BIOMATERIAIS DENTRIOS

ESTRUTURA DA MATERIA E ADESAO

LIGAES INTERATOMICAS
PRIMARIAS: atrao coesiva
Ligaes inicas = cristais (gessos e cimentos de fosfato)
Ligaes covalentes = compostos orgnicos (resinas)
Ligaes metlicas = cristais metlicos (ouro)
SECUNDARIAS (ponte de hidrognio): atrao coesiva mantida pela
polaridade entre as mol (gua) sendo mais fracas
DISTANCIA INTERATOMICAS: tenso entre a energia de atrao e
repulso dos tomos
ESTRUTURAS CRISTALINAS: a forma do arranjo atmico de slidos,
q tem influncia direta nas propriedades fsicas e mecnicas dos
materiais.
SOLIDO NO CRISTALINO: (lq. super-resfriados) slidos q no
apresentam estrutura cristalina. Ex: ceras e vidros
ADESAO: atrao molecular ou atmica entre 2 superfcies q se tocam
. Qumica (entre metal e porcelana, c CFZ)
.
Mecnica
(micro
reteno
mecnica
condicionamento cido do esmalte e dentina)

criada

pelo

. Mecnico-qumica
ADESIVO: substancia q promove adeso de um material ao outro
COESAO: energia de atrao entre tomos
ENERGIA DE SUPERFICIE: as superfcies atraem-se na sua interface,
sendo a energia maior na superfcie do q no seu interior.
PRINCIPIOS QUE AFETAM ADESAO
TENSAO SUPERFICIAL: tenso interfacial entre liq/solido, devido a
energias no equilibradas
MOLHAMENTO: tenso interfacial entre liq/solido = ngulo de contato
< q 90

NGULO DE MOLHAMENTO: medida de capacidade de um material

sofrer molhamento, desde a parte que est em contato com o solido,
passando pelo liquido.
ADESAO ESTRUTURA DENTAL
. Aplicao de flor reduz a superfcie de molhamento do esmalte e
dentina
. Material restaurador tem alta energia de superfcie
. Composio da estrutura do dente no homognea
. Presena da camada de smear layer na cavidade
. Inadequada remoo de cido, contaminao por saliva e gua da
cavidade
PROPRIEDADES MECANICAS DOS MATERIAIS DENTARIOS
Os materiais restauradores devem ser biocompatveis e resistir s
tenses da mastigao.
TENSOES E DEFORMAES
TENSAO DE COMPRESSAO: causada por uma carga q tende a
comprimir ou encurtar um corpo
TENSAO DE CISALHAMENTO: tende a resistir ao deslizamento de uma
poro de um corpo sobre o outro
TENSAO DE FLEXAO: a tenso gerada por uma carga, geralmente
perpendicular sobre um corpo q tem apoio apenas em 1 ou mais de
sua extremidade
TENSAO DE TRAO: o corpo chega ser alongado ou esticado at a
ruptura
PROPRIEDADES MECANICAS BASEADAS NA DEFORMAO ELASTICA
MODULO DE ELASTICIDADE: rigidez relativa de um material (quando
maior, mais rgido o material)
FLEXIBILIDADE: o quando o material sofre deformao elstica
antes de sofrer deformao plstica

RESILIENCIA: quando a energia elstica liberada ao remover a carga

de um corpo de prova
PROPRIEDADES DE RESISTENCIA
LIMITE ELASTICO: a tenso que um material pode ser submetido,
mas ele volta s suas dimenses originais.
DEFORMAO PLASTICA: material submetido presso, mas suas
dimenses originais no voltam
RESISTENCIA FLEXAO: o quando o material resiste de tenso
antes que ocorra sua fratura
RESISTENCIA A FADIGA: o quando o material resiste s cargas
repetitivas antes que ocorra sua fratura
RESISTENCIA AO IMPACTO: a energia necessria para fraturar um
material quando esse submetido a uma carga de impacto.
FORAS E TENSOES MASTIGATORIAS (Kg)
Incisivo 9 a 24
Canino 60 a 151
Pr molar 22 a 45
Molar 40 a 90
OUTRAS PROPRIEDADES MECANINCAS
TENACIDADE: a quando de energia necessria p fraturar um
material
TENACIDADE A FRATURA: tenso mxima q um material pode
suportar antes da fratura
FRAGILIDADE: incapacidade de um material de suportar
deformao plstica antes de sofrer fratura (porcelanas)

uma

DUCTILIDADE: capacidade do material de suportar uma grande

deformao permanente sob uma carga de trao antes de sofrer
fratura (ouro puro)

