FIO01-PGRSS-09 Hospital Metropolitano de BH PDF

PlanodeGerenciamentodeResduosSlidosde
ServiosdeSadePGRSS
HospitalMetropolitanodeBeloHorizonte

ConcepoArtsticadoProjetoArquitetnico
Documento Elaborado para apresentao

Secretaria Municipal de Sade,
Superintendncia de Limpeza Urbana e
Secretaria Municipal de Meio Ambiente,
com os pareceres devidamente instrudos
da SMSA e da SLU, visando o
licenciamentoambiental.
Janeiro/2010
AluvialEngenhariaeMeioAmbienteLtda.
AvenidaFranciscoS35conj.200Prado
30410060BeloHorizonteMG
PGRSS
SuperintendnciadeDesenvolvimentodaCapital
NDICE
1 APRESENTAO ...........................................................................................................3
2 INFORMAESGERAISSOBREOESTABELECIMENTO....................................................4
2.1 IDENTIFICAO .............................................................................................................. 4
2.2 LOCALIZAO................................................................................................................. 4
2.3 CARACTERIZAO .......................................................................................................... 6
ATIVIDADESEXERCIDAS ........................................................................................................ 11
2.4 RESPONSVELLEGAL: .................................................................................................. 15
2.5 RESPONSVELTCNICAPELAELABORAODOPGRSS2009 .................................... 15
2.6 ANOTAODERESPONSABILIDADETCNICA(ART) .................................................... 15
2.7 TCNICOSPARTICIPANTESDAELABORAODOSESTUDOSEPROJETOS.................... 15
2.8 RESPONSVELPELAIMPLANTAODOPGRSSEPELOGERENCIAMENTODOSRSS: ... 16
3 ELEMENTOSDOPLANODEGERENCIAMENTODERESDUOSDESERVIOSDESADE ..17
3.1 ASPECTOSDECARACTERIZAO,CLASSIFICAOEQUANTIFICAODOSRESDUOS
GERADOS................................................................................................................................... 17
QUANTIFICAODOSRESDUOSSLIDOSPORGRUPO: ..................................................... 25
ESTIMASEQUE30%DOSRESDUOSDOGRUPOASOREFERENTESAOGRUPOA1,DESSA
FORMA,CONFORMEMENCIONADOANTERIORMENTE,APSTRATAMENTOSERO
ARMAZENADOSCOMORESDUOSCLASSED............................................................................. 26
3.2 SEGREGAODOSRESDUOS....................................................................................... 27
ASPECTOSGERAISDASEGREGAODOSRESDUOS ........................................................... 27
3.3 MINIMIZAODOSRESDUOS ..................................................................................... 27
ASPECTOSGERAISDAMINIMIZAODOSRESDUOS.......................................................... 27
FORMAS POSSVEIS DE MINIMIZAO (REDUO, REUTILIZAO OU RECICLAGEM) DE
RESDUOS.............................................................................................................................. 27
TIPOSDECOMPONENTESDOSRESDUOSQUESERORECICLADOS ................................... 28
FORMADEACONDICIONAMENTODOSRESDUOSRECICLVEIS ......................................... 29
TRANSPORTE DE RECICLVEIS DENTRO DA UNIDADE GERADORA AT ARMAZENAMENTO
EXTERNO............................................................................................................................... 29
COLETASELETIVADOLOCALDEARMAZENAMENTOATDESTINAOFINAL.................... 29
DESTINOEUTILIZAODOSRECICLVEIS............................................................................ 29
3.4 TRATAMENTOPRVIODOSRESDUOS ......................................................................... 30
3.5 ACONDICIONAMENTODOSRESDUOS......................................................................... 31
3.6 ASPECTOSGERAISDOARMAZENAMENTOINTERMEDIRIO ....................................... 33
3.7 COLETAETRANSPORTEINTERNOS............................................................................... 35
3.8 ARMAZENAMENTOEXTERNO ...................................................................................... 38
CARRODEARMAZENAMENTOPARALIXOCOMUM ............................................................ 38
RECIPIENTEPARAARMAZENAMENTODOSRESDUOSDOGRUPOA,BEE. ........................ 39
3.9 COLETAETRANSPORTEEXTERNOS............................................................................ 44
3.10 LIMPEZADOSABRIGOS ................................................................................................ 45
3.11 ESTAODETRANSFERNCIADERESDUOSDESERVIOSDASADE ......................... 45
3.12 TRATAMENTOFINALDOSRESDUOS.......................................................................... 45
3.13 DISPOSIOFINALDOSRESDUOS............................................................................... 46
3.14 SADEOCUPACIONALESEGURANADOTRABALHADOR ........................................ 46
AESDEPROTEOSADEDOTRABALHADOR............................................................. 46
AESDEPREVENODEACIDENTESESEGURANADOTRABALHADOR.......................... 46
ATUAO DA NUPATNCLEO DE PREVENO DE ACIDENTES DE TRABALHO, E DA CCIH
(COMISSODECONTROLEDEINFECOHOSPITALAR). ..................................................... 47
3.15 MONITORAMENTO ...................................................................................................... 56
3.16 CRONOGRAMADEIMPLANTAODOPGRSS.............................................................. 56
4 BIBLIOGRAFIA ............................................................................................................58
5 ANEXOS .....................................................................................................................59
5.1 ANEXO1ANOTAODERESPONSABILIDADETCNICAART ................................... 59
FIO01EIA09PGRSS 1/63
PGRSS
5.2 ANEXO2PROJETODOABRIGODERESDUOS............................................................. 60
5.3 ANEXO3PLANTADEIMPLANTAODOEMPREENDIMENTO ................................... 61
NDICEDETABELAS
TABELA1. SETORESEEQUIPAMENTOSDEMAIORPORTEQUESEROUTILIZADOSNO
HOSPITALMETROPOLITANO.................................................................................................9
TABELA2. SETORESEEQUIPAMENTOSDEMAIORPORTEQUESEROUTILIZADOSNO
HOSPITALMETROPOLITANOCONT ..................................................................................10
TABELA3. QUADRORESUMODEREASDOHOSPITALMETROPOLITANO.....................13
TABELA4. CLASSIFICAODEGERAODERESDUOSPORSETOR,GRUPOESUBGRUPO17
TABELA5. CLASSIFICAO/CARACTERIZAODEGERAODERESDUOSPORSETOR,
GRUPOESUBGRUPO..........................................................................................................18
TABELA6. COMPARATIVOENTREOUTRASUNIDADESHOSPITALARESEHOSPITAL
METROPOLITANO...............................................................................................................25
TABELA7. GERAODERESDUOSUNIDADESHOSPITALARESCONSIDERANDOOS
PGRSSAPRESENTADOS.......................................................................................................25
TABELA8. GERAODERESDUOSUNIDADESHOSPITALARESCONSIDERANDOOS
DADOSDEGERAOMEDIDOSPELASLU ...........................................................................26
TABELA9. ESPECIFICAOABRIGOSPROJETOARQUITETNICO ...................................41
TABELA10. AVALIAODAREADOPROJETOARQUITETNICOCONSIDERANDO
GERAOPORCOLETA.......................................................................................................42
TABELA11. POTENCIALDERECICLAGEMPORREGIONAL ................................................43
TABELA12. ESTIMATIVADACOMPOSIOGRAVIMTRICADOSRESDUOSDOHOSPITAL
METROPOLITANO...............................................................................................................43
TABELA13. GERAOSEMANALDERECICLVEIS ...........................................................44
TABELA14. CRONOGRAMADOPGRSS ...........................................................................57
NDICEDEFIGURAS
FIGURA1. MAPADELOCALIZAODOHOSPITALMETROPOLITANODEBELO
HORIZONTE. 4
FIGURA2. IMAGEMAREAEFACHADADOTERRENO.................................................5
FIGURA3. CRONOGRAMAPREVISTOPARAOEMPREENDIMENTO..............................7
FIGURA4. MICROACESSIBILIDADESACESSOSDIRETOSDOEMPREENDIMENTO........8
FIGURA5. CROQUIDEPSITODERESDUOSCONTAMINADOSCONTEMPLANDO
BOMBONASDE200LITROS ................................................................................................40
FIGURA6. CROQUIDEPSITODERESDUOSCONTAMINADOSCONTEMPLANDO
CONTENEDORESDE1000LITROS ........................................................................................40
PGRSS
1 Apresentao
OpresentedocumentofoielaboradopelaempresadeconsultoriaAluvialEngenhariae
Meio Ambiente Ltda e visa apresentar o Plano de Gerenciamento de Resduos de
Servios de Sade para o Hospital Metropolitano de Belo Horizonte (projetado pela
FiorentiniArquiteturadeHospitais),visandoolicenciamentoambiental(LILicenade
Implantao)doempreendimento.
O plano de gerenciamento de resduos slidos de servios de sade apresentado a
seguirtrazdiretrizesquevisamagestoambientalmentecorretadosresduosaserem
gerados no empreendimento. O documento apresentado aponta e descreve as aes
relativas ao manejo dos resduos slidos, observadas suas caractersticas e riscos, no
mbito do estabelecimento, contemplando os aspectos referentes gerao,
segregao, acondicionamento, coleta, armazenamento, transporte, tratamento e
disposiofinal,bemcomoasaesdeproteosadepblicaeaomeioambiente.
A elaborao do presente PGRSS est de acordo com as disposies da RDC n
306/2004 da ANVISA, da Resoluo CONAMA n 358/2005. O relatrio est em
conformidadecomaPortaria127/2008de24deNovembrode2008,atravsdanorma
tcnica 001/2008, complementar Lei Municipal n 2.968, de 03 de agosto de 1978,
esta portaria revogou a Portaria 83/2000 Norma Tcnica SLU/PBH N 002/2000, no
queserefereaosestabelecimentosgeradoresderesduosdeserviosdesade.
importantesalientarqueoHospitalaindanofoiconstrudoequeaindanoforam
definidosonmerodefuncionrios,turnosdetrabalhodossetores,quantificaodos
resduos gerados, e contratao de empresas terceirizadas para destinao final. Este
documento traz estimativa da gerao baseada em bibliografia sobre o tema e
apresenta procedimentos a serem adotados que visam padronizar a gesto ambiental
desdeageraodoresduoatasuadestinaofinal.
O Hospital Metropolitano est previsto para ter rea bruta total construda de
41.196,53m2,erealquidaconstrudade24.025,68m2,oquerequerolicenciamento
ambientalprvioparafinsdeaprovaodaedificaojuntoSMARU/PBH,conforme
estabelecealegislaomunicipalemvigor.
PGRSS
2 Informaesgeraissobreoestabelecimento
2.1 Identificao
Razo SUPERINTENDNCIADEDESENVOLVIMENTODACAPITALSUDECAP
Social:

Nome
HOSPITALMETROPOLITANODEBELOHORIZONTE
Fantasia
2.2 Localizao
Oempreendimentoapresentacomotipologiaahospitalarapresentandocomopblico
alvo a populao usuria do Sistema nico de Sade de Belo Horizonte e Regio
Metropolitana de Belo Horizonte (RMBH) que necessita de atendimento de
urgncia/emergnciaeinternaoemclnicamdicae/oucirrgica.
OHospitalMetropolitanoestprojetadoparaaquadraformadapelasruasDonaLuiza
(022947),Nan(047168)eJosdeOliveiraFernandes(063161),BairroMilionrios,na
RegionalBarreiro.Terumareatotal(terreno)utilizadade13.948,53m2.

Figura1. MapadeLocalizaodoHospitalMetropolitanodeBeloHorizonte.
Oempreendimentoficainstaladoemtodooquarteiro,entretantoserapresentadaa
vizinhana que se confronta com o entorno imediato do terreno do hospital: a norte
existe rea residencial, a leste o hospital possui como vizinho a Escola Estadual Celso
Machado, a sul constatada rea residencial e a oeste, a via arterial Waldir Soeiro
EmrichatuacomodivisordarearesidenciallocalizadadooutroladodaAvenida.
PGRSS
rea Residencial
Escola
Avenida
Hospital
rea Residencial

Figura2. Imagemareaefachadadoterreno.
A maior parte do lote onde ser implantado o empreendimento no apresenta
parcelamentodosolo.ConformeaIBPS(InformaoBsicaparaParcelamentodoSolo)
expedidaem07/08/2009pelaSMARU,oterrenodoempreendimentoestinseridono
quarteiroemplantaCPn14ePlanta_CP_de_referncia:CP:235002M.Ainformao
Bsicaparaparcelamentodosoloestapresentadanoanexo1.
A Comisso de Diretrizes para Parcelamento, diante do processo n011277560921,
solicitou que sejam consideradas no processo de licenciamento, alm dos parmetros
legais existentes, que a situao do Hospital Metropolitano configura
desmembramento, no sendo necessria a transferncia de rea ao municpio por
tratarsedeimplantaodeequipamentopblicoecomunitrio.
A Comisso informa que o Lote deve ser aprovado concomitante edificao por se
tratardeparcelamentovinculado,cujovnculodeversedaraousopermitidonolocal.
Oslotesde01a05,doquarteiro14,incorporadasaoterrenodoempreendimentoem
setembro de 2009, apresenta parcelamento do solo, as informaes bsicas so
apresentadasnoanexo1.
PGRSS
2.3 Caracterizao
reatotaldoterreno:13.948,53m2.
reaconstruda:41.196,53m2
Inciodasatividades:primeirotrimestrede2012
Horriodefuncionamento:24horastodososdiasdasemana
Aprevisodeimplantaodoempreendimentoserconstitudaemetapas.Dafasede
planejamentoatoperaoestoprevistos6044dias.
Foramdefinidas3fases:Planejamento,ImplantaoeOperao
Planejamento(160dias):Elaboraodeestudos,projetosbsicos,executivoseLicenas
Implantao(470dias):Instalaodoscanteiros(20dias)
Demoliodasedificaesexistentes(50dias)
Escavao(50dias)
Fundao(60dias)
Estruturadaedificao(140dias)
Acabamentosdaedificao(150dias)
Operao
Noestoprevistasexpansesparaoempreendimentonosprximos5anos.
Afiguraaseguirtrazocronogramadeimplantaodoempreendimento.
PGRSS
Figura3. Cronogramaprevistoparaoempreendimento
PGRSS
Acessos
O empreendimento disponibilizar quatro acessos diretos, sendo um destinado aos
pedestresetrsaosveculos.Aseguirapresentaseadescriodecadaacesso:
Acesso Principal: Acesso de pedestres localizado na Rua Jos de Oliveira
Fernandes. O porto de abertura apresentar largura de 4,80 metros. Haver rea de
embarqueedesembarquedepassageiros,com5,60metrosdelargura.
Acesso ProntoSocorro e estacionamento: Acesso de veculos localizado na Rua
DonaLuiza.Oportodeaberturaapresentar5,50metrosdelargura.
Acesso Servios: Acesso de veculos localizado na Rua Dona Luiza. O porto de
aberturaapresentar5,80metrosdelargura.Poresteacessoocorreroasentradase
sadas dos veculos destinados as atividades de carga e descarga de mercadorias. O
acessoaoabrigoderesduosocorreporessaentrada.
Acesso Estacionamento de funcionrios: Acesso de veculos localizado na Rua
DonaLuiza.Oportodeaberturaapresentar5,80metrosdelargura.
Afiguraaseguirmostraalocalizaoeosdetalhesdecadaacesso.

