Medicaes pr-anestsicas

MPA

Prof. Lucas Perroni

Objetivos
Aumentar a segurana anestsica
Induo e manuteno
Reduo da dor e desconforto
Efeito dos anestsicos gerais
Recuperao mais tranquila
Evitar efeitos indesejveis

Produzir analgesia
Aumentar a segurana anestsica

Grupos farmacolgicos
Anticolinrgicos

Atropina
Escopolamina
Glicopirrulato
Acepromazina
FenotiaznicosClorpromazina
Levomepromazina

Prometazina
Tranquilizantes

Butirofenonas

Droperidol
Azaperone

Grupos farmacolgicos
Benzodiazepn

icos
Sedativos

Diazepan
Midazolan

Xilazina
Romifidina

Hipnoanalgsi

cos

Opioides

Opiceos

Anticolinrgicos
Bloqueio da acetilcolina do SNA

Ao
Diminui secreo brnquica e salivao
Broncodilatao
Motilidade e secreo gastroentrica
Aumenta espao morto fisiolgico
Midrase
Evita laringo-espasmo
Bloqueio de nervo vago

Anticolinrgicos - Atropina
No altera PA
Altas doses: excitao, delrio, coma e morte
Taquicardia
Tempo de ao: 1 hora
Vias de administrao: IM, IV e SC

Dose: 0,044mg/kg
Co: 1,0 1,5 mg no exceder
Sulfato de atropina 1% F/A 50mL
Ampolas 0,25 e 0,50mg/mL

Anticolinrgicos Escopolamina
Mais eficaz
Ao fugaz
Previne vmitos
Dose: 0,01 0,02 mg/kg SC

Bromidrato de Escopolamina
Ampolas 1mL com 0,4mg

Tranquilizantes
Vantagens

Efeito calmante
Reduo de anestsicos
Anti-arrtmica
Menor excitao
NLA com opioides
Dependncia
Antihistamnico
Desvantagens
Depresso respiratria
Hipotenso e hipotermia
Ataxia e incoordenao
Barreira transplacentria

Fenotiaznicos
Prometazina
Antihistamnico e antiemtico
Sedao central
Dose: 1mg/kg IM/IV
Ampolas com 2mL a 50mg/mL

Fenotiaznicos
Clorpromazina
Efeito hipotensor
Antiemtica
Respirao filhotes
Margem de segurana
Dose: co 0,25-2mg/kg IM/IV
Equino: 0,5mg/kg

Bovino: 0,2-0,5mg/kg

Ampolas com 5mL a 25mg/mL

Fenotiaznicos
Levomepromazina
Ao analgsica
Antiespasmdica
Antihistamnica e antiemtica
Ligeira hipotenso
Dose: co 1-2 mg/kg IV
Equinos: 1mg/kg IV

Ampolas com 5mL a 25mg/mL

Fenotiaznicos
Acepromazina
Baixa toxicidade
Todas espcies
Priapismo
Ptose palpebral, cabea
Terceira plpebra
Hipotensor
Depresso do miocrdio
Hipotrmico
Antihistamnico, antiemtico e

antiarrtmico

Fenotiaznicos
Acepromazina
Vasodilatao esplnica
[ ] de hemoglobina
Ces braquiceflicos

Limiar convulsivo
Ao analgsica

Fenotiaznicos
Acepromazina
Dose: Pequenos animais 0,05-0,1mg/kg
Grandes animais: 0,03-0,1mg/kg

Peq. Animais no ultrapassar 3mg

Apresentao: F/A 0,2%; 1% e Gotas

Butirofenonas
Pouca hipotenso
Potente antiemtico
Previne vmito dos opiides

Droperidol
Acepromazina
NLA com fentanil
Dose: 1-2mg/kg IV
Apresentao: F/A 10mL a 25mg/mL

Butirofenonas
Azaperone
Uso em sunos

Equinos: IM
Dose: sunos 0,5-1,0mg/kg IM

Apresentao: (Stresnil)
F/A 20mL, 40mg/mL

Benzodiazepnicos
Reduzem a agrassividade
Ansioltico, tranquilizante, hipntico e

amnsia
Miorrelaxante
Ao analgsica
Prostao com tranquilizantes
Utilizado em indues