MALEABILIDADE: capacidade do material suportar uma deformao

permanente, sob uma tenso compressiva, sem sofrer ruptura (ouro
puro)
DUREZA: capacidade do material de resistir penetrao (metais) ou
de sofrer riscamento (minerais)
FATORES DE CONCENTRAO DE TENSOES:
Defeitos microscpicos ou macroscpicos, superficiais como
porosidade, rugosidade, desgaste, defeitos internos (vazios, gases),
alterao de formato, diferena de elasticidade e coo eficincia
CRITERIOS P SELEO DE MATERIAIS: planejamento, demanda do
paciente, conhecer as tenses, atualizao cientifica do dentista.
TIPOS DE RESTAURAES E CLASSIFICAES DOS PREPAROS DE
CAVIDADE
Obs.: preparos p o uso de materiais DIRETOS.
. CLASSE I: oclusal de posteriores
. CLASSE II: oclusal e proximal ou proximal de posteriores
. CLASSE III: proximal de anteriores
. CLASSE IV: mesio-incisal ou disto-incisal de anteriores
. CLASSE V: vestibular e lingual de anteriores e posteriores (cimento
de ionmero de vidro - CIV)
. TRATAMENTO ENDODONTICO: obturao dos canais radiculares
quando h necrose ou pulpite irreversvel.

Obs.: preparos p o uso de materiais INDIRETOS

. PREPARO P NUCLEO INTRARRADICULAR: realizado em dentes q tem
tratamento endodntico realizado e q tenham grande destruio
coronria.
. PREPARO TIPO INLAY: cavidades preparadas nas faces oclusais e
proximais de M e PM (no ultrapassa o limite da mesa oclusal do
dente, porm, o risco de fratura maior)

. PREPARO TIPO ONLAY: cavidades preparadas nas oclusais e

proximais de M e PM. Envolvendo ou cobrindo as cspides dos dentes
posteriores ( mais invasivo, porm, preserva mais o dente contra as
foras da mastigao)
. PREPARO TIPO COROA TOTAL: o preparo envolve todas as superfcies
do dente em questo (anteriores e posteriores)
PROTESE PARCIAL FIXA PPF (ex ponte fixa)
a restaurao parcial de um ou de mais dentes perdidos atravs de
retentores que so cimentados aos dentes pilares.
PROTESE PARCIAL REMOVIVEL PPR (ex Roth)
uma estrutura metlica p suportar dentes artificiais, destinada a
restabelecer: mastigao, esttica, fontica, estabilizao dos dentes
enfraquecidos, preveno de inclinao, migrao ou extruso dos
dentes remanescentes, alm de promover balanceio muscular.
PROTESE TOTAL REMOVIVEL PTR (ex dentaduras)
Um artifcio p reabilitar o paciente totalmente desdentado, esttica e
funcionalmente c uma prtese totalmente de acrlico.
IMPLANTES E PROTESES SOBRE IMPLANTE
So suportes ou estruturas de metal posicionadas cirurgicamente no
osso maxilar abaixo da gengiva. Uma vez colocados, permitem ao
dentista montar dentes sobre eles.
MATERIAIS RESTAURADORES DIRETOS CIMENTOS ODONTOLOGICOS
CARACTERISTICAS: maioria em p/liquido, consistncia pastosa e de
baixa viscosidade (q permita bom escoamento e molhamento das
superfcies onde atuam), endurecem aps reao de presa, para
serem usados como:
BASE: cimento como uma camada de isolamento, aplicado na poro
+ profunda do preparo p proteger o tec pulpar das injurias trmicas e
qumicas.
Ex: CIMENTO DE OXIDO DE ZINCO EUGENOL
CIMENTO DE FOSFATO DE ZINCO
CIMENTO DE IONOMERO DE VIDRO

FORRADOR: fina camada, usada p proteo da polpa e em geral tem

propriedades regenerativas.
Ex: CIMENTO DE HIDROXIDO DE CLCIO
ALGUNS IONOMEROS DE VIDRO
CIMENTO RESTAURADOR: material utilizado p restaurar as estruturas
mineralizadas perdidas do dente
Ex: CIMENTO DE IONOMERO DE VIDRO
COMPOMEROS
AGENTE CIMENTANTE: material viscoso colocado entre a estrutura
dentaria e a prtese
Ex: CIMENTO DE FOSFATO DE ZINCO
CIMENTO POLICARBOXILADO DE ZINCO
CIMENTO DE IONOMERICO
CIMENTOS RESINOSOS
CIMENTO C AGENTES DE CIMENTAO
Procedimento p cimentao: o agente deve ser fluido p escoar em um
filme de 25 micrometros de espessura, na cimentao de coroas o
cimento no deve preencher toda sua cavidade p facilitar o
escoamento do excesso do agente cimentante, o assentamento da
prtese deve ser feito por moderada presso digital p o assentamento
e escoamento correto.
A remoo do excesso deve ser realizada aps a presa do agente
cimentante (cimentos resinosos = antes da polimerizao), deve ser
realizado sem q haja presena de gua ou contaminaes por saliva
ou substratos.
TEMPO DE TRABALHO: contado do incio da manipulao at o
momento q o material tenha consistncia p escoar e criar uma
pelcula de cimentao de 25 micrometros.
TEMPO DE PRESA: contado do incio da manipulao at a presa do
cimento, quando este no mais sofrera deformao plstica.