Figura4. MicroacessibilidadesAcessosdiretosdoempreendimento.
Previsodeserviosterceirizados
Algunsserviosdesenvolvidosparaaoperaodoempreendimentoseroterceirizados,
as empresas sero definidas aps processo licitatrio. A atividade de lavanderia ser
realizada por empresa terceirizada, existindo no Hospital Metropolitano apenas
depsitoderoupasujaerouparia.Estimasequehavernomnimoumaviagempordia
destinadaaorecolhimentodasroupassujaseentregadelimpas.
O servio de Nutrio e Diettica funcionar atravs de contratao de empresa
terceirizada.Ohospitalcontarcomaestruturanecessriaparapreparodasrefeiese
lanches.
PGRSS
Os setores de Laboratrio e Imagem, bem como servios de limpeza e segurana

apresentampotencialparaterceirizao,queserdefinidofuturamente.
Equipamentosasereminstalados
Os modelos dos equipamentos a serem utilizados no Hospital Metropolitano tero
modeloseespecificaesdefinidasapsprocessoLicitatrioparacompradosmesmos.
Entretanto j existe previso geral dos equipamentos de maior porte, necessrios
operaodoempreendimento.
Abaixoserolistadosossetoreseestimativadeequipamentos:
Tabela1. Setores e Equipamentos de
maiorportequeseroutilizadosnoHospitalMetropolitano
Setor Usos/Equipamentos
Bioqumica
Hematologia
Microbiologia
Laboratrio Sorologia
Urinlise
Imunologia
Gasmetros(2)
Capeladefluxolaminar(2)
Farmcia
Transportadorespneumticos(1)
Autoclaves(3)
Termodesinfectora(1)
PerxidodeHidrognioPlasma(1)
CME
Lavadoraultrassnica
Osmose
Deonizador
RaioXfixo(2)
RaioXtelecomandado(1)
Ultrassom(1)
Tomgrafo(1)
Ressonnciamagntica(1)
Imagenologia (Sistema de imagem digital, no
Hemodinmica
haverusodereveladoresefixadores)
Endoscpios(3)
Testeergomtrico
Ecocardiograma
Eletroencfalo

Arcocirrgico
Fococirrgico
BlocoCirrgico
Mesacirrgica
Aparelhodeanestesia
PGRSS
Bisturieletrnico
Monitores
Cardioversores
Vdeoparaloscopia
Microscpio
RaioXmvel
Tabela2. Setores e Equipamentos de
maiorportequeseroutilizadosnoHospitalMetropolitanoCONT
Monitores
Respiradores
Cardioversores
RaioXmvel
CTI
Camaeltrica
Bombadeinfuso
MaquinadeDiliseporttil
Eletrocardiograma
Monitores
Respiradores
Cardioversores
RaioXfixoeRaioXteto
Prontosocorro
Bombadeinfuso
Eletrocardiograma
Macas
Ambulncia
Cmarasfrias
Fornosefogesindustriais
Caldeiresdepresso
Pastru
SND Balcotrmico
Balanaeltrica
FritadeiraEltrica
Carrinhostrmicos
Exaustor
Bombasdegua
Elevadores(10)
Compressoresdear
Arcondicionadocentral
Infraestrutura
Subestaes(transformadores)
Gruposgeradores
Central de gases (oxignio lquido, vcuo, ar
comprimido,cilindrosdereserva)
PGRSS
ParagarantiraInfraestruturadeoperaodoHospitalMetropolitanoserinstaladono
pavimentotrreooptiodeservios.
Ser instalada subestao de rebaixamento, foram projetados gruposgeradores para
atendera100%dacargadoHospital.
Osistemadegeraoserequipadocomsistemadepartidaecomutaoautomtica,
comchavedetransfernciaautomticacomintertravamentomecnicoeeltricopara
evitaroparalelismoentreaenergiafornecidapelaconcessionriaeadogrupogerador.
Ainda no ptio de servios ser instalado tanque de leo diesel com capacidade de
armazenar 10.000 litros, j est prevista a bacia de conteno com aproximadamente
70cmdealturanoentornodotanque.
Do lado do tanque de Diesel ser instalado o abrigo de resduos que apresentam 4
cmodos: um destinado a depsito qumico onde ser instalado Box para lmpadas e
Boxparasucataeletrnica,depsitoderesduoscontaminados(hospitalares),depsito
dereciclveiseoltimoderesduoscomuns.
Haveraindalocalcobertoparaalavagemdoscontenedores.
A central de gs (GLP), tambm no ptio de servios, contempla 2 tanques de 4
toneladas.
Acentraldegasesmedicinais,aoladodacentraldeGLP,apresentam2compressores
paravcuoe2compressoresparaarmedicinal,havendo2tanquesdearmedicinal,1
tanquedeoxignioLquidoe1depsitoparareservadegasesqueficamarmazenados
emcilindros.
Acentraldeguagelada/arcondicionadoporsuavezestinstaladanoestacionamento
localizadonoplatabaixodoptiodeservios.
Todoosetordeimagenologiacontarcomsistemadigitalizado,nosendonecessriaa
utilizaodereveladoresefixadores.
Osistemadearcondicionadoadotadoserdotipocentral,comutilizaodeunidades
resfriadoras da gua com condensao a ar (em princpio) associadas motobombas
pararecirculaodeguanosistema.Olocalparainstalaodacentraldeguagelada
serianonveldopavimentotrreojuntoaotalude.
As unidades resfriadoras de gua possuiro recuperadores de calor, afim de fornecer
guaquenteparaosistemadeguaquentedohospital,consequentementereduzindo
oconsumodeenergianageraodeguaquente.
Atividadesexercidas
O projeto do Hospital Metropolitano prev a instalao de 330 novos leitos
hospitalares,assimdistribudos:
50leitosnareadoatendimentoimediatonoProntoSocorro;
210leitosparaasespecialidadesdeClnicaMdicaeCirurgia,sendo110paraaClnica
Mdicae100paraaCirrgica;
30leitosdeUnidadedeTerapiaIntensivaUTIAdultoe
40leitosdeUnidadedeCuidadosIntermediriosUCI.
O prontosocorro ter funcionamento 24 h por dia, recebendo pacientes atravs de
procuradireta,SAMUouCorpodeBombeiros,paraoatendimentodeurgnciasclnicas
PGRSS
e cirrgicas de adulto e atendimento ao trauma, da regio. Estimase que o hospital

ter em mdia 1200 internaes/ms, um nmero de funcionrios prximo de 1.800,
realizar cerca de 700 cirurgias/ms e 10.000 consultas especializadas para egressos
hospitalares e para o Centro de Especialidades Mdicas, alm de todo o apoio
diagnstico e teraputico para o hospital e referncia distrital. O Pronto Socorro tem
movimento esperado de cerca de 400 atendimentos/dia. No haver atendimento a
ambulatrio de especialidades, esperandose cerca de 100 pacientes/dia para a
realizaodeexames.
O hospital somente atender ao SUS Sistema nico de Sade. As instalaes so
projetadas para o atendimento de usurios com patologias de maior complexidade,
com grande dependncia de equipamentos. Assim, buscase a implantao de um
servio hospitalar que se constitua como uma estao cuidadora da rede de ateno
integralsadenacidadedeBeloHorizonte,completamentearticuladoeintegradona
redeexistente.
Omodeloassistencialquevemsendoconstrudoaolongodosltimosanosseconstitui
derededeservioscomintervenoemtodososaspectosdoprocessosadedoena,
desde a promoo e preveno, passando pelo diagnstico precoce e tratamento
adequado incluindo reabilitao e reinsero social. Modelo este que tem nfase na
ateno bsica (PROMOO, PREVENO e INTERSETORIALIDADE como
imprescindveis para interveno sobre os principais problemas epidemiolgicos da
populao), mas com constituio de rede estruturada e articulada no atendimento
secundrio, de urgncias e tercirio. Conta tambm com as seguintes diretrizes
assistenciais:modelousuriocentrado;vnculoeresponsabilizaodasequipescomos
usurios;integralidadedaateno;qualidadeehumanizaodosservios;promooe
prevenoeforteregulaopblicadosistema.
Asdiretrizesassistenciaisincorporadasnaconcepoarquitetnicadonovohospitalse
encontramlistadasabaixo.
Diretrizes
Capacidade de novas adaptaes e flexibilidade dos ambientes assistenciais:
os ambientes sero construdos de forma a abrigar internaes em especialidades
diversas,deacordocomasnecessidadesdepocas(transformaodeumaclnicaem
outra, se necessrio) e possibilidade de se ter a maior parte dos espaos assistenciais
preparados/equipados para atendimento de pacientes de maior complexidade e
gravidade. Portanto, todos os projetos de instalaes especficas devem responder a
estaquesto;
Informatizaoemtodososseusambientesassistenciaisedeapoio,incluindo
a digitalizao de imagens, demandando para isso capacidade para aporte das
tecnologiasvirtuais/digitaisrede,hardwareesoftware;
Previsodeampliaofuturadeatdoismdulosde100leitoscomamnima
ouausnciadeinterferncianaofertadeleitoseserviosemfuncionamento;
Proposta ecologicamente adequada: os projetos devem levar em conta a
economiaemelhorutilizaoderecursosenergticos,hdricoseresduos,causandoo
mnimocomprometimentoaomeioambiente;
A concepo dos espaos tem como referncia a Poltica Nacional de
Humanizaoparatrabalhadoreseusurios,dopontodevistadaambincia,focando
PGRSS
aqui os tipos de ambientes a serem criados em seus aspectos arquitetnicos e

paisagsticos;
Espaos adequados para a Educao Permanente: devero ser previstos
espaos para desenvolvimento de processos de educao permanente, envolvendo
todooconjuntodeseustrabalhadoresedarede;
ProjetoSeguro:Garantirqueosaspectosrelacionadosseguranadopaciente
e dos funcionrios sejam adequados e no interfiram no modelo assistencial
preconizado(entradasdoprdio,estacionamento,monitoramentoeletrnicoeoutros).
Previso de Pronto Socorro com Acolhimento com Classificao de Risco:
deveroserprevistosespaosadequadoseespecficospararecepoeatendimentode
todos os tipos de pacientes de acordo com a classificao (verdes ,amarelos e
vermelhos);
Visita aberta e direito ao acompanhante em conformidade com as portarias
vigentes e com o modelo assistencial, devendo,,portanto, no projeto arquitetnico
estaremprevistasnasreasdeatendimentoeinternao;
Apoio diagnstico e teraputico adequados para a unidade hospitalar e
distrito sanitrio sabidamente so as reas que mais vivenciam incorporaes
tecnolgicasdeporte,notadamentenareadeimagem.Portanto,devemterpreviso
para expanso. E sero suficientes para o adequado suporte a pacientes de maior
gravidade e tambm para a rede da regio do Barreiro, significando acessos e fluxos
diversos;
Iluminao e Ventilao aproveitando todos os recursos naturais existentes
atravsdeprojetosarquitetnicoseexecutivosadequados;
Paraocumprimentodestasdiretrizes,prevseainstalaodoHospitalMetropolitano
emedificaode17pavimentos,sendo3subsolos,trreo,emais13andares.Todosos
andaresapresentaminstalaessanitrias.
Segue abaixo quadro resumo de reas constante no projeto arquitetnico
(Setembro/2009).
Tabela3. Quadro Resumo de reas do
HospitalMetropolitano
Pavimento reaBruta(m2) reaDescontvel(m2) reaLquida(m2)
3Subsolo 3.994,74 3.940,42 54,315
2Subsolo 3.994,74 3.994,74 0
1Subsolo 3.833,50 359,28 3.457,22
Trreo 4.003,13 317,96 3.685,17
1Pavimento 3.773,40 327,41 3.445,99
2Pavimento 3.751,94 311,90 3.440,04
3Pavimento 3.751,94 2.399,25 1.352,69
Pilotis 2.635,68 2.453,04 182,64
Internao(x4) 10.542,72 2.152,10 8.390,62
Casamaq 457,37 457,37 0
PGRSS
Barrilete 457,37 457,37 0

Total 41.196,53 17.170,84 24.025,68
Fonte:ProjetoArquitetnicoFiorentiniSetembrode2009
Na planta de implantao do empreendimento possvel observar o complexo
hospitalar,dotadoporprdioprincipal,estacionamentodefuncionriosacessadopela
Rua Dona Luiza (total de 63 vagas), ptio de servios, estacionamento visitantes (72
vagas).
O pavimento Trreo caracterizado pelas atividades de prontoatendimento e
imagenologia.Oandarapresentaacessoparaambulncias,provenientesdaRuaDona
Luiza,paraarecepoprincipaldoHospitalMetropolitano.Arecepocompostapor
salasdeesperadistintasparaocasodeemergncia(30assentos)eesperaexterna(32
assentos).Aaladeemergnciacaracterizadaporpostodeatendimentocom6leitose
mais6leitosparaprocedimentosespeciaisalmde5salasdeobservaocom37leitos.
Ainda no Trreo, ocorre o atendimento de ortopedia com espera possuindo 24
assentos, 2 consultrios ortopdicos, sala de retirada de gesso, sala de reduo de
fraturas,raiox,e2salasdemedicao/inalao.Nosfundosdassalasdemedicaoh
asaladeesperaAmarelacom44assentos.
A ala de imagenologia possui acesso independente que fica paralelo Rua Jos de
Oliveira,constitudaporsaladeesperaprpriacom87assentos,3salasdeultrassom,
2deECO,2deRaiox,1saladeraioxtelecomandada,1saladeressonncia,2salasde
tomografia. Existem 10 salas de atendimento antecedidas pela sala de espera pblica
(salaverdecom73assentos).
Almdosserviosassistenciais,oandartrreoapresentaoapoioadministrativoatravs
desecretarias,salasdereunioeserviosdeapoioassistencial(salasdedescansopara
plantonistas, salas de higienizao) e servios gerais (copas, depsito de limpeza,
instalaessanitrias,depsitodeequipamentos).
O primeiro Subsolo contempla em sua rea externa o Ptio de servios acessado
atravs de porto junto Rua Dona Luiza. Nesse ptio esto instalados: tanque
medicinal, ar medicinal, vcuo, depsitos de resduos, tanque de diesel, Geradores e
Cabine de transformao. Na rea interna da edificao, nesse pavimento, no h
servio assistencial. Ficam inseridos basicamente instalaes de apoio aos servios
gerais(Almoxarifado,rouparia,Cozinha,despensa,Refeitrio,VestirioseFarmcia).
OsSubsolos2e3sodestinadosaoestacionamentodeveculosemotos.
Oprimeiropavimentodestinadosreasdeadministrao,atrium,eambulatriode
egressos. Nesse andar est o setor de ensino e pesquisa incluindo o Auditrio que
comporta166pessoas,2salasdeaulapara80alunos,biblioteca.OSetoradministrativo
apresenta as salas de diretoria, secretarias, salas de reunies, assessorias, compras,
licitao,protocolo,contabilidade,atrium.
O servio assistencial nesse pavimento caracterizado pela Endoscopia (5 salas,
higienizao, sala de recuperao, preparo, recepo e espera), consultrios,
ergometria,hemodinmica.
O segundo pavimento configura o servio de atendimento cirrgico e Unidade de
Tratamento intensivo. O andar contm 16 salas cirrgicas, salas de recuperao ps
anestsica(13leitos),Saladeprepscirrgico(15leitos),esperacom5leitos,salade
PGRSS
induo anestsica com 2 leitos. Existe estar mdicoplantonista com 6 leitos e estar
enfermagem com4leitos.AUnidadedeTratamentoIntensivocomporta40leitosem
suatotalidade.
O terceiro pavimento constitudo pelo CME (Esterilizao por plasma e autoclaves),
lavagem e expurgo, vestirio, laboratrio e agncia transfusional, rea de descanso
mdicoereadefinidacomespaoTcnico.
OquartopavimentodefinidocomoPilotiscomportaCapela,lanchoneteeterrao.
Do quinto ao oitavo andar encontrase o pavimento tipo onde so realizadas as
internaes. Os andares so constitudos por 38 quartos com 2 leitos cada quarto,
totalizando304leitos.Paraapoioaosserviosassistenciaisexistempostosdeserviose
salasdeestarparapacientesemdicos,almdesaladeespera.
Acoberturaapresenta3pavimentos,umondeestoticoeBarrilete,outroondeficam
localizadasas2caixasdgua(Limpaereuso)eoltimoondeficaroHeliponto.
2.4 Responsvellegal:

