Inicio com esta relao de sugestes recebidas dos nossos colegas estomizados por meio do

grupo da FEGEST no WhatsApp:

Que os hospitais chamem as associaes para que enviem algum at o local para
fazer o acolhimento dos novos estomizados, a fim de que o paciente no se sinta
sozinho como estomizado;
Que cada municpio possa ter a sua associao.
A falta de materiais no total;
Cuidados de enfermagem abrangendo o pr e o ps-cirrgico;
Orientao sobre como melhor aproveitar os materiais;
Orientao hospitalar aos pacientes estomizados antes de sair;
Aceitao pelo paciente da nova situao fsica. Saber que pode levar uma vida
normal.
Portaria 400, Decreto Federal n. 5.294/04
Orientaes sobre alimentao e a prtica de atividades fsicas;
Uso do yoga para aumentar o bem-estar dos pacientes;
O apoio da famlia fundamental ao paciente;
O foco do paciente no deve ficar somente na bolsa coletora;
Houve muitas consideraes sobre a Cmara Tcnica, licitaes, dispensao de
bolsas, vdeo-conferncias etc.
Considerando apenas a nossa vivncia na FEGEST, temos que as necessidades bsicas das
pessoas com estomas so:

Percebemos que as necessidades do estomizado so mltiplas:

Informao pr-operatria, para que saiba o que uma estomia e quais as suas
implicao e porque essa cirurgia a melhor ou nica soluo para a sua enfermidade;
Realizao da cirurgia por profissionais com conhecimento especfico da rea,
ressaltando que, alm da criao de um estoma bem feito, este tem de ser previamente
marcado no lugar correto;
Informao ps-operatria, para que o paciente conhea sua nova condio e saiba
atender-se de forma correta, reconquistando a independncia e diminuindo as chances
do surgimento de complicaes.

Um aspecto fundamental para a qualidade de vida da pessoa estomizada o fornecimento de

bolsas coletoras de fezes ou urina e equipamentos adjuvantes, bem como o atendimento de
enfermagem especializada em estomaterapia.

Sem as bolsas coletoras, o estomizado no tem como sair de casa. No tem vida familiar,
social nem pode trabalhar. Ao contrrio do nus, o estoma no tem um msculo que possa ser
fechado voluntariamente, impedindo a sada dos dejetos. O fluxo constante, da a
necessidade imperativa das bolsas coletoras. Sem o atendimento especializado, o estomizado
no aprende a usar da forma correta as bolsas coletoras, no aprende a coloc-las, a limp-las,
a troc-las adequadamente.

Posso dizer com satisfao que o Rio Grande do Sul o estado brasileiro que dispensa a
melhor ateno aos estomizados. As bolsas coletoras e demais itens so adquiridos com
regularidade, na quantidade suficiente e com qualidade satisfatria, pois a Secretaria de Sade
implantou h anos o Gerenciamento de usurios com Deficincia - GUD, que comeou com
os estomizados. Por isso, a Secretaria sabe quantos so os pacientes, que tipo de cirurgia cada
um deles teve, quem a realizou, quando foi realizada e de que artigos o paciente necessita.
Infelizmente, sei que o mesmo no ocorre em todo o Brasil. H localidades no Nordeste e no
Norte onde os pacientesainda se veem obrigados a usar sacos de leite como bolsas coletoras,
pois o gestor pblico parece no se importar com o seu sofrimento, em total desprezo com a
Constituio Federal.

Na verdade, a situao dos estomizados gachos no final do sculo passado e nos primeiros
anos deste no era de igual gravidade, porm somente um pouco melhor. O Estado no sabia
quem eram os pacientes, desconhecia suas necessidades e, em consequncia, o fornecimento
era muito insatisfatrio. Foi a partir da iniciativa da FEGEST de buscar medidas para
melhorar essa situao que o Ministrio Pblico Estadual levou o Governo do Rio Grande do
Sul a firmar o Termo de Ajustamento de Conduta pelo qual se comprometeu a cadastrar os
estomizados, tabulando todas as informaes relevantes, a comprar bolsas coletoras em
quantidade e com qualidade suficiente para suprir a demanda e a formar pessoal capacitado
para prestar o atendimento. Todos esses compromissos tm sido cumpridos de forma
admirvel nos ltimos anos e a FEGEST registra somente pequenos problemas localizados,
mas no desabastecimento ou falta de atendimento para os pacientes.

Alm de observar que a qualidade desse atendimento no se deteriore - e faremos todo o

possvel em todas as instncias para que isso no ocorra - esta entidade busca fomentar a
socializao das pessoas com estomas, promovendo encontros em que pacientes que possuem
a mesma condio possam encontrar-se e trocar experincias e conselhos, pois ningum to
capaz de instruir um estomizado a respeito do seu estoma quanto outro estomizado. Esses
encontros de grupos de autoajuda so de extrema importncia para que o estomizado se abra
para o mundo e readquira a qualidade de vida.

As demandas dos estomizados no so muitas: informao, bolsas coletoras e equipamentos

adjuvantes, atendimento de enfermagem. Sem qualquer um desses itens, porm, impossvel
viver com qualidade.

Quase todas as necessidades dos pacientes resolvem-se dentro da rea da sade, sendo
bastante incomuns solicitaes que envolvam trabalho ou educao. A maioria dos
estomizados obtm da Previdncia Social a aposentadoria por invalidez, que decorre do
cncer, no da estomia diretamente, menos ainda da condio de pessoa com deficincia, que
no relevante para a concesso do benefcio. A verdade. porm, que o estomizado, desde
que no lhe seja totalmente impossvel escolhe continuar trabalhando em sua antiga rea de
atuao. Ao contrrio de surdos, cegos, cadeirantes e pessoas com deficincia intelectual ou
mltipla, o estomizado no necessita de recursos especiais para sua formao. Desde que
recuperado e instrudo para o autocuidado, o paciente no se distingue dos demais estudantes.

Identificar as necessidades da pessoa estomizada relativamente informao sobre a

sexualidade

Os resultados deste estudo foram apresentados no WCET (Congresso Mundial de

Estomaterapia), na Liubliana, na Eslovnia em 2008. Aps esta fase de identificao das
necessidades, como objectivo final e numa nova fase do projecto, as nossas intervenes sero
direccionadas ao profissional de enfermagem e pessoa ostomizada e famlia. Estas
intervenes passam: pela definio de estratgias facilitadoras da abordagem desta temtica;
pela formao especfica nesta rea aos enfermeiros que trabalham directamente com as
pessoas ostomizadas, uma vez que estes tm um papel muito importante no processo de
reabilitao da pessoa com ostomia; pela criao de parcerias com outras especialidades; e
tambm a elaborao de suportes escritos direccionados quer a profissionais quer pessoa
ostomizada e familia.

Os resultados deste estudo foram apresentados no WCET (Congresso Mundial de

Estomaterapia), na Liubliana, na Eslovnia em 2008.

Minuta Proposta para Criao do Centro de Referncia em Estomias-CRE no RGS

Minuta Protocolo para Avaliao do Equipaentos ara Cuidado de Estomia
Demarcao das estomais parecer Sobest 001/2016
Programa de Preveno do Cncer Intestinal - Maio Laranja
Dia Mundial dos Estomizados
Resoluo Normativa 325/2013 Atendimento do paciente com estomia pelas operadora de
plano de sade (secretrio Ciro Gomes/Unimed/Cabergs)
Reunio Presidente Sobest - Dra. Suely Rodrigues Tuller - Capacitao Profissionais
Tcnicos em enfermagem,enfermeiros