Manual EL608Novo 35

EL-608
Instrues Operacionais
Verso 35
ndice
1 Informaes Importantes ............................................................................................... 5
1.1 Sobre as Instrues Operacionais do Equipamento ............................................. 5
1.2 Uso das Instrues Operacionais do Equipamento .............................................. 5
1.2.1 Documentao Complementar ........................................................................ 5
1.3 Simbologia utilizada nesta instruo operacional e no equipamento .................... 6
1.4 Endereos ............................................................................................................ 6
2 Descrio Geral do Equipamento .................................................................................. 7
2.1 Aplicao ............................................................................................................. 7
2.2 Contra Indicaes ................................................................................................ 7
2.3 Como usar o Sistema. .......................................................................................... 7
2.4 Componentes do Sistema .................................................................................... 7
2.5 Viso Geral .......................................................................................................... 8
2.5.1 Vista Frontal do Equipamento.......................................................................... 8
2.5.2 Vista Posterior do Equipamento ...................................................................... 8
3 Caractersticas Tcnicas do Equipamento ................................................................... 9
3.1 Dimenses do EL-608 .......................................................................................... 9
3.2 Especificaes Tcnicas do EL-608 ..................................................................... 9
3.2.1 Caractersticas Eltricas da Fonte de Alimentao .......................................... 9
3.2.2 Classificao ................................................................................................... 9
3.2.3 Condies Ambientais de Operao................................................................ 9
3.2.4 Fonte de Alimentao Interna .......................................................................... 9
3.2.5 Lista de Cabos e Acessrios Compatveis ..................................................... 10
3.2.6 Declarao de Emisses Eletromagnticas ................................................... 10
3.2.7 Declarao de Imunidade Eletromagntica ................................................... 11
4 Caractersticas Funcionais .......................................................................................... 14
4.1 Faixas de Trabalho, Preciso e Limitaes do Equipamento .............................. 16
5 Instalando o Equipamento ........................................................................................... 18
5.1 Conectando o EL-608 rede eltrica de alimentao ........................................ 18
5.2 Ativando o EL-608.............................................................................................. 19
5.2.1 Expectativa de Autonomia da Bateria e Ciclos de Carga ............................... 21
5.3 Conexo das Partes de Aplicao (cabos dos eletrodos) ................................... 21
5.4 Conexes Adicionais .......................................................................................... 22
5.4.1 Trigger Externo (Acessrio Opcional) ............................................................ 22
5.4.2 Conexo a um computador pessoal (USB) .................................................... 22
6 Configuraes Gerais do Equipamento ...................................................................... 23
6.1 Corrente de Fundo de Escala de Estimulao (Potncia Mxima)...................... 23
6.2 Alternao das Sadas ....................................................................................... 24
6.3 Avisos Sonoros .................................................................................................. 26
6.4 Senha de Bloqueio ............................................................................................. 27
7 Parametrizando os Estmulos ...................................................................................... 29
7.1 Morfologia do Pulso Eltrico Gerado pelo EL608 ............................................... 29
7.1.1 Frequncia de Pulso...................................................................................... 29
7.1.2 Largura de Pulso ........................................................................................... 30
NKL - EL-608 Verso 35 Pgina 3 de 62 03/2015

7.1.3 Valor Eficaz da Corrente do Estmulo ............................................................ 31
7.1.3.1 Determinando rapidamente a Corrente Eficaz entregue ao paciente ........ 32
7.2 Tipos de Estmulos Administrveis pelo EL-608 ................................................. 33
7.2.1 Estimulao do tipo Contnua...................................................................... 33
7.2.2 Estimulao do tipo Burst............................................................................ 33
7.2.3 Estimulao do tipo Mista ........................................................................... 34
7.2.4 Estimulao do tipo Avanada .................................................................... 35
7.2.4.1 Tempos de Subida e Descida e Ondulao de Intensidade ...................... 35
7.3 Preparando o EL-608 para uma seo de Estimulao ...................................... 37
7.3.1 Programa de Estimulao X Protocolo de Estimulao ................................. 37
7.3.2 Editando um Programa de Estimulao ......................................................... 38
7.3.3 Gerenciando Protocolos de Estimulao ....................................................... 40
7.3.3.1 Criar um novo protocolo ou Editar um protocolo existente ........................ 40
7.3.3.2 Associar um Protocolo da Biblioteca a uma Tecla de Acesso Rpido ....... 43
7.3.3.3 Protocolos de fbrica associados a teclas de acesso rpido .................. 45
7.3.3.4 Mover Protocolos entre Diretrios ............................................................. 46
7.3.3.5 Apagar um Protocolo ................................................................................ 47
7.3.3.6 Renomear um diretrio ............................................................................. 48
7.3.3.7 Corrente Inicial de estimulao para Sequncias do Protocolo ................. 49
8 Utilizando o EL-608 durante uma Seo Teraputica ................................................ 50
8.1 Tela Geral de Trabalho Aguardando ............................................................... 50
8.2 Tela Geral de Trabalho Estimulando ............................................................... 51
8.3 Sequncia de Operao Padro ........................................................................ 52
9 Precaues ................................................................................................................... 54
10 Manuteno .................................................................................................................. 55
10.1 Manuteno Preventiva ...................................................................................... 55
10.1.1 Pack de Baterias ........................................................................................... 55
10.1.1.1 Substituio do Pack de Baterias ............................................................. 55
10.2 Manuteno Corretiva ........................................................................................ 56
10.3 Limpeza e Desinfeco ...................................................................................... 57
10.4 Falhas de Funcionamento .................................................................................. 58
11 Embalagem, Transporte e Armazenamento. ............................................................... 59
12 Compatibilidade dos Materiais .................................................................................... 60
12.1 Biocompatibilidade ............................................................................................. 60
13 Garantia......................................................................................................................... 61

