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f) inspido
g) mau condutor eltrico.
BANDAS ORTODNTICAS SOLDA ELTRICA DE PONTO
Introduo Solda eltrica de ponto constitui na unio molecular de duas ou mais peas
Para entendermos a real importncia destes componentes de um aparelho metlicas de mesma composio ou no, atravs do calor produzido pela passagem da
ortodntico, devemos inicialmente compreender qual a funo da bandagem frente corrente eltrica.
um complexo sistema de tratamento para a reposio no apenas de dentes, mas Sabemos que toda vez que, uma passagem de corrente eltrica, se faz uma
tambm de bases sseas. resistncia, existe gerao de calor. Esse fenmeno conhecido como efeito Joule, e
Simplificando, tudo que o ortodontista deseja nada mais do a criao de um aplicado, por exemplo, nos chuveiros eltricos. Para a soldagem de duas peas
sistema de foras que, uma vez aplicado aos dentes ou bases sseas, seja capaz de laminadas de ao, utilizamos um aparelho de solda de ponto, cujos eletrodos so
realizar um trabalho mecnico. Logicamente, as foras geradas quer sejam confeccionados em cobre (que um timo condutor de eletricidade). Quando a
ortodnticas ou ortopdicas, devem respeitar os limites biolgicos do paciente, pois corrente passa pelos eletrodos, sofre a resistncia do ao, que, por sua vez, um
sabemos que a movimentao dental ocorre s custas de alteraes teciduais pssimo condutor de eletricidade. Desta forma, atravs do efeito Joule, h liberao
metablicas por pura atividade celular. Para que estas manifestaes teciduais sejam de calor sobre as lminas de ao que, sob presso, sero passveis de unio molecular.
o mais fisiolgicas possveis, devemos entender que existem fatores locais e gerais assim que se procede a soldagem de ponto. Entretanto, para que se consiga uma
que modificam o comportamento do complexo estomatogntico frente aplicao de soldagem estvel, deve-se observar alguns cuidados, tais como:
foras. Tais fenmenos sero estudados minuciosamente em captulo especial. a- intensidade de corrente ideal;
Na tcnica Edgewise, as foras ortodnticas e ortopdicas so oriundas de b- tempo de soldagem;
arcos confeccionados com ao inoxidvel do tipo cromo-nquel, que possuem c- limpeza dos eletrodos;
flexibilidade e elasticidade capazes de gerar e transmitir foras delicadamente d- compresso dos eletrodos sobre as partes a serem soldadas.
controlveis. Tambm pode-se fabricar foras partir de componentes elsticos,
molas, aparelhos de ancoragem extra-bucal e etc. Ocorre que de nada adiantaria APRESENTAO DAS BANDAS
possuirmos domnio completo sobre todo este sistema se no houvesse uma maneira
de transmitir as foras geradas diretamente para os dentes. A maneira mais eficaz de TIPOS:
se realizar tal ato a bandagem ortodntica.
Portanto, as bandas ortodnticas so elementos bsicos dos aparelhos fixos 1-BANDAS EM FORMA DE FITAS
nos quais soldamos acessrios ortodnticos (tubos, brquetes, ganchos, botes, etc) e, a) vantagens:
quando cimentados aos dentes permitem a composio de um complexo biomecnico melhor adaptao (individualizada).
para a movimentao dental. b) desvantagens:
Salientamos que em nosso curso de Typodont teremos bandados todos os maior dificuldade na adaptao
molares, um pr-molar, um canino e um incisivo (um dente de cada grupo), o que no maior tempo de trabalho
acontece na prtica diria em ortodontia, uma vez que existem meios mais modernos e maior desconforto para o paciente
eficazes d transmisso de foras aos dentes, como a colagem direta de acessrios. No maior n. de instrumentos envolvidos.
entanto se faz necessrio um treinamento manual para o aluno iniciante no sentido de
dominar a tcnica de confeco de bandas, pois o mesmo ir se deparar 2- BANDAS PR-FABRICADAS
posteriormente com situaes no dia-a-dia que justificam essa preocupao. a) vantagens:
menor dificuldade de adaptao
MATERIAL EMPREGADO NA CONFECO DAS BANDAS menor tempo de trabalho
O material de primeira eleio para a confeco das bandas o ao inoxidvel menor desconforto para o paciente
da srie 300, do tipo 18-8 - 18% de cromo, 8% de nquel e o restante em ferro e arsenal menor.
mnimas quantidades de carbono. Esse um material considerado moderno, pois sua b) desvantagem:
divulgao aps o ano de 1935 pelos ingleses veio revolucionar a ortodontia, atravs maior custo.
da substituio do ouro laminado na confeco das bandas. O ao inox 18-8 tem
vrias vantagens na sua utilizao, como por exemplo: POSIO DAS BANDAS
a) resistncia
b) baixo custo 1- Dentes anteriores:
c) compatibilidade biolgica A posio ideal no tero mdio das coroas dentais, sendo que as
d) inaltervel pela ao da saliva bordas oclusais das bandas devem estar paralelas s bordas incisais dos dentes.
e) permite um alto grau de polimento 2- Dentes posteriores:
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Tambm devem se localizar no tero mdio das coroas dentais, com as
bordas oclusais das bandas paralelas s bordas oclusais dos dentes, permanecendo
0,5mm abaixo das cristas marginais (nas proximais).
TCNICA PARA ADAPTAO DE BANDAS PR-FABRICADAS
Aps a seleo da banda, por tentativas, no modelo de gesso ou diretamente na
boca do paciente, fazemos a individualizao necessria a nvel de papila interdental,
regio de cristas marginais, sulcos, tubrculos, etc.
TCNICA PARA CONFECO DE BANDAS
1- Cortar a lmina correta, em aproximadamente 8 cm.
2- Soldar as extremidades.
3- Preparar encaixe para o alicate 157.
4- Dar um ponto de solda.
5- Contornear com o alicate De La Rosa..
6- Adaptar a banda com alicate 157 e com brunidor cauda de peixe.
7- Alvio das bordas cervicais.
8- Contornear o reforo com alicate 139.
9- Dar um ponto de solda no reforo e depois cort-lo do rolo da lmina.
10- Completar a soldagem do reforo apenas de um lado e levar a banda ao
dente com alicate 157 para ajustar o reforo.
11- Cortar a extremidade excedente da lmina.
12-Soldar a outra extremidade do reforo.
13- Cortar a ltima sobra da banda.
14- Rebater o retalho remanescente com solda.
15- Acabamento com pedras montadas e borrachas abrasivas.
ACESSRIOS ORTODNTICOS
No captulo anterior, verificamos a necessidade de se transmitir foras geradas
por um aparelho ortodntico aos dentes. Observamos tambm que as bandas
ortodnticas constituem um timo sistema de transmisso de foras. Neste captulo,
notaremos que existem regies especficas das coroas dentais que devero receber
estas foras, a fim de que se tenha um rendimento timo do aparelho montado. Um
aparelho ortodntico ideal seria aquele que realiza o movimento planejado, no
menor espao de tempo possvel, porm sem causar agresses ao periodonto de
sustentao e proteo. Em outras palavras, importante que se respeite os limites
biolgicos do paciente, o que se pode observar em mbito geral (idade, sexo,
distrbios endcrinos, maturao ssea, etc.) ou mesmo a nvel local (posicionamento
dental, idade dental, etc.) . Portanto, para que tenhamos sucesso, o mnimo que
podemos fazer criar um sistema mecnico que no gere foras excessivas.
Para a criao deste sistema, necessitaremos de alguns componentes que
recebam diretamente a ao dos aparelhos ortodnticos, transmitindo-as aos dentes,
quer atravs de bandagem ou colagem. Estes componentes so conhecidos como
acessrios ortodnticos.
BRQUETES
So acessrios ortodnticos soldados s bandas ou
colados direta ou indiretamente aos dentes. Quanto sua
constituio, podem ser metlicos, plsticos ou ainda
cermicos. Existem vrios designs para os brquetes, de
acordo com sua prescrio a ser empregada. Logicamente,
estudaremos os especficos para a tcnica que iremos
empregar, o Edgewise. Estes so compostos por um corpo,
tambm denominado de encaixe ou slot, cuja funo
abrigar o fio ortodntico. Este encaixe, ou slot, de seco
transversal e retangular, podendo ter medidas de 0.018"x
0.030" ou 0.022" x 0.028". So compostos tambm por
uma base que constitui a superfcie de contato entre o
brquete e o dente. Portanto, a base de um brquete pode
ser especfica para colagem ou para soldagem -
representada por uma malha fina para reter a resina ou uma
base lisa para ser soldada banda. Outro componente deste
acessrio so as aletas que se destinam fixao do arco no
brquete, que pode ser efetivada atravs de amarrilhos
elsticos ou metlicos.
TUBOS, GANCHOS E BOTES
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Os tubos so peas com as mesmas caractersticas de um brquete, porm

