assunto: (1) O Sorriso Escondido de Deus, John Piper, Shedd Publicaes,
2002.; (2) Maravilhosa Graa, Philip Yancey, Vida, 1999.; (3) Deus sabe que sofremos, Philip
Yancey, Vida, 1999; (4) A Bblia que Jesus Lia, Philip Yancey, Vida, 2000; (5) Decepcionado com
Deus, Philip Yancey, Mundo Cristo, 1996; (6) O Problema do Sofrimento, C. S. Lewis, 1995.