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ANESTSICOS LOCAIS
1905- Einhorn e Braun sntese da procana.( c. Paraaminobenzico); < toxicidade e mais hidrossolvel
Permeabilidade seletiva.
Diferenas de concentrao de Na e K
REPOUSO
Prolongamento da velocidade de
despolarizao.
MODO
E
LOCAL
DE
ANESTSICOS LOCAIS
AO
fechado
tamponado
RNH+
DOS
aberto
fechado
tamponado
RNH+
ABSORO
*Todos so vasoativos (vasodilatao).
Fatores de interferncia:
Via de administrao
Cadeia
intermediria
Parte Hidroflica
R2
ster
COOR1
R3
R4
Amida
NHCO
R2
N
R4
AL tipo ster:
METEMOGLOBINEMIA
Aumento indesejvel de metemoglobina em
conseqncia da presena de ortotoluidina por
administrao de longa durao de Prilocana
SEDAO
Situao indesejvel causado pelo uso de
Lidocana na presena de
Monoetilglicinexilidida, e glicinexilidida
Cloridrato de mepivacana a 3%
Butacana.
Cocana
Tetracana
Procana
Propocana
Acidificao do
tecido em regies
infectadas ou
inflamadas
pH do tecido normal
em trono de 7,4
pH do tecido inflamado
ou infectado de 4 a 5
4.2
AMIDAS
Articana
Bupivacana
Etidocana
Lidocana
Mepivacana
Prilocana
hidrlise
no
plasma,
GLICINOXILIDINA = SEDAO
LIDOCANA a 2% consideraes
Incio do efeito: entre 2 e 3 min (rpido)
Pode ser considerado como o anestsico padro com
o qual os outros so comparados.
LIDOCANA A 2%
LIDOCANA 2% consideraes
- Pulpar com vasoconstrictor: 60 minutos
-Tecidos moles com vasoconstrictor: 2 a 3 horas
- recomendao 4mg/Kg
- Nomes comerciais: Xilocana, Novocol, Lidostesin
Exodontia
APICETOMIA
APICETOMIA
Frenectomia Lingual
antes
Freio Lingual
depois
sutura
20
1 ml .................. 20 mg
1,8 .......................X
X = 36mg
4 mg..................1kg
X ........................60 Kg
X = 240 mg
1 tubete .............36 mg
X tubetes...........240mg
tubetes
X = 6,6
MEPIVACANA consideraes
-
Tempo de analgesia:
MEPIVACANA A 3%
2% c/ Levonordefrina;
Norepinefrina;
Epinefrina
MEPIVACANA A 3%
MEPIVACANA A 2%
C/ lEVONORDEFRINA
INDICAES:
CARACTERSTICAS:
LIDOCANA
POTNCIA 4 VEZES MAIOR SE COMPARADA A
LIDOCANA
ACIDENTES EM OBSTETRCIA INEXISTENTES EM
ODONTOLOGIA
DIMINUIO DO USO DE OPIIDES
BUPIVACANA A
0,5%
COM ADRENALINA A
1:200.000
competente
Ponto de fuso inferior ao dos seus componentes
Formulao: creme
30-45 min antes do procedimento
No usada em pediatria (menos de 1 ms)
Usada tambm em mucosas embora resultados
discutveis.