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SALA DE VACINA
SESAB / SUVISA
DIVEP / CEI
VACINAO SEGURA
Produo
Transporte
Percepo da
Populao
Armazenamento
Administrao
Monitoramento
CONHECIMENTOS
HABILIDADES E ATITUDES
Conhecer a composio e atuao dos imunobiolgicos
Conhecer a dinmica do calendrio vacinal
Fundamentar
procedimentos
tcnicos
em
bases
no
desenvolvimento
das
habilidades
PONTOS IMPORTANTES
DA TRIAGEM
TICA E
RESPONSABILIZAO
A CONSERVAO, A PRESCRIO E A
ADMINISTRAO DE VACINAS
RESPONSABILIDADE DA EQUIPE DE
ENFERMAGEM E DEVE SER
FUNDAMENTADA EM PRINCPIOS
CIENTFICOS, TCNICOS E TICOS.
Princpios Fundamentais
Art.1- A Enfermagem uma profisso comprometida com a sade
do ser humano e da coletividade. Atua na promoo, proteo,
recuperao da sade e reabilitao das pessoas, respeitando os
preceitos ticos e legais.
Art.2 - O Profissional de Enfermagem participa, como integrante da
sociedade, das aes que visem satisfazer s necessidades de
sade da populao.
Impercia
a incapacidade, a falta de habilidade especfica
para a realizao de uma atividade tcnica ou cientfica,
no levando o agente em considerao
o que sabe ou deveria saber.
A impercia se revela pela ignorncia,
inexperincia ou inabilidade sobre
a arte ou profisso que pratica.
Imprudncia
Fonte: http://pt.wikipedia.org/wiki/Imprud%C3%AAncia
Fonte: http://pt.wikipedia.org/wiki/Imprud%C3%AAncia
AGORA VAMOS
ANALISAR
SITUAES...
SITUAO 1
Na Maternidade, a tcnica de enfermagem
durante sua visita ao alojamento conjunto para
triagem e vacinao, verificou que existiam
naquela manh 10 rcem nascidos. Da
perguntamos:
Que vacinas devem ser administradas?
Que orientaes so relevantes
me/responsveis nesta ocasio?
para
PRIMEIRO ENCONTRO
Simpatia
Acolhimento
Orientaes
ALIVIANDO O
DESCONFORTO
A amamentao
um potente
analgsico para
lactentes e pode
ajudar a reduzir a
dor durante a
vacinao
INDICAO
/APRAZAMENTO
INDICAO NO MOMENTO
APRAZADO PARA
2 MESES DE IDADE
Vacina
Via de ADM
BCG*
ID
HEPATITE B
IM
ROTAVRUS
ORAL
PENTAVALENTE
IM
VIP
IM
PNEUMO 10V
IM
* Adiada em RN com peso inferior a 2kg
ORIENTAES RELEVANTES
Importncia da Caderneta da
Criana, deve ser levada em todas
as visitas aos Servios de Sade
REGISTRO
SITUAO 2
Me traz criana de 2 meses, registradas na
Caderneta: BCG e 1 dose Hep B.
Perguntamos:
VACINAS E VIAS
NOVO CALENDRIO
INDICAO
/APRAZAMENTO
INDICAO NO MOMENTO
APRAZAR PARA O 3
MESES DE IDADE
Vacina
Via de ADM
VORH
ORAL
PENTAVALENTE
IM
PNEUMO 10V
IM
VIP
IM
MMC
IM
ORIENTAES
Parabenize o responsvel pela criana por t-la
trazido em momento oportuno
Informe quais as vacinas que sero administradas
no momento, quais as doenas protegem
Converse sobre os benefcios da vacina
Esclarea dvidas
Registre as vacinas no carto da criana / carto
espelho e agende prximas doses
LAVAR AS MOS
UM PROCEDIMENTO
DE FUNDAMENTAL
IMPORTNCIA QUE
NECESSITA SER
REALIZADO ANTES
DE CADA
ADMINISTRAO E
DEVE SER REPETIDO
AO FINAL DE TODA A
APLICAO
SITUAO 3
Durante o perodo de Intensificao de uma Campanha,
houve um aumento significativo da demanda. Neste perodo
coincidentemente houve um rodzio da equipe de USF. O
profissional que estava escalado, nunca recebeu treinamento
em sala de vacina.
