Aconselhamento Pr-Natal

A gravidez geralmente uma experincia muito boa, rica em emoes e na preparao para
a vinda de uma das pessoas mais importantes da sua vida. Porm, tudo aquilo que alegria
se transforma em ansiedade e medo conforma vai aproximando a hora do parto.
Portanto, ao chegar a hora e voc comear a sentir os sintomas de parto, j tenha decidido
pelo melhor para voc e para o seu beb. Converse com seu mdico, busque informaes,
avalie todas as possibilidades e tipos de trabalho de parto. E lembre-se que a dor de parto
no mais um empecilho para que voc opte pelo parto natural e normal.

a avaliao do mdico obstetra, na qual so observados o desenvolvimento do feto e a sade da me. Esse
acompanhamento envolve o diagnstico de eventuais enfermidades e a orientao correta gestante.
So registradas informaes importantes para a sade do beb e da gestante. Veja quais so anotadas:

Data da ltima menstruao (DUM);

Data provvel do parto (DPP);

Nmero de semanas de gestao;

Frequncia cardaca do beb;

Altura uterina;

Tipo sanguneo e fator RH;

Peso e presso arterial;

Presena ou no de inchao;

Resultado de exames de rotina e outros;

Medicamentos receitados;

Vacinas aplicadas.

As consultas do pr-natal devem seguir uma periodicidade. Geralmente, a visita ao mdico dever ser
mensal at o stimo ms de gestao. Depois da trigsima semana, a consulta indicada a cada quinze dias e
no ltimo ms de gravidez, recomenda-se que seja realizada semanalmente.
Essa periodicidade pode variar de acordo com a sade da paciente e com as orientaes mdicas.
EXAMES

No aconselhamento so solicitados exames primordiais para o acompanhamento da gravidez.

Os mais solicitados so:

Papanicolau;

Exame de sangue;

Exame de Urina;

Exame de Fezes;

Ultrassonografia (a partir da 6 semana de gestao);

Exame obsttrico.

No exame obsttrico, realizada uma palpao dos contornos fetais entre as contraes para verificar a
posio do beb. Nele tambm so medidas a altura uterina, a circunferncia abdominal e os batimentos
cardacos da gestante e do beb.

No geral, no h perigo em nenhuma posio, o importante a

gestante buscar a sua posio preferida e tentar, apesar do
desconforto natural do final da gestao, ter uma boa noite de sono.
Normalmente, at o quinto ms de gestao, as mulheres no tm dificuldade em achar uma posio
confortvel para dormir. Com a barriga ainda pequena, at mesmo a posio de bruos possvel, sem
nenhum risco de apertar o beb ou causar desconforto.
O problema comea a aparecer depois do sexto ms de gestao, quando a barriga j est bem grandinha.
Nessa fase, o mais indicado dormir virada para o lado esquerdo, o lado do corao. Isso porque essa
posio favorece a circulao sangunea e, consequentemente, o sangue flui melhor pelo cordo umbilical,
enviando mais oxignio e nutrientes para o beb.
Conforme a gravidez avana e o beb cresce, a posio de barriga para cima pode ser muito desconfortvel
para a gestante. Com o peso do tero, a veia cava fica comprimida causando mal estar e falta de ar. Mas
basta mudar de posio e esses sintomas desaparecem.
Dormir virada para o lado direito pode dificultar um pouco a circulao do sangue deixando o beb mais
agitado, mas no oferece nenhum risco, alm do desconforto momentneo. Se a gestante acordar no meio da
noite e perceber que est de bruos (de barriga para baixo), apesar do tamanho da barriga, tambm no h
com que se preocupar, pois o beb est bem protegido dentro do tero.
O final da gestao marcado pelas constantes azias, falta de ar e congesto nasal. Para aliviar esses
sintomas e ter uma noite de sono com mais conforto, uma boa dica dormir ligeiramente sentada, usando
muitos travesseiros para elevar a cabea. Os travesseiros tambm podem ser um bom aliado para evitar
dores nas costas. A dica colocar um no meio das pernas ao deitar de lado, o que deixa a coluna mais reta.
Tambm vale colocar um no meio da barriga, outro para abraar. Teste diversos tamanhos e formatos e veja
o que melhor se encaixa no seu corpo.
O importante a gestante buscar a sua posio preferida e tentar, apesar do desconforto natural do final da
gestao, ter uma boa noite de sono.

