CONTRIBUIES DA NUTRIO NO

TRATAMENTO DE CRIANAS COM

TRANSTORNO DO ESPECTRO
AUTISTA (TEA)

Alana Lima Pacheco

Antropometrista ISAK nvel 1;
Especialista em Gesto em Sade Pblica;
Especialista em Nutrio Clnica Funcional e Fitoterapia;
Representante do Instituto Ana Paula Pujol Bahia.
 TRANSTORNOS GLOBAIS DO
DESENVOLVIMENTO
Dificuldade
de
socializao

Com ou sem
Atraso de
linguagem e comprometimento
de intelectual; porm com
comunicao comprometimento
acadmico e social

Comportamento
disruptivos
 O Transtorno do Espectro Autista
(TEA) distrbio no
desenvolvimento neurolgico
caracterizado pela deficincia
cognitiva, comunicativa e padres
de comportamentos inadequados
(atividades, interesse restritos e
estereotipados agressividade,
ansiedade, hiperatividade).

Current Opinion in Genetics & Development, 2012-06-01, Volume 22, Issue 3, Pages 229-237
 AUTISMO
1911 Bleuber primeiro a utilizar a palavra autismo = (AUTO = pra si
prpria);

1943 Kanner primeiro pesquisador a publicar artigos descrevendo

crianas com esse tipo de comportamento, descrito por Bleuber;

1944 Asperger Publica outros artigos mostrando caso de crianas com

autismo, mas com inteligncia normal;

ATUALMENTE - Distrbio complexo do desenvolvimento, comportamental

de etiologia desconhecida, porm com forte base gentica, de graus variveis;

SINDROME COMPORTAMENTAL
 AUTISMO
O autismo se desenvolve mais frequentemente nas crianas e tipicamente
diagnosticado antes dos trs anos de idade;

Afeta aproximadamente 1 em 110 indivduos, com incio antes da idade de

trs anos;

mais comum em homens que mulheres;

4:1 masculino para sexo feminino, vis que pode subir para 11:1;
(J Autism Dev Disord 2006; 36: pp. 429-435)

Possuem de duas a trs vezes mais chances de serem obesas do que os

adolescentes na populao em geral. (Abreu, 2011).

(ROBERT, 2009, p 133); Current Opinion in Genetics & Development, 2012-06-01, Volume 22, Issue 3, Pages 229-237
CLASSIFICAO DO AUTISMO
CARACTERISTICAS GERAIS DO AUTISTA

DIFICULDADE
DE INTERAO
SOCIAL

COMPORTAMEN
ALTERAES DE TO REPETITIVOS
COMUNICAO E INTERESSES
RESTRITOS
 DIFICULDADE DE INTERAO SOCIAL

Isolamento social (interao diferente)

Comportamento social improprio;
Pobre contato visual (no olha no olho);
Indiferena afetiva ou inadequada;
Auto percepo e percepo do que outro pensa;
Comprometimento da ateno compartilhada;
No manifesta emoes;
Dificuldade de perceber a presena de pessoas;
No procura involuntariamente interagir com outras pessoas;
No reconhece as rotinas de controle social;
 ALTERAES DE COMUNICAO
Dificuldade de dizer/demostrar o que pensa, o sente;
Uso de termos que s ele entende;
Ecolalia (repetir o que voc acabou de falar);
Reverses de pronomes (no fala em primeira pessoa);
Fala montona;
Falta de reciprocidade;
Disabstrao (dificuldade de entender linguagem figuradas, entendem tudo
literalmente);
Distrbio de percepo sensorial (som leve agresso)
COMPORTAMENTO REPETITIVOS E INTERESSES
RESTRITOS
Resistncia a mudanas;
Insistncia a rotinas;
Apego excessivo a objetivo especficos;
Fascnio com movimento de peas (circular, pendular ou repetitivo);
Alinhamento ou manuseio em detrimento do simblico;
Movimento estereotipados;
Ritualismo; colecionismo
Pouca criatividade;
Alteraes na alimentao;
Comportamento fbico;
No reconhece o perigo.
 EM RELAO HABITO ALIMENTAR,
COMO A CRIANA AUTISTA SE APRESENTA
Manifestaes inadequadas relacionadas alimentao esto presente em 30 a
90% dos casos

seletividade de uma variedade limitada de alimentos;
rejeio frequente de alimentos; Seletividade,
comportamento de indisciplina durante as refeies; Recusa,
alteraes em sua frequncia alimentar; Indisciplina

baixo consumo de frutas hortalias e carnes;