Ele atendeu na sala de vacina, um beb com 4 meses, com
aprazamento no carto das seguintes vacinas: Rotavrus,
VOP, Tetra e Pneumo 10v.
Considerando o servio, que falhas podem vir a ocorrer?
Rpida absoro
No invasivo
POSICIONAMENTO ADEQUADO
Evitando que o lquido escorra
Evitando que a criana engasgue
Caso cuspa ou vomite NO revacinar
POSSIVEL CONFUNDI-LAS?
Vacina Rotavrus
Vacina Meningite C
Fotos cedidas pela Enf Tania Leo
CUIDADOS NA PREPARAO
VERIFICAR SE A VACINA
INDICADA
HOMOGENEIZAR
CONTEDO ANTES DE
ASPIRAR
E
ADMINISTRAR
IMUNOBIOLGICOS
CONSTITUIODA VACINA
BCG - ID
6 horas
Vacina Hepatite B
(recombinante)
At o final
Vacina
dose individual
5 Dias
Vacina Tetravalente
5 dias
At o final
8 horas
at o final
17 D, cultivado em ovos
6 horas
VACINA
VOP Sabin
Vrus vivos atenuados
Trplice Viral (sarampo, caxumba e rubola)
Dupla Viral (sarampo e rubola)
Febre Amarela
Rotavrus
* Varicela
Bactria viva
BCG
*Febre tifide oral
Vrus inativados (mortos)
Raiva humana
*Influenza (gripe)
*Hepatite A
*Poliomielite inativada
Raiva animal
DNA recombinante
Hepatite B
Produtos de Bactrias ou Dupla tipo adulto - dT (difteria e ttano)
vrus
Dupla tipo infantil - DT (difteria e ttano)
DTP; *DTP acelular (difteria, ttano e coqueluche)
Pneumoccica 23*, 10 e 13 valente
Meningoccica C
*Haemophilus influenzae tipo b
*Febre tifide injetvel.
*(Disponvel no Centro de Referncia para Imunobiolgicos Especiais CRIE).
O PREPARO DA VACINA
NO CASO DAS VACINA LIOFILIZADAS USAR
SEMPRE O DILUENTE QUE ACOMPANHA A
VACINA
ESCOLHENDO A
AGULHA IM
Local
Tamanho
Vasto lateral
16x5
20x5,5
25x6
25x7
POSICIONAMENTO
POSICIONANDO
A CRIANA
ADEQUADO
POSICIONAMENTO
POSICIONANDO
A CRIANA
INADEQUADO
ESCOLHENDO O LOCAL DE
ADMINISTRAO
ADMINISTRANDO VACINAS
INTRAMUSCULARES
EM CRIANAS
Usar o msculo vasto lateral (face antero
lateral da coxa)
Preconizado por ser o msculo de maior
massa muscular nesta idade
Oliveira M,A. de C; Takahashi, R.F., Arajo, N.V. Questes prticas relacionadas aplicao das vacinas
Royal College of Paediatrics and Child Health. Position statement on injection technique. March 2002.
Disponivel em: http://www.rcn.org.uk/publications/pdf/injection-technique.pdf
A TCNICA EM Z
descrita como um mtodo para diminuir a dor e
evitar o retorno do lquido
Consiste em realizar uma trao
ORIENTAO FINAL
SITUAO 4
Me de rea rural traz criana de 1 ano, sem
histrico vacinal.
Perguntamos:
IMPORTNCIA DO ACOLHIMENTO
ACOLHER
NO CENSURAR
DESENVOLVA CONFIANA
ESCUTE
REFORAR A IMPORTNCIA DO RETORNO
PARA TOMAR AS PRXIMAS VACINAS
VACINAS E VIAS
NOVO CALENDRIO
INDICAO
/APRAZAMENTO
INDICAO NO
MOMENTO
(12 MESES)
Vacina
Via de ADM
BCG*
ID
PENTA
IM
VIP
IM
PNEUMO 10V
IM
MMC
IM
SCR
SC
FEBRE AMARELA
SC
HEPATITE B
IM
DIANTE DA SITUAO...