Sade Gestacional
Devido alterao hormonal no organismo feminino durante a gravidez, podem ser percebidas
transformaes em muitas partes do corpo.
Listaremos alguns cuidados que a gestante deve tomar para amenizar os possveis sintomas da gravidez.

Inchao nos ps:

- Faa exerccios regularmente;

Beba muita gua;

Evite comida muito salgada;
Descanse com os ps e as pernas acima do nvel do corao;
Evitar deitar de costas tente deitar sobre seu lado esquerdo;
Controle a alimentao para evitar o ganho de peso muito rpido.

Dores nas costas:

- Pratique exerccios como alongamento, hidroginstica, pilates e/ou ioga;
- Use colches firmes;
- Realize massagens na regio dolorida;
- Mantenha a postura correta ao sentar.

Manchas na Gravidez (cloasma):

- Use filtro solar, acima de 30 fps;
- Evite exposio prolongada ao sol;
- Evite o uso de cremes com retinol ou ureia, que prejudicam a formao do beb;
- Use culos escuros e chapu.

Alimentao:
- Ingira bastante gua de 1,5 a 2 litros por dia;
- Coma ao menos trs frutas por dia, e no se esquea das verduras nas refeies;
- Alimente-se de seis a oito vezes ao dia, dividindo as refeies em pequenas pores e
mastigando lentamente;
- Evite beber lquidos durante as refeies;
- A protena e o clcio so muito necessrios nessa fase. Lembre-se de que a carne
vermelha abundante em protena e tambm em ferro. Consuma bastante leite, pois o
clcio fundamental para a formao do beb;
- Consuma frutas ricas em vitamina C, como kiwi, laranja, limo, acerola, tangerina e
abacaxi;
- Consuma carboidratos moderadamente;
- Durante a gravidez, recomendam-se apenas 300 calorias extras por dia.

Durante a gestao, muitas dvidas cercam as futuras mes. Afinal, o que permitido fazer durante esse
perodo?
Confira abaixo as principais dvidas na gravidez.
Tingir os cabelos - A utilizao de produtos qumicos, principalmente base de amnia ou metais pesados,
no recomendada nessa fase. O contato dessas substncias com o couro cabeludo pode fazer com que elas
sejam absorvidas e levadas circulao sangunea e, assim, podem chegar ao feto. Entre as opes esto
tinturas sem amnia, xampus tonalizantes e hennas naturais. Mesmo assim, o melhor evitar tingir os
cabelos antes das 14 ou 16 semanas de gestao, quando o feto ainda est se formando.
Fumar prejudica, e muito de conhecimento geral que o hbito de fumar prejudicial sade, e durante
a gravidez est formalmente contraindicado. A gestante que fuma pode ter srios problemas de circulao
sangunea da placenta. Isto pode prejudicar muito a chegada de oxignio e nutrientes para o beb, podendo
causar no apenas retardo de crescimento do feto como tambm, por exemplo, descolamento prematuro da
placenta, ruptura precoce da bolsa dgua, diminuio do lquido dentro da cavidade uterina, entre outros
problemas.
Salto Alto medida que a barriga cresce, o ponto de equilbrio da mulher tambm se modifica.
Recomenda-se dar preferncia aos sapatos confortveis, de salto baixo e base larga, evitando a chance de
quedas. Alm de no prejudicarem a coluna, so confortveis para os ps, que tendem a inchar ao longo do
dia.

Banho de Sol Devido mudana hormonal que ocorre durante a gravidez, a pigmentao da pele pode
aumentar irregularmente em algumas reas, como no rosto. Por isso, durante essa fase, principalmente aps
o segundo trimestre da gestao, o uso de alguns tipos de protetores solares indicado. Ainda assim, banhos
de sol em excesso devem ser evitados, pois podem aumentar as manchas da pele.
Raio X Se precisar fazer (por exemplo, suspeita de fratura ssea), a grvida pode se submeter a esse tipo
de exame, pois a dose de radiao mnima. Mas bom evitar as radiaes nos primeiros meses. Para fazer
o raio X comum, os mdicos e tcnicos sempre devem ser avisados da gravidez, pois em alguns casos
recomenda-se que a gestante use um avental de chumbo sobre o abdmen, para proteger a me e o beb.