Benzodiazepnicos
Diazepam
Crises convulsivas
Barreiras hematoceflica e

transplacentria
Protena plasmtica
Oleoso
Dose: peq. animais 0,5-1,0mg/kg
IV,VO
Gds animais 0,1-0,5mg/kg IV

Benzodiazepnicos
Midazolam

Alto poder hipntico

Presso Arterial
Apneia transitria
Meia vida curta
Barbitricos, propofol e dissociativos

Dose: 0,2-0,5mg/kg IV/VO

Apresentao: Amp. 5mg/mL ou 1mg/mL

Benzodiazepnicos
Antagonista

Flumazenil
2-4minutos
Perodo hbil: 60 minutos
Dose: 0,05-0,07g/kg IV 3-3 min at 3

aplic.
Apresentao: Ampola 5mL a 0,1g/mL

Sedativos agonista 2
adrenrgico
Xilazina

Parassimpaticomimtico
Diminui atv. Simptica, catecolaminas e

estresse
Relaxante muscular
Analgesia visceral
Aumenta PA
Diminui FC e FR
Diminui motilidade intestinal e
hematcrito

Sedativos agonista 2
adrenrgico
Animais idosos, gestantes e cardiopatas
Dose: Rum 0,05-0,3mg/kg
Equi: 0,5-1,0mg/kg

Co: 0,1-1,0mg/kg
Sunos: 4mg/kg
Apresentao: F/A 2% ou 10%

Sedativos agonista 2
adrenrgico
Romifidina
Cirurgia em estao
Sedao longa

Equinos
Dose: 40-120g/kg IV
Antagonista
Ioimbina (0,2-0,5mg/kg IV)
Doxapram: Grandes (0,5mg/kg IV)
Pequenos (1,0-2,0mg/kg IV)

Hipnoanalgsicos
Receptor
opiide
Mi ()

Kappa (k)

Sigma ()

Delta ()

Efeito Mediado
Analgesia, sedao, euforia,
depresso respiratria e
dependncia.
Analgesia e sedao

Atividade psicomimtica,
alucinao, estimulao
vasomotora e respiratria
Efeitos pouco conhecidos

Hipnoanalgsicos
Aes dos hipnoanalgsicos
Agonistas totais (Morfina e fentanil)
Ausncia de efeito teto

Agonistas/antagonistas (Butorfanol)
Efeito teto
Agonistas parciais (Buprenorfina)
Antagonistas opioides (Naloxone)

Hipnoanalgsicos
Morfina
Receptor Mi
Excitao em pequenos animais

Depresso respiratria
Dor grave
Efeito cardiovascular
Emtico, defecao e sialorreia
Dose: ces - 0,1-1,0mg/kg IM/SC

Gatos: 0,1-0,3mg/kg

Hipnoanalgsicos
Tramadol
Baixa afinidade Mi
Dose equipotente

Felinos
Dose: 2-4mg/kg

Hipnoanalgsicos
Meperidina
Agonista Mi
Reduz PA

Deprime pouco Sist. Resp.

Secrees salivares e brnquicas
Dose: Peq.- 2-5mg/kg IM
Equinos: 1-2mg/kg
Felinos: No exceder 1,5mg/kg

Hipnoanalgsicos
Fentanil
100x mais potente que a morfina
500x mais potente que a meperidina

Depresso respiratria
Ao rpida
No causa vmitos
Dose: 1-5g/kg

Hipnoanalgsicos
Buprenorfina
Agonista Mi parcial
33x mais potente que a morfina

Efeito teto
Longa durao
Dose: 0,1mg/kg IM/SC

Hipnoanalgsicos
Butorfanol
Agonista k/antagonista
Analgesia menos intensa

Pouco efeito respiratrio

Discreta hipotenso
Equinos
Alto custo
Dose: 0,1-0,4mg/kg SC/IM/IV

Hipnoanalgsicos
Naloxona
Antagonista opioide
Reverte efeitos adversos

Reverte analgesia
Dose: 0,04-1,0mg/kg SC/IM/IV

Cuidado