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I. INTRODUO
Farmacologia
Aspectos
Clnicos
Farmacocintica
Ensaios Clnicos
fase 1
Efeitos Adversos
Farmacodinmia
Avaliar:
Eficcia
Segurana
I. INTRODUO
Aplicao das CGMP ao fabrico de
medicamentos experimentais na fase 1 de
desenvolvimento
Assegura que os resultados dos ensaios clnicos no sejam afectados por uma segurana,
qualidade ou eficcia inadequadas;
II. BACKGROUND
A. Requisitos legais e regulamentares
FD&C Act Seco501(a)(2)(B)
Controlo de Qualidade
e Documentao
Gesto de Qualidade
Rastreabilidade e controlo total
Pessoal, instalaes e
equipamento
Fabrico, processamento,
conservao e embalagem
Caractersticas de
qualidade a que se prope
FDA
II. BACKGROUND
B. Orientao
Orientao de 1991
(1992 reeditada)
Orientao atual
III. MBITO
Medicamentos experimentais para uso humano e produtos
biolgicos (includos placebos) durante a fase 1 de
desenvolvimento
Produtos alergnicos;
Diagnsticos In vivo;
Produtos derivados de plasma;
Sangue e componentes do sangue;
Produtos de terapia gnica;
Produtos de terapia celular somtica (incluindo produtos de xenotransplantao).
III. MBITO
Orientao sem aplicao nos seguintes produtos de investigao de fase 1:
Ensaios clnicos de produtos sujeitos aprovao do medicamento ou apuramento de disposies pela
FD&C Act
Produtos de clulas ou tecidos humanos regulados apenas pela alnea 361 do decreto dos Servios de
sade Pblica
Medicamentos experimentais produzidos para as fases 2 e 3 dos ensaios clnicos
Medicamentos j aprovados que estejam a ser usados na fase 1 de ensaios clnicos (ex. para uma nova
indicao)
Medicamentos usados em Topografia de Emisso de Positres (PET) sujeitos alnea 501(a)(2)(C) da
FD&C Act e/ou a nova CGMP PET na alnea 21CFR parte 212 quando finalizada
Contratantes/Adjudicatrios
Orientao aplicvel a
fabricantes de fase 1
Prestadores de servios
especializados
Patrocinadores do ensaio
IV. ORIENTAES
Procedimentos de controlo de qualidade
adequados em vigor
IV. ORIENTAES
Adeso s CGMPs durante o fabrico de medicamentos experimentais de fase 1 ocorre
atravs de:
Procedimentos escritos, bem definidos;
Equipamentos controlados e ambiente de fabrico adequado;
Dados de fabrico registados de forma precisa e consistente.
Responsabilidade do fabricante
Fornecer e utilizar mtodos, instalaes e controlos de
produo
IV. ORIENTAES
Ambiente de fabrico adequado:
Avaliao sistemtica e abrangente
das condies de fabrico (ambiente,
equipamento, processo, pessoal,
materiais)
IV. ORIENTAES
Exemplos de tecnologias e recursos:
V. CGMPs
A. Pessoal
V. CGMPs
B. Controlo de Qualidade
Anlise dos
diversos
materiais
utilizados no
fabrico
Garantir que so
adequados e que
satisfazem as
normas de
qualidade padro
Reviso e
aprovao dos
procedimentos
de fabrico, de
ensaio e
critrios de
aceitao
Libertao ou
rejeio de
cada lote
Com base numa
anlise cumulativa
de registos de
fabrico e outras
informaes
relevantes
Investigao de
resultados
inesperados ou
erros
Que ocorrem
durante o fabrico
ou a partir de
queixas recebidas
Medidas corretivas,
se adequadas
V. CGMPs
C. Instalaes e Equipamentos
Sistema tratamento de ar
adequado
Iluminao, ventilao e
aquecimento, refrigerao,
canalizao, lavagem e
saneamento adequados
V. CGMPs
D. Controlo de componentes, recipientes e sistemas de
acondicionamento
Manuseamento
Reviso
Estabelecer
procedimentos
escrito
Aceitao
Controlo do material
NOTA: O fabricante deve ser capaz de identificar e rastrear todos os materiais utilizados no fabrico dos medicamentos
experimentais, desde que os materiais chegam para serem utilizados no fabrico de cada lote. Para o efeito, deve manter
registado no mnimo data do recibo, quantidade da encomenda, nome do fornecedor, nmero do lote de material,
condies de armazenamento e a data de validade.
V. CGMPs
D. Controlo de componentes, recipientes e sistemas de
acondicionamento
Examinar o COA
de cada lote
Examinar outras
documentaes
Garantir critrios
de aceitao
para os atributos
especificados
NOTA: Caso a documentao seja incompleta para um atributo especfico recomenda-se que seja testado.
Lotes de API
TESTE DE IDENTIFICAO
V. CGMPs
E. Fabrico e Registo
Detalhar
materiais,
equipamentos,
procedimentos
e quaisquer
problemas
encontrados
durante a
produo
Conservar registos
suficientes para
replicar o processo;
Incluir no registo uma
explicao para a
no concluso do
processo de fabrico
do medicamento
experimental, caso
ocorra.
Registar
qualquer
alterao do
procedimento
com a respetiva
justificao
Registar os
controlos
microbiolgicos
implementados
V. CGMPs
F. Controlos Laboratoriais
Materiais em
processo
Calibrar os equipamentos em
intervalos de tempo adequados
Manter equipamento de acordo
com os procedimentos registados
Acondicionamento
Matriasprimas
Produto
acabado
Testes
Laboratoriais
Ex: Identificao,
fora, potncia,
pureza
Especficos, sensveis,
preciso, adequados e
fiveis
VERIFICAO POR
PARTE DO PESSOAL DAS
BOAS CONDIES
Incio do estudo da
estabilidade e qualidade
do ensaio clnico de fase 1
V. CGMPs
G. Embalagem, rotulagem e distribuio
Deve ser mantido um registo de distribuio com informao suficientemente pormenorizada de forma
a permitir a sua rastreabilidade e facilitar a recuperao dos medicamentos experimentais, se
necessrio .
V. CGMPs
H. Registo de dados
Manuteno de equipamento e calibrao;
Fabrico e procedimentos analticos relacionados;
(incluindo mas no limitado a):
Distribuio;
Controlo de Qualidade;
Constituintes;
Divergncias e inquiries;
Reclamaes.
Autorizao de
Fabrico
Pelo menos 2
anos
Autorizao de
Fabrico
At 2 anos
FD&C Act
Ou
e controlos de procedimento
adequados
Transferncias de materiais ou
Exemplos
Design e layout
produtos
Misturas
Contaminao
Avaliao
peridica e
medidas
corretivas
? Alteraes na qualidade
? Impacto de alteraes de
Equipamento apropriado
e controlos in place
qualidade na segurana
Controlo e Registo
X Conhecimento e compreenso do
Amostras para
comparao
Operaes unitrias
<->
Segurana
X Caracterizao completa
Confiana
Microrganismos patognicos;
Microrganismos produtores de
esporos;
Animais e plantas transgnicas;
Vacinas virais;
Vetores para terapia gentica
Grande variedade
Justificao
Monitorizao do ambiente;
frequncia;
Excees
esterilidade aceitveis;
VII. BIBLIOGRAFIA
FDA Guidance for Industry CGMP for Phase 1 Investigational Drugs, Julho 2008.