Problemas na Gravidez
No primeiro trimestre, podem aparecer sintomas tpicos, devido fase de adaptao do organismo com
relao s mudanas hormonais.
Os problemas mais comuns so:

Enjoos e vmitos;

Azia;

Inchaos.

Entretanto, possvel tambm que ocorram problemas mais srios durante a gestao, como descolamento
da placenta, placenta baixa, placenta prvia total, eclmpsia e pr-eclmpsia; ou aborto espontneo.
O descolamento de placenta uma eventualidade grave. Pode ocorrer em qualquer poca da
gravidez acima da 20 semana e necessita interveno urgente para salvar o concepto.
Ocorre em aproximadamente 1% das gestaes, ou em 6,5 para cada 1.000 partos. Existem causas
traumticas (acidentes, por exemplo) e causas no traumticas. Dentre estas ltimas est a hipertenso
materna como a principal.
H dois tipos de descolamento:

Descolamento com hemorragia visvel: quando uma quantidade de sangue expelida

pela vagina e h uma forte dor ou contrao uterina. Ocorre em aproximadamente 80%
dos casos;

Descolamento com hemorragia invisvel: quando no h sangramento visvel e o nico

sintoma uma forte dor ou contrao uterina. A operao cesariana de urgncia
geralmente indicada e h necessidade de cuidados intensivos da me durante e aps o
parto pelo risco de hemorragia grave.

Placenta prvia parcial ou placenta baixa trata-se de uma implantao anormal da placenta prxima ao
colo do tero. Na maioria das vezes o crescimento do tero faz com que a placenta se afaste do colo,
adquirindo uma localizao normal. Caso haja sangramento no incio da gravidez, ou em qualquer poca, o
repouso, geralmente absoluto, fundamental. Se no houver a migrao para uma localizao normal, o
parto via abdominal (cesariana) deve ser considerado.
Placenta prvia total quando a placenta encobre totalmente o colo do tero. A possibilidade de migrao
da placenta para uma localizao normal muito pouco provvel. Caso haja sangramento no incio da

gravidez, ou em qualquer poca, necessrio o repouso absoluto. Se no houver a migrao para uma
localizao normal, o parto via abdominal (cesariana) deve ser considerado. H uma grande possibilidade de
descolamento da placenta e hemorragia grave.
Pr-eclmpsia e eclmpsia so doenas caracterizadas pelo aumento da presso arterial durante a gravidez,
perda de protena na urina e aumento de peso acima de 500 g por semana, causando riscos para a me e para
o concepto.
Aborto espontneo o falecimento do feto. As causas do aborto so variadas. Problemas de coagulao,
alteraes cromossmicas e doenas infecciosas so as causas mais conhecidas.

Nutrio Gestacional
Para uma gestao saudvel, importante que se adote uma
alimentao equilibrada, pois isso evita problemas srios, como o
diabetes gestacional.
A pirmide abaixo representa como deve ser a alimentao adequada
para a gestante durante a gravidez e at a amamentao.

A gestao um momento para fazer escolhas saudveis, a fim de

ganhar somente o peso necessrio para o aumento dos tecidos maternos e o desenvolvimento do beb.
TRATAMENTOS E CUIDADOS

A gestao no poca para fazer dietas restritivas e nem pensar em perder peso. Por outro lado, tambm
no significa comer em excesso, ou comer por dois.
A perda ou o excesso de peso nesta fase pode trazer prejuzos tanto para a sade da criana quanto da me
como o desenvolvimento do diabetes gestacional.
O ganho de peso adequado no primeiro trimestre da gravidez de 1,5 a 2,0Kg. A partir desta fase,
recomendado um ganho adicional de 1,5 a 2,0Kg por ms para chegar ao final da gravidez com 7,0 a 15,0Kg
a mais, no mximo.
Uma forma simples de saber qual deve ser o seu ganho de peso aplicar a frmula do ndice de Massa
Corporal (IMC) abaixo. O IMC leva em conta o peso antes da gravidez:
IMC= Peso habitual antes da gestao (kg) / Altura(m)
Com base no valor do IMC calculado, veja na tabela a seguir o ganho de peso recomendado at o final da
gravidez:

CONVIVENDO

Os nove meses de gestao exigem uma alimentao equilibrada, com

todos os grupos alimentares, o que no significa se empanturrar de
comida. Mas, em determinados perodos, o consumo de certos nutrientes
deve ser reforado.
Aquela velha histria de que se deve comer por dois durante a gestao
est totalmente ultrapassada. O segredo est na escolha dos nutrientes, que precisam ser consumidos
adequadamente em cada fase da gravidez, para garantir a sade do beb e da futura me.
nesse perodo, portanto, que a alimentao precisa ser selecionada e muito mais balanceada. claro que
nada substitui o acompanhamento mdico e os exames que tm de ser feitos durante o pr-natal.
Confira os principais nutrientes a serem consumidos em todas as fases da gestao.
PRIMEIRO TRIMESTRE
cido flico ou vitamina B9, o nutriente mais utilizado pelas grvidas e indicado pelos mdicos. E no
toa. Sua ingesto previne defeitos na formao do tubo neural do feto (estrutura que dar origem ao
crebro e medula espinhal). Entretanto, boa parte dos ginecologistas e obstetras recomenda que a mulher
que deseja engravidar j comece a tomar a vitamina B9 pelo menos trs meses antes da concepo e
continue sua ingesto no primeiro trimestre de gestao. Os mdicos fazem essa prescrio, pois o consumo
de cido flico nem sempre suficiente apenas por meio da alimentao.
SEGUNDO TRIMESTRE
Vitamina C a substncia age na formao do colgeno, que compe pele, vasos sanguneos, ossos e
cartilagem, aumenta a absoro do ferro e fortalece o sistema imunolgico.
Magnsio o mineral favorece a formao e o crescimento dos tecidos do corpo.
Vitamina B6 importante para o crescimento e o ganho de peso do feto e a preveno da depresso psparto.
Ferro essencial na produo de hemoglobina, protena responsvel pelo transporte de oxignio pelo
sangue. Ele ainda previne anemias que podem acometer tanto o beb quanto a me.
TERCEIRO TRIMESTRE
Clcio por conta de seu papel na formao ssea do beb, o mineral obrigatrio na dieta da futura me.
Sua deficincia pode provocar cries, cibras e unhas quebradias. O clcio tem outra nobre funo: a de
auxiliar a produo de leite aps o parto. Ele ajuda ainda no processo de coagulao do sangue e na boa
manuteno da presso sangunea, dos batimentos cardacos e das contraes musculares. Mas vale uma
dica: evite consumir fontes de ferro e clcio juntas, como carne e leite, pois um nutriente atrapalha a
absoro do outro.
OS ESSENCIAIS

Durante os nove meses, alm de uma dieta balanceada, os especialistas indicam nutrientes que no podem
ficar de fora do cardpio dirio para uma gravidez saudvel:
CARBOIDRATOS Fornecem energia para o organismo da mulher e o desenvolvimento do beb. A
gestante deve priorizar os carboidratos complexos, encontrados, por exemplo, nos pes e cereais integrais,
que so absorvidos mais lentamente.
FSFORO Participa, como o clcio, da formao dos brotos dentrios e do esqueleto fetal. Fontes: carnes
magras e laticnios;
PROTENAS Responsveis por construir, manter e renovar os tecidos da me e do beb. Encontradas nas
carnes, nos feijes, leite e derivados;
VITAMINA D Aliada a banhos de sol peridicos, essencial para a fixao do clcio nos ossos.
Encontrada no leite enriquecido, manteiga, ovos e fgado;
LIPDEOS (GORDURAS) Promovem o aporte de vitaminas lipossolveis e contm cidos graxos
essenciais para a formao do sistema nervoso central do feto. Fontes: carnes, leite e derivados, abacate,
azeite e salmo, entre outros;
NIACINA (VITAMINA B3) Estimula o desenvolvimento cerebral do feto e transforma glicose em energia.
Fontes: verduras, legumes, gema de ovo, carne magra, leite e derivados;
PIRIDOXINA (VITAMINA B6) Importante para o crescimento e ganho de peso do feto, principalmente a
partir do segundo trimestre da gestao. Ajuda na preveno da depresso ps-parto. Principais fontes: trigo,
milho, fgado, frango, peixe, leite e derivados;
TIAMINA (VITAMINA B1) Favorece, como a niacina, o metabolismo energtico materno e fetal,
transformando glicose em energia. Fontes: carnes, cereais integrais, frutas, ovos e legumes;
VITAMINA A Auxilia o desenvolvimento celular e sseo e a formao do broto dentrio do feto. Fontes:
leite e derivados, gema de ovo, fgado, laranja, mamo, couve e vegetais amarelos.
EVITE
Durante a gestao, o consumo de cafena (caf e ch) deve ser moderado e de preferncia feito junto com
leite.
recomendvel tambm evitar frituras, gorduras, alimentos com cheiro forte e desagradvel, bem como
condimentos (ketchup, pimenta, mostarda e picles). Tambm no se devem beber lquidos durante as
refeies, a fim de evitar a distenso do estmago e uma digesto mais lenta.
Outros alimentos proibidos so: queijo fresco de leite no pasteurizado (devido ao risco de se contrair
brucelose); lcool, pois afeta o desenvolvimento do beb; comidas que aumentam a formao de gases,
como gros, feijo, repolho, couve-flor e bebidas gaseificadas; carne mal passada (por causa do risco de
toxoplasmose); e mariscos e maioneses (devido ao perigo de salmonela).