Nome: FernandoAntnioCostaJannotti
CPF 155.363.516.72
Endereo: Av.doContorno,n54545andarFuncionrios
BeloHorizonteMGCEP30.110100
Telefone: 32775221
Fax: 32778189
Email: dgam@pbh.gov.br
2.5 ResponsveltcnicapelaelaboraodoPGRSS2009
Nome: AluvialEngenhariaeMeioAmbienteLtda.
Endereo: AvenidaFranciscoS35Conjunto20030410060BeloHorizonteMG
Telefone: +55(31)33240979
Fax: +55(31)33240979
Email: aluvial@aluvial.com.br
2.6 AnotaodeResponsabilidadeTcnica(ART)
AanotaoderesponsabilidadeTcnicaestapresentadanoAnexo2.
2.7 Tcnicosparticipantesdaelaboraodosestudoseprojetos

FormaoProfissional
Tcnico Registro no conselho de Participao
classe
CoordenaoGeral
EngenheiroCivil
GersonJosdeMattosFreire Responsveltcnico
CREAMG43.955/D
ElaboraodoRelatrio
Isabella Cristina de Oliveira EngenheiraAmbiental Responsveltcnico
Wagner CREAMG92785/D ElaboraodoRelatrio
PGRSS
2.8 ResponsvelpelaImplantaodoPGRSSepeloGerenciamentodosRSS:
O responsvel pela implantao e pelo gerenciamento do PGRSS ser definido nas
reunies de planejamento que ocorrero anteriormente fase de operao do
empreendimentoconformecronogramaapresentadonoitem3.16.
O profissional responsvel pela implantao do PGRSS e pelo gerenciamento de
resduos de servios de sade manter uma carga horria de 20 horas semanais
destinadoatividade.
PGRSS
3 Elementos do plano de gerenciamento de resduos de

serviosdesade
3.1 Aspectos de Caracterizao, Classificao e Quantificao dos Resduos
Gerados
IDENTIFICAO DOS LOCAIS DE GERAO E DA CLASSIFICAO DE RESDUOS POR
GRUPOESUBGRUPO
Tabela4. CLASSIFICAO DE GERAO
DERESDUOSPORSETOR,GRUPOESUBGRUPO
Pavimentotrreo ProntoAtendimento A,D,E A1,A4
Imagenologia A,D,E A1,A4
Ortopedia A,D,E A1,A4
ApoioAdministrativo D
ApoioAssistencial
ServiosGerais
PrimeiroSubsolo Ptiodeservios B,D
Almoxarifado D
Rouparia D
Cozinha/Refeitrio D
Vestirios D
Farmcia A,B,D,E A4
SegundoeterceiroSubsolo Estacionamento D
PrimeiroPavimento Administrao D
trium
SetordeEnsinoePesquisa
Endoscopia A,D,E A1,A4
SegundoPavimento CentroscirrgicoseUTI's A,D,E A1,A3,A4
TerceiroPavimento CME A,B,D,E A1,A4
Laboratrio A,B,D,E A1,A4
Ag.Transfusional A,D,E A1,A4
QuartoPavimento Capela
Lanchonete D
Terrao
Quintoaooitavo Internao A,D,E A1,A4
Cobertura Heliponto D
So gerados em todo o empreendimento pilhas, baterias e lmpadas,

caracterizadas como resduos classe I Resduos Perigosos conforme a NBR
1004/2004.
So gerados na rea administrativa do hospital cartuchos e tonner de
impressoras caracterizadas como resduos classe I Resduos Perigosos
conformeaNBR1004/2004.
PGRSS
Tabela5. CLASSIFICAO/ CARACTERIZAO DE GERAO DE RESDUOS POR SETOR, GRUPO E

SUBGRUPO
Local Setores Grupo Subgrupo Caracterizao
A1Recipientesemateriaisresultantesdoprocessodeassistnciasade,
Pavimentotrreo
contendolquidoscorpreosnaformalivre.
Pronto quenocontenhasangueoulquidoscorpreosnaformalivre.
A,D,E A1,A4
Atendimento DPapeldeusosanitrio,absorventeshiginicos,sobrasdealimentos,
resduosprovenientesdereasadministrativas.
EMateriaisperfurocortantesouescarificantes,taiscomo:agulhas,escalpes,
ampolasdevidro,lminasdebisturi,lancetas,esptulas.
contendosangueoulquidoscorpreosnaformalivre.
quenocontenhamsangueoulquidoscorpreosnaformalivre.
Imagenologia A,D,E A1,A4 DPapeldeusosanitrio,absorventeshiginicos,materialutilizadoemantisepsia
ehemostasiadevenclises,equipodesoroeoutrossimilaresnoclassificadoscomoA1;
sobrasdealimentos;Resduosprovenientesdereasadministrativas;
ampolasdevidro,lminasdebisturi,lancetas.
Ortopedia A,D,E A1,A4
A1Recipientesemateriaisresultantesdoprocessodeassistnciasade,contendo
PGRSSHMBH 18/63
PGRSS

sangueoulquidoscorpreosnaformalivre.
A4Recipientesemateriaisresultantesdoprocessodeassistnciasade,queno
contenhasangueoulquidoscorpreosnaformalivre.
DPapeldeusosanitrio,absorventeshiginicos,materialutilizadoemantis
epsiaehemostasiadevenclises,equipodesoroeoutrossimilaresnoclassificadoscomo
A1;
ampolasdevidro,lminasdebisturi,lancetas.
Apoio
Administrativo
D Papel de uso sanitrio sobras de alimentos; resduos provenientes de reas
D
ApoioAssistencial administrativas;
ServiosGerais
PrimeiroSubsolo Bresquciosdegraxaseleodiesel,fluidosrefrigerantes
Ptiodeservios B,D
DResduosdevarrio
Almoxarifado D
administrativas;
Rouparia D
administrativas;
Cozinha/Refeitrio D DPapeldeusosanitrio,sobrasdealimentosedopreparodealimentos,
Vestirios D
administrativas;
PGRSS

A4 Recipientes e materiais resultantes do processo de assistncia sade, que no
contenhasangueoulquidoscorpreosnaformalivre.
B Produtos antimicrobianos, digitlicos, antiretrovirais, resduos e insumos
farmacuticosdosmedicamentoscontroladospelaPortariaMS344/98esuasatualizaes.
Farmcia A,B,D,E A4
D Papel de uso sanitrio, absorventes higinicos, sobras de alimentos, resduos
provenientesdereasadministrativas.
EMateriaisperfurocortantesouescarificantes,taiscomo:agulhas,escalpes,ampolasde
vidro,lminasdebisturi,lancetas,esptulas.
Segundo e terceiro
Estacionamento D DResduosdevarrio
Subsolo
Administrao
trium DPapeldeusosanitriosobrasdealimentos;resduosprovenientes
D
Setor de Ensino e dereasadministrativas;
Pesquisa
A1 Recipientes e materiais resultantes do processo de assistncia sade, contendo
sangueoulquidoscorpreosnaformalivre.
PrimeiroPavimento A4 Recipientes e materiais resultantes do processo de assistncia sade, que no

contenhamsangueoulquidoscorpreosnaformalivre.
D Papel de uso sanitrio, absorventes higinicos, material utilizado em antisepsia e
Endoscopia A,D,E A1,A4
hemostasia de venclises, equipo de soro e outros similares no classificados como A1;
EMateriaisperfurocortantesouescarificantes,taiscomo:agulhas,escalpes,ampolasde
vidro,lminasdebisturi,lancetas
.
PGRSS

A1Recipientesemateriaisresultantesdeprocessodeassistnciasade,
contendosangueoulquidoscorpreosdeformalivre.
A4Filtrosdearegasesaspiradosdereacontaminada,resduodetecido
adiposoprovenientedelipoaspirao,lipoescultura,recipienteemateriais
resultantesdoprocessodeassistnciasade,quenocontenhasangue
oulquidoscorpreosnaformalivre,bolsastransfusionaisvaziasoucomvolume
residualpstransfuso,peasanatmicas(rgosetecidos)eoutrosresduos
provenientesdeprocedimentoscirrgicosouestudosanatomopatolgicoou
deconfirmaodiagnostica.
Centros cirrgicos e
SegundoPavimento A,D,E A1,A4,A3 A3Peasanatmicas(membros)doserhumano;produtodefecundaosemsinaisvitais,
UTI's
com peso menor que 500 gramas ou estatura menor que 25 centmetros ou idade
gestacionalmenorque20semanas,quenotenhamvalorcientficooulegalenotenha
havidorequisiopelopacienteoufamiliares.
DPapeldeusosanitrioefralda,absorventeshiginicos,peas
descartveisdevesturio,materialutilizadoemantisepsiaehemostasiade
venclises,equipodesoroeoutrossimilaresnoclassificados,comoA1;sobras
dealimentos;Resduosprovenientesdereasadministrativas;
EMateriaisperfurocortantesouescarificantes,taiscomo:
lminasdebarbear,brocas,agulhas,escalpes,ampolasdevidro,lminasde
bisturi,lancetas,esptulas.
A1Recipientesemateriaisresultantesdeprocessodeassistnciasade,
TerceiroPavimento CME A,B,D,E A1,A4
contendosangueoulquidoscorpreosdeformalivre.
PGRSS

A4Recipienteemateriaisresultantesdoprocessodeassistnciasade,
quenocontenhasangueoulquidoscorpreosnaformalivre,outrosresduos
deprocedimentoscirrgicos.
BResduosdesaneante,desinfetantes,desinfetantes.
DPapeldeusosanitriosobrasdealimentos;Resduos
provenientesdereasadministrativas;
agulhas,lminasdebisturi,lancetas,esptulas.
A1Culturaseestoquesdemicroorganismos,meiosdeculturae
instrumentaisutilizadosparatransferncia,inoculaooumisturadeculturas,sobras
deamostrasdelaboratriocontendosangueoulquidoscorpreos,recipientese
materiaisresultantesdoprocessodeassistnciasade,contendosangueoulquidos
corpreosdeformalivre.
Laboratrio A,B,D,E A1,A4 quenocontenhasangueoulquidoscorpreosnaformalivre.
BReagenteparalaboratrioinclusiveosrecipientescontaminadosporestes;
Efluentesdosequipamentosautomatizadosutilizadosemanlisesclnicas;
DPapeldeusosanitrio,absorventeshiginicos,materialutilizadoemantisepsiae
hemostasia de venclises, sobras de alimentos, resduos provenientes de reas
administrativas;
EMateriaisperfurocortantesouescarificantes,taiscomo:agulhas,
PGRSS

ampolasdevidro,lminasdebisturi,lancetas,esptulas,tuboscapilares,micropipetas,
lminaselamnulas,todososutensliosdevidroquebradosnolaboratrio
(pipetas,tubosdecoletasanguneaeplacasdePetri)eoutrossimilares.
A1Recipientesemateriaisresultantesdeprocessodeassistncia
sade, contendo sangue ou lquidos corpreos de forma livre. Bolsas transfusionais
contendosangue
ouhemocomponentesrejeitadasporcontaminaooupormconservao,oucomprazo
de
validadevencidoeaquelasoriundasdecoletaincompleta.
A4Bolsastransfusionaisvaziasoucomvolumeresiduaispstransfuso.
Ag.Transfusional A,D,E A1,A4 DPapeldeusosanitrioefralda,absorventeshiginicos,

peasdescartveisdevesturio,restoalimentardepaciente,
materialutilizadoemantisepsiaehemostasiadevenclises,
equipodesoroeoutrossimilaresnoclassificadoscomoA1,sobrasdealimentos;
Resduosprovenientesdereasadministrativas;
lminasdebarbear,agulhas,escalpes,ampolasdevidro,lminas
debisturi,lancetas,esptulas.
Capela
DPapeldeusosanitriosobrasdealimentos;resduosprovenientes
QuartoPavimento Lanchonete D
dereasadministrativas;
Terrao
PGRSS

contendolquidoscorpreosnaformalivre.
quenocontenhasangueoulquidoscorpreosnaformalivre.
Quintoaooitavo Internao A,D,E A1,A4
DPapeldeusosanitrio,absorventeshiginicos,sobrasdealimentos,
resduosprovenientesdereasadministrativas.
agulhas,escalpes,ampolasdevidro,lminasdebisturi,lancetas,esptulas.
DPapeldeusosanitriosobrasdealimentos;resduos
Cobertura Heliponto D
provenientesdereasadministrativas;
PGRSS
QUANTIFICAODOSRESDUOSSLIDOSPORGRUPO:
Paraaquantificaodosresduosslidosaseremgeradospeloempreendimento,foram
levantadas geraes de empreendimentos hospitalares de Belo Horizonte e realizada
mdiadegeraodosmesmos.Foramconsideradasasunidadesqueapresentamrea
construda, nmero de funcionrios, nmero de leitos e complexidade de
procedimentosprximosdarealidadedohospitalMetropolitanoaserinstalado.
Tabela6. Comparativo entre outras
unidadeshospitalaresehospitalmetropolitano
Nmero de
Unidade reatotal reaConstruda Funcionrios
leitos
Hospital Odilon
13.075,00 13.150,00 409 1311
Behrens
Hospital Joo
9.207,00 18.233,94 423 2597
XXIII
HMBH 13.948,53 24.025,68 330 1800
Fonte: Superintendncia de Limpeza Urbana (HOB e HJXXIII) e Arquitetura Fiorentini
(HMBH)
NaprimeiraanlisedoPGRSSdoHospitalMetropolitano,atravsdoparecertcnicode
03/12/2009,asuperintendnciadeLimpezaUrbanainformouhaverdivergnciaentre
asinformaesprestadasnosPGRSSdasunidadesexistenteseageraomedidapelo
rgo. No caso do HOB a gerao do somatrio do grupo A+D foi de 16.045,34 l/d,
sendopraticamenteodobrodoinformadonoPGRSS.J nocasodoHJXXIIIagerao
medidapelaSLUparaogrupoDfoide7.130,0l/d.
Dessa forma sero apresentadas duas tabelas: a primeira que traz as informaes
apresentadas nos Planos de Gerenciamento aprovados para as unidades. A segunda
quetrazacompatibilizaomedianteosdadosdegeraomedidospelaSLU.
Tabela7. Geraoderesduosunidades
hospitalaresconsiderandoosPGRSSapresentados

