Você está na página 1de 13

MANUAL DA COMISSO DE

ONCOLOGIA

CENTRAL MUNICIPAL DE REGULAO

Secretaria Municipal de Sade


2014

Secretaria Municipal de Sade


Diretoria Geral de Regulao, Controle e Avaliao
Central Municipal de Regulao
------------------------------------------------------------------------------------------

SUMRIO

PGINA

1.

COMISSO ONCOLOGIA

03

2.

CONSULTA COM ONCOLOGISTA (Criana)

03

3.

CONSULTA COM ONCOLOGISTA (Adulto)

04

4.

TRATAMENTO INTEGRAL

05

5.

TRATAMENTO DE QUIMIOTERAPIA

05

6.

CONSULTA OU TRATAMENTO RADIOTERAPIA

05

7.

CONSULTA BRAQUITERAPIA

06

8.

CONSULTA COM IODOTERAPIA / MEDICINA NUCLEAR

06

9.

QUIMIOEMBOLOZAO

06

10.

ACESSO A MEDICAO

07

11.

ATENDIMENTO A CIDADES PACTUADAS

07

12.

FLUXOGRAMA

08

13.

ANEXOS

09

Secretaria Municipal de Sade


Diretoria Geral de Regulao, Controle e Avaliao
Central Municipal de Regulao
------------------------------------------------------------------------------------------

1.

COMISSO ONCOLOGIA

Ncleo de trabalho da Central Municipal de Regulao (CMR), responsvel pelo


atendimento do usurio residente em Salvador e Municpios pactuados, com suspeita ou
diagnstico de neoplasia maligna.
Equipe de trabalho: Daiana Gil, Patricia Lima, Doralice Cunha, Maria Manuela Amarijo,
Ana Paula Daltro.
E-mail: comisso.cmr@gmail.com. Telefone: 71- 3172.1304.
Local de Funcionamento: Rua Marqus de Maric, s/no., Complexo de Sade Csar de
Arajo. Largo do Tamarineiro / Pau Mido. Salvador Bahia.
Na CMR so realizados os encaminhamentos para: Consulta Oncolgica, Radioterapia,
Braquiterapia, Iodoterapia e Quimioterapia.
Hospitais de Referncia: Hospital Santa Isabel, Hospital Santo Antonio, Hospital
Portugus servio isolado de radioterapia, Hospital So Rafael, Hospital Aristides
Maltez, Hospital Martago Gesteira.
Nossa proposta para atendimento: descentralizar o acolhimento, direcionando o
atendimento para as Unidades de Sade da Secretaria Municipal de Sade (SMS).

2.

CONSULTA COM ONCOLOGISTA CRIANA.

O agendamento de consulta com oncologista peditrico considerado para crianas at a


faixa etria de 17 anos, 11 meses e 29 dias.
O responsvel pelo paciente deve se dirigir a Central Municipal de Regulao,
apresentando os seguintes documentos: Guia SUS de solicitao mdica, RG, Carto
Nacional do SUS, comprovante de residncia, e informao do nmero de telefone para
contato. O paciente receber uma Autorizao de Atendimento com informao de data,
local, profissional mdico, para o Hospital referenciado.
No necessria a confirmao diagnstica para o agendamento exigido nestes casos.
Hospital de referncia: Hospital Santa Isabel.
Notas importantes:
O Hospital Santa Isabel no atende tumor cerebral. Nesses casos, o paciente dever
ser encaminhado para triagem no Hospital Martago Gesteira (at a idade de 14
anos) ou Hospital Aristides Maltez (at a idade de 17 anos). Perodo de 2 a 6
feira, as 7:00 h.
3

Secretaria Municipal de Sade


Diretoria Geral de Regulao, Controle e Avaliao
Central Municipal de Regulao
------------------------------------------------------------------------------------------

Nas situaes de atendimento a pacientes oriundos do Hospital Geral Roberto


Santos aps cirurgia de tumor cerebral, a CMR ir encaminhar correspondncia Ofcio, direcionado a Diretoria do Hospital So Rafael, solicitando a recepo do
usurio.
Para maiores esclarecimentos, a profissional de contato a Sra. Elisngela Mota, no
Hospital Santa Isabel, que atende no telefone 71- 2203-8640.

3.

CONSULTA COM ONCOLOGISTA ADULTO.