Parto
Existem dois tipos de parto: o parto cirrgico (a cesrea/ cesariana) e o parto vaginal (ou natural).

Os partos vaginais podem ser diferenciados em: partos vaginais cirrgicos que acontecem normalmente
nos hospitais com intervenes mdicas como anestesia, aplicao de ocitocina (hormnio sinttico que
induz as contraes uterinas), episiotomia (corte vaginal) etc.; e partos vaginais naturais quase sem
intervenes ou apenas se necessrias.
O parto normal pode ser realizado em posies variadas, como deitada, de ccoras, ou utilizando uma
cadeira de parto. H tambm a possibilidade de ser realizado na gua, em uma banheira apropriada.
Quanto aos locais, em maternidades h mais recursos de assistncia para a me e o recm-nascido, mas h
quem opte por ter o beb em casas de parto ou no domiclio.
Nem sempre o parto normal possvel. Nesses casos, a cesariana uma cirurgia decisiva para garantir a
segurana me e ao beb. A operao consiste em um corte na parede abdominal e no tero. O beb
retirado atravs desta abertura, que fechada com pontos. A cesrea uma cirurgia e, por isso, a recuperao
da me mais lenta que a do parto normal, mas atualmente considerado um procedimento seguro.
No entanto, o melhor tipo de parto aquele em que tanto a me quanto o beb saem nas melhores condies
possveis. Por isso o pr-natal importante, pois fornece informaes essenciais para ajudar o mdico a
decidir junto com o casal a opo de parto mais adequada para aquela gestante em particular e seu beb.
TRATAMENTOS E CUIDADOS

No parto cirrgico e normal podem ser utilizados anestsicos para amenizar a dor do trabalho de parto. A
anestesia depender do tipo do parto e da indicao mdica.
As anestesias mais utilizadas so: local, peridural, e raquidiana. A local aplicada diretamente na regio
genital e indicada para o perodo expulsivo do trabalho de parto, quando o beb est nascendo. Tendncia
atual, a peridural uma associao de anestsicos que possibilitam boa analgesia e um mnimo de efeito nas
fibras nervosas motoras, mas pode requerer a colocao de um cateter para aplicao continua.
A paciente participa ativamente do trabalho de parto, especialmente durante o perodo expulsivo. A
raquidiana proporciona rapidez e simplicidade na aplicao, que nica, de efeito mais rpido e mais
potente.
Em geral, para o parto normal administrada a anestesia local ou a raqui/peridural contnua e baixa,
utilizando-se pequena dose de anestsico. Para a cesariana, pode ser utilizada a raquidiana ou a peridural.
A indicao vai depender de fatores como o estgio do trabalho de parto, o quadro clnico e a tolerncia da
paciente dor.
CONVIVENDO

Para decidir qual o melhor tipo de parto, a mulher deve conversar com o obstetra e expor seus medos e
desejos em relao ao grande momento. O parto deve ser escolhido baseado principalmente na sade da
grvida.
Confira abaixo algumas dvidas sobre os tipos de partos e qual pode ser o melhor para voc e o beb.
As informaes foram respondidas pelo obstetra e especialista em reproduo humana, Renato Kalil.
Quais as vantagens e desvantagens do parto normal?

