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O bloqueio cardaco um atraso na conduo eltrica atravs do ndulo atrioventricular, o

l est localizado entre os trios e os ventrculos. O bloqueio cardaco classificado com


o sendo de primeiro, de segundo ou de terceiro grau, de acordo com a conduo aos ve
ntrculos apresentar um retardo discreto, um retardo intermitente ou um bloqueio c
ompleto.
No bloqueio cardaco de primeiro grau, qualquer impulso originado nos trios chega a
os ventrculos, mas retardado por uma frao de segundo ao atravessar o ndulo atriovent
ricular. Esse problema de conduo no produz sintomas.

O bloqueio cardaco de primeiro grau comum entre atletas bem treinados, adolescent
es, adultos jovens e indivduos com atividade vagal elevada. No entanto, ele tambm
ocorre em casos de cardiopatia reumtica e de cardiopatia causada pela sarcoidose
e tambm pode ser causado por drogas. O diagnstico estabelecido atravs da observao do
retardo da conduo revelado em um eletrocardiograma (ECG).
No bloqueio cardaco de segundo grau, nem todo impulso originado nos trios atinge o
s ventrculos. Esse bloqueio resulta em um batimento lento ou irregular. Algumas f
ormas de bloqueio de segundo grau evoluem para o bloqueio cardaco de terceiro gra
u.

No bloqueio cardaco de terceiro grau, os impulsos que normalmente originam-se nos


trios e so transmitidos aos ventrculos so completamente bloqueados e a freqncia e o
itmo cardacos so determinados pelo ndulo atrioventricular ou pelos prprios ventrculos
. Sem a estimulao do marcapasso normal do corao (ndulo sinoatrial), os ventrculos bat
m de forma muito lenta, menos de 50 batimentos por minuto. O bloqueio cardaco de
terceiro grau uma arritmia grave, a qual pode afetar a funo de bomba do corao. comu
a ocorrncia de desmaios (sncope), tontura e insuficincia cardaca sbita. Quando os ve
ntrculos apresentam uma freqncia superior a 40 batimentos por minuto, os sintomas so
menos graves, mas o paciente pode apresentar fadiga, hipotenso ortosttica (queda
da presso arterial ao colocar- se na posio em p) e dificuldade respiratria. Como marc
apassos substitutos, o ndulo atrioventricular e os ventrculos no apenas so lentos, m
as, freqentemente, so irregulares e pouco confiveis
O bloqueio de primeiro grau no exige tratamento, mesmo quando ele conseqente a uma
cardiopatia. Alguns casos de bloqueio de segundo grau podem exigir a instalao de
um marcapasso artificial.
a causa do bloqueio, que pode ser uma cardiopatia congnita (de "nascena"), doena de
chagas, doenas pulmonares, por exemplo pode sim trazer consequncias.
Muitas pessoas tm bloqueio de ramo direito sem nenhuma causa... tem um corao "bom",
normofuncionante, como qualquer outro, mas encontraram em um exame, ao acaso, u
m bloqueio, que pode no significar nada.
No caso de o bloqueio ser decorrente de uma doena de base, o bloqueio em si no pre
cisa ser tratado, mas sim a doena de base, como na insuficincia cardaca, por exempl
o.
No se preocupe antecipadamente, mas no deixe passar porque mortes sbitas so na maior
ia das vezes derivadas de bloqueios completos.

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