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B4 - CONTRIBUTOS DA ENFERMAGEM NOS OBJETIVOS DO MILLENNIUM

Enfermeiras obsttricas no atendimento ao parto hospitalar no Brasil: anlise


sob a perspetiva da humanizao
Autores

Octavio Muniz da Costa Vargens*, Alexandra Celento Vasconcellos da Silva**,


Carlos Srgio Corra dos Reis***, Jane Mrcia Progianti****
Apresentadores

Alexandra Celento Vasconcellos da Silva**

Introduo: A maioria dos partos ainda acontecem em ambiente hospitalar, predominando o modelo
tecnocrtico e medicalizado (Vargens, Silva & Progianti, 2013). Prticas utilizadas neste modelo, como
administrao de ocitocina e realizao de episiotomia, foram consideradas antagonistas fisiologia do parto
(OMS, 1996). Nesse contexto, as enfermeiras obsttricas brasileiras desenvolvem uma prtica pautada no
movimento de humanizao do parto e nascimento, adotando o uso de tecnologias no-invasivas de cuidado
(Vargens, Silva & Progianti, 2013).
Objectivos: identificar as prticas consideradas facilitadoras fisiologia e aquelas consideradas prejudiciais ao
parto utilizadas pelas enfermeiras obsttricas no atendimento a parturientes em ambiente hospitalar; e descrever
as estratgias adotadas pelas enfermeiras obsttricas visando a desmedicalizao do parto em ambiente
hospitalar, a partir das recomendaes da Organizao Mundial da Sade (OMS).
Metodologia: estudo descritivo, quantitativo, transversal, conduzido em maternidades da rede pblica municipal
do Rio de Janeiro, onde foram avaliados registros de 4.510 partos acompanhados por enfermeiras obsttricas.
Para registro e anlise utilizou-se o banco de dados criado com o software Epi info verso 3.5.1. As variveis do
estudo foram a utilizao de prticas que interferem ou no no processo fisiolgico do parto, em conformidade
com a OMS (OMS, 1996).
Resultados: os resultados evidenciaram que as mulheres tinham entre 12 a 47 anos de idade. A maioria das
parturientes utilizou alguma prtica que no interferiu no processo fisiolgico do parto (85,3%). Contudo, 67,9%
das parturientes foram submetidas a prticas que interferiram na fisiologia. Das 4.510 mulheres atendidas 54%
receberam ocitocina durante o trabalho de parto e/ou no parto. Alm disso, 25,1% foram submetidas a
amniotomia e 22,9% a episiotomia. Quanto s prticas que no interferem na fisiologia do parto, verificou-se que
os exerccios respiratrios foram os mais realizados (73,6%), seguidos pelos movimentos plvicos (42,1%) e pela
deambulao (29,8%). Instrumentos como a fisioball e o banco obsttrico foram registrados em apenas 4,3% e
3,6% dos casos, respectivamente. A aromaterapia tambm foi uma prtica pouco utilizada (1,7%). A anlise dos
dados apontou o uso de tecnologias no-invasivas de cuidado como a principal estratgia desenvolvida pelas
enfermeiras obsttricas sob a perspectiva da humanizao.
Concluses: As prticas mais utilizadas foram aquelas que no interferem na fisiologia do parto e que esto em
consonncia com o que preconizado pela OMS. Apesar do uso de tecnologias no invasivas de cuidado as
enfermeiras ainda empregam prticas intervencionistas, como reflexo da influncia do ambiente hospitalar
medicalizado onde atuam. No entanto o uso frequente dessas tecnologias levou concluso de que as
enfermeiras esto em um processo de transformao de sua prtica em direo ao rompimento com o modelo
medicalizado e uma atuao menos intervencionista, contribuindo para o alcance dos objetivos propostos para a
sade da mulher no milnio.
Palavras-chave: Parto humanizado, humanizao da assistncia, enfermagem obsttrica, tecnologias de
cuidado.
Entidade(s) financiadoras: Conselho Nacional de Desenvolvimento Cientfico e Tecnolgico (CNPq - Brasil)
Referncias bibliogrficas (max. 4 - Norma APA): Organizao Mundial da Sade. (1996). Maternidade
segura-assistncia ao parto normal: Um guia prtico. Genebra, Suia: Autor.Vargens, O. M. C, Silva, A. C. V. &
Progianti, J. M. (2013). Non-invasive nursing technologies for pain relief during childbirth the brazilian nurse
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Universidade do Estado do Rio de Janeiro, Faculdade de Enfermagem [omcvargens@uol.com.br]


Hospital da Mulher Mariska Ribeiro Secretaria Municipal de Sade do Rio de Janeiro.
Universidade do Estado do Rio de Janeiro, Enfermagem Materno-Infantil
Universidade do Estado do Rio de Janeiro, Faculdade de Enfermagem, Enfermagem de Sade Materno-Infantil

midwives view. Midwifery, 29(11), 99-106. Retrieved from http://dx.doi.org/10.1016/j.midw.2012.11.011

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