23/08/2016

NERVOS CRANIANOS

Nervos cranianos
Mrcia Emlia Eloi

Nervos cranianos so os que fazem conexo

com o encfalo. Os 12 pares de nervos
cranianos recebem uma nomenclatura
especfica, sendo numerados em algarismos
romanos, de acordo com a sua origem
aparente, no sentido rostrocaudal.
As fibras motoras ou eferentes dos nervos
cranianos originam-se de grupos de neurnios
no encfalo, que so seus ncleos de origem.

NERVOS CRANIANOS

Eles esto ligados com o crtex do crebro

pelas fibras corticonucleares que se originam
dos neurnios das reas motoras do crtex,
descendo principalmente na parte genicular
da cpsula interna at o tronco do encfalo.

NERVOS CRANIANOS

NERVOS CRANIANOS

Os nervos cranianos sensitivos ou aferentes

originam-se dos neurnios situados fora do
encfalo, agrupados para formar gnglios ou
situados em perifricos rgos dos sentidos.
Os ncleos que do origem a dez dos doze pares
de nervos cranianos situam-se em colunas
verticais no tronco do encfalo e correspondem
substncia cinzenta da medula espinhal.
De acordo com o componente funcional, os
nervos cranianos podem ser classificados em
motores, sensitivos e mistos.

Os motores (puros) so os que movimentam o

olho, a lngua e acessoriamente os msculos
ltero-posteriores do pescoo. So eles:
III - Nervo Oculomotor
IV - Nervo Troclear
VI - Nervo Abducente
XI - Nervo Acessrio
XII - Nervo Hipoglosso

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NERVOS CRANIANOS

NERVOS CRANIANOS

Os sensitivos (puros) destinam-se aos rgos

dos sentidos e por isso so chamados
sensoriais e no apenas sensitivos, que no se
referem

sensibilidade
geral
(dor,
temperatura e tato). Os sensoriais so:
I - Nervo Olfatrio
II - Nervo ptico
VIII - Nervo Vestibulococlear

Os mistos (motores e sensitivos) so em

nmero de quatro:
V Trigmeo
VII - Nervo Facial
IX - Nervo Glossofarngeo
X - Nervo Vago

NERVOS CRANIANOS
Cinco deles ainda possuem fibras vegetativas,
constituindo a parte crnica perifrica do
sistema autnomo. So os seguintes:
III - Nervo Oculomotor
VII - Nervo Facial
IX - Nervo Glossofarngeo
X - Nervo Vago
XI - Nervo Acessrio

NERVOS CRANIANOS
A seqncia craniocaudal
cranianos como se segue:

dos

I. Nervo Olfatrio
nervos

As fibras do nervo olfatrio distribuem-se por

uma rea especial da mucosa nasal que
recebe o nome de mucosa olfatria.
um nervo exclusivamente sensitivo, cujas
fibras conduzem impulsos olfatrios, sendo
classificados
como aferentes viscerais
especiais.

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I. Nervo Olfatrio

II. Nervo ptico

constitudo por um grosso feixe de fibras
nervosas que se originam na retina, emergem
prximo ao plo posterior de cada bulbo
ocular, penetrando no crnio pelo canal
ptico.
O nervo ptico um nervo exclusivamente
sensitivo, cujas fibras conduzem impulsos
visuais, classificando-se como aferentes
somticas especiais.

II. Nervo ptico

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III. Nervo Oculomotor

IV. Nervo Troclear
VI. Nervo Abducente

III. Nervo Oculomotor

IV. Nervo Troclear
VI. Nervo Abducente

So nervos motores que penetram na rbita

pela fissura orbital superior, distribuindo-se
aos msculos extrnsecos do bulbo ocular, que
so os seguintes: elevador da plpebra
superior, reto superior, reto inferior, reto
medial, reto lateral, oblquo superior, oblquo
inferior.

Todos estes msculos so inervados pelo

oculomotor, com exceo do reto lateral e do
oblquo superior, inervados respectivamente,
pelos nervos abducente e troclear. As fibras
que inervam os msculos extrnsecos do olho
so classificadas como eferentes somticas.