Renato Kalil: A vantagem a que o nome j diz: o parto normal, a criana nasce por via normal, sem
ningum interferir. No parto normal, em trs dias a mulher j est nova. A compresso que o trax da
criana sofre ao passar pelo canal de parto ajuda a eliminar o lquido amnitico. A ligao me e filho
maior, porque o trabalho dela ativo, participando do nascimento. Alm disso, apenas 3% das crianas
nascidas dessa forma passam pela UTI neonatal por conta de desconforto respiratrio transitrio.A
desvantagem que se o trabalho for muito longo, a criana pode nascer cansada, com a escala de Apgar
que a nota do nascimento muito baixa. J para a me, o ponto negativo que ele pode levar ruptura
de perneo e piorar o quadro hemorroidrio.
Quais as vantagens e desvantagens da cesariana?
Kalil: A cesrea uma cirurgia e, como tal, tem indicaes para ser realizada. A vantagem que, por isso
mesmo, um procedimento rpido e com hora marcada. Na intercorrncia de parto normal, a melhor
indicao. Na cesrea, em 15 dias se tem uma recuperao boa. Em 30 a 40 dias, os tecidos estaro
cicatrizados e a mulher est liberada para fazer as atividades cotidianas. Mas a cicatrizao completa ocorre
apenas em seis meses. As contrapartidas so os riscos inerentes a uma cirurgia: abertura da cicatriz, infeco
e hemorragia. Alm disso, a chance de gravidez ectpica aquela em que o embrio fixado na tuba
uterina- no futuro maior.
Como saber qual o melhor parto para a gestante?
Kalil: Se a mulher tem hipertenso, problemas sseos na plvis ou nos rins, a cesrea aparece como a
melhor opo. De qualquer forma, o ideal que, mesmo nesse caso, ela entre em trabalho de parto, com
dilatao e contrao. Se a grvida tem pr-eclmpsia ou est com a presso alta fora de controle, primeiro o
mdico compensa a patologia e s depois faz o parto. A menos que haja sofrimento fetal, feito o parto pela
via mais rpida. Se o mdico precisa acelerar o parto por conta de qualquer problema e j h dilatao, a
equipe faz o parto normal. Se no, realiza cesariana.
A mulher tem de fazer algum exame antes para decidir qual ser o tipo de parto?
Kalil: Ela deve fazer um exame ginecolgico, para avaliar o colo uterino. Ou seja, se o colo est grosso ou
se j est se preparando para o nascimento do beb. Os exames vo avaliar tambm a posio da criana: se
ele est alto, encaixado, sentado ou transverso, e tambm se existe desproporo cefalo-plvica, ou seja, se a
cabea da criana muito grande para passar pela plvis da me. Agora, tudo isso tem de ser feito levando
em conta tambm o perodo da gestao. preciso esperar 40 semanas. At l, a posio do beb pode
mudar. E mesmo um pouco depois disso. Por essa razo, importante analisar as condies fetais enquanto
se espera para fazer o parto.

Infeco Urinria
A infeco urinria pode acometer pessoas de ambos os sexos, independentemente da idade, porm
predomina nas mulheres adultas. causada por bactrias que contaminam a uretra e que podem atingir a
bexiga causando cistite ou, nos casos mais graves, infectam todo o trato urinrio e atingem os rins.
As mulheres esto mais propensas a contrarem infeco urinria por terem a uretra mais curta e mais
prxima da vagina e do nus. Por esse motivo, extremamente importante ter ateno especial higiene
dessa regio corporal.