No agendamento de consulta oncolgica para paciente a partir da faixa etria de 18 anos, o


usurio ou representante deve se dirigir a Central Municipal de Regulao, com os
seguintes documentos em mos: Guia SUS de solicitao mdica, RG, Carto Nacional do
SUS, comprovante de residncia, biopsia com comprovao de neoplasia maligna e
informao do nmero de telefone.
Em se tratando de doena em ossos, pncreas, crebro e regio de difcil acesso, os
exames a serem apresentados so: Ressonncia Nuclear Magntica e/ou Tomografia
Computadorizada, com diagnostico de tumor, neoplasia de qualquer nomenclatura que
caracterize o cncer. O paciente receber uma Autorizao de Atendimento com
informao de data, local e o Hospital referenciado.
As consultas so agendadas para o Hospital Santa Isabel (HSI) e Hospital Santo Antonio
(HSA):
HSI: Atende todos os tipos de neoplasia, direcionando aos profissionais mdicos por
especialidade (veja tabela informativa no anexo I).
Para maiores esclarecimentos, a profissional de contato a Sra. Luciana Borges Coordenadora do Setor de Oncologia, que atende no telefone 71 2203.8518 ou Pepita
Borges - Assistente Social, que atende no telefone 71 2203.8184.
HSA: No atende tumor cerebral e hematologia. Os pacientes para as demais
especialidades so direcionados mediante a disponibilidade de vagas para a equipe mdica
geral.
Para maiores esclarecimentos, a profissional de contato a Sra. Carla Magalhes, que
atende no telefone 71- 3310-1369.

Secretaria Municipal de Sade


Diretoria Geral de Regulao, Controle e Avaliao
Central Municipal de Regulao
------------------------------------------------------------------------------------------

4. TRATAMENTO INTEGRAL

Uma vez direcionado para uma unidade hospitalar, o paciente passa a ter esse local como
referncia para o tratamento, com atendimento integral, conforme portaria no. 874 / GM /
MS de 2013 do Ministrio da Sade.
De acordo com o seu captulo 1, das Disposies Legais, art. 3 que dispe sobre a A
Poltica Nacional para a Preveno e Controle do Cncer, est organizada de maneira a
possibilitar o provimento contnuo de aes de ateno sade da populao mediante a
articulao dos distintos pontos de ateno sade, devidamente estruturados por sistemas
de apoio, sistemas logsticos, regulao e governana da rede de ateno sade em
consonncia com a Portaria n 4.279/GM/MS, de 30 de dezembro de 2010, e
implementada de forma articulada entre o Ministrio da Sade e as Secretarias de Sade
dos Estados, do Distrito Federal e dos Municpios.
Se for vontade do usurio, ou do seu responsvel, mudar a unidade de referncia, ele
dever comparecer a CMR com um relatrio mdico do hospital de origem, com a devida
informao de excluso para a transferncia desejada.

5.

TRATAMENTO DE QUIMIOTERAPIA

Para o encaminhamento de consulta para o tratamento de quimioterapia, o profissional


dever agendar consulta com oncologia, mediante apresentao da guia SUS de
solicitao mdica e demais documentos informados nos itens 2 ou 3, acima.

6.

CONSULTA OU TRATAMENTO DE RADIOTERAPIA

Para o encaminhamento de agendamentos para consulta ou tratamento de radioterapia, o


paciente, ou seu representante, deve ser dirigir a Central Municipal de Regulao, com os
seguintes documentos: guia SUS de solicitao mdica, RG, Carto Nacional do SUS,
comprovante de residncia e a informao do nmero de telefone para contato.
Hospitais de referncia: Hospital Portugus e Hospital Santa Isabel.
Nota importante: pacientes com idade acima de 8 anos, podero ser encaminhados para o
Hospital Santa Isabel. Para o Hospital Portugus fica limitado pacientes acima de 18 anos.
Para agendamentos de pacientes menores de 8 anos, o profissional da CMR dever
encaminhar correspondncia Oficio, com a cpia dos documentos e encaminhar para o
Hospital So Rafael, solicitando a recepo do paciente.

Secretaria Municipal de Sade


Diretoria Geral de Regulao, Controle e Avaliao
Central Municipal de Regulao
------------------------------------------------------------------------------------------

Para maiores esclarecimentos, a profissional de contato a Sra. Fabiana Souto, que atende
no telefone 71 - 2203-8365, no Hospital Santa Isabel.

7.

CONSULTA BRAQUITERAPIA

Para o encaminhamento de agendamento de consulta de braquiterapia, o paciente, ou seu


representante, deve se dirigir a Central Municipal de Regulao, tendo em mos os
seguintes documentos: guia SUS de solicitao mdica, RG, Carto Nacional do SUS,
comprovante de residncia, informao do nmero de telefone e relatrio mdico (pode
ser o prprio formulrio de APAC Autorizao para Procedimentos de Alto Custo).
Direcionamento: A Central Municipal de Regulao dever encaminhar correspondncia
Oficio, para o Hospital So Rafael, solicitando o agendamento do procedimento, com a
cpia dos documentos citados acima.

