Pg: _____________________

Rubricas:
Resp. Tc. ________________

ANEXO B.1

CBMRS: __________________

Ao Sr. Comandante do Corpo de Bombeiros Militar do Rio Grande do Sul

Encaminho a V.S., o Plano de Preveno e Proteo Contra Incndio PPCI para:
ANLISE

PPCI N. _________________

REANLISE

MEMORIAL DESCRITIVO DE ANLISE PARA SEGURANA CONTRA INCNDIO MDASCI

EDIFICAES E REAS DE RISCO DE INCNDIO EXISTENTES
1. IDENTIFICAO DA EDIFICAO OU REA DE RISCO DE INCNDIO
Razo Social:
Nome Fantasia:
CNPJ:
Logradouro:
N:

Complemento:

Bairro:

Municpio:

CEP:

2. IDENTIFICAO DO PROPRIETRIO DA EDIFICAO OU REA DE RISCO DE INCNDIO

Nome do Proprietrio:
CPF:

Telefone:

E-mail:

3. IDENTIFICAO DO RESPONSVEL PELO USO DA EDIFICAO OU REA DE RISCO DE INCNDIO

Nome do responsvel pelo uso:
CPF:

Telefone:

E-mail:

4. IDENTIFICAO DO RESPONSVEL TCNICO PELO PPCI

Nome:
CPF:

Telefone:

E-mail:

Formao profissional:

N CREA/CAU:

5. DOCUMENTOS JUNTADOS AO PPCI (para preenchimento do CBMRS)

Comprovante de pagamento de taxa de anlise de PPCI

Procurao do proprietrio da edificao ou rea de risco de

incndio

ART / RRT de projeto de PPCI

ART / RRT de projeto e execuo de PPCI

Planta de situao / localizao

Planta baixa

Comprovante de existncia da edificao ou rea de risco de

incndio

compensatrias

Laudo de inviabilidade tcnica e proposta de medidas

Observaes:
__________________________________________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________________________________________

Pg: _____________________
Rubricas:
Resp. Tc. ________________

ANEXO B.1

CBMRS: __________________

6. CARACTERSTICAS DA EDIFICAO OU REA DE RISCO DE INCNDIO

Ocupao(es) predominante(s) (diviso):

Cdigo(s) CNAE:

Carga incndio (MJ/m):

Grau de risco:

Ocupao(es) subsidiria(s) (diviso):

Carga incndio (MJ/m):

Ocupao(es) do(s) subsolo(s) (diviso):

Cdigo(s) CNAE:

Carga incndio (MJ/m):

Grau de risco:

rea total construda (m):

rea total a ser protegida (m):

rea do maior pavimento (m):

rea do subsolo (m):

N de pavimentos acima do solo:

N de pavimentos no subsolo:

Altura descendente (m):

Altura ascendente (m):

Populao total:

Populao do pav. de maior populao (exceto descarga) :

__________________________

Caracterstica construtiva

Ventilao natural

(conforme RTCBMRS n. 11, Parte 01) :

(somente para o Grupo C e F) :

Possui

No possui

Depsitos descobertos de materiais combustveis dispostos em reas delimitadas:

No possui

Possui, com menos de 2.500 m

Possui, com mais de 2.500 m

7. MEDIDAS DE SEGURANA CONTRA INCNDIO A SEREM EXECUTADAS E REGULAMENTAO OBSERVADA

Conforme a legislao estadual vigente, so obrigatrios o projeto e a execuo das seguintes medidas de segurana contra

Tabelas L.1 e L.2

Observar o Anexo L,

incndio na edificao ou rea de risco de incndio, de acordo com a ocupao(es) indicada(s):