possuem um slot fechado, que vem a ser um verdadeiro tnel por onde passar o
arco ortodntico. Para a aplicao da tcnica edgewise, usaremos basicamente trs
tipos de tubos:
Os ganchos e botes so elementos retentivos aplicados normalmente s faces
palatinas de molares superiores, para se prevenir ou corrigir um cruzamento
Tubo simples: destina-se a receber um arco de individual de mordida, atravs do uso de elsticos.
aparelho do tipo Edgewise, tendo portanto a
luz de seco retangular. aplicado aos
segundos molares superiores e inferiores.

Tubo duplo: tubo duplo: nada mais que a

unio de um tubo retangular (que recebe o arco
Edgewise) um tubo redondo que abrigar um
aparelho do tipo extra-bucal, ou uma placa
Lbio-Ativa.

Tubo duplo conversvel: tambm possui um

tubo retangular e um tubo redondo. Apresenta a
possibilidade de se converter de tubo retangular
para brquete, transformado-se ento em tubo-
brquete, atravs da remoo de uma cobertura
vestibular. Ser por ns aplicado aos quatro
primeiro molares, sendo que o tubo ser voltado
para cervical em todos eles.

Tubo triplo conversvel: composto de dois

slots retangulares, sendo um para o arco de
nivelamento (o que fica mais prximo do
dente) e um para ser utilizado com o Arco
Base ou Utilidade, de Ricketts, e um tubo
redondo para a utilizar o AEB ou PLA.

Tubos palatinos: utilizados na face lingual

dos molares, para acolher o ATP - arco
transpalatino ou o Quadri-hlix, quando
confeccionados para serem encaixados, e no
soldados. Como seu controle de qualidade
abaixo do esperado, s vezes se consegue
encaixar nele o fio 0.9mm, dobrado, na
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POSICIONAMENTO DOS ACESSRIOS

ANGULAES IDEAIS
Em ortodontia temos, quanto aos movimentos dentais, dois tipos de
resultados: um que proporciona um movimento pendular do dente, sendo que a coroa
se move mais que a raiz; ou aquele que produz um movimento de todo o corpo do a)dentes anteriores superiores:
dente, como se fosse uma translao. Estes resultados esto condicionados ao tipo de incisivos centrais: 3 graus DC
seco transversal do arco, que pode ser redondo (movimentos pendulares) ou incisivos laterais: 4 graus DC
retangular (movimentos de corpo). Sabemos, atravs da fsica esttica, que quanto caninos : 5 graus DC
mais se aproxima o ponto de aplicao da fora ao centro de massa de um corpo, mais
fcil ser a translao do mesmo. Assim sendo, o posicionamento de um acessrio
deve ser realizado de forma a se aproximar ao mximo do centro de massa da coroa b) dentes anteriores inferiores:
dental. Desta forma, teremos um aparelho eficaz e o mais biolgico possvel. Conclui- incisivos (todos) : zero grau (paralelos ao plano oclusal)
se, portanto, que o posicionamento ideal de um brquete (mais precisamente seu slot), caninos : 5 graus DC
o tero mdio das coroas dentais, centralizado no sentido msio-distal e crvico-
oclusal. Para tanto, chamaremos de X a distncia entre a borda incisal ou oclusal
do dente at o slot do brquete. Este X tambm conhecido como afastamento c) dentes posteriores superiores e inferiores:
oclusal, e deve respeitar tambm as caractersticas morfolgicas existentes entre os todos os dentes posteriores devero estar com os
dentes. acessrios paralelos ao plano oclusal, ou seja, com zero grau.
Se dividirmos um dente em quatro quadrantes, poderemos localizar
a
angulao correta de um brquete no quadrante disto-cervical (DC). Assim, aps a
mecanoterapia, o dente correspondente terminar com a raiz voltada para o lado
distal, exatamente na angulao desejada.

ANGULAES DE ACESSRIOS

Alm de um posicionamento linear ideal, alguns dentes necessitam

de um posicionamento angular especfico para seus brquetes. o caso dos dentes
anteriores superiores, que numa ocluso normal, exibem uma convergncia distal de
suas razes, o que conhecido na ortodontia como o posicionamento artstico.
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ROTEIRO PARA SOLDAGEM E COLAGEM DOS ACESSRIOS

incisivos centrais superiores

x : 4,5 mm
angulao : 3 DC
incisivos laterais superiores
x : 4 mm
angulao : 4 DC
>caninos superiores
x : 4,5 mm
angulao : 5 DC
pr-molares superiores
x : 4 mm
angulao : zero grau (paralelo)
primeiros molares superiores
x : 3,5 mm
angulao : zero grau (paralelo)
segundos molares superiores
x : 3 mm
angulao : zero grau (paralelo)
incisivos inferiores
x : 4 mm
angulao : zero grau (paralelo)
caninos inferiores
x : 4,5 mm
angulao : 5 graus DC
pr-molares inferiores
x : 4 mm
angulao : zero grau (paralelo)
molares inferiores
x : 3,5 mm
angulao : zero grau (paralelo).