8.

CONSULTA COM IODOTERAPIA / MEDICINA NUCLEAR

Para agendamento de consulta com iodoterapia / medicina nuclear, o paciente, ou seu


representante, deve comparecer na Central Municipal de Regulao (CMR), munidos dos
seguintes documentos: guia SUS de solicitao mdica, RG, Carto Nacional do SUS,
comprovante de residncia, informao do nmero de telefone para contato e relatrio
mdico (pode ser o prprio formulrio de APAC Autorizao para Procedimentos de
Alto Custo).
O profissional responsvel dever receber e avaliar esses documentos, registrando a
solicitao em formulrio prprio, disponvel no Ncleo, para controle de encaminhando
ao prestador.
Nota importante: Pacientes de Salvador sero agendados atravs do sistema VIDA+.
Os pacientes dos municpios pactuados com Salvador devero comparecer a CMR e
encaminhar documentao atravs da sua secretaria de sade atravs de e-mail ou fax.
Os pacientes dos municpios no pactuados com Salvador sero agendados mediante
recebimento de correspondncia Oficio da Secretaria de Sade do usurio, com a devida
solicitao.

9.

QUIMIOEMBILOZAO

(Sem prestador na rede SUS neste momento, para atender a esta demanda.)
6

Secretaria Municipal de Sade


Diretoria Geral de Regulao, Controle e Avaliao
Central Municipal de Regulao
------------------------------------------------------------------------------------------

10.

PACIENTES INTERNADOS

Para agendamento de consulta de quimioterapia, radioterapia, braquiterapia, iodoterapia /


medicina nuclear de pacientes internados, a unidade solicitante deve encaminhar Central
Municipal de Regulao (CMR), via email, os seguintes documentos: guia SUS de
solicitao mdica, RG, Carto Nacional do SUS, comprovante de residncia, informao
do nmero de telefone para contato e relatrio mdico atualizado contendo as seguintes
informaes: histria clnica, estado geral, nvel de conscincia, sinais vitais, dispositivos
em uso, resultados de exames, medicaes.
O profissional responsvel dever receber e avaliar esses documentos e encaminhar via
email unidade executante para avaliao mdica. A unidade executante encaminha
parecer mdico via email e autoriza o procedimento. O profissional responsvel procede
com o agendamento.
Os pacientes dos municpios pactuados com Salvador devero encaminhar documentao
atravs da sua secretaria de sade atravs de e-mail ou fax.
Os pacientes dos municpios no pactuados com Salvador sero agendados mediante
recebimento de correspondncia Oficio da Secretaria de Sade do usurio, com a devida
solicitao.

11.

ACESSO A MEDICAO

O paciente em tratamento oncolgico em Salvador ter acesso a medicao indicada por


seu profissional mdico, no prprio local onde cadastrado para tratamento.
Estas unidades, abaixo relacionadas, so habilitadas na Alta Complexidade em Oncologia
no SUS (UNACON/CACON).
Os municpios que no possuem estas unidades habilitadas para Alta Complexidade
devem direcionar os pacientes, atravs da sua Central de Regulao, para a Unidade de
Assistncia de Alta Complexidade em Oncologia (Unacon) ou ao Centro de Assistncia de
Alta Complexidade em Oncologia (Cacon) do municpio de referncia conforme
pactuao.

Hospital Professor Edgard Santos/Hospital Universitrio - Unacon com Servio de


Hematologia

Hospital Aristidez Maltez/ Liga Baiana Contra o Cncer - Cacon com Servio de
Oncologia Peditrica

Hospital Santo Antnio/Obras Sociais Irm Dulce - Unacon


7

Secretaria Municipal de Sade


Diretoria Geral de Regulao, Controle e Avaliao
Central Municipal de Regulao
------------------------------------------------------------------------------------------

Hospital Santa Isabel/Santa Casa de Misericrdia da Bahia - Unacon com Servios


de Radioterapia e de Hematologia

12.

Hospital Geral Roberto Santos/Cican Unacon

Hospital Martago Gesteira Unacon exclusivo para servio de Oncopediatria

Hospital Portugus

ATENDIMENTO S CIDADES PACTUADAS

Atravs de consulta ao site da Diretoria de Programao e Desenvolvimento da Gesto


Regionalizada DIPRO, http://www1.saude.ba.gov.br/dipro possvel obter as
informaes de pactuaes dos procedimentos de sade do SUS de diferentes cidades,
identificando o local de referncia para os diversos atendimentos, o que inclui a rea de
oncologia. Os usurios devero ser informados e orientados quanto a rea de abrangncia
do procedimento desejado, de acordo com a sua identificao constante no Carto
Nacional de Sade.
No entanto, os pacientes oncolgicos que iniciaram o tratamento em Salvador, devero ter
o acesso garantido a sua continuidade, independente da sua cidade de origem ou
direcionamento de pactuao. Os registros do Sistema Vida+ para solicitao de exames
de mdia e alta complexidade identificado com o CID C, que caracteriza neoplasia
maligna, so aceitos independente das pactuaes realizadas entre as cidades.