III. Nervo Oculomotor

IV. Nervo Troclear
VI. Nervo Abducente

III. Nervo Oculomotor

IV. Nervo Troclear
VI. Nervo Abducente

Todos estes msculos so inervados pelo

oculomotor, com exceo do reto lateral e do
oblquo superior, inervados respectivamente,
pelos nervos abducente e troclear. As fibras
que inervam os msculos extrnsecos do olho
so classificadas como eferentes somticas.

Todos estes msculos so inervados pelo

oculomotor, com exceo do reto lateral e do
oblquo superior, inervados respectivamente,
pelos nervos abducente e troclear. As fibras
que inervam os msculos extrnsecos do olho
so classificadas como eferentes somticas.

III. Nervo Oculomotor

IV. Nervo Troclear
VI. Nervo Abducente

III. Nervo Oculomotor

IV. Nervo Troclear
VI. Nervo Abducente

O nervo oculomotor nasce no sulco medial do

pednculo cerebral; o nervo troclear logo
abaixo do colculo inferior; e o nervo
abducente no sulco pontino inferior, prximo
linha mediana.

Os trs nervos em apreo se aproximam,

ainda no interior do crnio, para atravessar a
fissura orbital superior e atingir a cavidade
orbital, indo se distribuir aos msculos
extrnsecos do olho.

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III. Nervo Oculomotor

IV. Nervo Troclear
VI. Nervo Abducente

O nervo oculomotor conduz ainda fibras

vegetativas, que vo musculatura intrnseca
do olho, a qual movimenta a ris e a lente.

V. Nervo Trigmeo

O nervo trigmeo um nervo misto, sendo o

componente sensitivo consideravelmente
maior. Possui uma raiz sensitiva e uma
motora.

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V. Nervo Trigmeo

V. Nervo Trigmeo

Os prolongamentos perifricos dos neurnios

sensitivos do gnglio trigeminal formam,
distalmente ao gnglio, os trs ramos do nervo
trigmeo: nervo oftlmico, nervo maxilar e nervo
mandibular, responsveis pela sensibilidade
somtica geral de grande parte da cabea, atravs
de fibras que se classificam como aferentes
somticas gerais. A raiz motora do trigmeo
constituda de fibras que acompanham o nervo
mandibular, distribuindo-se aos msculos
mastigatrios.

O problema mdico mais freqentemente

observado em relao ao trigmeo a
nevralgia, que se manifesta por crises
dolorosas muito intensas no territrio de um
dos ramos do nervo.

V. Nervo Trigmeo
1. Nervo oftlmico: atravessa a fissura orbital
superior (juntamente com o III, IV, VI pares
cranianos e a veia oftlmica) e ao chegar
rbita fornece trs ramos terminais, que so os
nervos nasociliar, frontal e lacrimal.
O nervo oftlmico responsvel pela
sensibilidade da cavidade orbital e seu
contedo, enquanto o nervo ptico sensorial
(viso).

V. Nervo Trigmeo
2. Nervo maxilar: o segundo ramo do nervo
trigmeo. Ele cruza a fossa pterigopalatina como
se fosse um cabo areo para introduzir-se na
fissura orbital inferior e penetrar na cavidade
orbital, momento em que passa a se chamar
nervo infra-orbital.

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V. Nervo Trigmeo

V. Nervo Trigmeo

2. Nervo maxilar:
O nervo infra-orbital continua a mesma
direo para frente transitando pelo soalho da
rbita, passando sucessivamente pelo sulco,
canal e forame infra-orbital e atravs desse
ltimo se exterioriza para inervar as partes
moles situadas entre a plpebra inferior (n.
palpebral inferior), nariz (n.nasal) e lbio
superior (n. labial superior).

2. Nervo maxilar:
O nervo infra-orbital (ramo terminal do
nervo maxilar) fornece como ramos colaterais o
nervo alveolar superior mdio e o nervo alveolar
superior anterior, que se dirigem para baixo.