Comportamentos desapropriados durante as refeies
Deficincias de vitaminas e
minerais;
Ganho de peso pela ingesto de
alimentos com auto valor calrico
SILVA, 2011. Dissertao de Mestrado Relao entre hbito alimentar e sndrome do espectro autista
SILVA, 2011. Dissertao de Mestrado
Relao entre hbito alimentar e sndrome do espectro autista
 FATORES DE RISCO

Um irmo com autismo,

Historia familiar de esquizofrenia, deficincia intelectual, distrbios
afetivos;
Me que tenha filho aps 35, acima de 40 ainda maior;
Idade paterna com idade superior a 40 anos;
Peso ao nascer abaixo de 2500g;
Prematuridade

Mercadante, 2011
 DIAGNSTICO

DEPENDE DA AVALIAO MULTIDISCIPLINAR

DMS V (2013)
TESTES NEUROLOGICOS E ESCALAS DE AVALIAO DE LINGUAGEM E
COMPORTAMENTO (M CHAT)
DIAGNOSTICO PRECOCE FAVORECE O DESENVOLVIMENTO FUTURO
DA CRIANA (ANTES DOS 3 ANOS
ETIOLOGIA DO AUTISMO

FATORES
GENTICOS

?
FATORES
AMBIENTAIS

Gonzalz, 2006
Cerca de 5 a 15% dos indivduos Com ASD tm uma
etiologia gentica identificvel correspondente a rearranjos
cromossmicos conhecidos ou distrbios de um nico gene.
Raros (<1% de frequncia) de novo ou nmero de cpias
herdadas (CNVs) (especialmente aqueles que afetam os
genes com Funo sinptica) so observadas em 5-10% de
ASD idioptica Casos.
Estes achados, juntamente com os dados de sequenciao
do genoma Sugerem a existncia de centenas de genes de
risco de TEA.
Emerging Health Threats Journal 2011, 4: 7111 - DOI: 10.3402/ehtj.v4i0.7111
 Autism spectrum
disorder in children
born preterm role of
exposure to perinatal
inflammation
July 2013|Volume 7|
Article123
O CERBRO DO AUTISTA
 SINTOMAS GASTROINTESTINAIS EM
AUTISTAS
Estomatite;
Esofagite;
Gastrite e acloridria
Diminuda produo de enzimas digestivas;
Inflamaes da parede intestinal;
Permeabilidade intestinal alterada;
Disbiose;
Alteraes da motilidade;
Infeces;
CARVALHO, ET AL, 2012
Hipersensibilidade ao glten, portanto, deve-se restringir/retirar glten,
leite e derivados, industrializados e refinados, em geral.
 ONDE EST O GLTEN
Fontes de glten
Trigo e derivados;
Cevada e derivados;
Centeio e derivados;
Malte e derivados;
Aveia (contaminada no processo
de produo porm no fonte)
Substitutos
Amido de milho;
Farinha de amaranto;
Farinha de quinoa;
Farinha de linhaa ou chia;
Farinha de amndoas;
Farinha de arroz branco ou integral;
Farinha de coco;
Farinha de banana verde;
Farinha de gro de bico
Arraruta;
Tapioca;
Fub;
 ONDE EST A CASENA

Fontes de casena Substitutos

Leite animal: Leite vegetais:

Leite de cabra; ovelha, bfula, vaca; Leite de coco;
Todos os derivados de leite (queijos, Leite de arroz;
requeijo, manteiga, iogurte, creme
de leite, leite condensado...) Leite de oleagenosas
Alimentos industrializados (caseinatos
de... RTULOS)

CASENA LACTOSE
Whiteley et al., (2010), relata que em estudos desenvolvidos na Dinamarca,
com crianas autistas que foram alimentadas com dieta restrita em glten e
casena, foram obtidas melhoras considerveis no comportamento destas
crianas aps 8 a 12 meses de dieta. O mesmo autor completa ainda, que
devido complexidade e potencial de deficincia nutricional como resultado
de longo prazo da dieta, suporte clnico adequado e diettico deve ser
utilizado durante toda a tentativa de fazer tal mudana na dieta.
A flora gastrointestinal e o estado gastrointestinal foram avaliados a partir de amostras
de fezes de 58 crianas com distrbios do espectro autista (ASD) e 39 crianas normais
saudveis de idades semelhantes.
 SOJA
RICO EM GLUTAMATO (excitatrio);

POSSUIR PROTEINA COMPLEXA QUE COSTUMA FAZER REAO CRUZADA

COM LEITE DESENVOLVE ALERGIA A SOJA (INTESTINO PERMEAVEL);

MATERIA PRIMA DE MUITOS ALIMENTOS INDUSTRIALIZADOS LECITINA E

PROTEINA HIDROLIZADA.
no plasma de 29 crianas com autismo (mdia de idade SD 6,1 2,8 anos) e 27 indivduos de comparao saudveis, com idade e sexo
sugerem que essa elevao pode estar relacionada atividade do IFN.