CIMENTO DE FOSFATO DE ZINCO (agente cimentante base)

P/liquido placa de vidro esptula simples movimentos circulares
(uma medida de p + 3 gotas do lq.)
Tempo de trabalho: 3 a 6min
Tempo de presa: 5 a 9 min
COMPOSIO: p (oxido de zinco e oxido de magnsio), liquido (ac
fosfrico, gua, fosfato de alumnio e em alguns casos fosfato de
zinco)
SOLUBILIDADE: baixa em gua aps maturao da presa
ADESAO: por microreteno mecnica
PROPRIEDADES FISICO E MECANICAS: resistncia a compresso
(104 MPa) e trao (5,5 MPa)
BIOCOMPATIBILIDADE: acidez inicial aumenta sensibilidade, pH
aumenta e aps 24h de 5,5.
MANIPULAO: 4 gotas de cido + uma medida de p.
(Cimentao)
3 gotas de cido + medida de p (base)
Faz um quadrado com a medida do p sobre a placa de vidro, dividese esse quadrado em 4 partes, depois pega uma parte dessa diviso
anterior e divide em 2 partes, e dvida uma dessas partes novamente,
somando 6 partes de p. Agite o frasco de liquido e goteje sobre a
placa, espatule com a esptula 24 os 3 primeiros quadrados menores
ao cido por 10s cada um, e os outros maiores por 15s cada um e o
ultimo por 30s, somando o tempo de manipulao de 90s.
VANTAGENS: baixo custo, fcil manipulao, 0,02% de solubilidade e
desintegrao, alta resistncia a compresso, espessura de pelcula
de 25 micrometros ideal p um agente cimentante, fcil remoo dos
excessos aps presa.
DESVANTAGENS: pH de 3,5 na cimentao contribuindo p irritao
pulpar, alta solubilidade inicial, no cariostatico, no adesivo.
CIMENTO OXIDO DE ZINCO EUGENOL (base)
P/liquido placa de vidro esptula dupla movimentos de
espatulao de cima p baixo (2 medidas de p + 2 gotas do lq.)
COMPOSIO: p (oxido de zinco), liquido (eugenol e gua)

PROPRIEDADES FISICO E MECANICAS: varia de 3 a 55 MPa,

dependendo do q se destina
BIOCOMPATIBILIDADE: pH 7, o q o torna o menos irritantes de todos
os materiais dentrios.
MANIPULAO: basicamente incorporao do p ao lq. A gua
acelera a reao de presa.
VANTAGENS: tima biocompatibilidade, funciona como sedativo p
polpa, fcil manipulao, timo selador de cavidade, versatilidade de
uso.
DESVANTAGENS: algumas pessoas apresentam reaes alrgicas ao
eugenol.
TIPO I: cimentao provisria, resistncia baixa p facilitar remoo
TIPO II: cimentao de longa durao de prtese fixa, no tem a
mesma resistncia do CFZ. Indicado em casos de sensibilidade
dentinria
TIPO III: restaurador temporrio e base p isolamento trmico e
sedativo p polpa, usado de alguns dias a poucas semanas e no tem
resistncia mecnica,
TIPO IV: restauraes intermediarias. Usado por pelo menos 1 ano e
tem resistncia mecnica.

CIMENTO HIDROXIDO DE CLCIO (marcas: Hydro C, Hydcal) (forrador)

Pasta/pasta placa de vidro
COMPOSIO: hidrxido de clcio
APLICAO CLINICA:
- Forramento cavitrio: feito por uma suspenso c um solvente e um
agente espessante. Quando colocado sobre a parede pulpar, o
solvente evapora, deixando uma fina camada de hidrxido de clcio
- Base: duas pastas radiopacas, a reao de presa ocorre entre o
hidrxido de clcio e o silicato. Tambem pode ser encontrado como
fotoativao
- Capeamento pulpar: induz a formao de dentina reparadora.