V. Nervo Trigmeo
2. Nervo maxilar:
Nas proximidades dos pices das razes dos
dentes superiores, os trs nervos alveolares
superiores emitem ramos que se anastomosam
abundantemente, para constiturem o plexo
dental superior.
Recombinam

V. Nervo Trigmeo

V. Nervo Trigmeo

3. Nervo mandibular: o terceiro ramo do nervo

trigmeo. Ele atravessa o crnio pelo forame
oval e logo abaixo deste se ramifica num
verdadeiro ramalhete, sendo que os dois ramos
principais, so o nervo lingual e alveolar inferior.
O nervo lingual dirige-se para a lngua,
concedendo sensibilidade geral aos seus dois
teros anteriores.

3. Nervo mandibular:
O nervo alveolar inferior penetra no forame
da mandbula e percorre o interior do osso pelo
canal da mandbula at o dente incisivo central.
Aproximadamente na altura do segundo prmolar, o nervo alveolar inferior emite um ramo
colateral, que o nervo mental (nervo
mentoniano), o qual emerge pelo forame de
mesmo nome, para fornecer sensibilidade geral s
partes moles do mento.

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V. Nervo Trigmeo
3. Nervo mandibular:
Dentro do canal da mandbula, o nervo
alveolar inferior se ramifica, porm seus ramos se
anastomosam desordenadamente para constituir o
plexo dental inferior, do qual partem os ramos
dentais inferiores que vo aos dentes inferiores.
A parte motora do nervo mandibular inerva
os msculos mastigatrios (temporal, masseter e
pterigideo medial e lateral), com nervos que tem o
mesmo nome dos msculos.

VII. Nervo Facial

tambm um nervo misto, apresentando uma
raiz motora e outra sensorial gustatria. Ele
emerge do sulco bulbo-pontino atravs de uma
raiz motora, o nervo facial propriamente dito, e
uma raiz sensitiva e visceral, o nervo intermdio.
Juntamente com o nervo vestbulo-coclear, os
dois componentes do nervo facial penetram no
meato acstico interno, no interior do qual o
nervo intermdio perde a sua individualidade,
formando-se assim, um tronco nervoso nico que
penetra no canal facial.

VII. Nervo Facial

VII. Nervo Facial

A raiz motora representada pelo nervo facial

propriamente dito, enquanto a sensorial
recebe o nome de nervo intermdio.
Ambos tm origem aparente no sulco pontino
inferior e se dirigem paralelamente ao meato
acstico interno onde penetram juntamente
com o nervo vestibulococlear.

No interior do meato acstico interno, os dois

nervos (facial e intermdio) penetram num canal
prprio escavado na parte petrosa do osso
temporal, que o canal facial.
As fibras motoras atravessam a glndula partida
atingindo a face, onde do dois ramos iniciais: o
temporo facial e crvico facial, os quais se
ramificam em leque para inervar todos os
msculos cutneos da cabea e do pescoo.

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VII. Nervo Facial

VII. Nervo Facial

Algumas fibras motoras vo ao msculo estilohiideo e ao ventre posterior do digstrico.

As fibras sensoriais (gustatrias) seguem um
ramo do nervo facial que a corda do
tmpano, que vai se juntar ao nervo lingual
(ramo mandibular, terceiro ramo do
trigmeo), tomando-se como vetor para
distribuir-se nos dois teros anteriores da
lngua.

O nervo facial apresenta ainda fibras vegetativas

(parassimpticas) que se utilizam do nervo
intermdio e depois seguem pelo nervo petroso
maior ou pela corda do tmpano (ambos ramos
do nervo facial) para inervar as glndulas
lacrimais, nasais e salivares (glndula sublingual e
submandibular).
Em sntese, o nervo facial d inervao motora
para todos os msculos cutneos da cabea e
pescoo (msculo estilo-hiideo e ventre
posterior do digstrico).

VIII. Nervo Vestibulococlear

VIII. Nervo Vestibulococlear

Costitudo por dois grupos de fibras

perfeitamente individualizadas que formam,
respectivamente, os nervos vestibular e
coclear. um nervo exclusivamente sensitivo,
que penetra na ponte na poro lateral do
sulco bulbo-pontino, entre a emergncia do
VII par e o flculo do cerebelo. Ocupa
juntamente com os nervos facial e intermdio,
o meato acstico interno, na poro petrosa
do osso temporal.

