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FISIOPATOLOGIA

Podemos definir este tipo de patologia, como uma dilatao anormal, irreversvel e
permanente dos brnquios e bronquolos. Sendo dividida em Morfologia (Cilndricas/
Csticas/ Varicosas) Localizao (Localizadas/ Difusas) Etiologia (Congnita/
Adquirida).
INCIDNCIA
Origina-se geralmente na infncia depois de episdios repetitivos de bronquite ou
bronquiolite obliterante, durante infeces respiratrias de origem vrico ou bacteriano.
As infeces so a causa mais comum de bronquiectasias em pacientes peditricos e
adolescentes.
PREVALNCIA
uma patologia que produz uma alta mobilidade, interferindo com a qualidade de vida
dos portadores. Quando as bronquiectasias so localizadas possuem geralmente sua
origem em pneumonias de repetio durante a infncia, apresentam um curso benigno e
se localizam quase sempre no mesmo territrio pulmonar. As difusas se relacionam
freqentemente com imunodeficincias, so bilaterais e podem ter uma evoluo rpida,
levando o paciente insuficincia respiratria e morte.
SINAIS E SINTOMAS
Tosse crnica, secreo purulenta, febre, estertores midos, dispnia, hemoptise
(expectorao de sangue proveniente dos pulmes), dor torcica, hipocratismo digital
(aumento das falanges distais dos dedos e unhas da mo), edema de membros inferiores,
cianose, pneumonias de repetio, tiragem. No h nmeros precisos a respeito da
prevalncia de bronquiectasia, aumenta com a idade e mais freqente no sexo
feminino.
TRATAMENTO CLNICO
O tratamento clnico inclui o combate precoce s intercorrnicas infecciosas,
complicaes freqentes das bronquiectasias. A cobertura antimicrobiana deve visar,
inicialmente, oS. pneumoniae e o H. influenzae. Nas fases avanadas de doenas, aps
episdios repetidos de infeco, agentes mais resistentes passam a ser responsveis
pelas infeces e especificamente na fibrose cstica a P. aeruginosa e o S. aureus so
importantes. Na tentativa de se evitar as infeces, os pacientes devem ser vacinados
contra influenza e pneumococo. Nas agudizaes infecciosas que cursam com
broncoespasmo, o uso associado de corticide sistmico e broncodilatadores inalados
til.
Os objetivos de tratamento so: evitar ou limitar dano adicional ao parnquina
pulmonar, prevenir ou reduzir a freqncia da exacerbaes e manter uma boa qualidade
de vida. As condutas consistem em: Tratamento antibitico, tratamento da exacerbao,

tratamento supressivo oral, tratamento cirrgico, tratamento supressivo inalatrio,


tratamento supressivo intravenoso, tratamento da resposta inflamatria.
TRATAMENTO FISIOTERAPUTICO

REFERENCIAS

MOREIRA, Jos da Silva et al . Bronquiectasias: aspectos diagnsticos e teraputicos


Estudo de 170 pacientes. J. Pneumologia, So Paulo , v. 29, n. 5, p. 258-263, out.
2003 . Disponvel em <http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S010235862003000500003&lng=pt&nrm=iso>. acessos em 20 abr. 2015.
DALCINL, Paulo de Tarso Roth. PERIN, Christiano. BARRETO, Srgio Saldanha
Menna. Artigo de reviso diagnstico e tratamento das bronquiectasias: uma atualizao
diagnosis and treatment of bronchiectasis. Slideshare, Rew HPCA 2007; 27. Disponvel
em < http://pt.slideshare.net/flaviasmatos/artigo-de-revisao-embronquiectasias>. Acessos em 21 abr. 2015.