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O uso da actigrafia na psiquiatria

Bruno da Silva Brando Gonalves

Oscilao circadiana

Oscilao circadiana

Oscilao circadiana

circa = prximo
diana = dia (24 h)

Oscilao circadiana
22 26 h

circa = prximo
diana = dia (24 h)

Amplitude

Visualizao das oscilaes

400 dias de registro

Visualizao das oscilaes


23 h

24 h

25 h

Anlise
no-paramtrica
Visualizao das oscilaes

Anlise
no-paramtrica
Visualizao das oscilaes

Anlise
no-paramtrica
Visualizao das oscilaes

Sistema circadiano

Sistema circadiano

Trabalhos com humanos

Trabalhos com humanos

Trabalhos com humanos

Variveis no-paramtricas
Sincronizao (IS)

Fragmentao (IV)

Amplitude (M10,L5 e RA)

Sincronizao
Interdaily Stability (IS):
O quanto o individuo est sincronizado ao ciclo
claro-escuro de 24 horas.
Varincia do periodograma chi-quadrado para o
valor de 24 horas.

Sincronizao

Fragmentao
Intradaily Variability (IV)
Indica a fragmentao do ritmo
Presena de sono durante vigilia e despertares
durante o sono

Fragmentao
Intradaily Variability (IV)
Indica a fragmentao do ritmo
Presena de sono durante vigilia e despertares
durante o sono

Fragmentao
Intradaily Variability (IV)
Indica a fragmentao do ritmo
Presena de sono durante vigilia e despertares
durante o sono

Amplitude
M10
Valor das 10 horas de maior atividade
Inicio de M10
Calculado dia a dia x Calculado no perfil

L5
Valor das 5 horas de menor atividade
Inicio de L5
Calculado dia a dia x Calculado no perfil

Amplitude (M10)

Amplitude (L5)

