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Nome da Unidade:___________________________________________________

Nome do Coordenador:_______________________________________________

Endereo:__________________________________________________________

Telefone Fixo (se tiver):_______________________________________________

Telefone Celular:_____________________________________________________

Email utilizado:______________________________________________________

Estrutura de informao (Computadores,l impressoras e internet)

Acesso
N de N de Modelo da Impressora (se internet sim ou
Computadores impressoras souber) no

Dificuldades encontradas para acesso a informao e/ou dificuldades para


utilizao dos sistemas. (Breve relato).

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Alguma Observao e/ou sugesto para melhora de qualidade do


atendimento do Departamento de TI.

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