O diagnstico da infeco urinria se inicia no consultrio mdico por meio do histrico clnico e da
avaliao dos sintomas, entre os quais dor ao urinar, vontade incontrolvel de urinar, mices frequentes e
com pouco volume, e pode ser confirmado pelo exame de urina que detectar, entre outras alteraes, a
presena de bactrias. Dependendo da necessidade, o mdico poder tambm solicitar uma cultura de urina
que, na maioria dos casos, identifica a bactria que est causando a infeco.
Para que a infeco urinria no se torne um problema frequente na vida da mulher algumas atitudes podem
ser tomadas visando a preveno dessa doena, entre as quais o uso de preservativo durante as relaes
sexuais e os cuidados de higiene.
Distrbios como o diabetes (apenas no sexo feminino), reteno ou incontinncia urinria ou fecal,
estreitamento da uretra, clculos renais ou cateterismo da bexiga (em pacientes hospitalizados) favorecem o
aparecimento de infeces urinrias.
Por esse motivo, esses pacientes devem receber acompanhamento mdico continuado, visando a evitar que
um problema de sade motive o surgimento de outro.
Se voc sentir algum incmodo ao urinar, seja ardncia ou dor, ou algum outro sintoma indicativo de
infeco
urinria,
procure
imediatamente
um
mdico.
A infeco urinria quando no tratada, pode afetar todo o aparelho urinrio, acarretando srios danos
sade.
Muitas mulheres tem problemas recorrentes de Infeco urinria, mas mesmo mulheres que nunca tiveram
esse problema podem se deparar com a infeco urinria na gestao.
Para se ter uma idia, a infeco urinria a terceira ocorrncia clnica mais comum na gravidez, chegando a
acometer entre 10 e 12% das grvidas.
A maioria dos casos de infeco urinria na gravidez acontece no primeiro trimestre, onde 9% dos casos so
de infeco urinria baixa, chamada de cistite, e cerca de 2% de infeco urinria alta conhecida como
pielonefrite.
A infeco urinria nas gestantes deve ser tratada com ateno e cuidado, pois o problema contribui para a
mortalidade materno infantil.
A infeco urinria na gravidez causada por bactrias da flora intestinal, que acabam contaminando o trato
urinrio. Quando acontece o desequilbrio entre a defesa do organismo e a sua virulncia, as bactrias so
encontradas na urina. Como durante a gravidez, a urina fica mais rica em nutrientes como acares e
aminocidos, h um estado propicio para o crescimento das bactrias.
Uma outra causa da infeco urinria na gestao a dilatao do trato urinrio, comum na gravidez, mas
que acaba criando condies de urina parada e isso favorece o crescimento bacteriano e, consequentemente,
infeco urinaria na gravidez.
H ainda a possibilidade do aumento do tero, por ocupar mais espao, obstruir parcialmente o ureter e criar
condies de urina parada, conhecida como estase urinria, que favorece a infeco urinaria na gravidez.
Muitas mulheres ainda apresentam dvidas do tipo: No comeo da gravidez normal ter dor na urina? Quais
os sintomas da infeco de urina na gravidez?

Mas os sintomas se definem de acordo com o tipo de infeco, que so quatro:

- Bacteriria assintomtica: No tem sintomas porque ocasionalmente no ocorre leso e agresso
mucosa do trato urinrio. Na gravidez, a incidncia desse tipo de infeco urinria entre 4 e 7%. Nas
grvidas diabticas, a incidncia chega a ficar entre 12 e 14%. Nas mulheres que j tiveram Infeco
Urinria antes de engravidar o nmero fica entre 18 e 20%.
- Infeco urinria baixa: Tambm conhecida como cistite, tem a contaminao e agresso bacteriana
restritas bexiga. Os sintomas so ardncia ao urinar, vontade urgente em urinar, freqncia aumentada,
dor suprapbica e, em alguns casos, sangue na urina.
- Pielonefrite aguda: uma infeco urinria que ocorre no rim que tambm conhecida como infeco
urinria alta. Ocorre em cerca de 2% das gestantes no ltimo trimestre. Entre os sintomas esto febre,
calafrios, dor lombar intensa, nuseas e vmitos. Pode levar ao trabalho de parto por causa do aumento
das contraes uterinas que provoca e pode ser responsvel por aborto, trabalho de parto prematuro,
hipertenso arterial gestacional, bito fetal e at mesmo morte materno fetal nos casos de infeco severas
e generalizadas. Grande parte das ocorrncias deste tipo de infeco urinria em gestantes acontecem
depois das infeces bacterianas sem sintomas, por isso de extrema importncia descobrir as Infeces
Urinrias assintomticas.
- Pielonefrite crnica: a fase crnica das infeces renais anteriores que deixaram leses ou cicatrizes
nos rins. No costumam apresentar sintomas, mas podem estar acompanhadas de hipertenso arterial, que
pode se tornar severa e piorar a funo renal.
Tratamento para infeco urinria na gravidez
Ao desconfiar estar com uma infeco urinria, a gestante deve ser imediatamente tratada para evitar
complicaes, como infeco generalizada, abortamento, parto prematuro, hipertenso gestacional e piora de
anemia.
O tratamento, administrado por um mdico responsvel, geralmente a base de antibiograma no
prejudiciais ao feto e ser usada pelo menor tempo possvel, mas num perodo suficiente para ter a segurana
de um tratamento adequado e eficaz.
Como se prevenir e evitar a Infeco Urinria durante a Gravidez?
Nas gestantes que tm Infeco Urinria recorrente, h medicaes preventivas que podem ser usadas por
perodos mais longos. Tambm importante a ingesto abundante de lquidos e, nas mices, procurar
sempre o esvaziamento completo da bexiga.
Coma muitas frutas, de todo tipo. Consuma sucos, frutas secas, muitas verduras e legumes. Se for consumir
crua, lave muito bem para evitar problemas! Nozes, castanhas e amndoas tambm esto liberadas, mas
fique atenta caso tenha algum alrgico na famlia esses alimentos ou se voc mesma for alrgica. Peixes
so excelentes, mas evite o atum e o cao, pois eles contm nveis altos de mercrio, que txico na
gestao. Laticnios como queijo branco (minas, ricota), leite desnatado, iogurtes, devem ser consumidos.
Po integral, aveia, linhaa, germe ou farelo de trigo, fibras em geral, todos esses alimentos fazem muito
bem mame e ao beb!
Importantssimo: tome bastante gua e, se puder, gua de coco vontade.