CIMENTO DE IONOMERO DE VIDRO(CIV) (base alguns forradores

cimento restaurador)
P/ liquido papel esptula de plstico
COMPOSIO: p (fluoraluminiosilicato de clcio solvel ao cido),
liquido (ac poliacrlico, ac itaconico, ac malico ou tricarboxilico)
ADESO: (adeso qumica) quelao dos grupos carboxlicos dos
policidos c o clcio do esmalte e da dentina
*Liberam fluoretos por um longo tempo, teoricamente inibe a carie.
Maior reao pulpar q o ZOE, mas so geralmente biocompatveis
CIV I: CIMENTAO
CIV II: RESTAURAO
CIV III: NUCLEO
CIV IV: FORRADOR
TEORIAS P EXPLICAR OS MECANISMOS ANTICARIOGENICOS:
resistncia do esmalte aos cidos, equilbrio entre remineralizao e
desmineralizao, ativao do metabolismo da placa.
*As restauraes de CIV quando expostas ao flor, so capazes de
absorver ons de flor e liber-los lentamente nas semanas
subsequentes.
MANIPULAO: superfcie do dente limpa e seca, a consistncia do
CIV deve permitir o preenchimento das irregularidades superficiais e o
assentamento da prtese. O excesso removido aps a presa (como o
CFZ), o acabamento deve ser feito sem o ressecamento excessivo.
Aplicar verniz p evitar rachaduras.
Preparo da superfcie: a limpeza importante p adeso,
condicionamento cido da cavidade por 10 a 20 seg. p remoo do
smear layer. Lavar por 30 seg., secar sem exageros, superfcie livre
de saliva ou sg.
O p deve ser incorporado rapidamente ao liquido (45 a 60 seg.) ao
final, um aspecto brilhante, mistura levada cavidade c seringa
centix.

CIMENTO DE IONOMERO DE VIDRO REFORADO POR METAL (Cermet)

Esteticamente acinzentado
A liga de prata d tenacidade ao material, sofre quantidade de
desgaste semelhante ao CIV e libera menos fluoretos q os CIV, c o
passar do tempo tornam-se radiopacos, usado c indicaes limitadas
p posteriores.
CIMENTO DE IONOMERO DE VIDRO CONVENCIONAL DE ALTA
VISCOSIDADE
Utilizado em tratamento restaurador traumtico (ART), q consiste no
isolamento relativo da regio a ser tratada, remoo do tec cariado
atravs de curetas, insero de CIV da alta viscosidade e remoo dos
excessos.
CIMENTO DE IONOMERO DE VIDRO MODIFICADO POR RESINA
(IONOMERO HIBRIDO)
Presa mais rpida, liberao de flor semelhante aos CIVs, maior
translucidez da restaurao, pode proporcionar melhor esttica,
mesmo mecanismo de adeso dos CIV (qumica), boa interao c as
resinas compostas (quando usados como forradores ou bases), maior
resistncia a trao comparada aos CIVs tradicionais, maior contrao
de presa, pode resultar em microinfiltrao, melhor molhamento q os
CIV (ideal q condense mt o material) e biocompatibilidade semelhante
ao CIV.
. Ideal q se faa as restauraes aos poucos, quando se polimeriza
ocorre a contrao de polimerizao ocupando menos espao.
COMPOMERO (cimento restaurador)
Material restaurador
durabilidade

direto

mais

usado

devido

esttica

Pasta nica
Liberao de flor, porm, menor q os CIV e a durabilidade das
resinas compostas. No auto adesivo como os CIV, sendo
necessria a utilizao de sistema adesivo p dentina e esmalte,
propriedades estticas comparadas s das resinas compostas. Podem
ser utilizados como restauradores, cimentao de restaurao, ncleo
de preenchimento, selante de cicatrculas e fissuras.
CIMENTOS RESINOSOS (agente cimentante)
Matriz resinosa semelhante das resinas compostas, fixao de
porcelana pura ou resinas indiretas. A polimerizao pode ser por
ativao qumica ou fotoativada ativada apenas c luz ou dual

(qumica + foto). Insolvel nos fluidos orais, irritante polpa

(monmeros).
Indicao de uso: cimentao de restauraes estticas (resina
indireta e cermicas), pinos, braquetes ortodnticos, prteses parciais
(RMFs). Uma vez polimerizado a remoo dos excessos torna-se
trabalhosa.
Cimentao de prteses metlicas superfcie interna da restaurao
deve ser jateada c partculas de alumina ou deposio de slica p
melhor adeso, j q o cimento ira aderir-se melhor aos pequenos
espaos.
Processo de cimentao sensvel presena de fluidos bucais.