Captulo 1 Informaes Importantes
1 Informaes Importantes
1.1 Sobre as Instrues Operacionais do Equipamento
Esta instruo operacional contm todas as informaes necessrias para a instalao,

operao e conservao do EL-608 e encontra-se na sua reviso 35, datada de maro de
2015.
Os usurios deste equipamento devem ler toda esta instruo operacional antes da sua
utilizao.
A numerao e a indicao do captulo correspondente esto respectivamente indicadas nos

rodaps e cabealhos das pginas teis.
O contedo desta pode ser alterado sem prvio aviso e sem qualquer implicao legal para a
NKL Produtos Eletrnicos Ltda.
1.2 Uso das Instrues Operacionais do Equipamento
Esta instruo operacional foi desenvolvida para ser utilizada como guia geral de uso do
equipamento, e deve ser estudada cuidadosamente por todo o pessoal envolvido antes de
qualquer tentativa de operao do sistema.
Ajustes, modificaes ou reparos no EL-608 devem ser executados apenas por pessoal
treinado. A NKL e seus distribuidores no se responsabilizam por quaisquer imprevistos se
esta recomendao no for observada. Esquemas de circuitos e listas de peas estaro
disposio mediante acordo com o fabricante.
A NKL Produtos Eletrnicos Ltda. e seus distribuidores no aceitam qualquer reclamao ou

responsabilidade sobre os imprevistos que ocorram caso as instrues acima citadas no
sejam seguidas.
1.2.1 Documentao Complementar
Instrues Operacionais Gerestim (Mn_Gerestim_XX)

Captulo 1 Informaes Importantes
1.3 Simbologia utilizada nesta instruo operacional e no

equipamento
Referir-se ao manual de instrues
Equipamento mdico com parte aplicada do Tipo BF
NO ADEQUADO APLICAO CARDACA DIRETA
Equipamento de Classe II Segurana eltrica garantida por isolao

dupla ou reforada
Corrente contnua
Corrente alternada
Informao importante
Os dgitos mm/aaaa sob este smbolo indicam respectivamente o ms e

ano de fabricao do equipamento
1.4 Endereos
Fabricante:
NKL Produtos Eletrnicos Ltda.
Rua Alberto Knop n 500 - 3 andar
88354-650 Jardim Maluche
Brusque SC - Brasil
CNPJ 04.920.239/0001-30
Responsvel Tcnico: Fbio Csar Knihs CREA SC S1064916-7/D
Vendas/Administrao/Assistncia Tcnica:
Tel.: + 55 47 3351-5805
www.nkl.com.br
nkl@nkl.com.br

Captulo 2 Descrio Geral do Equipamento
2 Descrio Geral do Equipamento

2.1 Aplicao
O EL 608 um equipamento eletrnico, para uso na tcnica de Eletro-Acupuntura, que gera
estmulos eltricos pulsados de baixa intensidade para sensibilizao transcutnea visando
alvio da dor.
O estmulo gerado pelo EL-608 similar ao dos equipamentos convencionais do tipo TENS
(neuroestimulao eltrica transcutnea), porm com intensidade menor de pulso, estmulo
controlado por fonte de corrente e controles diferenciados para a tcnica. Alm disso, o EL-
608 possui uma interface de comunicao com o usurio aprimorada em comparao aos
equipamentos convencionais.
O EL 608 pode operar como um equipamento 2 em 1 possibilitando 2 tratamentos

diferenciados em 4 + 4 sadas ou pode operar com um tratamento nico nas 8 sadas.
2.2 Contra Indicaes

O uso do EL-608 no recomendado nas seguintes situaes: (salvo
perante opinio mdica especializada anterior)
Em pacientes portadores de marca-passo ou outros implantes
eletrnicos;
Ao longo ou atravs da cabea, diretamente sobre os olhos,
boca ou sob a regio precordial e do seio carotdeo;
Em situaes onde os eletrodos seriam posicionados no peito e
na parte superior das costas ou transversalmente ao corao;
Em gestantes sob a regio abdominal;
Sobre regies com alteraes trombticas ou emblicas dos
vasos sanguneos.
2.3 Como usar o Sistema.

O sistema deve ser operado somente por pessoal treinado e qualificado,
com superviso de autoridade mdica competente. Nenhum de seus
limites definidos dever ser excedido durante uso, transporte, manuteno
e estocagem.
O EL-608 destinado exclusivamente a aplicaes no invasivas.
Descontinue imediatamente o uso caso o paciente apresente qualquer

reao adversa no esperada
2.4 Componentes do Sistema
O equipamento composto por uma base com display e teclado para controle e ajuste da
intensidade das sadas.
Oito sadas para conexo de partes aplicadas BF esto disponveis na face frontal do
gabinete
O gabinete do equipamento todo fabricado em material plstico de fcil limpeza e
higienizao.

Captulo 2 Descrio Geral do Equipamento
2.5 Viso Geral
2.5.1 Vista Frontal do Equipamento
Display Digital
Teclas de acesso rpido
memria. (A at J).
Indicador de
estimulao ativa
Teclas de
navegao
Liga/Desliga.
Inicia / Interrompe
estimulao
Controladores de
amplitude (intensidade)
Conexo das partes
de estimulao
aplicadas (eletrodos)
2.5.2 Vista Posterior do Equipamento
Etiqueta de
Informaes Tcnicas
Conexo para
Trigger externo
Conexo
USB
Conexo para fonte

externa de alimentao
Compartimento do
pack de baterias
recarregveis

Captulo 3 Caractersticas Tcnicas do Equipamento
3 Caractersticas Tcnicas do Equipamento

3.1 Dimenses do EL-608
Altura (A) 80 mm
Largura (B) 160 mm
Profundidade 190 mm
Peso do equipamento
640 g
(sem a fonte de alimentao)
3.2 Especificaes Tcnicas do EL-608
3.2.1 Caractersticas Eltricas da Fonte de Alimentao