Extintores de Incndio

Sadas de Emergncia

Norma a ser utilizada: __________________________

Norma a ser utilizada: __________________________

Inviabilidade tcnica

Sinalizao de Emergncia

Iluminao de Emergncia

Norma a ser utilizada: __________________________

Norma a ser utilizada: __________________________

Brigada de Incndio

Plano de Emergncia

Norma a ser utilizada: __________________________

Norma a ser utilizada: __________________________

Acesso de Viaturas na edificao

Isolamento de Risco

Norma a ser utilizada: __________________________

Inviabilidade tcnica

Norma a ser utilizada: __________________________

Inviabilidade tcnica

Compartimentao Vertical

Compartimentao Horizontal

(medida de segurana

(medida de segurana contra

contra incndio)

incndio)

Norma a ser utilizada: __________________________

Inviabilidade tcnica

Norma a ser utilizada: __________________________

Inviabilidade tcnica

Pg: _____________________
Rubricas:
Resp. Tc. ________________

ANEXO B.1

CBMRS: __________________

Alarme de incndio

Deteco de incndio

Norma a ser utilizada: __________________________

Inviabilidade tcnica

Norma a ser utilizada: __________________________

Inviabilidade tcnica

Controle de Materiais de Acabamento e

Revestimento
Norma a ser utilizada: __________________________
Inviabilidade tcnica

Segurana Estrutural em Incndio

Hidrantes e Mangotinhos

Chuveiro Automtico

Norma a ser utilizada: __________________________

Inviabilidade tcnica

Norma a ser utilizada: __________________________

Inviabilidade tcnica

Norma a ser utilizada: __________________________

Inviabilidade tcnica

Sistema de Resfriamento
Norma a ser utilizada: ______________________
Inviabilidade tcnica

Sistema de Espuma

Controle de Fumaa

Norma a ser utilizada: __________________________

Inviabilidade tcnica

Norma a ser utilizada: __________________________

Inviabilidade tcnica

Sistema de Proteo Contra Descargas

Atmosfricas - SPDA
Norma a ser utilizada: __________________________
Inviabilidade tcnica

Controle de P

Controle de Temperatura

Norma a ser utilizada: __________________________

Inviabilidade tcnica

Norma a ser utilizada: __________________________

Inviabilidade tcnica

MEMORIAL DE CAPACIDADE DE LOTAO

(Apenas para o Grupo F, como ocupao predominante, com grau de risco de incndio mdio e alto)
De acordo com a (citar a norma)________________________________________ e as caractersticas da
edificao, especialmente sadas de emergncia, concluo que a capacidade de lotao mxima para a ocupao
do Grupo F presente nesta edificao de (citar a lotao mxima)_____________________________________.

Memorial de clculo da populao total

rea (m)

Densidade
populacional da
rea*

reas de apoio

Demais reas da ocupao predominante

Outras reas com densidade diferenciada da

ocupao predominante

Populao Total
* Refere-se coluna Populao, da Tabela 1, do Anexo A, da RTCBMRS n. 11, Parte 01.

Populao

Pg: _____________________
Rubricas:
Resp. Tc. ________________

ANEXO B.1

CBMRS: __________________

8. RISCOS ESPECFICOS PRESENTES NA EDIFICAO OU REA DE RISCO DE INCNDIO

Instalaes de Gs Liquefeito de Petrleo - GLP

rea de armazenamento de

Recipientes de at 13 Kg, com vlvula de segurana

Classe: ______________________________________

Norma a ser utilizada: __________________________

GLP
__________________________

Norma a ser utilizada: __________________________

Central de GLP
Norma a ser utilizada: __________________________

Instalaes prediais de Gs Natural - GN

Norma a ser utilizada: __________________________
Tabela L.3

Observar o Anexo L,

Inviabilidade tcnica
Depsito, comrcio e/ou manipulao de outros
gases
Norma a ser utilizada: __________________________

Depsito, comrcio e/ou manipulao

explosivos, munies e/ou fogos de artifcio

de

Depsito, comrcio
produtos perigosos

e/ou

manipulao

de

Norma a ser utilizada: __________________________

Norma a ser utilizada: __________________________

Caldeiras e Vasos de Presso

Indstria e/ou depsito, como ocupao

predominante,
com
armazenamento
ou
manipulao de lquidos combustveis e/ou
inflamveis, em volume total superior a 400 litros