POSICIONAMENTO
DOS PAIS
POSICIONAMENTO
DO PROFISSIONAL
SE DECIDIRMOS ADIAR
ORIENTAES
Esta famlia merece um tempo especial
Destaque a importncia das vacinas, use
palavras simples, verifique se a me/
responsvel est compreendendo
Escute, construa o dilogo, se identificar
problemas d apoio, busque solues
conjuntas
ORIENTAES
Agende e oriente sobre as prximas doses
SITUAO 5
Enquanto profissionais que atuam em Sala
de vacinao em Unidades de Sade
(UBS/USF) o que devemos fazer diante da
Mudana do Calendrio de Vacinao?
VACINA
Ao nascer
1 ms
BCG-ID
COM O FICA
DOSE
Dose nica
Hepatite B
1 dose
Hepatite B
2 dose
IDADE
VACINA
Ao nascer
1 dose
2 meses
Vacina meningoccica C
Vacina oral poliomielite
Vacina oral rotavrus humano
1 dose
3 meses
M eningoccica C
2 dose
4 meses
6 meses
Tetravalente (DTP+Hib)
2 dose
5 meses
12 meses
15 meses
Febre Amarela
3 dose
4 anos
10 anos
Dose Inicial
1 dose
Vacina pneumoccica 10
Reforo
1 reforo
M eningoccica C
Triplice bacteriana (DTP)
Triplice viral
Febre Amarela
6 meses
Reforo
2 reforo
2 dose
Uma dose a
cada dez anos
9 meses
12 meses
15 meses
Febre Amarela
2 dose
2 dose
3 dose
1 dose
Vacina pneumoccica 10
Reforo
1 reforo
4 anos
10 anos
Dose Inicial
Triplice viral
1 dose
Vacina pneumoccica 10
Triplice viral
Vacina meningoccica C
Vacina pneumoccica 10
9 meses
1 dose
Vacina pneumccica 10
HepatiteB
Vacina Oral Poliomielite
Vacina pneumccica 10
5 meses
1 dose
Vacina pneumoccica 10
Tetravalente (DTP+Hib)
4 meses
Dose nica
Vacina pneumoccica 10
3 meses
Hepatite B
Pentavalente (DTP+Hib + HB)
Tetravalente (DTP+Hib)
2 meses
BCG-ID
DOSE
Reforo
2 reforo
2 dose
Uma dose a cada
dez anos
INDICAO
CERTA
REGISTRO
CERTO
ARMAZENAMENTO
CERTO
DATA
CERTA
PACIENTE
CERTO
VACINAS
CERTAS
LEMBRANDO OS
ONZE CERTOS
NA
ADMINISTRAO
DA VACINA
VALIDADE
CERTA
DOSE
CERTA
APRAZAMENTO
CERTO
ORIENTAO
CERTA
VIA
CERTA
Foto autorizada pelos responsveis das crianas e cedida pela Enf Tnia Leo
O
que
ns
temos
aqui
???
A VACINA CERTA
no Confundir os Frascos
O
que
ns temos
aqui
?
DATA DA
APLICAO:
19/05/2010
DATA DE VALIDADE:
04/2010
HOMOGENEIZAO
Vacina precipitada
Vacina homogeneizada e
ATENO HIGIENE
PESSOAL
SITUAO 6
O que pode acontecer decorrente de
um servio de vacinao
desorganizado?
FATORES DE RISCO
PARA O LAPSO
Desorganizao no servio
Falta de ateno
Falta de conhecimento ou de destreza
Sobrecarga de trabalho
SALA DE VACINA
Sala de vacina deve ser organizada segundo os
padres tcnicos
O ambiente deve ser acolhedor, transmitir a
imagem de qualidade em todos os
aspectos
A equipe deve acolher a famlia, escutar,
explicar, tranquilizar, inspirar confiana
DAVID JORDAN
CRDITOS:
DIVEP
COORDENAO ESTADUAL
DE IMUNIZAO
OBRIGADO