Modelo NKL 12/500
60Hz
Tenso de Entrada
127V 220V
Consumo
80mA 50mA
( plena carga)
F100mA radial
Fusvel de Rede (no substituvel. Acessvel
apenas com uso de ferramenta)
Tenso de sada
10.5V
( plena carga)
Corrente mxima de sada 500mA
3.2.2 Classificao
Equipamento de Classe II
Tipo de proteo contra choque eltrico
Equipamento Energizado Internamente
Grau de proteo contra choque eltrico Partes Aplicadas do Tipo BF
Grau de proteo contra penetrao de gua IPX0 (sem proteo)
3.2.3 Condies Ambientais de Operao

Temperatura 10C a 40C
Umidade Relativa 30% a 70%
Presso Atmosfrica 90 kPA a 110 kPA
3.2.4 Fonte de Alimentao Interna

O EL-608 pode ser operado desconectado da rede de alimentao eltrica. Uma unidade
autnoma recarregvel do tipo NiMh de 7,2V e capacidade de corrente de 1500mA encontra-
se instalada ao circuito.
Informaes adicionais quanto autonomia e recomendaes gerais encontram-se no item
5.2 e no item 10.1.1 deste manual.

3.2.5 Lista de Cabos e Acessrios Compatveis
Os itens citados na tabela a seguir indicam os acessrios compatveis que esto em

conformidade com as prescries de compatibilidade eletromagntica e requisitos de
segurana eltrica do EL-608
Cdigo
Descrio Disponibilidade
NKL
8 (oito) peas entregues com o
40.006.048 Cabo Jacare mini - 2m - Safety Plug
equipamento
Cabo Jacare mini - 2m - Safety Plug Conjunto adquirido separadamente
01.009.111
Conjunto com 8 peas para reposio dos cabos originais
Trigger Trigger Externo No acompanha o equipamento.
01.009.108
com plugue P2 Item adquirido separadamente
A princpio, o EL-608 pode operar utilizando eletrodos compatveis com equipamentos do tipo
TENS (estimulador de nervo transcutneo). Recomenda-se, entretanto, que estes possuam
rea de contato no superior a 25cm e sejam construdos de silicone ou gel.
O tipo de eletrodo, quando utilizado, deve ser criteriosamente escolhido

pelo terapeuta. Recomenda-se, em funo do tratamento desejado,
anlise prvia das opes possveis de modo a garantir a segurana do
paciente, levando em consideraes fatores como a biocompatibilidade.
A NKL no fabrica ou comercializa este tipo de material.
3.2.6 Declarao de Emisses Eletromagnticas
O EL-608 destinado para uso em um ambiente eletromagntico conforme especificado abaixo.

O usurio do equipamento deve garantir que ele seja operado em um ambiente deste tipo.
Ambiente Eletromagntico
Ensaio de emisses Conformidade
- Diretrizes-
O EL-608 utiliza energia vinculada a RF
Emisses RF apenas para suas funes internas.
Grupo 1 Emisses so muito baixas e improvvel
CISPR 11 que aparelhos eletrnicos instalados nas
suas proximidades sofram interferncia.
Emisses RF
O EL-608 apropriado para uso em todos
Classe A
os estabelecimentos que no sejam
CISPR 11
domiclios e aqueles diretamente
conectados rede pblica de alimentao
Emisses de harmnicas eltrica de baixa tenso que alimenta as
Classe A edificaes utilizadas como domiclios.
IEC 61000-3-2
Dificuldades podem sem encontradas para
Flutuaes de tenso / garantir a compatibilidade eletromagntica
emisses de cintilao com outros ambientes devido a possveis
Classe A
distrbios conduzidos ou irradiados.
IEC 61000-3-3

3.2.7 Declarao de Imunidade Eletromagntica

O EL-608 destinado para uso em um ambiente eletromagntico conforme especificado abaixo. O
usurio do equipamento deve garantir que ele seja operado em um ambiente deste tipo.
Nvel de
Nvel requerido Ambiente Eletromagntico
Teste de imunidade conformidade
pela IEC60601 - Guia -
atingido
Pisos devem ser de madeira,
6 kV contato
Descargas concreto ou cermico. Em caso
6 kV contato 8 kV ar
Eletrostticas (ESD) de pisos cobertos com material
8 kV ar
IEC61000-4-2 sinttico, a umidade relativa
HCP & VCP
deve ser no mnimo 30%.
2 kV para as 2 kV para as
linhas de linhas de
Rede de alimentao
Transientes Rpidos/ alimentao eltrica alimentao eltrica
tipicamente empregada em
Rajadas (Burst)
ambientes comerciais ou
IEC 61000-4-4 1 kV para as 1 kV para as
hospitalares.
linhas de linhas de
entrada/sada entrada/sada
Rede de alimentao
hospitalares.
1 kV linha(s) para 1 kV linha(s) para
O uso do equipamento em
linha(s) linha(s)
Surtos ambientes susceptveis a
IEC61000-4-5 frequentes surtos de tenso
2 kV linha(s) ao 2 kV linha(s) ao
deve ser vinculado utilizao
solo solo
de unidades estabilizadoras ou
uso do prprio sistema de
alimentao autnoma
(baterias) do equipamento.
<5% UT <5% UT
(>95% de queda em (>95% de queda
relao a UT) em relao a UT)
durante 0,5 ciclo durante 0,5 ciclo
eltrico eltrico
Rede de alimentao
40% UT 40% UT
(60% de queda em (60% de queda em
relao a UT) relao a UT)
Interrupes curtas, hospitalares.
Durante 5 ciclos Durante 5 ciclos
Quedas de tenso e O uso do equipamento em
eltricos eltricos
variaes na entrada de ambientes susceptveis a
alimentao. frequentes interrupes de
70% UT 70% UT
IEC 61000-4-11 alimentao deve ser vinculado
(30% de queda em (30% de queda em
utilizao do sistema de
relao a UT) relao a UT)
alimentao autnoma
durante 25 ciclos durante 25 ciclos
(baterias) do equipamento.
eltricos eltricos
<5% UT <5% UT
(>95% de queda em (>95% de queda
relao a UT) em relao a UT)
durante 5s durante 5s
Campos Magnticos
Campos magnticos
gerados pela frequncia
tipicamente encontrados em
da rede eltrica 3 A/m 3 A/m
(50/60Hz)
hospitalares.
IEC 61000-4-8

