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CURATIVOS

Prof Rodrigo Abreu

um meio que consiste na


limpeza e aplicao de uma
cobertura estril em uma ferida.

Finalidade dos Curativos

Prevenir e tratar a infeco das leses contaminadas;


Evitar a contaminao das feridas limpas;
Promover a cicatrizao;
Remover exudatos;
Promover a hemostasia;
Proteger o leito da ferida;
Aliviar a dor;
Manter medicamentos no local;
Manter um ambiente umedecido;
Remover corpos estranhos;
Proteger contra traumas.

Reaproximar bordas separadas;


Preencher espao morto
Remover tecido necrtico;
Reduzir o edema;
Fornecer isolamento trmico;

Dar conforto psicolgico.


Permitir as trocas gasosas
Limitar a movimentao dos tecidos em
torno da ferida;

Critrios para seleo da cobertura


Ferida: seca/crosta/exsudato/necrose
Localizao da ferida
Tamanho da ferida
Formato da ferida, superficial, profunda

TIPOS DE CURATIVOS
SEMI-OCLUSIVO
Curativo que oclui parcialmente a leso e absorve
secrees, sendo semi-permevel ao ar e a gua
Permite a exposio da ferida ao ar;
Absorve exsudato da ferida;
Isola o exsudato da pele saudvel adjacente.

OCLUSIVO

Curativo que oclui totalmente o leito da ferida e no


permite a passagem de ar ou fluidos, sendo uma
barreira contra bactrias. Tem como vantagens:
Vedar a ferida, a fim de impedir pneumotrax;
Impede a perda de fluidos;
Promove o isolamento trmico e de terminaes
nervosas;
Impede a formao de crostas.

COMPRESSIVO

utilizado para reduzir o fluxo sangneo, ou


promover estase, e ajudar na aproximao das
extremidades
do
ferimento.

SUTURA COM FITA ADESIVA


Aps limpeza da ferida, as bordas do tecido
seccionado so unidas e fixa-se a fita adesiva. Este
tipo de curativo apropriado para cortes superficiais
e de pequena extenso.

CURATIVOS ABERTOS
No h necessidade dos ferimentos serem ocludos.
Algumas feridas cirrgicas (aps 24 horas)
Cortes pequenos ou escoriaes
Queimaduras de 1 grau

TCNICA PARA REALIZAR CURATIVO

Preparar o material no posto de enfermagem;


Lavar as mos;
Preparar o local para manuseio dos materiais;
Local de descarte;
Orientar o paciente acerca do procedimento;
Preparar o campo estril e material utilizado;
Lavar a ferida, sem friccionar comeando pelas
reas limpas e fechadas, seguindo-se de ferida
aberta no infectada, drenos e por ltimo as
feridas infectadas, colostomias e fstulas em geral;

Em presena de tecido de granulao nunca


friccione, apenas use jatos de soro fisiolgico;
Mantenha sempre o leito da ferida mido e as
bordas levemente secas;
Recomposio do paciente e do ambiente;
Lavar as mos;
Evoluo/ Anotao: Registro do procedimento
incluindo avaliao da ferida; Aps cada
curativo devem ser anotadas no pronturio do
paciente.
IMPORTANTE
Feridas limpas
Limpar de dentro para fora
Feridas Infectadas
Limpar de fora para dentro

SOLUES E MEDICAMENTOS
UTILIZADOS
SORO FISIOLGICO
Mantm a ferida mida e importante na
formao do tecido de granulao.
SULFADIAZINA DE PRATA
Caractersticas bactericidas imediatas e bacteriostticas
residuais. Para manter sua ao deve ser trocado a cada
12 h. Muito utilizado em quaimaduras.

RIFOCINA SPRAY
um antibitico de elevado poder bactericida. Tratamento
tpico das infeces de superfcie, causadas por
microorganismos sensveis rifamicina, ferimentos e
feridas infectadas, furnculos, piodermites, dermatoses
infectadas, lceras varicosas.
CLOREXEDINA ALCOLICA
Indicada na antissepsia de pele e mucosas e na insero de
cateteres vasculares para preveno de colonizao.
No deve ser usada em feridas abertas

POLIVINILPIRROLIDONA-IODO (PVP-I):
POVIDINE
Fora de uso para curativos.
Indicao em anti-sepsia de pele ntegra.
COLAGENASE
uma pomada enzimtica utilizada no debridamento
qumico, atua tambm no tecido de granulao,
acelerando o crescimento e enchimento do vazio da
leso, bem como sua epitelizao.
Est indicada exclusivamente nas feridas com tecido
necrtico.

cidos Graxos Essenciais (AGE)

Correspondem a uma classe de leo vegetal


formado por triglicerdeos de cadeia mdia,
vitamina A,E e lecitina de soja.
importante para a manuteno da integridade
das membranas das clulas;
Possui ao hidratante e auxilia a restaurao da
pele.
A vitamna E antioxidante, protegendo a
membrana celular contra radicais livres, e a
vitamina A participa como importante cofator na
cicatrizao.

Curativos Especiais
Rodrigo Abreu

So insumos que iro contribuir ou


facilitar o processo de cicatrizao,
podendo atuar tambm na
preveno de leses.

Hidrocolide

Hidrocolide
Principais Benefcios:

Proporciona o meio ideal para a cicatrizao

Alivia a dor
Proteger contra traumas mecnicos
econmico (permanece por at 7 dias)
Atende a todas as fases no processo de cicatrizao

lceras de Perna

Aplicao do Curativo

Perfeita Adesividade

reas de Difcil Ocluso

Curativo Contorno

Curativo Aliviador de Presso


Preveno e tratamento das lceras de presso

Alginato de Clcio

Cobertura Alginato de Clcio


Caractersticas e Benefcios
Produzido com fibras de algas marinhas embebidas em ons de sdio e clcio;
Alta absoro de exudato (pode absorver at 20 vezes seu peso em flidos.
Induz a hemostasia
A fibra se transforma em um gel suave no aderente a ferida.
Recortvel e moldvel
Fcil aplicao e remoo
Evita macerao da pele ao redor da ferida
Reduz nmero de troca de curativos
Preenche cavidades
Mantm o leito mido
Deve ser trocado no mximo a cada 24 horas.

Hidrogel

Hidrogel

Ingredientes:
Carboximetilcelulose

Funo:
Partculas absorventes

de sdio
Desbridamento qumico
Alginato de Clcio
Promove Granulao

gua Purificada

Indicaes:

Tratamento de feridas necrosadas / fibrina

lceras de perna
lceras de presso
lceras de p diabtico no -

infectadas

Carvo Ativado e Prata

Indicaes:

Possui grande capacidade de absoro de exsudato e

odores, sendo indicado para leses ftidas.


Dever ser trocado a cada 48 horas, e quando existe uma

grande quantidade de exsudato deve ser trocado com uma


maior freqncia.
No aconselhado cortar o curativo.

Filmes Transparentes

Indicaes:
Se apresentam como uma fina pelcula de
poliuretano adesivo que permite as trocas
gasosas e a evaporao de gua, sendo
impermevel a liquidos e bactrias.
So indicados para a proteo da pele ntegra,
fixao cateteres, curativos secundrios.
Pode ser mantido por at 7 dias

Caractersticas:

Reduz risco de infeco por prevenir acmulo de umidade;


Minimiza as trocas do curativo;
Impermevel gua e bactrias;
Fcil aplicao e remoo;
Permite a inspeo no local da puno para sinais de
infeco ou flebite sem a necessidade de retirar o curativo;
Evita o atrito da a pele com as superfcies.

Semiologia
Prof. Rodrigo Abreu