O que o brasileiro espera do fim da

vida
Como a religio influencia os desejos da populao sobre o
atendimento hospitalar em seus ltimos dias
CRISTIANE SEGATTO
01/05/2017 - 08h00 - Atualizado 02/05/2017 11h09
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A ltima edio da revista The Economist traz na capa aquele assunto que
no combina com o caf da manh: a morte. Na maioria dos lares brasileiros,
os dilemas de fim de vida tambm so indigestos no almoo, no jantar, no
vero, no inverno, de dia, de noite. No h tempo nem lugar para conversar
sobre a nica certeza da vida. Fingir que somos imortais uma pssima
escolha. Como lembra a revista, a morte inevitvel, mas a morte ruim no
. Melhor falar sobre ela.

O paradoxo da medicina moderna que a notvel expanso da longevidade

alcanada nas ltimas dcadas no veio acompanhada de qualidade de vida
at os ltimos dias. Doenas se acumulam e so remediadas ao custo de
efeitos colaterais sobrepostos. A morte raramente rpida e indolor. Ela
ocorre em hospitais remunerados segundo uma lgica perversa que valoriza
a insistncia em medidas invasivas. Manobras inteis para os doentes; caras
e traumatizantes para a famlia.

A intensidade desse fenmeno no pas foi flagrada pela publicao em uma

pesquisa realizada em parceria com a Kaiser Family Foundation em quatro
pases: Estados Unidos, Japo, Itlia e Brasil. Pessoas acima de 18 anos
foram entrevistadas por telefone. A maioria havia perdido amigos prximos ou
familiares nos cinco anos anteriores. No Brasil, participaram mais de 1.200
moradores de todas as regies e com diferentes nveis de escolaridade.

>> Especial multimdia: Quando a UTI prolonga o sofrimento

Quando convidados a refletir sobre o prprio fim em um hospital, 50% dos

brasileiros disseram que prolongar a vida o mximo possvel seria
extremamente importante um ndice muito superior ao encontrado nos
demais pases (19% nos Estados Unidos, 13% na Itlia e 9% no Japo). Os
brasileiros do mais valor ao prolongamento dos dias do que reduo
da dor, do desconforto e do estresse. Um padro verificado apenas no
Brasil.

Segundo a anlise dos investigadores, a f ajuda a explicar o resultado.

Entre os brasileiros, 83% disseram que a religio influencia fortemente a

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concepo que eles tm sobre os cuidados que gostariam de receber no
final da vida. Nos Estados Unidos, 50% fizeram essa afirmao. Na Itlia,
46%. No Japo, apenas 13%.

Capa da revista The Economist (Foto: Divulgao)

O retrato capturado pela The Economist percebido diariamente nas Unidades

de Terapia Intensiva (UTI) brasileiras. A forte religiosidade leva as famlias e
os mdicos a insistir em tentativas fteis de evitar o curso natural da

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morte. A insistncia nesse caminho contribui para o mau uso dos leitos
disponveis na rede pblica de sade. Grande parte das vagas fica ocupada
por longo tempo por pessoas sem possibilidade de recuperao.

>> Franklin Santana Santos: "Os mdicos tm medo da morte"

Na rede privada, ocorre o inverso. Como h excesso de leitos, os hospitais tm

interesse em mant-los ocupados para cobrar dirias dispendiosas dos
planos de sade. No incomum que pacientes em condies de ser
acompanhados fora da UTI sejam mantidos na unidade por mais tempo. Ou
que haja um estmulo das instituies para que os mdicos insistam em
procedimentos capazes de prolongar a internao, ainda que o doente no seja
recupervel. Os cuidados paliativos, que poderiam trazer conforto e
dignidade aos doentes, raramente recebem a mesma valorizao.

>> Reportagem especial: "Minha me esperou 37 dias por uma UTI"

As difceis decises que envolvem os ltimos dias poderiam ser menos

dolorosas se as pessoas se preocupassem em fazer um testamento vital.
Essa uma declarao que qualquer cidado acima de 18 anos pode registrar
em cartrio, sem necessidade de advogado. O documento orienta a famlia e
os mdicos a respeito dos procedimentos que o indivduo gostaria de receber,
em caso de doenas crnicas ou acidentes graves sem possibilidade de
recuperao.

Em 2012, o Conselho Federal de Medicina (CFM) determinou que os

mdicos respeitem a vontade do paciente incapacitado de se manifestar,
caso ele tenha se preocupado em deix-la registrada previamente. Poucos
deixam o que pode significar a renncia a uma morte digna. preciso romper
a conspirao do silncio e conversar sobre o assunto. Que tal hoje?