Norma a ser utilizada: __________________________

Volume (l): __________________________________

Norma a ser utilizada: __________________________

Gerador de energia eltrica

Subestao eltrica (unidade consumidora)

Norma a ser utilizada: __________________________

Norma a ser utilizada: __________________________

Outros (especificar): __________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________
Norma utilizada: ______________________________________________________________________________
9. TERMO DE RESPONSABILIDADE E COMPROMISSO DO RESPONSVEL TCNICO
Declaro que as informaes prestadas para a instruo deste Plano de Preveno e Proteo Contra Incndio so exatas e
verdadeiras, sob pena de responsabilizao nas esferas administrativa, civil e penal. Afirmo que os documentos que seguem
modelo especfico no foram alterados alm dos itens editveis. Atesto que as medidas de segurana contra incndio contidas
neste Memorial Descritivo de Anlise para Segurana Contra Incndio, sero projetadas na edificao ou rea de risco de
incndio identificada no Captulo 1, cumprindo fielmente o previsto na Lei Complementar n. 14.376, de 26 de dezembro de
2013, Decreto Estadual n. 51.803, de 10 de setembro de 2014, Resolues Tcnicas do CBMRS, normas tcnicas citadas
neste memorial e demais normas tcnicas pertinentes. Estou ciente de que a aprovao do presente Plano de Preveno e
Proteo Contra Incndio no dispensa a elaborao do Projeto de Preveno e Proteo Contra Incndio - PrPCI, especfico
das medidas de segurana de minha exclusiva competncia, o qual de minha responsabilidade, conforme minhas
atribuies profissionais, e no ser objeto de anlise pelo Corpo de Bombeiros Militar do Rio Grande do Sul. Caso este Plano
de Preveno e Proteo Contra Incndio esteja sendo encaminhado para reanlise, declaro que todos os itens apontados na
Notificao de Correo de Anlise foram corrigidos, bem como afirmo que os itens j aprovados pelo CBMRS permanecem
inalterados.
______________, RS, ____ de ______________ de ________

____________________________
Responsvel tcnico pelo PPCI

Pg: _____________________
Rubricas:

ANEXO B.1

Resp. Tc. ________________

CBMRS: __________________

10. TERMO DE RESPONSABILIDADE E COMPROMISSO DO PROPRIETRIO E/OU RESPONSVEL PELO USO DA

EDIFICAO OU REA DE RISCO DE INCNDIO
__________________________

Declaro que as informaes prestadas para a instruo deste Plano de Preveno e Proteo Contra Incndio so exatas e
verdadeiras, sob pena de responsabilizao nas esferas administrativa, civil e penal. Afirmo que os documentos que seguem
modelo especfico no foram alterados alm dos itens editveis. Declaro que as medidas de segurana contra incndio
contidas neste Memorial Descritivo de Anlise para Segurana Contra Incndio sero projetadas na edificao ou rea de
risco de incndio identificada no Captulo 1, cumprindo fielmente o previsto na Lei Complementar n. 14.376, de 26 de
dezembro de 2013, Decreto Estadual n. 51.803, de 10 de setembro de 2014, Resolues Tcnicas do CBMRS e demais
normas tcnicas pertinentes, atravs do responsvel tcnico identificado neste Plano de Preveno e Proteo Contra
Incndio. Caso este Plano de Preveno e Proteo Contra Incndio esteja sendo encaminhado para reanlise, declaro estar
ciente de que todos os itens apontados na Notificao de Correo de Anlise foram corrigidos pelo responsvel tcnico, bem
como afirmo que os itens j aprovados pelo CBMRS permanecem inalterados.

______________, RS, ____ de ______________ de ________

__________________________________________
Proprietrio e/ou responsvel pelo uso da edificao