Nvel de
Teste de Nvel requerido Ambiente Eletromagntico
conformidade
imunidade pela IEC60601 - Guia -
atingido
Equipamentos mveis e
portteis de comunicao a RF
no devem ser utilizados nas
vizinhanas do EL-608
(incluindo seus cabos e
acessrios) a distncias
RF Conduzida 3 VRms 1Vrms a
menores que as recomendadas
IEC61000-4-6 150kHz at 80MHz
calculadas a partir das
equaes aplicadas
frequncia do transmissor.
Distncias de separao
recomendadas (d)
d =1,17P (150kHz a 80MHz)
d =1,17P (80MHz a 800MHz)
d =2,34P (800MHz a 2,5GHz)
Onde P o mximo valor da

potncia in watts (W) do
transmissor de acordo com seu
fabricante, e d a distncia de
separao recomendada em
metros (m).
A intensidade dos campos

magnticos determinado por
estudo de local b deve ser
menor que o nvel de
RF Irradiada 3V/m conformidade atingido em
3V/m qualquer range de frequncia c.
IEC61000-4-3 80Mhz at 2,5GHz
O EL-608 pode sofrer

interferncia eletromagntica
se instalado nas vizinhanas
de equipamentos marcados
com o seguinte smbolo:

NOTA 1: UT a voltagem a.c. de linha antes da aplicao do nvel de teste
NOTA 2: No caso de 80MHz e 800MHz, vlida a faixa de frequncias mais altas.
NOTA 3: Esse guia poder no aplicar-se a todos os casos. A propagao eletromagntica

afetada por absoro e reflexo em estruturas, objetos e pessoas.
a
No possvel atingir o nvel de conformidade para 3Vrms. Quando sujeito a este nvel de
perturbao conduzida, o comportamento do display de cristal lquido do EL-608 pode ser
afetado. Analogamente, a amplitude do sinal de corrente entregue as partes aplicadas pode
sofrer reduo significativa. Aes para melhora do cenrio envolveriam a provvel aplicao
de blindagens e instalao de filtros. Estes artifcios poderiam causar aumento significativo de
tamanho e peso do gabinete, reduo de mobilidade dos cabos e descaracterizao do pulso
padro gerado pelo EL-608, dificultando a utilizao do equipamento para sua finalidade
pretendida. A reduo para um nvel de 1Vrms justificada pelo fato de que fisiologicamente
no existe risco ao paciente na eventual ocorrncia de um evento deste tipo. O display
recupera-se automaticamente depois de cessada a perturbao e um nvel de estimulao
nunca sofre incremento.
b
A intensidade de emisso dos transmissores fixos, como as estaes base de radio, telefones
(celular e sem-fio), rdio amadores, estaes AM e FM e TV no pode ser determinada
teoricamente com preciso. Para avaliar o comportamento do ambiente eletromagntico devido
a transmissores fixos, um estudo de local deve ser considerado. Se a intensidade de campo
medida no local que o EL-608 for instalado excede seus nveis de conformidade atingidos, o
EL-608 deve ser observado criteriosamente para verificao de sua operao normal. Se um
desempenho limitado for detectado, medidas adicionais devem ser tomadas conforme
necessrio, tais como a reorientao ou instalao do EL-608 em outra localidade.
c
Acima da faixa de frequncia de 150kHz at 80MHz, convm que a intensidade do campo
magntico seja menor que 3 V/m.
O EL-608 est destinado para uso em um ambiente eletromagntico onde os distrbios

eletromagnticos so controlados. O usurio do EL-608 pode auxiliar a prevenir interferncia
eletromagntica mantendo-o a uma distncia mnima de equipamentos de telecomunicao
(transmissores) conforme recomendado abaixo, de acordo com a potncia nominal do
transmissor.
Potncia Distncia de proteo recomendada condicionada a frequncia de
nominal do transmisso (m)
transmissor 150kHz a 80Mhz 80Mhz a 800Mhz 800Mhz a 2,5GHz
(W) d = 1,17P d = 1,17P d = 2,34P
0,01 0,12 0,12 0,24
0,1 0,37 0,37 0,73
1 1,17 1,17 2,34
10 3,70 3,70 7,40
100 11,7 11,7 23,4
Para transmissores cuja potncia nominal no est listada na tabela acima, a distncia de
separao d em metros (m) pode ser estimada calculada a equao aplicvel frequncia do
prprio, onde P a potncia mxima de sada do transmissor em watts (W) de acordo com o
seu fabricante.
NOTA 1: No caso de 80MHz e 800MHz, valida a faixa de frequncias mais altas.

NOTA 2: Esse guia poder no aplicar-se a todos os casos. A propagao eletromagntica
afetada por absoro e reflexo em estruturas, objetos e pessoas.

