Você está na página 1de 2

Proposta de Seguro Pg: 1

Data: 17/02/2017
TOKIO AUTO Hora:12:19
APLICE - RENOVAO
Proposta: 17166
Dados do proponente - cd. 805
Proponente CPF/CNPJ Telefone

PROGEU IND E COM ACESSORIOS DE PISCINAS 006.238.440/0001-68 ( )


Endereo do proponente Bairro

ESTRADA MUNICIPAL HEITOR LUCATTO, S/N - KM 01 ZONA RURAL


Cidade Estado CEP No.RG/Inscr.Est. Orgo expedidor Data expedio Naturalidade

CEDRAL SP 15895000
Atividade: ... Cd: 805
Endereo de correspondncia do proponente e-mail
AVENIDA DA SAUDADE, 3828 - CEP: 15014-020 SAO JOSE DO RIO PRETO - SP progeu@igui.com
Dados da Seguradora
Companhia Seguradora Cd Cia Cd. Corretor Vigncia

TOKIO MARINE SEGURADORA S/A 5151 17/02/2017 at 17/02/2018


Endereo da seguradora

Renova Aplice: 032386 da Cia: BRADESCO SEGUROS S/A Renovao da prpria


Veculos Segurados
Incluso do Item: 1 Item Cia: 1
Proprietrio Cobertura Data Incluso
PROGEU IND E COM ACESSORIOS DE PISCINAS Compreensiva 16/02/2017
Fabricante Modelo C.od.FIPE Cor
VOLKSWAGEN VOYAGE C 1.6 2P 53805
Ano Fabric Ano Modelo Placa Chassi Portas Qtd.Pass Capacidade Tipo de Combustvel

2016 2016 GCW6969 9BWDB45U6GT066629 0 5 Flex


Cep de risco Regio de Circulao Classe Bnus Zero Km Data sada No.Nota Fiscal

60165085 0 1 No
Renavam No. Vistoria Data da vistoria Rastreador Data da instalao Cd. identificao

Observaes
Garagem Fechada na: ( X ) Residncia ( X ) Trabalho ( ) Faculdade - NO ESTUDA
Cobertura do Item Imp. Segurada Franquia
CASCO - COMPREENSIVA FIPE: 0,00% REDUZIDA - 1.601,25
R C DANOS MATERIAIS 100.000,00
R C DANOS CORPORAIS 100.000,00
DANOS MORAIS 20.000,00
ASSISTNCIA 24 HORAS km livre 0,00
VIDROS completos 75,00 0,00 OBRIGATRIA - 150,00
APP - MORTE 10.000,00
APP - INVALIDEZ 10.000,00
CARRO RESERVA 15 dias 0,00
Prmios
Premio Liquido Adicional Custo I.O.F. Premio Total Parcelas Pagamento Venc 1Parc % Comisso

2.682,97 0,00 0,00 198,00 2.880,97 4 4 x 720,24 17/02/2017 20,00


Meio de pagamento: CARN
Observaes
Seguro tratado com Paulo Pelizer

ANA CLIA PRIME CORRETORA DE SEGUROS LTD Cdigo Susep: 100650803


AVENIDA DA SAUDADE, 3828 - VILA SANTA CRUZ - CEP: 15014-020 SAO JOSE DO RIO PRETO - SP Fone: 17 3203-0707
Proposta de Seguro Pg: 2
Data: 17/02/2017
TOKIO AUTO Hora:12:19
APLICE - RENOVAO
Proposta: 17166

Solicitamos a emisso deste documento conforme dados acima, no prazo mximo de 15 dias.

Assinatura do proponente e/ou representante legal

ANA CLIA PRIME CORRETORA DE SEGUROS LTD Cdigo Susep: 100650803


AVENIDA DA SAUDADE, 3828 - VILA SANTA CRUZ - CEP: 15014-020 SAO JOSE DO RIO PRETO - SP Fone: 17 3203-0707

Você também pode gostar