Foram analisados 29 crianas autistas (idade mdia 6,1 e 2,8 anos) e 27 crianas
neurotipicas;
Os nveis plasmticos de NOx foram significativamente maiores nos indivduos
autistas (p <0,006);
Sugerem que essa elevao pode estar relacionada atividade do interferon Y;
Aumento de oxido ntrico , em excesso, glutamato (agressividade).
 NEUROTRANSMISSORES

No autismo ocorre diminuio de neurotransmissores inibitrios, como o GABA e

a DOPAMINA, e aumento de neurotransmissores excitatrios, como o
GLUTAMATO.

SOJA rica em glutamato

oxido ntrico do glutamato

Objetivo:
GABA e DOPAMINA
GLUTAMATO
 DOPAMINA

Est envolvida no controle de movimentos, aprendizagem, humor, emoes,

cognio e memria;

DESEJO E RECOMPENSA

MODULAO: CACAU, CANELA , PANAX GINSEN

 GABA

MULUNGUN, PASSIFLORA, CAMOMILA, MELISSA

GLUTAMATO ZN
 OPIIDES

Glten
Metabolismo (GLUTEOMORFINA) PRAZER
VCIO
Protenas incompleto (morfina,
( Peptdeos ) herona)
Casena
(CASEOMORFINA)
na corrente sangunea:
a alterao do nvel de acidez estomacal;
alterao da motilidade intestinal;
reduo do nmero de clulas nervosas do CORRENTE SANGUINEA
sistema nervoso central alterao na Se ligam a receptores de
neurotransmisso. opiatos no crebro.

MARCELINO, 2010.
O glten e a casena causam sensao de prazer, por sua vez
causam hiperatividade, falta de concentrao, irritabilidade,
dificuldade na interao da comunicao e sociabilidade

Carvalho, 2012. (Nutrio e autismo: consideraes sobre a alimentao do autista)

Em um estudo feito por um grupo interdisciplinar, constatou efeitos
positivos com a retirada do leite de vaca e suplementao de cido flico,
em criana com sinais de autismo, com idade entre 4 e 8 meses.

LE ROY, et, al. Nutrio de crianas com prevalncia de enfermidades neurolgicas, Rev. Chilena de Pediatria, Vol. 81, n.2, p. 103-113,
Santiago, Abr. 2010.
 PROBLEMAS
SISTEMA INTESTINAIS
IMUNE
DEFICIENTE

SNDROME FNGICA

MELHORAR FUNO INTETINAL - PROBIOTICOS;

MELHORAR SISTEMA IMUNE W3; Vit D; Vit C;
REDUZIR ACUCARES
REDUZIR FERMENTOS

Fungos Urease (enzima que aumenta amnia)

 TRATAMENTO

Tratamentos multidisciplinar;
Psicoteraputicos;
Fonoaudilogos;
Equoterapia;
Musicoterapia e outros
ALIMENTAO
A DIETA UMA FERRAMENTA QUE CONTROLA SINTOMAS E
MELHORA AS FUNES DO CERBRO

FORTALECIMENTO PARA OUTRAS TERAPIAS
 SEM GLUTEN
E SEM
LACTOSE
SEM CHO
ANTIFUNGICA REFINADOS

ALIMENTOS
DIETA ORGNICOS
RODIZIAR SAUDVEL

FENOIS
FAVOREA A
DETOXIFICAO

OXALATOS

ATAPTADO DO SLIDE DE DR. ROGERIO RITA

www.estouautista.com.br
 OBJETIVOS DA DIETA
MELHORAR:
INTESTINO
ALERGIAS ALIMENTARES = INFLAMAO INTESTINAL
ANORMALIDADE NA PERMEABILIDADE ALERGIA + M ABSORO
ESTRESSE OXIDATIVO = DISFUNAO ENZIMATICA ANORMALIDADES
NA METILAO
AUMENTO DE DANOS TOXICOLOGICOS TOXINAS AMBIENTAIS
DESINTOXICAO DANIFICADA
INFECES VIRAIS E FUNGICAS DESEQUILIBRIO IMUNOLOGICO
AUMENTO DA ALERGIA E IMUNIDADE DIMINUIDA - + INFECES VIRAIS
E FUNGICAS
MARCELINO, 2010.
 6 PASSOS PARA DIETA