Captulo 4 Caractersticas Funcionais
4 Caractersticas Funcionais
Partes aplicadas do tipo BF com
isolamento galvnico pleno (sada isenta
Controle eficaz e seguro dos componentes
de componente de corrente contnua);
eltricos relacionados ao estmulo
Canais controlados por corrente propiciam
muscular
fidelidade do sinal aplicado, independente
do ponto de aplicao.
Ajustes digitais individuais para cada canal

que permitem a transferncia de corrente
Amplitude ajustvel para a corrente de ao paciente para valores entre 0 a 100%
pico aplicada ao paciente do fundo de escala. Os incrementos
podem ser ajustados a passos de 0,1 ou
1,0mA por toque no boto de ajuste
Dois nveis de fundo de escala de corrente 10mA
de pico disponveis 80mA a
Contnuo;
Burst (intermitente);
Quatro tipos de estmulo disponveis
Misto (densa / dispersa);
Avanado: permite um controle maior dos
parmetros da forma de onda.
Polarizado
Quatro tipos de forma de pulso (formato
No polarizado
dos estmulos) disponveis
Bifsico
Bifsico Alternado
Valores normais disponveis:
1 a 5Hz em intervalos de 0,5Hz
6 a 10Hz;
15 a 50 em intervalos de 5Hz;
Vasta gama de Frequncias disponveis 60 a 100 em intervalos de 10Hz;
150 a 500 em intervalos de 50Hz;
para aplicao dos estmulos 500 a 1k em intervalos de 100Hz;
1,5kHz, 2kHz e 2,5kHz;
Valores especiais disponveis:
1,14 2,28 4,56 9,12 18,2
36,5 73 146 292 548Hz
Largura de pulso ajustvel *b
Valores disponveis
50 a 1000 em intervalos de 200s para
pulsos bifsicos e em intervalos de 50 s
para os demais pulsos
Personalizao de rampas (tempos de

subida e descida) para que o valor de pico
Estmulo do tipo Avanado com da corrente do estmulo saia de zero e
possibilidade de controle de parmetros atinja o valor ajustado (ou analogamente,
adicionais saia do valor ajustado e retorne a zero")
Valores disponveis
0 a 20s em intervalos de 1s
Opcional para incluso de Ondulao de

20% a partir do ajuste feito no valor de
pico da corrente aplicada durante o
estmulo

Tempos de estimulao e de repouso

Entre 1 a 60 segundos.
programveis para cada ciclo de estmulo
Tempo total de aplicao programvel 2 temporizadores independentes
(durao da seo de estimulao) ajustveis entre 1 a 240 minutos.
Sadas independentes (4 + 4 canais) ou
equipamento unificado (8 canais);
Temporizadores e parmetros dos

estmulos so independentes entre os
grupos de 4 canais;
Funcionamento como equipamento 2 em 1
Alternao Automtica: as 4 sadas da
direita podem estar sincronizadas ou
alternadas em relao aos 4 sadas da
esquerda do equipamento, tanto no
funcionamento do tipo 2 em 1 ou unificado.
O controle digital do EL-608
automaticamente zera a amplitude do
Proteo contra energizao inadvertida
estmulo em todas as sadas antes que
das sadas.
qualquer programa ou protocolo de
estimulao seja iniciado.
10 teclas de memrias de acesso rpido
para armazenamento dos Programas de
Memrias regravveis no volteis (no tratamento;
perdem os dados ao desligar o
equipamento) At 200 posies de memria reservadas
para gravao de Protocolos de
Tratamento.
Sistema com funo Auto Power Off que
Administrao inteligente de carga de
se desliga automaticamente quanto ocioso
bateria
visando a manuteno da bateria
Display LCD 4x20;
Menu de Configuraes acessvel via

teclado simplificado;
Interface interativa Alertas sonoros (que podem ser

desabilitados) para eventos importantes do
processo;
Ajuste da intensidade de corrente das

sadas atravs de teclado.
*a
A corrente de pico pode ser reduzida automaticamente pelo equipamento durante a criao do programa/protocolo de
estimulao de forma a limitar, por limitaes de potncia do EL-608, a corrente eficaz transferida para o paciente a 15mA.
Consultar o item 7.1.4
*b
Limitaes so impostas em funo da frequncia selecionada para o canal.

4.1 Faixas de Trabalho, Preciso e Limitaes do Equipamento
Parmetro Faixa de Trabalho Desvio Limitaes

Para a faixa 2, a corrente
de pico pode ser reduzida
Faixa 1 0 a 100% automaticamente pelo
Amplitude de corrente de 10mA de pico equipamento durante a
de pico aplicada 20% criao do programa/
durante o estmulo Faixa 2 0 a 100% protocolo de estimulao
de 80mA de pico de forma a limitar a
corrente eficaz transferida
para o paciente a 15mA
Frequncias disponveis
Frequncia do pulso de
1 a 2500Hz 15% mencionadas na tabela de
estmulo (f1, f2)
caractersticas funcionais.
Tempo ativo do ciclo de
estimulao (Tf1, Tf2),
1 a 100 segundos 15% -
incluindo tempos de
subida e de descida.
Tempo de repouso
entre ciclos de 0 a 60 segundos 15% -
estimulao (Tr)
Tempo total de
1 a 240 minutos 15% -
tratamento (timer)
Largura do pulso de
50 a 1000s 15% Verificar tabela a seguir
estmulo (LP1, LP2)

A tabela a seguir apresenta as mximas larguras dos pulsos de estmulo (LP) que podem ser
obtidas para cada uma das frequncias administrveis pelo EL-608.
Os estmulos do tipo Contnuo, Burst e Misto usam como largura de pulso o valor padro da
tabela. O estmulo do tipo Avanado permite o ajuste da largura de pulso at o valor mximo
indicado.
f LP (s) f LP(s)
(Hz) Padro Mximo (Hz) Padro Mximo
1 600 1000 50 600 800
1,14 600 1000 60 400 800
1,5 600 1000 70 400 800
2 600 1000 73 400 800
2,28 600 1000 80 400 800
2,5 600 1000 90 400 800
3 600 1000 100 400 800
3,5 600 1000 146 400 800
4 600 1000 150 400 800
4,5 600 1000 200 400 800
4,56 600 1000 250 200 800
5 600 1000 292 200 800
6 600 1000 300 200 800
7 600 1000 350 200 800
8 600 1000 400 200 800
9 600 1000 450 200 800
9,12 600 1000 500 200 600
10 600 1000 584 200 600
15 600 1000 600 200 600
18,2 600 1000 700 200 400
20 600 1000 800 200 400
25 600 1000 900 200 400
30 600 1000 1000 200 400
35 600 800 1500 200 200
36,5 600 800 2000 200 200
40 600 800 2500 200 200
45 600 800