GeraoDiria(Litrospordia)
Unidade GrupoA GrupoB GrupoD GrupoE Leitos Funcionrios Fonte
HJXXIII 6.170,40 254,20 1.809,20 514,80 423 2597 PGRSS2007
HOB 6.584,00 10,00 1.475,00 1.138,50 409 1311 PGRSS2006
Fonte: Acervo Aluvial Engenharia e Meio Ambiente licenciamento das unidades apresentadas e
informaesfornecidaspelaSuperintendnciadeLimpezaUrbanaquantoaosPGRSSaprovados.
HJXXIIIHospitalJooXXIII,HOBHospitalMunicipalOdilonBehrens.
Para o Hospital Joo XXIII utilizouse o valor medido pela SLU para o Grupo D (7.130
l/dia) e para os demais grupos foi mantido os dados presentes nos planos de
gerenciamentodaunidade.
ParaoHOB,osomatriodosgruposA+D,medidospelaSLUfoide16.045,34l/d.Para
estimativa de valores do grupo A e D separadamente, incorporouse uma constante
PGRSSHMBH 25/63
PGRSS
(1,991) aos valores informados nos PGRSS da unidade, buscando obter o somatrio
medidopelaSLU.(6.584,00x+1475,00x=16.043,34x=1,991)Essevalorfoimultiplicado
pelosdadosdosPGRSS,sendoencontrado13.108,74l/dparaogrupoAe2.936,73para
ogrupoD.
Para o calculo de gerao dos resduos do Hospital metropolitano ser considerada a
mdiadasunidadessimilares,considerandoosvaloresdemediorealizadospelaSLU.
Tabela8. Geraoderesduosunidades
hospitalaresconsiderandoosdadosdegeraomedidospelaSLU
(Medido pela
Unidade GrupoA GrupoB GrupoD GrupoE SLU)
HJXXIII 6.170,40 254,20 7.130,00 514,80 GD*:7.130,0
GA+GD:
HOB 13.108,74 10,00 2.936,73 1.138,50 16.045,34
Somatrio 19.279,14 264,2 10.066,73 1.653,3

Mdia 9.639,57 132,1 5.033,36 826,65
Fonte: Acervo Aluvial Engenharia e Meio Ambiente licenciamento das unidades apresentadas e
informaesfornecidaspelaSuperintendnciadeLimpezaUrbanaquantoaosPGRSSaprovados.
HJXXIIIHospitalJooXXIII,HOBHospitalMunicipalOdilonBehrens.
Estimaseque30%dosresduosdogrupoAsoreferentesaoGrupoA1,dessaforma,
conforme mencionado anteriormente, aps tratamento sero armazenados como
resduosclasseD.
GrupoA9.639,57l/dia30%=A1=2.891,87
GrupoAapsretiradadeA1=6.747,70
GrupoDcominclusodeA1tratado=7.925,23

GeraoDiria(Litrospordia)
Unidade GrupoA GrupoB GrupoD GrupoE
Hospitalmetropolitano 6.747,70 132,1 7.925,23 826,65
Os resduos do Grupo B apresentados acima no incluem a gerao dos seguintes

resduos: Lmpadas, cartuchos, tonner e baterias. A gerao desses resduos ser
apresentadaaseguir:
Resduo Gerao
Lmpadas 1lmpadapordia
Cartuchos 10cartuchosporms
Tonners 10tonnersporms
PilhaseBaterias 6Kgporms
PGRSS
3.2 SEGREGAODOSRESDUOS
ASPECTOSGERAISDASEGREGAODOSRESDUOS
Estaetapaserrealizadanolocaldegeraodosresduosedeacordocomasnaturezas
fsicas,qumicasoubiolgicasdoservioprestadoedoresduoproduzido.Elaconsiste
nasegregao,separaoouseleoapropriadadosresduoshospitalares,utilizando
separaistoaclassificaoadotada:A,B,DeE.
Elatemcomoobjetivosprincipais:
Impedir que os resduos infectantes e qumicos contaminem os resduos
comuns;
Racionalizar recursos e reduzir custos financeiros, j que apenas as fraes
correspondentesaosresduosinfectantesequmicosdemandarotratamentoespecial;
Prevenir acidentes ocupacionais ocasionados pela inadequada segregao e
acondicionamentosdosresduosemateriaisperfurocortantes;
Intensificar o uso de medidas de segurana apenas onde for necessrio e
facilitar a ao simultnea de limpeza e descontaminao, em caso de acidente ou
emergncia.
3.3 MINIMIZAODOSRESDUOS
ASPECTOSGERAISDAMINIMIZAODOSRESDUOS
Por minimizao entendemse aquelas prticas tcnicas e administrativas que
visam reduo, a reutilizao, a recuperao ou a reciclagem dos resduos
geradosnoHospital.Aminimizaotrs,comoconseqnciaprincipal,areduodos
custosdetratamentoededisposiofinal.
Paraisto,elegeramsecomoobjetivosparaestaetapa:
Reduzirageraoderesduoseoscustosdeseuprocessamento;
Incentivar a adoo de tcnicas e procedimentos redutores da gerao de
resduosinfectantesemgeral;
Promoverarecuperaodoscomponentesreciclveisgeradosnosserviosde
sade,contribuindocomapreservaodomeioambienteecomareduoderesduo
comum remanescente das intervenes tcnicas e administrativas nos processos
produtivosdoHospital;
Permitir a doao, permuta ou comercializao daqueles resduos
reaproveitveis,detodanatureza.
FORMAS POSSVEIS DE MINIMIZAO (REDUO, REUTILIZAO OU
RECICLAGEM) DE RESDUOS.
AelaboraodestePlanopermitiuconstatarnaprticaqueaminimizaoderesduos
praticadadeverseraseguinte:
GrupoB
Alguns resduos que sero estocados devero ser reutilizados ou reciclados
(lmpadas,leodiesel,fluidosrefrigerantes)eencaminhadosparaempresaterceirizada
asercontratada;
PGRSS
Sistema digital para imagenologia evitando a gerao de reveladores e

fixadores;
Usodemtodosdelimpezafsicosaoinvsdequmicos;
Os cartuchos e toner de impresoras devero ser recarregados por empresas
especializadas.
GrupoD
Resduos do grupo D, tais como: papelo, papel, baldes e gales plsticos,
deveroserencaminhadosparaAssociaesexistentesemBeloHorizonte;
DeveroserrealizadostreinamentoscomaequipeAssistencialparaabordara
racionalizaonaproduodelixo;
A centralizao e otimizao dos pedidos de compras atravs da descrio
tcnicaminuciosadoprodutodesejado,afimdequesejamadquiridossomenteaqueles
com as caractersticas que realmente venham atender as necessidades. Dessa forma,
evitamseosdesperdciosdecorrentesdoencalhe,asubutilizaoouogastoexcessivo
desnecessriodoproduto;
A reduo da variedade de produtos utilizados, optando por aqueles que
atendam as necessidades de forma mais ampla, sem comprometer os aspectos de
qualidade e de segurana. Como exemplo podese citar os detergentes, os
desinfetanteseassolueslimpadorasdeummodogeral;
Asegregaoderesduosnasdiversasfontesgeradoras;
Ocontroledeinventrioatravsdacompradequantidadesmnimasequando
necessrio,paraevitaraexpiraodoprazodevalidadedoproduto;
Acentralizaodadispensaodemedicamentoseprodutosqumicos;
Amanutenopreventivadeequipamentoseutenslios;
Discusso sobre materiais e equipamentos utilizados para a escolha daqueles
quecausemmenordanoaosfuncionrioseaomeioambiente;
Padronizaodeprocessoscomclarezadeaesemaioreficcianaassistncia;
Precaues universais com objetivo de proteo do funcionrio e do paciente
minimizandoosdanoseminfeceshospitalares.
OProjetodoabrigofinaldoRSSconstarcomumcmodoparaosmateriaisa
seremreciclados(videProjetoAnexo3).
Ser implantado um Programa de Educao em Coleta Seletiva nas reas
administrativas.
Tipos de Componentes dos resduos que sero reciclados
Papel
Plstico
Vidro
Metal
PGRSS
Forma de acondicionamento dos resduos reciclveis

Para os resduos do Grupo D, destinados reciclagem ou reutilizao, a identificao
deveserfeitanosrecipientesenosabrigosdeguardaderecipientes,usandocdigode
cores e suas correspondentes nomeaes, baseadas na Resoluo CONAMA n.
275/2001,esmbolosdetipodematerialreciclvel:
azulPAPIS
amareloMETAIS
verdeVIDROS
vermelhoPLSTICOS
Transporte de Reciclveis dentro da unidade geradora at armazenamento

externo
Oresduoreciclvelsercoletadoemcarrosdetransportenacorcinza,especficopara
estegrupoderesduo,comsimbologiaderesduoreciclvel.
EquipamentoConfeccionadodepolietilenodealtadensidade.
Com02(dois)rodziosdeborrachamacia.
Capacidadepara360litros.
Bordafrontalsuperiorcomreforoportodaaextenso.
Resistncia a impactos e intempries, com tampa articulada ao prprio corpo
doequipamento,comcantosebordasarredondadas,lavveis.
Acoletainternadeveracontecertrsvezesaodianosseguinteshorrios:
Demanh:entre8:00e9:00
tarde:entre13:30e14:00
noite:entre17:00e17:30.
Fluxo Os resduos sero transportados do local de gerao para os locais de
armazenamento temporrio mediante limpeza dos locais e necessidade. Nos horrios
determinados acima os resduos percorrero os corredores internos, elevadores de
servio e destes para o abrigo externo, seguindo horrios no coincidentes com
distribuio de roupas, alimentos e medicamentos, perodos de visitas ou de maior
fluxodepessoasouatividadesenemcomascoletasdosoutrosGruposA,B,eE.
Coleta seletiva do local de armazenamento at destinao final
Os resduos reciclveis sero recolhidos semanalmente pelas associaes a serem
contatadas, em horrios a serem definidos nas reunies de planejamento que
ocorrero anteriormente fase de operao do empreendimento conforme
cronogramaapresentadonoitem3.16.
Destino e Utilizao dos Reciclveis
A contratao de associaes que coletam resduos reciclveis ser definida nas
reuniesdeplanejamentoqueocorreroantesfasedeoperaodoempreendimento
conformecronogramaapresentadonoitem3.16.
Segueabaixoempresasecooperativasquerecebeme/oudestinamresduosreciclveis:
PGRSS
Associao dos Catadores de Papel, Papelo e Material Reaproveitvel de Belo

HorizonteASMARE.
Formajurdica :entidadeprivadadedireitopblico
Endereo:Av.doContorno,10.555,BarroPreto,BeloHorizonte/MG,CEP30.110140
Representantelegal:MariadasGraasMaral
Diretoradministrativo:JosAparecidoGonalves
Telefone:(031)32714455/32010717Fax:(031)32714455
Endereoeletrnico:asmare@asmare.org.br
ReciclagemSantaMaria
Endereo: Rua lvares Cabral, n 982/1101 BairroLourdes Belo Horizonte/MG
Telefax:(31)32671413
CRBComrciodeResduosBandeirantesLtda
Endereo:RuaMenottiMucelli,n380,BairroGlalijaBeloHorizonte/MG
Telefone:(31)33631333
Rede Sol Rede Solidria dos empreendimentos de materiais reciclveis em Minas
GeraisCOOSPESOLICooperativaSolidriadosRecicladoreseGruposProdutivosdo
BarreiroeRegio
Endereo:RuaLacyrMaffia,n161,bairroJatobIVBHMGTelefone:(31)33873311
3.4 TRATAMENTOPRVIODOSRESDUOS
GRUPOARESDUOINFECTANTEOUBIOLGICO
A1
1.Meiosdeculturaeinstrumentaisutilizadosparatransferncia,inoculaoou
misturadeculturas;
2. Sobras de amostras de laboratrio contendo sangue ou lquidos corpreos,
recipientesemateriaisresultantesdeprocessodeassistnciasade,contendosangue
oulquidoscorpreosdeformalivre;
Devero ser Autoclavados, em uma autoclave exclusiva para este tipo de resduo,
localizadanasaladeesterilizaodolaboratrioeCME.
Conforme a RDC 306, O processo de autoclavao aplicado em laboratrios para
reduo de carga microbiana de culturas e estoques de microrganismos est
dispensado de licenciamento ambiental, ficando sob a responsabilidade dos servios
que as possurem, a garantia da eficcia dos equipamentos mediante controles
qumicosebiolgicosperidicosdevidamenteregistrados.
Apsoprocessodeautoclavaoosresduosteroalteraodasestruturasfsicaseos
mesmosseroclassificados/acondicionadoscomoresduoscomuns(ClasseD).
GRUPOEMATERIAISPERFUROCORTANTES
Materiais perfurocortantes ou escarificantes, tais como: lminas de barbear, agulhas,
escalpes, ampolas de vidro, brocas, limas endodnticas, lminas de bisturi, lancetas,
tubos capilares, micropipetas, lminas e lamnulas, esptulas, e todos os utenslios de
PGRSS
vidroquebradosnolaboratrio(pipetas,tubosdecoletasanguneaeplacasdePetri)e
outrossimilares.
Somente os resduos que possuam risco associado ao grupo A1 sero passveis de
tratamento prvio. Devero ser Autoclavados, em uma autoclave exclusiva para este
tipoderesduo,localizadanasaladeesterilizaodolaboratrioeCME.
Conforme a RDC 306, O processo de autoclavao aplicado em laboratrios para
reduo de carga microbiana de culturas e estoques de microrganismos est
dispensado de licenciamento ambiental, ficando sob a responsabilidade dos servios
que as possurem, a garantia da eficcia dos equipamentos mediante controles
qumicosebiolgicosperidicosdevidamenteregistrados
3.5 ACONDICIONAMENTODOSRESDUOS
GRUPOA
Seroutilizadossacosplsticosdecorbrancaleitosacomoforroderecipienteslixeira
constitudas de material rgido, com pedal para abertura da tampa, superfcie interna
lisa, lavvel, com cantos arredondados, que no apresente vazamentos, com
capacidadeentre20(vinte),30(trinta)50(cinqenta)e100(cem)litros,nacorbranca,
com simbologia de infectante, no sendo necessrio que tenha tampa, no bloco
cirrgico.
Os resduos de culturas e estoques de microrganismos; meios de cultura e
instrumentais utilizados para transferncia, inoculao ou mistura de culturas,
classificados no Grupo A1 no podem deixar a unidade geradora sem tratamento
prvio.Devemserinicialmenteacondicionadosdemaneiracompatvelcomoprocesso
detratamentoaserutilizado.
Apsotratamento,podemseracondicionadoscomoresduosdoGrupoD.
J os resduos de bolsas transfusionais contendo sangue ou hemocomponentes
rejeitadas por contaminao ou por m conservao, ou com prazo de validade
vencido,eaquelasoriundasdecoletaincompleta;recipientesemateriaisresultantes
doprocessodeassistnciasade,contendosangueoulquidoscorpreosnaforma
livre, classificados no Grupo A1, sero submetidos a tratamento antes da disposio
final.
Apsotratamento,podemseracondicionadoscomoresduosdoGrupoD.
Casootratamentovenhaaserrealizadoforadaunidadegeradora,oacondicionamento
para transporte deve ser em recipiente rgido, resistente punctura, ruptura e
vazamento,comtampaprovidadecontroledefechamentoedevidamenteidentificada
pelosmbolodesubstnciainfectanteconstantenaNBR7500daABNT,comrtulosde
fundobranco,desenhoecontornospretos,deformaagarantirotransporteseguroat
aunidadedetratamento.
As sobras de amostras de laboratrio contendo sangue ou lquidos corpreos sero
descartadas diretamente no sistema de coleta de esgotos, desde que atendam
respectivamente as diretrizes estabelecidas pela COPASA (Companhia de Saneamento
doEstadodeMinasGerais).
PGRSS
A3
Quando encaminhados para o sistema de tratamento, sero acondicionados em saco
constitudo de material resistente a ruptura e vazamento, impermevel, baseado no
NBR9191/2000daABNT,respeitandooslimitesdepesodecadasaco,sendoproibidoo
seu esvaziamento ou reaproveitamento, na cor vermelha, substitudo quando atinge
2/3 de sua capacidade ou pelo menos uma vez a cada 24 horas e identificado como
smbolo de substncia infectante, com rtulos de fundo branco, desenho e contornos
pretoseainscriopeasanatmicas(ConformeNBR7500daABNT).
A4
Sero acondicionados em saco constitudo de material resistente, as rupturas e
vazamentos, impermeveis, baseados na NBR 9191/2000 da ABNT, respeitando os
limitesdepesodecadasaco,sendoproibidooseuesvaziamentooureaproveitamento,
nacorbranca,leitosa,substitudoquandoatinge2/3desuacapacidadeoupelomenos
uma vez a cada 24 horas e identificado como smbolo de substncia infectante, com
rtulosdefundobranco,desenhoecontornospretos(ConformeNBR7500daABNT).
GRUPOB
Os resduos lquidos sero acondicionados em recipientes constitudos de material
compatvel com o lquido armazenado, resistentes, rgidos e estanques, com tampa
rosqueada e vedante. Sero identificados atravs do smbolo de risco associado, de
acordocomaNBR7500daABNTecomdiscriminaodesubstnciaqumicaefrasesde
risco.
Os resduos slidos devem ser acondicionados em recipientes de material rgido,
adequados para cada tipo de substncia qumica, respeitadas as suas caractersticas
fsicoqumicas e seu estado fsico, e devem ser identificados atravs do smbolo de
riscoassociado,deacordocomaNBR7500daABNTecomdiscriminaodesubstncia
qumicaefrasesderisco.
No estado slido/ lquidos (medicamentos vencidos) estes sero mantidos em sua
embalagemoriginal,devidamentesegregados,acondicionadoseidentificados.
Produtos e insumos farmacuticos, sujeitos a controle especial especificados na
portaria MS 344/99 e as sua atualizaes devem ser devidamente segregados,
acondicionadoseidentificados.Aguardaroavisitadofiscalsanitrio.
Quando destinados reciclagem ou reaproveitamento, devem ser acondicionadas em
recipientes individualizados, observados as exigncias de compatibilidade qumica do
resduo com os materiais das embalagens de forma a evitar reao qumica entre os
componentes do resduo e da embalagem, enfraquecendo ou deteriorando a mesma,
ouapossibilidadedeque omaterialdaembalagem sejapermevelaoscomponentes
doresduo.
Os resduos qumicos dos equipamentos automticos de laboratrios clnicos e dos
reagentes de laboratrios clnicos, quando misturados, devero ser avaliados pelo
maiorriscoouconformeasinstruescontidasnaFISPQ.
Os cartuchos e tonner de impressoras que no puderem ser recarregados sero
encaminhados para o abrigo de resduos qumicos, onde sero armazenadas em Box
comrodzio.
PGRSS
As pilhas, baterias e as lmpadas devero ser imediatamente encaminhadas para o