RETINA

IS

RHT

SCN
~

~
~

~
~
~

~
~

RETINA

IS

RHT

Somatosensory input

SCN
~

~
~

~
~
~

~
~

RETINA

IS

RHT

Somatosensory input
Social effects

SCN
~

~
~

~
~
~

~
~

RETINA

IS

RHT

Somatosensory input
Social effects

Motor
activity

SCN
~

~
~

~
~
~

~
~

RETINA

IS

RHT

Somatosensory input
Social effects

SCN
~

~
~

~
~
~

IV

Motor
activity

Homeostatic
component

RETINA

IS

RHT

Somatosensory input
Social effects

SCN
~

~
~

~
~
~

IV

Motor
activity

Homeostatic
component

RETINA

IS

RHT

Somatosensory input
Social effects

Motor
activity

SCN
~

~
~

~
~
~

IV

Amp
Sleep wake

Homeostatic
component

RETINA

IS

RHT

Somatosensory input
Social effects

Motor
activity

SCN
~

~
~

~
~
~

IV

Amp
Sleep wake

Homeostatic
component

RETINA

IS

RHT

SCN

Somatosensory input
Social effects

Motor
activity

~
~

~
~
~

IV

Amp
Sleep wake

M10
Homeostatic
component

RETINA

IS

RHT

SCN

Somatosensory input
Social effects

Motor
activity

~
~

~
~
~

IV

Amp
Sleep wake

M10
Homeostatic
component

RETINA

IS

RHT

SCN

Somatosensory input
Social effects

Motor
activity

~
~

~
~
~

IV

Amp
Sleep wake

M10
Homeostatic
component

L5

RETINA

IS

RHT

SCN

Somatosensory input
Social effects

Motor
activity

~
~

~
~
~

IV

Amp
Sleep wake

M10
Homeostatic
component

L5

RETINA

IS

RHT

SCN

Somatosensory input
Social effects

Motor
activity

~
~

~
~
~

IV

Amp
Sleep wake

M10
Homeostatic
component

L5

RETINA

IS

RHT

SCN

Somatosensory input
Social effects

Motor
activity

~
~

~
~
~

IV

Amp
Sleep wake

M10
Homeostatic
component

L5

Variveis
no-paramtricas
na
psiquiatria
Variveis da actigrafia na psiquiatria

Variveis
no-paramtricas
na
psiquiatria
Variveis da actigrafia na psiquiatria

Novas
perspectivas
Variveis
da actigrafia
na psiquiatria
ESTUDO DO SONO E DO CICLO VIGLIA-SONO EM
INDIVDUOS EM ESTADOS MENTAIS DE RISCO PARA O
DESENVOLVIMENTO DE ESQUIZOFRENIA E DE
TRANSTORNO BIPOLAR

Programa de Reconhecimento e Interveno de


Indivduos em Estados Mentais de Risco. UNIFESP - EPM

Controle
saudvel
(N=19)
Mdia (DP)

EMR
(N=19)
Mdia
(DP)

Valor
de U

Funo de
Autocorrelao

-0,11 (0,02)

-0,14
(0,03)

97

0,008

IV

0,31 (0,05)

100

0,011

IS

0,52 (0,12)

104

0,015

M10

231,76 (28,69)

200,32
(38,77)

96

0,008

M10pm

218,48 (29,44)

185,01
(40,59)

91

0,005

F10

578,63
(129,27)

686,75
(116,65)

100

0,010

0,37
(0,07)
0,41
(0,12)

Maior fragmentao: Sonolncia


diurna e/ou despertar noturno

Aumentar nvel de
atividade fsica,
higiene do sono

Controle
saudvel
(N=19)
Mdia (DP)

EMR
(N=19)
Mdia
(DP)

Valor
de U

Funo de
Autocorrelao

-0,11 (0,02)

-0,14
(0,03)

97

0,008

IV

0,31 (0,05)

100

0,011

IS

0,52 (0,12)

104

0,015

M10

231,76 (28,69)

200,32
(38,77)

96

0,008

M10pm

218,48 (29,44)

185,01
(40,59)

91

0,005

F10

578,63
(129,27)

686,75
(116,65)

100

0,010

0,37
(0,07)
0,41
(0,12)

Menor sincronizao: horrios


irregulares

Aumentar nvel de atividade


fsica, exposio luz solar e
contato social

Controle
saudvel
(N=19)
Mdia (DP)

EMR
(N=19)
Mdia
(DP)

Valor
de U

Funo de
Autocorrelao

-0,11 (0,02)

-0,14
(0,03)

97

0,008

IV

0,31 (0,05)

100

0,011

IS

0,52 (0,12)

104

0,015

M10

231,76 (28,69)

200,32
(38,77)

96

0,008

M10pm

218,48 (29,44)

185,01
(40,59)

91

0,005

F10

578,63
(129,27)

686,75
(116,65)

100

0,010

0,37
(0,07)
0,41
(0,12)

Menor amplitude da viglia

Aumentar nvel de atividade


fsica

Controle
saudvel
(N=19)
Mdia (DP)

EMR
(N=19)
Mdia
(DP)

Valor
de U

Funo de
Autocorrelao

-0,11 (0,02)

-0,14
(0,03)

97

0,008

IV

0,31 (0,05)

100

0,011

IS

0,52 (0,12)

104

0,015

M10

231,76 (28,69)

200,32
(38,77)

96

0,008

M10pm

218,48 (29,44)

185,01
(40,59)

91

0,005

F10

578,63
(129,27)

686,75
(116,65)

100

0,010

0,37
(0,07)
0,41
(0,12)

Maior vespertinidade

Aumentar nvel de atividade fsica e


exposio luz pela manh

Novas perspectivas

Diagnstico
Ferramenta auxiliar
Acompanhamento longitudinal
Eficincia dos tratamentos
Identificao de crises
Transio do EMR
Cronofeedback
Controle sobre as variveis do ritmo

Muito obrigado