Captulo 5 Instalado o Equipamento
5 Instalando o Equipamento
O EL-608 entregue acondicionado numa caixa protegida. Conserve essa caixa para
possvel movimentao futura.
Ao retirar o equipamento de sua embalagem original, verifique se houve dano causado por
eventual transporte inadequado antes de proceder com a instalao.
A embalagem contm os seguintes componentes:

1 Unidade de Estimulao Teraputica EL-608
8 Cabos de Conexo aos Eletrodos
1 Fonte de alimentao
1 Embalagem de Proteo
1 Manual Operacional
O EL-608 deve repousar em superfcie rgida adequada quando instalado.

No exponha o equipamento incidncia direta da luz do sol, umidade ou
qualquer outro intemprie.
O EL-608 possui componentes sensveis, e por este motivo deve ser
manuseado com cuidado apropriado. Quedas e batidas devem ser
evitadas.
Para operadores que utilizam os alertas sonoros do equipamento para acompanhamento do

processo, recomenda-se um ambiente operacional com nvel de intensidade sonora no
maior de 60dB.
Convm posicionar o equipamento de forma que seu display seja visualizado durante a
operao a uma distncia no maior do que 1 metro. Cem (100) lux de iluminao ambiente
so recomendados.
5.1 Conectando o EL-608 rede eltrica de alimentao

O EL-608 possui comportamento dual quando a sua forma de alimentao eltrica.
Se o nvel de carga de sua bateria interna for suficiente, a operao do equipamento

garantida por esta via de alimentao.
Adicionalmente, a fonte externa que acompanha o equipamento pode ser utilizada para
fornecer a alimentao eltrica necessria para o funcionamento do sistema. Nesta situao,
a bateria do equipamento entra em estado de recarga ou manuteno de carga, dependendo
da disponibilidade.
Quando da necessidade da utilizao da fonte de alimentao externa, ela deve ser

conectada face posterior do equipamento. O ponto de conexo est indicado na ilustrao
do item 2.5.2 deste manual.
Apenas a fonte fornecida com o equipamento deve ser utilizada em

conjunto com o EL-608.
O uso de qualquer outro acessrio, ainda que em uma primeira avaliao
demostre-se eletricamente compatvel, pode resultar em funcionamento
incorreto do equipamento, acrscimo de emisses eletromagnticas,
decrscimo da imunidade a este tipo de perturbao, e principalmente,
pode comprometer um ou mais meios de proteo do operador/paciente,
reduzindo consideravelmente a eficcia do sistema de proteo contra o
risco de choque eltrico.

Antes de conectar a fonte a uma tomada de

rede, verifique se a chave seletora de voltagem
desta corresponde rede eltrica local;
Caso necessrio utilize uma chave de fenda
para ajustar a posio da chave a um valor
compatvel.
A chave permite a seleo para uso em
127(110) ou 220V. A tenso selecionada
estar visvel na janela do seletor.
Mesmo estando o equipamento em desativado (stand-by), a carga da bateria estar em

manuteno enquanto a fonte de alimentao estiver conectada ao EL-608 e rede eltrica
simultaneamente.
5.2 Ativando o EL-608

O boto localizado no painel dever ser pressionado para ativar e desativar o EL-608.
Quando o equipamento ativado, o indicador luminoso verde ao lado do boto acende,

permanecendo neste estado enquanto o EL-608 estiver em funcionamento.
Caso este comportamento no seja percebido, provvel que a bateria do

sistema de alimentao autnomo do equipamento esteja descarregada.
Neste caso, faz-se necessria a conexo do EL-608 rede eltrica de
alimentao.
O display passar a apresentar algumas informaes teis que devem ser consideradas.
A tela de abertura indicar a reviso do firmware instalado
(x.y so variveis neste exemplo) e o nmero de srie do
equipamento (XX representa 2 letras e yyyyy uma
sequncia numrica de fabricao). Essas informaes
sero de grande valia caso seja necessrio acionar a
assistncia tcnica autorizada NKL.
Em seguida, o equipamento informa o valor da corrente de

fundo de escala que est configurada para cada um dos dois
grupos de sadas. Inicialmente o grupo S1 a S4 informado,
precedido pelo grupo S5 a S8. No exemplo ao lado, o grupo
1 est configurado para uma corrente de fundo de escala de
10mA enquanto que o grupo 2 operar com 80mA. O item
6.1 deste manual oferecer informaes adicionais sobre o
ajuste destes parmetros.
A tela apresentada a seguir a que nos interessa neste momento, mais precisamente a
informao contida na ltima linha do display.

Esta a tela de trabalho apresentada pelo

EL-608 enquanto suas funes de
estimulao esto desabilitadas (sadas
desligadas).
A ltima linha indica a o tipo de alimentao
que est sustentando o funcionamento do
equipamento e um cone de percentual de
disponibilidade da bateria.
A ilustrao acima, como exemplo, est informando que o sistema no momento suprido
pela bateria interna, que se encontra com aproximadamente 50% de sua carga disponvel.
Se o cone for substitudo por uma indicao --LOW--BAT--, a necessidade de

carregamento eminente. O EL-608 deve ser imediatamente conectado a fonte externa sob
pena de desligamento sem prvio aviso em caso de omisso.
Ao detectar que a fonte externa foi conectada, o