cido Flico Gestao

O acido flico fundamental para uma gravidez saudvel, ele capaz de prevenir a m formao do beb,
por exemplo. Com a ingesto correta de cido flico durante a gravidez, os riscos de defeitos de nascena no
crebro e na coluna vertebral do beb so reduzidos, assim como a espinha bfida. Pois o cido flico
participa na formao do tubo neural no feto.
Alm disso, o acido flico recomendado todas as pessoas, pois reduz risco de mal de Alzheimer e pode
tambm ajudar a evitar doenas cardacas e derrame, alm de ajudar a controlar a hipertenso.
Acido flico alimentos

Na alimentao, o cido flico pode ser encontrado em algumas carnes, verduras de folha verde, legumes,
frutos secos, gros integrais e levedura de cerveja. Mas cuidado: o cido flico se perde quando os alimentos
so conservados em temperatura ambiente e durante o cozimento.
No Brasil, existe uma lei que exige que o ferro e o cido flico esteja presente na farinha, que enriquecida
com as substncias. Essa lei existe como uma tentativa de diminuir a ocorrncia de anemia.
Quando o organismo est carente de cido flico, a pessoa pode apresentar quadros de anemias, anorexia,
apatia, distrbios digestivos, cansao, dores de cabea, problemas de crescimento, insnia, dificuldade de
memorizao, aflio das pernas e fraqueza.
J se a pessoa consome muito cido flico e tem uma hipervitaminose, pode apresentar euforia, excitao e
hiperatividade.

Corrimento com coceira

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A sensibilidade do rgo genital feminino geralmente reflete no corrimento e, no vero, mais comum o
surgimento de corrimento branco, amarelo, esverdeado, espumante, mal cheiroso ou coceiras na vagina.
Muitas mulheres acreditam que o corrimento conseqncia da falta de higiene adequada, mas diversos
fatores levam ao surgimento do corrimento, que so manifestaes do desequilbrio da biodiversidade
existente ( e necessria) na vagina, grosso modo, quando um tipo de bactria tem um crescimento na sua
populao, surge o corrimento ou patologia. At o tecido da calcinha pode desencadear uma condio de
corrimento na mulher, mas no vero, com a praia, areia, gua e condies favorveis para a proliferao de
bactrias, a ocorrncia de corrimentos mais comum.
Confira abaixo os artigos publicados no Gestantes.Net sobre o assunto e, se voc estiver com algum tipo de
corrimento, procure seu ginecologista para comear um tratamento adequado o quanto antes.
Corrimento Amarelado
Corrimento amarelado, o que fazer? Saiba aqui quais providencias tomar.
Corrimento com Cheiro
Corrimento com cheiro pode ser sinal de problemas com bactrias. Saiba como se tratar.
Corrimento
O Corrimento Vaginal um problema comum, que atinge cerca de 80% das paciente que procuram um

atendimento em ginecologia.
Menstruei liquido escuro
O corrimento, seja ele qual for, nunca normal. Ele poder ter diferentes cores e, muitas vezes pela cor j
possvel desconfiar de alguns microbios.
Odor
Corrimento amarelado coceira O corrimento vaginal algo que invariavelmente surge na vida da mulher.