abrigoexternoderesduos.
As lmpadas fluorescentes devem ser acondicionadas em suas embalagens originais e
segregadas em local seguro dentro do abrigo de resduos para que no haja risco de
quebradasmesmas.
GRUPOD
Os resduos slidos devem ser acondicionados em saco constitudo de material
resistentearupturaevazamento,impermevel,baseadonaNBR9191/2000daABNT,
respeitando os limites de peso de cada saco, sendo proibido o seu esvaziamento ou
reaproveitamento.
Os sacos devem estar contidos em recipientes de material lavvel, resistente
punctura, ruptura e vazamento, com tampa provida de sistema de abertura sem
contato manual, com cantos arredondados e ser resistente ao tombamento, de cor
claradiferentedacorbranca,excetoaslixeirasdareaadministrativaquenopossuir
tampa.
OssacosplsticosdestinadosaoacondicionamentoderesduosdogrupoDdevemser
substitudos ao atingirem 2/3 de sua capacidade ou pelo menos uma vez a cada 24
horas.
Para os resduos do Grupo D, destinados reciclagem ou reutilizao, a identificao
deveserfeitanosrecipientesenosabrigosdeguardaderecipientes,usandocdigode
cores e suas correspondentes nomeaes, baseadas na Resoluo CONAMA n.
275/2001,esmbolosdetipodematerialreciclvel:
azulPAPIS
amareloMETAIS
verdeVIDROS
vermelhoPLSTICOS
GRUPOE
Tipo:slido
Seroacondicionadosemrecipientes,rgidos,resistentesapuncturaevazamento,com
tampa,devidamenteidentificadospelosmbolodesubstnciainfectanteconstantena
NBR 7500 da ABNT, desenho e contornos pretos, acrescidos da inscrio resduo
perfurocortante, risco biolgico. Estes recipientes no sero reaproveitados, aps
lacrados, sero acondicionados em sacos plsticos, conforme caractersticas de tais
resduos,identificados,sendoimediatamentesubstitudosquandonorecolhimentodo
lixo.
Os recipientes destinados ao acondicionamento de resduos do Grupo E devem ser
descartadosquandoatingirem2/3desuacapacidade.
3.6 ASPECTOSGERAISDOARMAZENAMENTOINTERMEDIRIO
Haver armazenamento temporrio dos resduos visando agilizar a coleta dentro do
estabelecimento e otimizar o deslocamento entre os pontos geradores e o ponto
destinado apresentao para coleta externa. No poder ser feito armazenamento
PGRSS
temporrio com disposio direta dos sacos sobre o piso, sendo obrigatria a
conservaodossacosemrecipientesdeacondicionamento.
A sala para guarda de recipientes de transporte interno de resduos deve ter pisos e
paredes lisas e lavveis, sendo o piso ainda resistente ao trfego dos recipientes
coletores.Devepossuirpontodeiluminaoartificialereasuficienteparaarmazenar,
no mnimo, dois recipientes coletores, para o posterior traslado at a rea de
armazenamento externo. Quando a sala for exclusiva para o armazenamento de
resduos,deveestaridentificadacomoSALADERESDUOS.
A sala para o armazenamento temporrio pode ser compartilhada com a sala de
utilidades.Nestecaso,asaladeverdispordereaexclusivadenomnimo2m2,para
armazenar, dois recipientes coletores para posterior traslado at a rea de
armazenamentoexterno.
No armazenamento temporrio no permitida a retirada dos sacos de resduos de
dentrodosrecipientesaliestacionados.
Oprojetoarquitetnicovisoudotarosabrigosexternosdecondiesparabemcumprir
suafinalidadedelocaldearmazenamentodosresduosinfectantesecomunsaserem
produzidospeloHospital.
Osresduosdefcilputrefaoquevenhamasercoletadosporperodosuperiora24
horasdeseuarmazenamento,devemserconservadossobrefrigerao,equandono
forpossvel,seremsubmetidosaoutromtododeconservao.
Nohospitalmetropolitanohaverarmazenamentotemporrionosseguinteslocais:
Local Quantidade Localizao rea

Dep interno
cozinha prox a
1Subsolo 1 rea de 5,86
recepo e
triagem
Corredor
6,19
imagenologia
Corredor
6,80
observao
Corredor
procedimentos 7,90
especiais
1Pavimento 5
Vestbulo
interno
5,14
prximo
elevadores
Corredor
interno 5,65
atendimento
2Pavimento 3
Corredor 5,65
PGRSS
interno setor
de
hemodinmica
Corredor
interno setor 6,66
deendoscopia
Corredor
interno setor
9,65
de traados
grficos
3Pavimento Lixo corredor
prximo s
8,82
salas de
cirurgia
Corredor
restrito sala de 63,46
cirurgia
7 UTIadulto 7,22
UTIadulto 7,27
UTIadulto 5,05
UTIadulto 4,40
Corredor da
cirurgia 7,68
ambulatorial
6 ao 9 Corredor
Pavimento principal canto 8,43
2 (Em cada esquerdo
andar) Corredor
principal canto 8,43
direito
3.7 COLETAETRANSPORTEINTERNOS
A coleta interna de resduos ser realizada atendendo a roteiro definido previamente
nas reunies de planejamento do empreendimento. A coleta ser realizada
separadamentedeacordocomoGrupoderesduoseemrecipientesespecficospara
cadagrupo.
Osresduoscoletadosnasfontes,serotransportadosatravsdoscarrosdetransporte
internoparacadasubgrupo,percorrerooscorredoreseutilizarooselevadoresde
servio. Nas reunies de planejamento sero definidos os horrios prdeterminados
paraautilizaodosmesmoseserrealizadaalimpeza/desinfecodosmesmosaps
autilizao.
PGRSS
Os recipientes para transporte interno devem ser constitudos de material rgido,

lavvel,impermevel,providodetampaarticuladaaoprpriocorpodoequipamento,
cantosebordasarredondados,eseremidentificadoscomosmbolocorrespondenteao
riscodoresduonelescontidos,deacordocomesteRegulamentoTcnico.Devemser
providosderodasrevestidasdematerialquereduzaorudo.Osrecipientescommais
de400Ldecapacidadedevempossuirvlvuladedrenonofundo.Ousoderecipientes
desprovidos de rodas deve observar os limites de carga permitidos para o transporte
pelos trabalhadores, conforme normas reguladoras do Ministrio do Trabalho e
Emprego.
A coleta dos resduos do grupo D ser realizada em horrio no coincidente com
GRUPOA
Carrodetransporteinterno.
Olixosercoletado,separadodosdemaisresduos,emcarrosdetransportena
corbrancacomsmbolodesubstnciainfectante,riscobiolgico,desenhoecontorno
pretos.
Equipamentoconfeccionadodepolietilenodealtadensidade.
Bordafrontalsuperiorcomreforoportodaaextenso
Segueabaixosugestoparaacoletainternaquedeveacontecertrsvezesaodianos
seguinteshorrios:
fluxodepessoasouatividadesenemcomascoletasdosoutrosGruposB,eD.
PGRSS
GRUPOBRESDUOQUMICO
Carrodetransporteinterno.Olixosercoletadoseparadodosdemaisresduos,
em carros de transporte na cor branca com smbolo de substncia qumica frase de
risco,desenhoecontornospretos.
Os cartuchos e tonner de impressoras que no puderem ser recarregados sero
encaminhados para o abrigo de resduos qumicos, onde sero armazenados em Box
com rodzos. Assim que houver quantidade significativa as mesmas sero
encaminhadasparaaempresaterceirizadaasercontratadaquefaracoleta.
As pilhas, baterias e as lmpadas devero ser imediatamente encaminhadas para o
abrigoexternoderesduos,aspilhasebateriascolocadasnoBoxdesucataeletrnicae
aslmpadasnoBoxdelmpadas.
FluxoOsresduospercorrerooscorredoresinternosedestesparaoabrigoexterno,
seguindo horrios no coincidentes com distribuio de roupas, alimentos e
medicamentos,perodosdevisitasoudemaiorfluxodepessoasouatividades.
GRUPODRESDUOCOMUM
Olixocomumsercoletadoemcarrosdetransportenacorcinza,especficoparaeste
grupoderesduo,comsimbologiaderesduocomum.
EquipamentoConfeccionadodepolietilenodealtadensidade.
PGRSS

GRUPOERESDUOPERFUROCORTANTE
Os perfurocortantes sero recolhidos no prprio recipiente onde sero armazenados
sendo posteriormente acondicionados em saco branco leitoso com simbologia de
infectante. Estes sero deixados nos contineres de cor branca com simbologia de
infectante,especficosparaestegrupoderesduosetransportadosaoabrigofinal.
Descriodocontiner:
FluxoOsresduospercorrerooscorredoresinternosedestesparaoabrigoexterno,
seguindo horrios no coincidentes com distribuio de roupas, alimentos e
medicamentos, perodosde visitas ou de maior fluxo de pessoas ou atividades e nem
comascoletasdosoutrosGruposB,eD.
OsresduosclassificadoscomodogrupoEnonecessitamdetratamentoprvio,exceto
aquelespertencentesaoGrupoEequeoriscoestejarelacionadoaogrupoA1.
3.8 ARMAZENAMENTOEXTERNO
CarrodeArmazenamentoparalixocomum
orecipientedeguardatemporriadosresduosslidoscomuns(RSS)noabrigofinal,
atqueseefetiveacoletapelaPrefeituradeBeloHorizonte
Caractersticas:
Confeccionadoempolietilenodealtadensidade.
Com 04 (dois) rodzios de borracha macia, sendo com freios de
estacionamentomontadosemgarfosdeaotratados.
De cor cinza com inscrio para lixo comum, capacidade para 1.000 (mil)
litros.
PGRSS
Borda frontal superior com reforo por toda extenso, que atendem
rigorosamentesnormasDIN/EN840.
Resistnciaaimpactoseintempries,comtampaarticuladaaoprpriocorpo
doequipamento,comcantosebordasarredondadas,lavvel,comdrenodefundo.
Doscontineres,osresduoscomuns,serotransferidosdiretamente paraosveculos
coletadores, que estacionam ao lado do abrigo final, diariamente pela empresa
responsvelpelacoletaetransporteexternos(PrefeituraBeloHorizonte).
Haver abrigo especfico para os resduos reciclveis, os contenedores a serem
instaladosaindanoforamdefinidos.
RecipienteparaarmazenamentodosresduosdogrupoA,BeE.
Os resduos do grupo A e E sero transferidos dos contineres carro de
armazenamentoparabombonas/contenedoresconfeccionadasempolietilenodealta
densidade,comtampa,vedantes,aseremfornecidaspelaempresaterceirizada,sero
colocadasdiretamentenocarrodetransporteexternoerecolhidas.
O abrigo para esses resduos comporta 38 bombonas com 200 litros cada, para os
gruposAeEsendocolocados,umaaoladodaoutra,conformemostranaplantabaixa
em anexo. O abrigo comporta tambm 8 contenedores de 1000 litros. Segue abaixo
croquiparacadaumdostiposdearmazenamento:
PGRSS