EL-608 passa a indicar este estado de maneira
conforme exposta na figura ao lado. A sintaxe
FONTE AC passa a ocupar a ltima linha do
display da tela de trabalho. Enquanto o EL-608
estiver carregando a bateria, o cone torna-se
animado, variando de vazio para cheio. Quando o
nvel de satisfatrio atingido, o modo de
manuteno de carga iniciado e a animao do
cone cessa.
Quando a operao garantida pela bateria, o EL-608 se desliga automaticamente se um

comportamento ocioso for detectado.
Isto significa que, se o operador permanecer sem interagir com o sistema durante um
determinado tempo, este entrar em modo stand-by, reduzindo drasticamente o consumo da
bateria.
Adicionalmente possvel desativar o equipamento atravs do boto , independente se

este estiver sendo alimentado pela bateria interna ou pela fonte externa.
No momento em que o sistema percebe a reduo da autonomia da

bateria e detecta simultaneamente a conexo da fonte externa, recursos
da alimentao sero destinados para o processo de carga.
Nesta situao, o desligamento do EL-608 atravs do boto s ser
permitido aps a fim do ciclo de carga.

5.2.1 Expectativa de Autonomia da Bateria e Ciclos de Carga
O tempo de autonomia do sistema, quando operado pela bateria, depende da disponibilidade

de carga no incio da utilizao, do nvel de intensidade de corrente com que o equipamento
opera em combinao aos parmetros programados aos canais em uso, e do desgaste
natural da bateria causado pelos ciclos de carga e descarga anteriores. Tambm deve-se
considerar as condies ambientais.
Para a grande maioria dos Protocolos de Terapia empregados a nvel profissional, estima-se
uma autonomia prxima a 15 horas de uso, se as condies do pack de baterias forem
boas.
Entretanto, este durao pode reduzir-se a menos de 2 horas nos casos extremos do
equipamento, quando os parmetros de estimulao convergirem para o maior nvel de
corrente eficaz aplicada ao paciente em combinao com a quantidade total de canais em
uso.
Recomenda-se que a bateria seja totalmente utilizada antes de uma recarga. Em um cenrio
ideal de uso, conveniente conectar o carregador ao sistema apenas no momento em que o
EL-608 apresentar a indicao --LOW--BAT--.
Analogamente, quando a bateria est sendo carregada , indicado que o processo no seja
interrompido (desconexo do carregador) at que completamente concludo.
5.3 Conexo das Partes de Aplicao (cabos dos eletrodos)
Os cabos de conexo aos eletrodos (Cabo

Jacare mini - 2m - Safety Plug) devem ser
introduzidos totalmente nos acessos aos
canais de estimulao localizados na parte
frontal do equipamento. Por tratar-se de
conexo segura, normal a sensao de
aperto.
Ao todo esto disponveis oito canais,

denominados respectivamente S1 a S8. A
serigrafia do painel do EL-608 permite que o
operador relacione a sada selecionada a
seus respectivos controladores de amplitude.
Cabos utilizados no EL-608, que no sejam os originais especificados pela

NKL, podem resultar em funcionamento incorreto do equipamento,
acrscimo de emisses eletromagnticas ou decrscimo da imunidade do
equipamento a este tipo de perturbao.
Reserve apenas cabos em quantidade necessria ao tratamento a ser

aplicado, reduzindo desta forma o risco de inverso acidental.
Conecte os cabos primeiramente aos seus respectivos canais, e s ento

aos eletrodos/paciente;

5.4 Conexes Adicionais
Apena os dispositivos citados nesta instruo operacional podem ser

conectado ao EL-608.
O uso de qualquer outro acessrio, ainda que em uma primeira avaliao
demostre-se eletricamente compatvel, pode resultar em funcionamento
incorreto do equipamento, acrscimo de emisses eletromagnticas,
decrscimo da imunidade a este tipo de perturbao, e principalmente,
pode comprometer um ou mais meios de proteo do operador/paciente,
reduzindo consideravelmente a eficcia do sistema de proteo contra o
risco de choque eltrico.
5.4.1 Trigger Externo (Acessrio Opcional)

O EL608 possui uma entrada para conexo de um Trigger (gatilho) Externo.
O Trigger um acessrio passivo. O circuito eletrnico do EL-608 prov um sinal eltrico, no
maior do que 5V , necessrio para o funcionamento da funo.
Quando este acessrio est instalado, pode ser utilizado pelo operador/terapeuta para pausar
momentaneamente a execuo do programa/protocolo de estimulao.
Todas as sadas de estimulao do EL-608 so
imediatamente levadas a zero quando o Trigger acionado.
Analogamente, o contador regressivo de tempo deixa de ser
decrementado.
Basta um click no boto do acessrio para gerar a pausa.
O prximo click reestabelece a corrente das sadas e o
funcionamento do contador (timer) a partir do ponto de
parada.
Durante a pausa, o EL-608 permite o ajuste da amplitude

das sadas, porm, apenas a reduo do valor original (antes
da parada) possvel.
O Trigger Externo tambm pode ser entregue ao paciente para que ele mesmo interrompa o
tratamento caso perceba algum desconforto durante a seo.
O ponto de conexo do acessrio est indicado na ilustrao do item 2.5.2 deste manual.
5.4.2 Conexo a um computador pessoal (USB)

O recurso de conectividade do EL-608 est descrito em documentao adicional a este
manual. As Instrues Operacionais do Gerestim (Mn_Gerestim_XX) devem ser
consultadas para uso da funo.
A porta disponvel no EL-608 especificada para conexo EXCLUSIVA a

um computador capaz de operar dispositivos USB de acordo com o
padro 2.0 ou superior. Outros dispositivos no podem ser conectados.
A bateria do EL-608 no carregada a partir de uma conexo USB