1. RETIRAR ALIMENTOS DE C ALORIA VAZIA

2. EVITAR TOXINAS DOS ALIMENTOS E HIGIENE DA COZINHA
3. DIMINUA OU ELIMINE O USO DE INDUSTRIALIZADOS
4. DIMINUA O CONSUMO DE CHO REFINADOS
5. RETIRAR TODO LEITE ANIMAL
6. RETIRAR TODO GLUTEN

MARCELINO, 2010.
 NUTRIENTES FUNDAMENTAIS NO
TRATAMENTO DO AUTISTA
GLUTAMINA ? ( se transforma em glutamato)
PROBIOTICOS RECUPERAR MUCOSA; ADEUQUAR PH INTESTINAL;
COMBATER FUNGOS; AJUDAR NAS ALERGIAS E INTOLERANCIAS;
BIOMASSA DA BANANA VERDE (AMIDO RESITENTE PREBIOTICO)
BATATA YACON
KEFIR
TRATAR INTESTINO DISBIOSE HIPERMEABILIDADE E
INFLAMAO MELHORA A ABSORO DE NUTRIENTES
 OBJETIVO DA
DETOXIFICAO
CP450
GSH
SOD
 COMPLEXO B
B6, B9, B12 - ADEQUADA MODULAO DO GABA E GLUTAMINA, A FIM
DE QUE O GLUTAMATO NO FIQUE EM EXCESSO, PARA NO GERAR
INFLAMAO NO CREBRO;

B1, B2 EXECUO DO CAC;

B6 + Mg MELHORA DO COMPORTAMENTO.
 OMGA 3

QUANTIDADE DE EPA (120 MG) + DHA (200MG) MELHORA

HIPERATIVIDADE;

AJUDA NA DESORDENS DO AUTISMO DIMINUI INFLAMAO;

BOA PROCEDNCIA
 L CARNITINA

MOSTROU MELHORAS SIGNIFICANTES NA GRAVIDADE DO ALTISMO.

L-CARNITINA MELHORA SIGNIFICAMENTE SINTOMAS EM CRIANAS AUTISTA
.

Um total de 35 crianas diagnosticadas com autismo, com idade entre 3 a 8

anos (30 homens e 5 mulheres) foram selecionadas para o estudo.
Em concluso, a teraputica com L-carnitina (100 mg / kg de peso corporal /
dia) administrada durante 6 meses melhorou significativamente a gravidade
do autismo, sendo portanto, recomendado.
Os principais achados do nosso estudo foram diminuio de 25 (OH) nveis de vitamina D em 80% dos pacientes esquizofreniformes e 78% dos pacientes com distrbios do espectro

VITAMINA D

Os principais achados do nosso

estudo foram diminuio de 25
(OH) nveis de vitamina D em
80% dos pacientes
esquizofreniformes e 78% dos
pacientes com distrbios do
espectro autista.

October 2016 | Volume 7 | Article 168

 ANTIOXIDANTES

AUXILIAM NA MINIMIZAO DOS SINTOMAS;

AUXILIA NA DETOXIFICAO;

DIMINUE ESTRESSE OXIDATIVO REDUZ INFLAMAO.

 METAIS PESADOS E PESTICIDAS

ARSNIO, ALUMINIO, CHUMO, MRCURIO, PESTICIDAS

QUELANTES
BISCOITOS, NATURAIS:
GULOSEMAS ENXOFRE E
FEITAS COM FITATOS
FERMENTO
QUIMICO,
PANQUECA

FALHA NO CILCO DA UREIA AUMENTO DA AMNIA

AUMENTO DA PERMEABILIDADE ZINCO
ALTERAO DO PALADAR, OLFATO E AUDIO
 Anormalidade
gentica
?
Crebro autista
Ptn responsvel sensitivo para
Deficincia
detoxificao de metais txicos e
METALOTIONINA metais pesados outras substancias
ambientais.

Dificulta tambm, a entrada de alguns minerais nas

clulas, entre eles o cobre e o zinco que so responsveis
pela maturao intestinal, funo imune e crescimento
celular.

AUTISM SPECTRUM DISORDERS: PERVASIVE DEVELOPMENTAL DISORDERS (2007).

Depto of Health and Human service National Institute of Health (NIMH) 41p.
 QUESTIONRIO ATEC
Trata-se de um questionrio para avaliar o sucesso de tratamentos que esto
sendo utilizados pela criana. Quanto maior a pontuao, maior o
comprometimento da criana e mais severo o autismo.

http://www.surveygizmo.com/s3/1329619/Autism-
Treatment-Evaluation-Checklist-revised
Obrigada!