A parte vestibular formada por fibras que se

originam dos neurnios sensitivos do gnglio
vestibular, que conduzem impulsos nervosos
relacionados ao equilbrio.
A parte coclear constituda de fibras que se
originam dos neurnios sensitivos do gnglio
espiral e que conduzem impulsos nervosos
relacionados com a audio.
As fibras do nervo vestbulo-coclear classificamse como aferentes somticas especiais.

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IX. Nervo Glossofarngeo

IX. Nervo Glossofarngeo

um nervo misto que emerge do sulco lateral

posterior do bulbo, sob a forma de filamentos
radiculares, que se dispem em linha vertical.
Estes filamentos renem-se para formar o
tronco do nervo glossofarngeo, que sai do
crnio pelo forame jugular. No seu trajeto,
atravs do forame jugular, o nervo apresenta
dois gnglios, superior e inferior, formados por
neurnios sensitivos.

Ao sair do crnio, o nervo glossofarngeo tem

trajeto descendente, ramificando-se na raiz da
lngua e na faringe. Desses, o mais importante
o representado pelas fibras aferentes
viscerais
gerais,
responsveis
pela
sensibilidade geral do tero posterior da
lngua, faringe, vula, tonsila, tuba auditiva,
alm do seio e corpo carotdeos.

IX. Nervo Glossofarngeo

Merecem destaque tambm as fibras
eferentes viscerais gerais pertencentes
diviso parassimptica do sistema nervoso
autnomo e que terminam no gnglio ptico.
Desse gnglio, saem fibras nervosas do nervo
aurculo-temporal que vo inervar a glndula
partida.

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X. Nervo Vago
O nervo vago misto e essencialmente visceral.
Emerge do sulco lateral posterior do bulbo sob a
forma de filamentos radiculares que se renem
para formar o nervo vago. Este emerge do crnio
pelo forame jugular, percorre o pescoo e o trax,
terminando no abdome. Neste trajeto o nervo
vago d origem a vrios ramos que inervam a
faringe e a laringe, entrando na formao dos
plexos viscerais que promovem a inervao
autnoma das vsceras torcicas e abdominais.

X. Nervo Vago

X. Nervo Vago

O vago possui dois gnglios sensitivos: o gnglio

superior, situado ao nvel do forame jugular; e o
gnglio inferior, situado logo abaixo desse
forame. Entre os dois gnglios rene-se ao vago o
ramo interno do nervo acessrio.
Fibras aferentes viscerais gerais: conduzem
impulsos aferentes originados na faringe, laringe,
traquia, esfago, vsceras do trax e abdome.

Fibras eferentes viscerais gerais: so

responsveis pela inervao parassimptica
das vsceras torcicas e abdominais.
Fibras eferentes viscerais especiais: inervam
os msculos da faringe e da laringe.
As fibras eferentes do vago se originam em
ncleos situados no bulbo, e as fibras
sensitivas nos gnglios superior e inferior.

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XI. Nervo Acessrio

XI. Nervo Acessrio

Formado por uma raiz craniana e uma

espinhal. A raiz espinhal formada por
filamentos que emergem da face lateral dos
cinco ou seis primeiros segmentos cervicais da
medula, constituindo um tronco que penetra
no crnio pelo forame magno. A este tronco
unem-se filamentos da raiz craniana que
emergem do sulco lateral posterior do bulbo.

O tronco divide-se em um ramo interno e um

externo. O interno une-se ao vago e distribuise com ele, e o externo inerva os msculos
trapzio e esternocleidomastideo.

XI. Nervo Acessrio

As fibras oriundas da raiz craniana que se
unem ao vago so:
Fibras eferentes viscerais especiais, que
inervam os msculos da laringe;
Fibras eferentes viscerais gerais, que inervam
vsceras torcicas.

XII. Nervo Hipoglosso

Nervo essencialmente motor. Emerge do sulco
lateral anterior do bulbo sob a forma de
filamentos radiculares que se unem para
formar o tronco do nervo. Este, emerge do
crnio pelo canal do hipoglosso, e dirige-se
aos msculos intrnsecos e extrnsecos da
lngua (est relacionado com a motricidade da
mesma). Suas fibras so consideradas
eferentes somticas.

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