N.

PROCESSO

SISTEMA DE LICENCIAMENTO DE ATIVIDADES POLUIDORAS SLAP

CADASTRO DE EMPRESAS TRANSPORTADORAS RESDUOS

RUBRICA

FL.

PARA USO EXLCUSIVO DO INEA

1) Cdigo Empresa

2) Data Cad.

Dia

Ms

Ano

3) Cdigo Atividade

Coordenadas UTM (Km)

4) Norte

Referncia Cartogrfica
6) Escala

7) Folha

5) Este

Zoneamento

8) Quadra

9) Nmero

10) Cdigo

12) Bacia Hidrogrfica

11) Descrio

IDENTIFICAO DA ATIVIDADE
13) Razo Social (Nome)
14) Nome Fantasia

15)EMERGNCIA - 24 horas

16) End.
17) Bairro

18) Munic.

19) CEP

20) Cdigo Bairro

21) Cd. Municpio

22) Telefone/Fax

23) Cod. Munic.

25) rea do Terreno

26) rea Construda

27) rea Total

24) Dist. RA
28)Cd. Dist. RA

29) Proprietrio do Imvel Maria Aparecida da Silva

31) Inscrio Estadual

32) CNPJ. / CPF

Funcionamento
33) Data Incio

PRINCIPAL ATIVIDADE EXERCIDA

34) horas/dia

35) Dias/Sem.

Registro do Conselho Regional

36) CREA 5 REG
37) CRQ 3 REG
38) Nome do Responsvel Tcnico

IDENTIFICAO DO RESPONSVEL DA EMPRESA

39) Nome

40) Cargo

42) Telefone

43) Fax

41) C.P.F.

44) e- mail

STATUS

CARACTERSTICA ATIVIDADE

45) Em Atividade Normal

Sim

No

46) Em Implantao

Sim

No

47) Em Projeto de Implantao

Sim

No

48) Desativada

Sim

No

49) Paralisada

Sim

No

N. DE FUNCIONRIOS

50) nica no Estado

x
Sim

No

53) Administrao

51) Principal

Sim

No

54) Motoristas/Ajudantes

52) Dependente

Sim

No

REPRESENTANTE JUNTO AO INEA

55) Nome
57) Cargo

56) e- mail
58) Telefone

DECLARO SEREM VERDADEIRAS AS INFORMAES PRESTADAS

59) Fax
PARA USO EXCLUSIVO DO INEA
RECEPO

Local e Data
Nome
Cargo na Empresa
Assinatura

Identidade

CPF

PRINCIPAIS RESDUOS TRANSPORTADOS

NOME DO RESDUO

ESTADO
FSICO

CLASSE
(NBR 10004)

QUANT./ANO

GERADOR

DESTINO FINAL

INFORMAES SOBRE MEDIDAS PREVENTIVAS PARA EVITAR ACIDENTES

No
Sim
1) Ocorreram acidentes durante o Transporte?
2) Dispe de convnio com Empresa Responsvel para Procedimentos Emergenciais ?
3) Nome da Empresa

Quantos ?
No

Sim

MOTORISTAS

NOME

RGO Expedidor MOPP

Nmero do MOPP

Tempo de Servio

DESCRIO DAS FONTES MVEIS DE POLUIO

CAMINHO e/ou CARRO
PLACA
Mun ./ /UF

Ano de
Fabricao

Tipo/.Capacidade

CAVALO
N Certificado
DETRAN
(anexar cpia)

Placa
Mun. / UF

CARRETA
Ano de
Fabricao

N Certificado
INMETRO
(anexar cpia)

PLACA
Mun. / UF

Ano de
fabricao

Tipo
Capacidade

RECURSOS HUMANOS TREINADOS E CAPACITADOS PARA O MANUSEIO SEGURO DA CARGA EM TODAS AS ETAPAS

NOME

FORMAO

N DO REGISTRO

FUNO

TREINAMENTO / SIMULADO DE ACIDENTES COM OS RESDUOS EM TODAS AS ETAPAS, INCLUINDO O CARREGAMENTO, O TRANSPORTE E O
DESCARREGAMENTO
DESCREVER: OBJETIVOS, TIPO DE TREINAMENTO E PERIODICIDADE

APRESENTAO DOS MAPAS RODOVIRIOS DOS PRINCIPAIS PERCURSOS, INCLUINDO REAS URBANAS E AS ESTRADAS (MUNICIPAIS, ESTADUAIS E
FEDERAIS)
(Anexar Mapas)

INFORMAES SOBRE MEDIDAS DE COMBATE A ACIDENTES NO TRANSPORTE DE RESDUOS

ATENDIMENTO A ACIDENTES

ATENDIMENTO A ACIDENTES

PRPRIO

SERVIO TERCERIZADO

TER CERI ZADO

NOME DA EMPRESA TERCERIZADA

CNPJ

ENDEREO COMPLETO

IINSC. ESTADUAL

NOME DO RESPONSVEL PELA EMPRESA

CARGO

NOME DO RESPONSSEL TCNICO

TEL.

N REGISTRO NO C R Q
FAX

E-MAIL

TELEFONES DE PLANTO 24 HORAS DA EMPRESA E O RESPONSVEL TCNICO

RECURSOS DISPONVEIS PARA ATENDIMENTO A ACIDENTES, incluindo pessoal, treinamento, equipamentos de proteo individual e de limpeza, remoo e
descontaminao da rea, assim como propostas de destinao dos resduos gerados. (Anexar todas estas informaes documentao de licenciamento)
PRPRIO DA TRANSPORTADORA
Recursos Humanos - (anexar documentos) - incluir nomes, formao , experincia no assunto e o(s) chefe(s) da(s) equipe(s) com os seus telefones de planto
de 24 horas

Recursos Materiais

(anexar documentos)

conjunto para estancamento em caso de vazamento ?

No

Sim

Descrever

produtos para neutralizao?

No

Sim

Descrever

embalagens / acondicionamento?

No

Sim

Descrever

material absorvente?

No

Sim

Descrever

embalagens para recolher resduos?

No

Sim

Descrever

bombas e mangotes para transferncia de carga?

No

Sim

Descrever

veculos para transferncia de carga?

No

Sim

Descrever

Equipamentos de proteo individual de acordo com produto

transportado?

No

Sim

Descrever

equipamentos para isolamento da rea?

No

Sim

Descrever

local adequado para armazenamento dos resduos gerados?

No

Sim

Descrever

PLANO DE GERENCIAMENTO DOS RISCOS E DE CONTINGNCIA PARA CASOS EMERGENCIAIS NO TRANSPORTE E

MANUSEIO DE RESDUOS
DEVER CONTER:
-

Objetivo

Introduo

Caractersticas
caracterstica do resduo manuseado e/ou transportado
forma de transporte
plano de viagem
formas de identificao do veculo, em relao carga transportada
documentao para viagem (motorista, carga e veculo)

Plano de Gerenciamento
equipe de trabalho
sistema de proteo individual e coletiva
preveno de sade

Plano de Contingncia - Situaes de Emergncia

seqncia de atendimento a emergncias durante o Transporte, pelo motorista ou encarregado
sistema de comunicao
equipes de atendimento
aes de combate
medidas de segurana do trabalho
telefones e endereo em casos de emergncias
aes de combate
avaliao dos possveis cenrios de acidentes

OBSERVAES