Figura5. Croquidepsitoderesduoscontaminadoscontemplandobombonasde200litros
Figura6. Croqui depsito de resduos contaminados contemplando contenedores de 1000

litros
OsresduosdogrupoB,querepresentamriscosadepblicaouaomeioambiente,
apsacondicionadosembombonas,haverdepsitoespecficopararesduosqumicos.
AsbombonasdosresduosdogrupoBserorecolhidasumavezporsemananoperodo
danoite,pelaempresaterceirizadaasercontratada.
PGRSS
Atabelaabaixotrazametragemestabelecidaparaosabrigosderesduos.Oprojeto
apresentadonoAnexo2.
Tabela9. Especificao abrigos projeto
Arquitetnico
Abrigos Metragem(m2)
DepsitodeResduosQumicos 20,10
Depsitoderesduoscontaminados 26,90
Depsitodereciclveis 26,90
Depsitoderesduocomum 20,10
Lavagem de contenedores e Depsito de
14,07
Materialdelimpeza
Total 108,07
O armazenamento externo, denominado de abrigo de resduos, ser construdo em
ambiente exclusivo, com acesso externo facilitado coleta, possuindo ambiente
separado para atender o armazenamento de recipientes de resduos do Grupo A
juntamentecomoGrupoE,doisambientesparaoGrupoD(comumreciclvelecomum
noreciclvel)eumambienteparaoGrupoB.
Os abrigos sero identificados e restritos aos funcionrios do gerenciamento de
resduos, tero fcil acesso para os recipientes de transporte e para os veculos
coletores. Os recipientes de transporte interno no podem transitar pela via pblica
externaedificaoparateremacessoaoabrigoderesduos.
Oabrigode resduosfoidimensionadodeacordo comovolumederesduosgerados,
com capacidade de armazenamento compatvel com a periodicidade de coleta do
sistemadelimpezaurbanalocaleempresasterceirizadas.Opisodeverserrevestido
de material liso, impermevel, lavvel e de fcil higienizao. O fechamento deve ser
constitudodealvenariarevestidadematerialliso,lavveledefcilhigienizao,com
aberturasparaventilao,dedimensoequivalentea,nomnimo,1/20(umvigsimo)
da rea do piso, com tela de proteo contra insetos. A porta provida de tela de
proteo contra roedores e vetores, de largura compatvel com as dimenses dos
recipientes de coleta externa, pontos de iluminao e de gua, tomada eltrica,
canaletas de escoamento de guas servidas direcionadas para a rede de esgoto do
estabelecimentoeralosifonadocomtampaquepermitaasuavedao.
Os resduos qumicos do Grupo B sero armazenados em local exclusivo com
dimensionamento compatvel com as caractersticas quantitativas e qualitativas dos
resduos gerados. O abrigo de resduos ser projetado e construdo em alvenaria,
fechado,dotadoapenasdeaberturasparaventilaoadequada,comteladeproteo
contra insetos. Ter piso e paredes revestidos internamente de material resistente,
impermevelelavvel,comacabamentoliso.Opisodeveserinclinado,comcaimento
indicando para as canaletas. Deve possuir sistema de drenagem com ralo sifonado
providodetampaquepermitaasuavedao.Possuirportadotadadeproteoinferior
paraimpediroacessodevetoreseroedores.
OabrigoderesduosdoGrupoBdeveestaridentificado,emlocaldefcilvisualizao,
com sinalizao de seguranaRESDUOS QUMICOS, com smbolo baseado na norma
NBR7500daABNT.
PGRSS
O armazenamento de resduos perigosos deve contemplar ainda as orientaes

contidasnanormaNBR12.235daABNT.
O abrigo de resduos possuir rea especfica de higienizao para limpeza e
desinfecosimultneadosrecipientescoletoresedemaisequipamentosutilizadosno
manejo de RSS. A rea possuir cobertura, e dimenses compatveis com os
equipamentos que sero submetidos limpeza e higienizao, piso e paredes lisos,
impermeveis,lavveis,serprovidadepontosdeiluminaoetomadaeltrica,ponto
de gua, preferencialmente quente e sob presso, canaletas de escoamento de guas
servidas direcionadas para a rede de esgotos do estabelecimento e ralo sifonado
providodetampaquepermitaasuavedao.
Verificao do Dimensionamento do Abrigo de resduos proposto no Projeto
Arquitetnico
Para a verificao do dimensionamento do abrigo de resduos foi utilizada a
metodologia proposta pela Norma Tcnica da Superintendncia de Limpeza
Urbana/PrefeituraMunicipalDeBeloHorizonteN001/2008:
Iareamnimadecadaabrigodosistemadearmazenamentoexternoserde2,40
m, no sendo computada como rea qualquer espao com dimenses menores que
1,20m;
IIparageraoderesduosslidosat100l/perododecoletadosgruposA,D,Eou
A+E,nocasoemqueoestabelecimentogeradorderesduosdeserviosdesadeoptar
pelo uso do abrigo de armazenamento externo reduzido, o mesmo deve ter rea
compatvel com a gerao de resduos, podendo a mesma ser inferior a 2,40m e ter
dimensesinferioresa1,20metros;(Normatcnica001/2008)
Atabelaaseguirapresentaareaconsideradanoprojetoarquitetnicoparaosabrigos
e a capacidade dos mesmos para contemplar os contenedores necessrios para o
perododecoleta.
Tabela10. Avaliao da rea do projeto
arquitetnicoconsiderandogeraoporcoleta
Gerao
Geraopor Periodicidade Contenedores Capacidadetotaldos
Resduos porcoleta reaAbrigo
dia(L/dia) Decoleta necessrios contenedores
(L/coleta)
GrupoA 6.747,70 6.747,70 diria
GrupoE 826,65 826,65 diria
200litros=
38de200 7.600l/coleta
*Total 7.574,35 7.574,35 diria 26,9 litrosou8de
1000litros 1000litros=
8.000l/coleta
Variados
1vezpor 3x100L+2X200L+16x20
**GrupoB 132,1 924,7 20,10 dependendo
semana L=1020LITROS
dorisco
PGRSS
1vezpor 7de1000
semana litrospara
reciclveis resduos
**GrupoD 7.925,23 7.925,23 47,0 comuns
Diria (Reciclveis
(resduosno videtabela
reciclveis) 13)
*OsresduosAeEseroarmazenadosnomesmoabrigo
** Os resduos tais como lmpadas, pilhas, baterias, cartuchos e tonners devem apresentar quantidade
suficienteparapossibilitaracoletaporempresasterceirizadasconformecontratosaseremfirmadosaps
licitao
***AcomposiodosresduosclasseDemcomunsnoreciclveisereciclveisapresentadonatabela
14.
Paraaavaliaopreliminardasquantidadesderesduosreciclveis,adotaramsedados
daSLUqueexprimemospotenciaisdereciclagemparaasregionaisdebeloHorizonte,
conformeindicadonatabela13.
Tabela11. Potencial de reciclagem por
regional
Componente
Regio Total
Metal Papel Plstico Vidro
Barreiro 2,06 7,94 11,20 2,76 23,96
Centro 1,98 12,07 11,65 1,64 27,34
Leste 2,30 11,18 11,24 3,10 27,82
Nordeste 2,34 8,78 10,92 2,98 25,02
Noroeste 2,70 9,19 10,87 1,94 24,70
Norte 2,22 7,71 10,36 3,15 23,44
Oeste 2,19 9,35 11,08 3,50 26,12
Pampulha 2,33 10,58 10,05 2,95 25,91
Sul 1,86 12,97 11,03 5,46 31,32
VendaNova 2,09 8,71 10,79 1,99 23,58
BH 2,27 9,52 10,89 2,85 25,53
Fonte:ColetaseletivadaSecretariaMunicipaldeLimpezaUrbanadeBeloHorizonte,2003

Considerandose o potencial de reciclagem da regional Barreiro, cerca de 23,96% dos
resduos classe D referemse aos resduos reciclveis. Aplicandose este percentual
previsto para a gerao do hospital (7925,23 l/dia), 1898,88 l/dia so de resduos
reciclveise6.026,34L/diadecomunsnoreciclveis.
Tabela12. Estimativa da Composio
gravimtricadosresduosdoHospitalMetropolitano
Totalde Totalde Metal Papel Plstico Vidro
Total
resduos resduos
resduos
comunsno reciclveis
grupoD
reciclvies
7925,23 6.026,34l/dia 1898,88L/dia 629,26 887,62
163,25l/dia
l/dia l/dia l/dia 218,73l/dia

PGRSS
Considerandosequeacoletadereciclveissedarumavezporsemana,temse:
Tabela13. Gerao semanal de
reciclveis
Resduo Capacidade dos
Gerao Contenedor
contenedores
Metal 1 de 1000 Litros + 1
1.142,75l/semana 1200litros
Tamborde200litros
4 de 1000 litros + 3
Papel 4.404,82l/semana tambores de 200 4600litros
litros
Plstico 6.213,34l/semana 6400litros
tamborde200litros
Vidro 1.531,11l/semana 1600litros
tamborde200litros
Concluisequeoabrigodimensionadosuficienteparaarmazenamentodosresduosa
serem gerados pelo empreendimento, pois so capazes de suportar contendedores
paraageraoporcoleta.
O dimensionamento do abrigo deve comportar a quantidade de contendedores
necessriosparaageraoporcoletadosresduosconformetabelaacima.Osabrigos
projetadosapresentamcapacidadesuperioraoscontenedoresnecessrios.
3.9 COLETAETRANSPORTEEXTERNOS
A coleta dos resduos gerados no Hospital Metropolitano de Belo Horizonte ter trs
destinaes.Aprimeira,dogrupoA,B(Produtosfarmacuticosvencidoseoutros)eE,
feita por empresa terceirizada a ser contratada. Os resduos sero coletados,
transportados, tratados por incinerao e dada a destinao final dos mesmos. A
segundadestinao,dosresduoscomuns,queserrealizadapelaPrefeituraMunicipal
de Belo Horizonte, que ser conduzida at o aterro controlado do municpio para
tratamento e disposio finais. Finalmente, a destinao dos resduos reciclveis ser
efetuada para associaes do municpio, preferencialmente aquelas com finalidade
socialeatuantesnaregiodoBarreiro.
Os recipientes contendo os resduos comuns, armazenados no abrigo final, sero
recolhidos diariamente pela empresa responsvel pela coleta e transporte externos e
conduzida at o aterro controlado para tratamento e disposio finais (SLU/PBH). Os
resduos reciclveis sero recolhidos semanalmente pelas associaes a serem
contatadas.
Os resduos infectantes Grupo A e E, sero recolhidos diariamente no perodo da
noite,pelaempresaterceirizadaasercontratada.
J os resduos do Grupo B sero coletados uma vez por semana por empresa
terceirizadaasercontratada.
PGRSS
3.10 LimpezadosAbrigos
Os recipientes, os contineres e os abrigos, internos e externos, tero que ser
submetidos a processo de limpeza e desinfeco simultneas, obrigatria e
imediatamenteapsacoletadosresduos.
Os veculos coletores transportadores tero que ser submetidos lavagem e
desinfecosimultneas,obrigatoriamenteapsotrminodajornadadetrabalho.
A desinfeco dever ser feita com soluo de hipoclorito de sdio a 2% (dois por
cento)ealavagemcomguacorrenteemabundnciaesabooudetergente.
As rotinas e processos de higienizao e limpeza em vigor no servio, definidos pela
ComissodeControledeInfecoHospitalarCCIHouporsetorespecfico,devemser
revisadasperiodicamente.
3.11 ESTAODETRANSFERNCIADERESDUOSDESERVIOSDASADE
AspectosGeraisdoArmazenamentoFinal.
O armazenamento final dos resduos gerados em instituies como o Hospital
Metropolitano de Belo Horizonte aqui entendido como consistindo no
armazenamentoexternodestesresduosemabrigosdistintoseexclusivos,pararesduo
infectante,qumicoecomume/oucomponentesinertesreciclveis.
Os continer ou contendedores na cor branca, contendo os resduos, existentes no
abrigo de armazenamento final dos resduos do hospital, se encontram localizados
juntosadadeveculos,emlocaldefcilacesso,hacessoexclusivoparaoptiode
servios,ondeserolocalizadososabrigos.
Osrecipientescontendoosresduoscomuns,nacorcinza,armazenadosnoabrigofinal,
sero recolhidos deste e colocados diretamente nos veculos coletadores, que
estacionam ao lado do abrigo final, nos dias de coleta pela empresa responsvel pela
coletaetransporteexternos(SLU/PrefeituradeBeloHorizonte).Osresduosinfectantes
grupos A, e E sero recolhidos diariamente no perodo da noite, pela empresa
terceirizadaasercontratada.Poderoseracondicionadostantoembombonasde200L
quanto em contenedores de 1000 L a ser especificado no contrato de prestao do
servio.
3.12 TRATAMENTOFINALDOSRESDUOS
OsresduosdoGrupoB(slidoelquidos)serocoletadosporempresaterceirizadaa
sercontratada.Posteriormenteincinerados.
Descarte de lquidos fluidos refrigerantes/ leo diesel: Sero acondicionados em
recipientergidoeestanque,comtampa,fechadohermeticamente,compatvelcomas
caractersticas fsicoqumicas do produto, identificado de forma visvel e recolhidos
atravsdaempresaterceirizadaasercontratada.
Osresduoscomunsserorecolhidosdiariamentepelaempresaresponsvelpelacoleta
etransporteexternos(PrefeituradeBeloHorizonte)econduzidosatoaterrosanitrio
paratratamentoedisposiofinais.
Osresduosreciclveisserocoletadosporassociaesparaqueadestinaofinaldos
mesmossejaareciclagem.
PGRSS
3.13 DISPOSIOFINALDOSRESDUOS
A disposio final dos resduos realizadas por empresas terceirizadas sero definidas
apsprocessolicitatrioecontrataodamesma.
OsresduoscomunsserodispostosnoaterrosanitriodaPrefeituraMunicipaldeBelo
Horizonte.
Osresduoscomunsreciclveisserorecicladospelasassociaesaseremcontratadas.
3.14 SADEOCUPACIONALESEGURANADOTRABALHADOR
Aesdeproteosadedotrabalhador
O pessoal envolvido diretamente com o gerenciamento dos resduos dever ser
capacitado e mantido sob educao continuada para as atividades de manejo dos
resduos, incluindo sua responsabilidade com higiene pessoal, dos materiais e do
ambiente.
Durante o manuseio dos resduos, o funcionrio dever utilizar os seguintes
equipamentosdeproteoindividual.
culos,mscararespiratria,gorro(toucadescartvel).
LuvasdePVCouborracha,impermeveis,resistentes,corclara,antiderrapante
edecanolongoeporbaixo,luvasdeprocedimentos.
AventaldePVC,impermeveledemdiocomprimento.
Aps a coleta interna, o funcionrio dever lavar as mos ainda enluvadas,
retirandoasluvasecolocandoasemlocalapropriado.Ofuncionriodevelavarasmos
antes de calar as luvas e depois de retirlas. Em caso de ruptura das luvas, o
funcionriodevedescartlasimediatamentenoasreutilizando.
Certos equipamentos de proteo individual devem ser lavados e desinfetados
diariamente, sempre que houver contaminao com material infectante, devem ser
substitudosimediatamente,lavadoseesterilizados.
As pessoas envolvidas com o manuseio de resduos devem ser submetidas a exame
admissional, peridico, de retorno ao trabalho, mudana de funo e demissional. Os
exames e avaliaes que devem ser submetidos so anamnese ocupacional, exame
fsico,examemental.
Todososempregadosquandoadmitidosdevempassarporexamemdicoadmissional
e recebero pedido de vacina, sendo vacina de hepatite B, dupla adulto (difteria e
ttano) MMR (sarampo, caxumba e rubola) nos peridicos cobrado o carto de
vacina.
Os trabalhadores imunizados devem realizar controle laboratorial sorolgico para
avaliao resposta imunolgica fazer Anti Hbs at 90 dias aps vacinao contra
hepatite.
AESDEPREVENODEACIDENTESESEGURANADOTRABALHADOR
ParaaPrevenodeAcidenteseExposiodoTrabalhadoreAgentesBiolgicos,devem
seradotadasasseguintesmedidas:
RealizarantisepsiadasMosSemprequehouvercontatodapelecomsanguee
secrees.
PGRSS
Usarluvassempreeasretirlasrealizarlavagemdasmos.
Nofumarenosealimentarduranteomanuseiocomresduos.
Retirar as luvas e lavar as mos sempre que exercer outra atividade no
relacionadaaosresduos(Iraosanitrio,atenderaotelefone,bebergua,etc.).
Manteroambientesemprelimpo.
EmcasodeAcidentescomperfurocortanteasseguintesmedidassotomadas:
Lavarbemolocalcomsoluoguaesabo
Notificarimediatamenteachefiaimediata;
Encaminhar para atendimento mdico e/ou unidade de emergncia para os
procedimentosemedicao,omaisrpidopossvel.
Procurar a seo de segurana e medicina do trabalho para: registro,
acompanhamento, orientaes, descrio do acidente e preenchimento da cat
(comunicaodeacidentedetrabalho).
Marcarconsultacomosinfectologistasnoambulatrio.
ATUAO DA NUPATNCLEO DE PREVENO DE ACIDENTES DE TRABALHO, E DA
CCIH(COMISSODECONTROLEDEINFECOHOSPITALAR).
ACCIHAtuaratravsdetreinamentosrelativosabiosseguranaeriscoocupacional.
A capacitao abordar a importncia da utilizao correta dos equipamentos de
proteo individual: Uniforme; luvas; avental impermevel; mscara; botas; culos de
proteoeseguranaespecficoacadaatividade.
Os profissionais conhecero o sistema adotado para o gerenciamento dos resduos,
prticadesegregao,smboloseexpresses,padresdecoresadotados,conheceroa
localizaodosabrigosderesduos.
Oprogramadeeducaocontinuadacontempla,entreoutrostemas:
Noesgeraissobreociclodevidadosmateriais
Conhecimento da legislao ambiental, de limpeza pblica e de vigilncia
sanitriarelativaaoPGRSS.
Definiestiposeclassificaodosresduosepotencialderiscodoresduo.
Sistemadegerenciamentoadotadointernamentenoestabelecimento.
Formasdereduzirosresduosereutilizaodemateriais.
Conhecimentodasresponsabilidadesetarefas.
Identificaodasclassesderesduos.
Conhecimentosobreautilizaodosveculosdacoleta.
Fluxoderesduosdentrodohospitaloresduoretiradoimediatamenteaps
suagerao,devidamenteacondicionado,paraoabrigofinal.
OrientaoquantoaousodosequipamentosdeproteoindividualEPIeEPC,
orientaessobrebiossegurana(biolgica,qumicaeradiolgica).
PGRSS
Orientaes quanto higiene pessoal e dos ambientes, atravs das

