DIRETORIA-GERAL DE VIGILNCIA EM SADE COORDENADORIA DE VIGILNCIA SANITRIA GERNCIA TCNICA DE MEDICAMENTOS E PRODUTOS
ALERTA SANITRIO N 003/2013/CVISA/SES
Diante da investigao de casos de intoxicao de crianas pelo uso de medicamentos fabricados no Paraguay contendo o princpio ativo Dextrometorfano na sua composio (MENTOVICK, TEGNOGRIP PLUS, TEGNOGRIP, MEDIBRON, BRONOLEX, BRONALAR), que estaria provocando fortes efeitos colaterais em crianas. Os casos se concentram na regio de fronteira de Ponta Por e Pedro Juan Caballero, onde muitas crianas estariam utilizando este tipo de medicamento e que teriam provocado quadros graves que variam de dispnia, insuficincia respiratria, sonolncia, coma e bito. Conforme a nota divulgada pelo Ministrio da Sade do Paraguai, os medicamentos com esse princpio esto proibidos de serem comercializados no pas. As crianas que ingeriram o medicamento apresentaram sintomas de intoxicao caracterizada por dificuldade respiratria, sonolncia e intensa cianose (colorao azul-arroxeada da pele e lbios). Casos em Dourados: No municpio de Dourados/MS, duas crianas procedentes de Ponta Por foram internadas na UTI de um hospital em estado grave com insuficincia respiratria aguda, cianose e sonolncia, aps aproximadamente 01 semana tiveram alta. O medicamento utilizado pelas crianas foi o Mentovick. Casos em Ponta Por: No municpio de Ponta Por/MS, cinco casos envolvendo crianas que consumiram medicamento mentovick a base de dextrometorfano. As vitimas apresentaram quadro de insuficincia respiratria, dispnia e cianose (lbios arroxeados). Os casos so investigados pela vigilncia epidemiolgica sendo que 04 casos foram confirmados com crianas internadas pelo consumo do medicamento e h um bito em investigao. Alerta do Ministrio da Sade e Bem Social do Paraguai: O Ministrio da Sade e Bem Social do Paraguai emitiu nota nesta quinta-feira, dia 26/09, alertando para o uso de medicamento com princpio ativo de Bromidrato de Dextrometorfano (Xarope Mento Vick), que estaria provocando fortes efeitos colaterais em crianas. O alerta foi feito em rede nacional e focou a regio de fronteira de Ponta Por e Pedro Juan Caballero, onde muitas crianas estariam utilizando este tipo de medicamento e que teriam provocado fortes reaes e at a morte de um menino. Conforme a nota, os medicamentos com esse princpio esto proibidos de serem comercializados em todo o Paraguai. As crianas que ingeriram o medicamento apresentaram os seguintes sinais e sintomas de intoxicao, dificuldade respiratria, insuficincia respiratria, sonolncia e apresentaram tambm cianose (colorao azul-arroxeada da pele e mucosas). A Autoridade Sanitria Paraguaia j determinou a proibio da fabricao, comercializao, distribuio, dispensao, prescrio e uso do princpio ativo Hydrobromide Dextromethorphan (Bromidrato de Dextrometorfano), como droga nica (monodroga) ou em associao, fabricado pelo Laboratrio INDUFAR CISA, encontrado com os seguintes nomes comerciais: MENTOVICK NF - Xarope NCLEO PLUS TEGNOGRIP - Tablets TEGNOGRIP BB - Xarope MEDIBRON - Xarope BRONOLEX - Gotas orais BRONALAR - Xarope
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Medidas sanitrias adotadas at o momento no Mato Grosso do Sul:
Diante do conhecimento da suspenso da comercializao dos medicamentos a base de dextrometorfano, produzido pela indstria Paraguaia Indufar, a Coordenadoria Estadual de Vigilncia Sanitria adotou as seguintes aes e medidas: 1- Investigao dos casos em parceria com as secretarias municipais de sade de Ponta Por e Dourados, com acompanhamento da evoluo dos casos, intercmbio e troca de informaes dirias; 2- Comunicado dos casos ANVISA/Nadav; 3- Emisso de Alerta Sanitrio destinado populao, aos profissionais de sade e as Secretrias Municipais de Sade a incluir nos seus protocolos de atendimento nos prontossocorros e UBS, nas fases de pr-consulta e anamnese mdica questionamento a respeito do consumo de medicamentos do Paraguai para tosse ou gripe contendo dextrometorfano (mentovick, tecnogrip plus, medibron, bronolex ou bronalar) pelo paciente nas ltimas 48 horas. 4- Recomendar populao que no utilize medicamentos fabricados no Paraguai, visto que estes produtos no possuem registro no rgo sanitrio brasileiro (ANVISA) e que, portanto, estes produtos no possuem sua segurana e eficcia reconhecidos ou comprovados. A legislao brasileira probe a distribuio, transporte, comrcio, prescrio e dispensao de medicamentos fabricados no Paraguai em territrio nacional. 5 - Divulgao do Alerta s Vigilncias Sanitrias e Epidemiolgicas dos 79 municpios do Estado. 6 - Divulgao do Alerta s Conselhos Profissionais como CRM, CRF, COREN. 7- Ampla divulgao do Alerta imprensa local, estendida a veculos de comunicao como rdio, TV e jornal impresso, realizado no sentido de alertas a populao para os riscos do consumo de medicamentos do Paraguai. 8- Em caso de dvidas ou esclarecimentos, ou para notificar casos de intoxicao por medicamentos oriundos do Paraguai, entrar em contato com a vigilncia sanitria estadual nos telefones (67) 3312-1118/1140/1139/1135 ou enviar email para gtmed@saude.ms.gov.br (Gerencia Tcnica de Medicamentos e Produtos). Campo Grande/MS, 27/09/2013. Atenciosamente,
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