Secretaria Municipal de Sade


Diretoria Geral de Regulao, Controle e Avaliao
Central Municipal de Regulao
------------------------------------------------------------------------------------------

13.

FLUXOGRAMA

CONSULTA ONCOLOGIA

CIRURGIA

SISREG

RDT

RADIOTERAPEUTA

QTM

INICIAR
TRATAMENTO

LAUDO DE APAC

CMR

*AUTORIZAO

SIM

*Avaliado pelo mdico regulador de


acordo com normas SUS (portarias
manual MS)

NO
CORREO

PGTO

PRESTADORES

CMR

SOLICITAO NO
EST CONFORME
NORMAS DO SUS

SIM

NO
AUTORIZOU

PGTO

Secretaria Municipal de Sade


Diretoria Geral de Regulao, Controle e Avaliao
Central Municipal de Regulao
------------------------------------------------------------------------------------------

14.

FLUXOGRAMA

FLUXO SUGERIDO PARA O ATENDIMENTO A PACIENTES ONCOLOGICOS

USURIO*

UNIDADE DE SADE REFERENCIADA


(recebido por profissional Ass. Social ou
Enfermeiro)

PACIENTE PERFIL
ONCOLGICO (?)

SIM

SOLICITA AGENDAMENTO A CMR, DE


IMEDIATO, PARA SISTEMA VIDA+
(Atravs de spark, e-mail ou telefone)

USURIO RECEBE COMPROVANTE DE


AUTORIZAO DO AGENDAMENTO, COM
INFORMAO DE LOCAL, DATA E HORA
PARA ATENDIMENTO. CONFORME
AGENDAMENTO PRVIO NO SISTEMA
VIDA+.

NO

RETORNO AO MDICO
ASSISTENTE

*Documentos necessrios
para apresentao:
- Bipsia
- RG
- Comp. de Residncia
- CNS

*Referncia para Salvador e municpios pactuados


10

Secretaria Municipal de Sade


Diretoria Geral de Regulao, Controle e Avaliao
Central Municipal de Regulao
------------------------------------------------------------------------------------------

ANEXO I
INFORMATIVO PROFISSIONAL MDICO POR ESPECIALIDADE
- HOSPITAL SANTA ISABEL
ESPECIALIDADE

PROFISSIONAL

MAMA

Dra. Melba Moura


Dra. Daniela Galvo

TUMORES SNC

Dra. Daniela Galvo


Dra. Vinicius Valverde

PRSTATA / RIM / BEXIGA

Dr. Francisco Dantas


Dra. Neide Pithon

SARCOMA / OSTEOSSARCOMA

Dra. Melba Moura


Dr. Vinicius Valverde

CLON / RETO

Dra. Neide Pithon


Dr. Francisco Dantas
Dr. Vinicius Valverde

ESFAGO / ESTMAGO

Dra. Daniela Galvo


Dra. Melba Moura

CABEA E PESCOO

Dra. Neide Pithon


Dr. Francisco Dantas
Dr. Vinicius Valverde

HEPATOBILIAR / PNCREAS

Dra. Neide Pithon

PELE (MELANOMA)

Dr. Francisco Dantas


Dra. Daniela Galvo

PULMO

Dra. Melba Moura


Dra. Daniela Galvo
Dr. Vinicius Valverde

COLO DO TERO
ENDOMTRIO
OVRIO
DOENA TROFOBLSTICA

Dra. Daniela Galvo


Dra. Melba Moura
Dra. Neide Pithon

DOENA MIELOPROLIFERATIVA
TROMBOCITOPENIA
POLICITEMIA
MIELOFIBROSE
LEUCEMIA MIELIDE CRNICA
MIELODISPLASIA
DOENA LINFOPROLIFERATIVA
LINFOMA MIELOMA MLTIPLO

Dra. Maura Romeo

11

Secretaria Municipal de Sade


Diretoria Geral de Regulao, Controle e Avaliao
Central Municipal de Regulao
------------------------------------------------------------------------------------------

ANEXO II GUIA SUS1

12

Secretaria Municipal de Sade


Diretoria Geral de Regulao, Controle e Avaliao
Central Municipal de Regulao
------------------------------------------------------------------------------------------

ANEXO II LAUDO APAC

13