recomendaestcnicasadequadas.
Providncias a serem tomadas em caso de acidentes e de situaes
emergenciais.
Visobsicadogerenciamentodosresduosslidosnomunicpio.
NoesbsicasdecontroledeInfecoedecontaminaoqumica.
NUPATNCLEODEPREVENODEACIDENTESDETRABALHO
ANUPATatuarefetivamenteemseucampodetrabalho.
Seroelaboradososmapasderiscosdetodosossetoresdestainstituio,
Atuaonasinvestigaeseanalisedosacidentesocorridosnotrabalho,
Realizaodeconstantesinspeesdesegurana,
Interveno junto a CCIH e recursos humanos no intuito de promover uma
campanha de conscientizao do descarte correto do lixo hospitalar por meio de
treinamentoparatodososfuncionriosetreinamentosespecficosdefuncionriosda
limpeza.
Treinamentoparaosfuncionriosdalimpeza.
Realizaodeinspeesdeseguranaparaavaliaraexistnciaderiscosasade
e a integridade fsica dos servidores nos ambiente de trabalho, com emisso de
relatrioscontendorecomendaessdirees,chefiasdesetoreseNUPAT.
Avaliao quantitativa dos riscos fsicos existentes nos ambiente de trabalho
(rudo,calorendicesdeiluminncia).
Avaliaes quantitativas referentes aos riscos qumicos, biolgicos e
ergonmicosdosambientesdetrabalho.
Especificaes e recomendaes tcnicas referentes ao uso de EPI
(equipamentosdeproteoindividual)eEPC(equipamentosdeproteocoletiva).
MEDIDAS PREVENTIVAS E CORRETIVAS DE CONTROLE INTEGRADO DE INSETOS E

ROEDORES
Haveradoodemedidaspreventivasecorretivasdecontroleintegradodeinsetose
roedoresesermantidoregistrodessasaes.
Segueabaixoalgumasmedidasrelacionadasaocontrolederoedoreseinsetos:
Limpar diariamente, antes do anoitecer, os locais de refeies e preparao de
alimentos.
Determinar um local comum para refeies e colocar os restos de alimentos em
recipientesfechados.
Recolherosrestosalimentaresemrecipientesadequados,preferencialmenteemsacos
plsticos,quedeveroserfechadoserecolhidospeloserviodecolectaurbano,eno
utilizarterrenosbaldiosprximosououtrasreasacuabertoparadepositarlixo.
PGRSS
Armazenar sacos, fardos e caixas sobre estrados com uma altura mnima de 40 cm, e
afastados uns dos outros e das paredes, deixando espaos que permitam uma
inspecoemtodososlados.
Verificarcargasedescargasdemercadoriasparaevitarotransportederoedores.
Manterarmriosedepsitosarrumados,semobjetosamontoados.
Nodeixarencostadosamuroseparedesobjetosquefacilitemaacessoaroedores.
Devemservedadososburacos,vosentretelhas,aberturasderespirao,entradasde
condutoresdeeletricidadeeadutoresdequalquernatureza,commaterialadequado.
Manterralosetampasfirmementeencaixadas.
Remover e no permitir que sejam feitos amontoados de restos de construes, lixo,
galhos,troncos,pedras,objetosinteisouemdesuso.
AESEMSITUAESDEEMERGNCIAEACIDENTES
Assituaesdeemergnciaeacidentesquevenhamaindicarriscosignificativo,mesmo
com a adoo de medidas preventivas, exigem a aplicao de aes que envolvem
metodologia a ser desenvolvida nas reunies de planejamento, devendo constar: o
fluxograma de procedimentos de atendimento a emergncia, os responsveis pela
ao,osrecursoseumarelaodedocumentosnecessriosparaadevidaresoluoe
documentaodaocorrncia.
Todo empregado que executar atividades em reas consideradas de risco dever

recebertreinamentoespecficoquantoaosriscoseaesdecontroleimediatoemcaso
deemergncias.
Compete ao Hospital designar um socorrista para acompanhar todo trabalho

consideradoderisco,deacordocomosseguintescritrios:
Sersupervisorepossuirtreinamentodeprimeirossocorros;
TcnicodeSeguranadoTrabalho;
Servoluntrioepossuirtreinamentodeprimeirossocorros.
Visandoavaliaraimplementaodasregras,aeficcia,adisponibilidadederecursos,o
preparo do pessoal e definir as eventuais aes corretivas e preventivas bem como
avaliar a necessidade de reviso, sero realizadas as reunies de planejamento do
futurohospital.
O sistema de manuseio de resduos deve incluir um plano de contingncia para

enfrentar situaes de emergncia. Tal plano deve conter as medidas necessrias a
serem tomadas durante eventualidades e que devem ser efetivas e de fcil e rpida
execuodeveespecificarmedidasalternativasparaocontroleeminimizaodedanos
causados ao meio ambiente e ao patrimnio quando da ocorrncia de situaes
anormaisenvolvendoquaisquerdasetapasdogerenciamentodoresduo.
PGRSS
Noplanodecontingnciadeveroconstar:aformadeacionamento(telefone,email,
"pager",etc.),osrecursoshumanose materiaisenvolvidosparaocontroledosriscos,
bem como a definio das competncias, responsabilidades e obrigaes das equipes
detrabalho,easprovidnciasaseremadotadasemcasodeacidenteouemergncia.

Oplanodeveincluir,masnoselimitara:
Procedimentosdelimpezaeantisepsia,proteodopessoal,reembalagemnocaso
derupturadossacosdearmazenamentoderesduos.
Alternativas para o armazenamento e o tratamento dos dejetos em casos de
acidentes
Isolamentodareaememergnciaenotificaoaosetorresponsvel.
Elaboraoderelatriodetalhadodosfatoseprocedimentosadotados.
Identificaodoprodutoouresduoperigoso.
Para evitar que as aes emergenciais ocorram so necessrios certos procedimentos
nomanuseiodosresduos.
Alguns dos principais cuidados que o gerador do resduo e o funcionrio da limpeza
devemterparaevitaracidentesnomanuseioso:
Nunca reencapar, entortar ou desconectar as agulhas usadas do corpo da
seringa;
Nuncaexcederolimitedeenchimentodorecipientequeacondicionaoresduo;
UtilizarosEPIindicadosparaaexecuodotrabalho;
Lavarsempreasmosantesdecalar,retirareterretiradoasluvas;
HigienizardiariamenteeguardarosEPInodescartveisemlocalapropriado;
Certificarse de que objetos perfurocortantes no esto na roupa que ser
encaminhadaparaalavanderia.
Recomendaes Tcnicas Para A Abordagem dos Acidentes Com Material

BiolgicoE/OuPerfuroCortantes:
Aps exposio a material biolgico: Lavagem imediata e exaustiva com gua ou

soluo fisiolgica em caso de exposio de mucosas e gua e sabo em rea
percutnea. (Soluo antissptica degermante (PVPI ou CLOREXIDINA) podem ser
utilizadasnapercutnea,masaindanohevidnciasdesuavantagememrelaoao
sabo).
RecomendaesparaQuimioprofilaxiaapsExposioaoRiscodeContgiocom
oVrusdaAids(HIV):
PGRSS
Tipodeexposio Esquemaanti
Material Profilaxia
viral
Percutneacom MaisAltoRisco
Recomendada ZDV+3TC+IDV
sangue (Grandeexposio+

muitosvrus)
RiscoAumentado
Percutneacom Recomendada ZDV+3TC+IDV
(Grandeexposioou
sangue
muitosvrus)
RisconoAumentado
Percutneacom
(Pequenaexposioe Oferecer ZDV+3TC
sangue
poucosvrus)
Lquidosoutecidos
Percutnea Oferecer
potencialmenteinfecciosos ZDV+3TC

(1)
Outros(3)
Percutnea
NoOferecer

Sangue
Mucosas Oferecer ZDV+3TC+IDV

Lquidosetecidos
Oferecer ZDV+3TC
Mucosas Potencialmenteinfecciosos

(1)
Outros
Nooferecer
Mucosas (ex.urina)

Pelecomrisco
Sangue Oferecer ZDV+3TC+IDV
aumentado(2)

Pelecomrisco Lquidosoutecidos
Oferecer ZDV+3TC
aumentado potencialmente

infecciosos(1)
Pelecomrisco Outros
Nooferecer
aumentado (ex.urina)

(1) Lquidos ou tecidos contendo sangue visvel, e incluem smen, secreo vaginal,
liquor,lquidospleural,peritoneal,pericrdico,amnitico,sinovial,secreobrnquica.
(2)Riscoaumentadoemcontaminaodepelesignificaexposioenvolvendoumalto
ttulo de HIV, contato prolongado, rea extensa envolvida, ou reas de pele com
abraso ou integridade visivelmente comprometida. Para exposies em pele sem
riscoaumentadooriscodetoxicidadedasdrogasmaiorqueopossvelbenefcio.
(3)Saliva,suor,lgrima,fezes,urina,vmitossemsangue.
EsquemaAntiViral:
ZDV(Zidovudine):200mg.3vezesaodia
3TC(Lamivudine):150mg.2vezesaodia
IDV(Indinavir):800mg3vezesaodia
(Saquinavir600mg,3vezesaodia,ou
Ritonavir 600 mg, 2 vezes ao dia pode ser utilizado
senohouverdisponibilidadedeIndinavir).
PGRSS
AquimioprofilaxiaparaHIVdeveriniciarsePREFERENCIALMENTEAT1ou2HORAS
apsocorreroacidentecommaterialbiolgicoouperfurocortante.
Aps36horasdaexposioparecenomaisserefetivo,masnoestestabelecidono
serhumanoolimitedetempomximo.Algunsestudosdemonstrambenefciomesmo
quandoaprofilaxiainiciada24a48horasapsoacidente.Mesmoatduassemanas
apsoacidentepodeserecomendaraprofilaxia.
Chefe de equipe e/ou plantonista internista dever fazer a primeira prescrio com
receitaem02viaspara01(um)dia,baseandonoquadroacima.Omesmoencaminhar
o acidentado para prosseguir o acompanhamento na DAST devendo preencher
formulriodeencaminhamentoaoDAST(02vias).
Aduraodequatrosemanas,comacompanhamentomdicoparapossveisreajustes
deesquemaseacompanhamentodeeventosadversos.Paratal,omdicodaDASTou
outro que for acompanhar o acidentado, dever solicitar ao mdico assistente do
pacientefonteasuasituaosorolgica,casonosejaconhecida.Issoporquequandoa
sorologiadopacientefontefornegativa,oesquemapoderserrevisto.
DevesesolicitarasorologiaparaHIV(ELISAantiHIV)ehepatites(AntiHVC,HBsAg,anti
HbsAg, anti HBc) imediatamente aps o acidente (SMU/IPSEMG). Encaminhar para
acompanhamentoespecfico(DASTousuarepresentao).
DeveserpreenchidooComunicadodeAcidentedoTrabalho(CAT)em03viaseBIM
(BoletimdeInspeoMdica)em01vianaSeoPessoaldaUnidade.Oacidentadoos
encaminhaDASTousuarepresentaoat05diasteisapsoacidente.
RecomendaesParaProfilaxiaApsExposioOcupacionalAoRiscodeHepatite:
HEPATITEB
UmadasprincipaismedidasdeprevenoavacinaocontraahepatiteB,devendo
serindicadaparatodososprofissionaisdareadesade.umavacinaextremamente
eficaz(90a95%derespostavacinalemadultosimunocompetentes)equeapresenta
baixatoxidade.Osefeitos colateraissoraroseusualmente poucoimportantescomo
dordiscretanolocaldaaplicao,febreeraramentefenmenoalrgico.
Aduraodaeficciadavacinapersistenteporlongosperodos,podendoultrapassar
10 anos. Doses de reforo no so recomendadas a intervalos regulares, devendo ser
realizada somente em alguns casos psexposio (conforme descrito abaixo) e em
profissionaisdesadequefazemdilise.Nesteltimocaso,hindicaoderepetio
anualdoantiHBseindicaodeumadosedereforonosprofissionaisqueapresentem
sorologia noreativa. A gravidez e a lactao no so contraindicaes para a
utilizaodavacina.
Para profissionais de sade com esquema vacinal incompleto, est recomendada a
realizao de teste sorolgico aps a vacinao (1 a 6 meses aps ltima dose) para
avaliaodesoroconverso.Profissionaisquetenhaminterrompidooesquemavacinal
aps a 1 dose, devero realizar a 2 dose logo que possvel e a 3 dose dever ser
indicada com um intervalo de pelo menos 2 meses da dose anterior. Profissionais de
sadequetenhaminterrompidooesquemavacinalapsa2dosedeverorealizara3
dosedavacinatologosejapossvel. A gamaglobulina hiperimune deve tambm ser
aplicadaporviaintramuscular.Adoserecomendadade0,06mL/Kgdepesocorporal.
PGRSS
MaioreficcianaprofilaxiaobtidacomusoprecocedaImunoglobolinadaHepatiteB
(HBIG) dentro de 24 a 48 horas aps o acidente. No h benefcio comprovado na
utilizaodaHBIGaps1semanadoacidente.
RecomendaesparaprofilaxiadehepatiteBapsexposioocupacionalamaterial
biolgico* (Recomendaes do PNHV. Estas recomendaes ampliam as
recomendaesdefinidaspreviamentepeloPNI,poisincluianecessidadedetestagem
paraconhecimentodostatussorolgicodosprofissionaisquejforamvacinados,uma
vezqueat10%dosvacinadospodemnosoroconverterparaantiHBspositivoapso
esquemavacinalcompleto).
Pacientefonte:
HBsAgpositivoHBsAgnegativoHBsAg
desconhecido
SITUAES VACINAL E
ounotestado
SOROLGICA DO

PROFISSIONAL DE SADE
EXPOSTO:
NoVacinado IGHAHB+iniciar Iniciarvacinao Iniciarvacinao1
vacinao
Comvacinaoincompleta IGHAHB+completar Completar Completar

vacinao vacinao vacinao1

Previamentevacinado

Comrespostavacinal
Nenhuma medida Nenhuma medida
conhecidaeadequada
especfica Nenhumamedida especfica
(10mUI/ml) especfica

Semrespostavacinal IGHAHB + 1 dose da

Iniciarnovasrie
apsa1asrie(3 vacina contra

devacina(3doses)
doses) Iniciarnovasrie
hepatite B ou 2

devacina(3doses)
IGHAHB(2x)2

Semrespostavacinal

aps2asrie(6doses) IGHAHB(2x)2

IGHAHB(2x)2
Nenhuma medida

especfica
Respostavacinal

desconhecida
Testar o profissional
Testar o
desade: Testar o
profissional de
profissional de
sade:
Se resposta vacinal sade:

adequada: nenhuma
Se resposta vacinal
medidaespecfica Se resposta vacinal
adequada:
adequada:
nenhuma medida
Se resposta vacinal nenhuma medida
especfica
PGRSS
inadequada: IGHAHB especfica

+ 1 dose da vacina Serespostavacinal
contrahepatite Se resposta vacinal inadequada:fazer
inadequada: fazer novasriede
nova srie de vacinao
vacinao
(*)ProfissionaisquejtiveramhepatiteBestoimunesreinfecoenonecessitam
de profilaxia psexposio. Tanto a vacina quanto a imunoglobulina devem ser
aplicadasdentrodoperodode7diasapsoacidente,mas,idealmente,nasprimeiras
24 horas aps o acidente. Recentemente, dados provenientes de estudos de
transmisso mefilho mostram que a vacinao contra hepatite B nas primeiras 12
horas aps o nascimento confere proteo equivalente obtida com a aplicao
conjuntadevacinaeimunoglobulinahumanacontrahepatiteB.
1Usoassociadodeimunoglobulinahiperimuneestindicadoseopacientefontetiver
alto risco para infeco pelo HBV como: usurios de drogas injetveis, pacientes em
programas de dilise, contactantes domiciliares e sexuais de portadores de HBsAg
positivo,homensquefazemsexocomhomens,heterossexuaiscomvriosparceirose
relaessexuaisdesprotegidas,histriaprviadedoenassexualmentetransmissveis,
pacientes provenientes de reas geogrficas de alta endemicidade para hepatite B,
pacientes provenientes de prises e de instituies de atendimento a pacientes com
deficinciamental.
2IGHAHB(2x)=2dosesdeimunoglobulinahiperimuneparahepatiteBcomintervalo
de 1 ms entre as doses. Esta opo deve ser indicada para aqueles que j fizeram 2
sries de 3 doses da vacina mas no apresentaram resposta vacina ou apresentem
alergiagravevacina.
HEPATITEC
No existe nenhuma medida especfica eficaz para a reduo do risco de transmisso

aps exposio ocupacional ao vrus da hepatite C. No entanto, importante que
sempre sejam realizadas a investigao do pacientefonte e o acompanhamento
sorolgicodoprofissionaldesade.Destaforma,serpossvelacaracterizaodeuma
doenaocupacional.
ANICAMEDIDAEFICAZPARAELIMINAODORISCODEINFECOPELOVRUSDAHEPATITEC
ATRAVSDAPREVENODAOCORRNCIADOACIDENTE.
OriscodetransmissodovrusdahepatiteCestassociadoexposiopercutneaou
mucosaasangueououtromaterialbiolgicocontaminadoporsangue.
Caso a investigao sorolgica do pacientefonte evidencie infeco pelo vrus da
hepatite C, est recomendado o acompanhamento do profissional de sade com
realizaodesorologia(antiHCV)nomomentoe6mesesapsoacidente.Almdissoa
dosagem de transaminase glatmicopirvica (TGP) tambm dever ser realizada
inicialmenteerepetidaaps6mesesdoacidentenatentativadeauxiliarodiagnstico
PGRSS
de soroconverso visto que o exame sorolgico (anti HCV) pode apresentar nveis
flutuantescausandoemalgunsperodosresultadosfalsonegativos.
Os profissionais de sade que apresentarem exame sorolgico positivo devero ser
encaminhados para servios especializados para realizao de testes confirmatrios e
acompanhamentoclnico.
PGRSS
3.15 Monitoramento
Serofeitasavaliaesfreqentesdetodasasatividadesquecompemaoperaodo
PGRSS.Periodicamenteserorealizadasauditoriasemtodososprocessospadronizados
easfalhasseroregistradasediscutidas,bemcomooapontamentodasnecessidades
dossetorescomdefiniodacompetnciadossetoresenvolvidos.
Devero ser mantidos todos os registros de operao de venda ou de doao dos
resduos destinados empresas terceirizadas devidamente licenciadas. Os registros
devemsermantidosparaverificaodageraodoempreendimentonodecorrerdos
anos.Nomonitoramentodoplanodeveconstarodesenvolvimentodeinstrumentosde
avaliao e controle, incluindo a construo de indicadores claros, objetivos, auto
explicativoseconfiveis,quepermitamacompanharaeficciadoPGRSSimplantado.
A avaliao referida no item anterior deve ser realizada levandose em conta, no
mnimo,osseguintesindicadores,conformeRDC306:
Taxadeacidentescomresduoprfurocortante
Variaodageraoderesduos
VariaodaproporoderesduosdoGrupoA
VariaodaproporoderesduosdoGrupoB
VariaodaproporoderesduosdoGrupoD
VariaodaproporoderesduosdoGrupoE
Variaodopercentualdereciclagem
3.16 CronogramadeImplantaodoPGRSS
Atividadesaseremrealizadas,apsaconclusodasobraseantesinciodeoperaodo
empreendimento. O empreendimento est previsto para operar a partir do primeiro
semestrede2012.
Reuniesdeplanejamento
Asreuniesdeplanejamentocontemplaroosmecanismoseestudosparaimplantao
doPGRSSnoHospitalMetropolitanodeBeloHorizonte
DefiniodosresponsveispelaimplantaoegerenciamentodoPGRSS
DeverserdefinidoresponsveldeimplantaoegerenciamentodoPlano
Construodosistemadearmazenamentodosresduos
A implantao do abrigo j est prevista no projeto arquitetnico do Hospital, foi
contempladonessecronogramaparapossvelintervenoaserrealizadanosabrigos.
Aquisio dos equipamentos para acondicionamento e armazenamento de
resduos
Dever ser realizado o levantamento de todo o material para acondicionamento e
armazenamentodisposto noPGRSSe complementadasnasreuniesdeplanejamento
queestaromaispertodarealidadeoperacionaldoempreendimento
Definio e contratao da empresa responsvel pela coleta, transporte e
destinaofinaldosresduos
PGRSS
Devero ser contratadas empresas devidamente licenciadas para transporte e

destinaofinaldosresduospertinentes.
Atividadesaseremrealizadas,apsoinciodeoperaodoempreendimento.
TreinamentodopessoalCapacitaoparaotrabalhocomRSS
O treinamento dos funcionrios etapa primordial para o sucesso na implantao do
PGRSS
ImplantaodoPGRSS
Oplanodevecontarcomprazoparasuaimplantao
MonitoramentoeavaliaodaimplantaodoPGRSS
Afasedemonitoramentodeverpersistirdurantetodaavidatildoempreendimento
Tabela14. CronogramadoPGRSS
2011 2012
Fase que antecede o perodo
de operao Fase de operao
Ordem Tarefas out nov dez jan fev mar abr mai jun jul ago set out nov dez
1 Reunies de planejamento
2 Definio dos Responsveis pelo PGRSS
3 Construo do abrigo de Resduos
4 Aquisio de equipamentos
5 Contratao de empresas terceirizadas
6 Treinamento e implantao do PGRSS
Monitoramento e avaliao da implantao
7 do PGRSS
8 Implementao do PGRSS
OPGRSSspoderserimplantadoapsasuaaprovaopelosrgosresponsveis.
PGRSS
4 Bibliografia
BRASIL. Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria. Resoluo da Diretoria Colegiada n.
306, de 07 dez. 2004. Dispe sobre o regulamento tcnico para gerenciamento de
resduosdeserviosdesade.
BRASIL.ConselhoNacionaldeMeioAmbiente. ResoluoCONAMAn.358,de29abr.
2005.Dispesobreotratamentoedisposiofinalresduosdeserviosdesadeed
outrasprovidncias.
BRASIL.ConselhoNacionaldeMeioAmbiente. ResoluoCONAMAn.275,de25abr.
2001.Dispesobreocdigodecoresparadiferentestiposderesduos,aseradotado
naidentificaodecoletoresetransportadores,bemcomonascampanhasinformativas
nacoletaseletiva.
BELO HORIZONTE. Normas Tcnicas da Superintendncia de Limpeza Urbana da
PrefeituraMunicipaldeBeloHorizontePortaria01/2008.
PlanodeGerenciamentodeServiosdeSadePGRSSHospitalAlbertoCavalcanti
RedeFHEMIG2006
PlanodeGerenciamentodeServiosdeSadePGRSSHospitalInfantilJooPauloII
RedeFHEMIG2008
PlanodeGerenciamentodeServiosdeSadePGRSSInstitutoRaulSoaresRede
FHEMIG2006
PlanodeGerenciamentodeServiosdeSadePGRSSMaternidadeOdeteValadares
RedeFHEMIG2006
Plano de Gerenciamento de Servios de Sade PGRSS Hospital Joo XXIII Rede
FHEMIG2007
Plano de Gerenciamento de Servios de Sade PGRSS Hospital Municipal Odilon
Behrens2006
Belo Horizonte. Decreto n 12.165 de 15 de setembro de 2005. Aprova as Diretrizes
bsicas e o Regulamento tcnico para o Plano de Gerenciamento de Resduos de
ServiosdeSadenoMunicpioedoutrasprovidncias.
Norma ABNT NBR 7500 Smbolos de risco e manuseio para o transporte
earmazenamentodematerial,demarode2000;
NormaABNTNBR9191Sacosplsticosparaacondicionamentodelixorequisitos
emtodosdeensaio,dejulhode2000;
NormaABNTNBR12235Armazenamentoderesduosslidosperigosos,deabrilde
1992;
PGRSS
5 Anexos
5.1 Anexo1AnotaodeResponsabilidadeTcnicaART
PGRSS
5.2 Anexo2ProjetodoAbrigodeResduos
PGRSS
5.3 Anexo3PlantadeImplantaodoempreendimento
Av.FranciscoS,35conjunto200Prado
30410060BeloHorizonteMG
Fone/fax(31)33240979
Email:aluvial@aluvial.com.br
LicenciamentoAmbiental
GestodeRecursosHdricos
GestodeResduosSlidos
GestodeEfluentes
GestoAmbiental

EstudosGeolgicoGeotcnicos
SaneamentoAmbiental
SensoriamentoRemoto
AnlisedeRudos
ControledeEroses
AterrosSanitrios
ReabilitaodereasDegradadas
TratamentodeEfluentes

FIO01-PGRSS-09 Hospital Metropolitano de BH PDF

Enviado por

Dados do documento

Título original

Direitos autorais

Formatos disponíveis

Compartilhar este documento

Compartilhar ou incorporar documento

Opções de compartilhamento

Você considera este documento útil?

Este conteúdo é inapropriado?

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

FIO01-PGRSS-09 Hospital Metropolitano de BH PDF

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

PlanodeGerenciamentodeResduosSlidosde

Documento Elaborado para apresentao

Os setores de Laboratrio e Imagem, bem como servios de limpeza e segurana

e cirrgicas de adulto e atendimento ao trauma, da regio. Estimase que o hospital

aqui os tipos de ambientes a serem criados em seus aspectos arquitetnicos e

Barrilete 457,37 457,37 0

3 Elementos do plano de gerenciamento de resduos de

So gerados em todo o empreendimento pilhas, baterias e lmpadas,

Tabela5. CLASSIFICAO/ CARACTERIZAO DE GERAO DE RESDUOS POR SETOR, GRUPO E

Local Setores Grupo Subgrupo Caracterizao

Local Setores Grupo Subgrupo Caracterizao

PrimeiroPavimento A4 Recipientes e materiais resultantes do processo de assistncia sade, que no

Local Setores Grupo Subgrupo Caracterizao

Local Setores Grupo Subgrupo Caracterizao

Local Setores Grupo Subgrupo Caracterizao

Ag.Transfusional A,D,E A1,A4 DPapeldeusosanitrioefralda,absorventeshiginicos,

Local Setores Grupo Subgrupo Caracterizao

Somatrio 19.279,14 264,2 10.066,73 1.653,3

Os resduos do Grupo B apresentados acima no incluem a gerao dos seguintes

Sistema digital para imagenologia evitando a gerao de reveladores e

Forma de acondicionamento dos resduos reciclveis

Transporte de Reciclveis dentro da unidade geradora at armazenamento

Associao dos Catadores de Papel, Papelo e Material Reaproveitvel de Belo

As pilhas, baterias e as lmpadas devero ser imediatamente encaminhadas para o

Local Quantidade Localizao rea

Os recipientes para transporte interno devem ser constitudos de material rgido,

Fluxo Os resduos sero transportados do local de gerao para os locais de

Figura6. Croqui depsito de resduos contaminados contemplando contenedores de 1000

O armazenamento de resduos perigosos deve contemplar ainda as orientaes

Orientaes quanto higiene pessoal e dos ambientes, atravs das

MEDIDAS PREVENTIVAS E CORRETIVAS DE CONTROLE INTEGRADO DE INSETOS E

Todo empregado que executar atividades em reas consideradas de risco dever

Compete ao Hospital designar um socorrista para acompanhar todo trabalho

O sistema de manuseio de resduos deve incluir um plano de contingncia para

Recomendaes Tcnicas Para A Abordagem dos Acidentes Com Material

Aps exposio a material biolgico: Lavagem imediata e exaustiva com gua ou

Comvacinaoincompleta IGHAHB+completar Completar Completar

inadequada: IGHAHB especfica

No existe nenhuma medida especfica eficaz para a reduo do risco de transmisso

Devero ser contratadas empresas devidamente licenciadas para transporte e

Você também pode gostar