Captulo 6 Configuraes Gerais do Equipamento
6 Configuraes Gerais do Equipamento

O EL-608 possui alguns parmetros gerais que podem ser ajustados em funo das
necessidades do terapeuta.
Uma vez ajustados, estes parmetros, funcionaro como regras e limites para a execuo de
todos os programas/protocolos de estimulao.
O menu do EL-608 utilizado para acessar todos os

parmetros de configurao do sistema. As teclas disponveis servem para
navegao e SELeo da opo desejada.
Sempre que a opo SAIR estiver disponvel para seleo em um dos

menus de configurao, a sua seleo implicar em interrupo da rotina
vigente sem alterao de parmetros previamente ajustados.
6.1 Corrente de Fundo de Escala de Estimulao (Potncia Mxima)

o valor mximo do pico do sinal de corrente eltrica, que vai circular entre os eletrodos
conectados ao paciente, quando o controlador de amplitude do canal de estimulao estiver
posicionado em seu ltimo nvel de ajuste.
O EL-608 possui dois nveis disponveis. possvel ajustar as correntes de sada para um
valor mximo de 10mA ou 80mA de pico.
Observar que para o menor nvel de fundo de escala (10mA) obtm-se uma maior
suavidade durante o ajuste da potncia em tempo de aplicao, j que esta opo permite
ajustes em passos de 0,1mA a cada toque em um boto de controle de amplitude.
Recomenda-se ento que o equipamento seja inicialmente configurado para esta situao, de
modo a priorizar o conforto do paciente.
O fundo de escala em at 80mA deve ser utilizado somente quando o terapeuta percebe que
o tratamento exige uma intensidade maior. Neste caso, o ajuste de corrente ser realizado
em passos de 1mA.
Para configurar a corrente de fundo de escala:
Pressione uma das teclas de navegao do menu at que a EL-608

exiba a seguinte tela:
e confirme ;

Navegue atravs do menu at que a EL-608 exiba:
e confirme ;
Use as tecla de navegao para determinar qual grupo de canais ser afetado pela
configurao:
ou ou e confirme ;
E ento finalmente, determine o valor do fundo de escala desejado.

O fundo de escala de
10mA permite ajuste da
sada de estimulao em
incrementos/decrementos
ou de 0,1mA. Esta resoluo
e confirme .
muda para 1mA por
interao quando o fundo
de 80mA selecionado
6.2 Alternao das Sadas

A Alternao das Sadas, tambm conhecido como Modo Recproco, tem como funo
alternar os ciclos de execuo das sadas S5 a S8 em relao aos ciclos das sadas S1 a S4.
Logo, aplica-se a estmulos que possuem 2 ciclos intercalados de estimulao e estes

possuem tempos de ciclos iguais, podendo um deles ser at um ciclo de repouso (F1 + F2 ou
F1 + repouso).
Os tipos de estmulos citados a seguir estaro completamente descritos no

item 7 deste manual. Desta forma, o conceito de Alternao das Sadas
talvez requeira a compreenso de conceitos apresentados naquele
captulo.
No EL-608 quando a configurao Alternar as Sadas est habilitada o ciclo de primeira

instncia, aplicado s sadas de S1 a S4, inicia junto com o ciclo da segunda instncia,
aplicado s sadas de S5 a S8.
Desta forma, se um estmulo formado por 1 frequncia intercalada com um intervalo,

(estmulo do tipo Burst) carregado nos 8 canais, os 4 primeiros canais estaro estimulando
enquanto os 4 ltimos estaro em repouso durante um ciclo completo.
A situao se alterna no incio de um novo ciclo.
Observe a ilustrao, onde um o mesmo estmulo do tipo Burst aplicado aos 8 canais
simultaneamente com a funo de alternao das sadas ativa:

Analogamente, se um estmulo formado por 1 par de frequncias intercaladas (estmulo do

tipo Misto ou DD), e ele for carregado aos 8 canais do EL-608, os 4 primeiros canais estaro
gerando estmulos na frequncia 1, enquanto os demais estimulam na frequncia 2. Neste
caso, o tempo de repouso (Tr) na figura anterior seria substitudo pelo tempo da frequncia
F2 (Tf2), e este intervalo tambm seria de estimulao, porm com uma frequncia diferente.
Pode-se tambm carregar programas/protocolos distintos aos 2 conjuntos de

canais, entretanto, para que a configurao de alternao gere o efeito
esperado a durao dos ciclos simultneos deve ser igual.
Logo, para estmulo do tipo Burst, Tf1 do primeiro grupo de canais deve ser
igual a Tr do segundo grupo, e Tr do primeiro grupo deve ser igual a Tf1 do
segundo.
Para estmulo do tipo Misto, Tf1 do grupo 1 deve ser igual a Tf2 do grupo 2 e
Tf2 do grupo 1 deve ser igual a Tf1 do grupo 2.
Canais programados com Estmulos do tipo Avanado tambm podem ser

alternados, desde que as regras para a durao de ciclos simultneos
tambm sejam obedecidas.
Estmulos do tipo Avanado com F2 e Tr2 nulas constituem-se em um

estmulo do tipo Contnuo que por sua vez no permite Alternao.
Se a Alternao no est ativa, porm os conjuntos de canais esto carregados com

estmulos que possuem 2 ciclos intercalados de estimulao e estes possuem tempos de
ciclos iguais, o incio do ciclo de primeira instncia, aplicado s sadas de S1 a S4
automaticamente sincronizado com o inicio do ciclo da primeira instncia aplicado s sadas
de S5 a S8.
Para utilizar a funo Alternar Sadas do EL-608:

e confirme ;

e confirme ;
Duas opes estaro disponveis:
selecione a opo < sim >;
ou
e confirme .
6.3 Avisos Sonoros

Em ocasies especficas (inicializao do equipamento e finais de seo de estimulao) o
EL-608 emite sinais sonoros de indicao.
Esses avisos podem ser habilitados ou desabilitados, de acordo com a necessidade do
terapeuta.
Para habilitar/desabilitar os avisos sonoros:

e confirme ;
e confirme ;

Selecione a opo < sim > para manter
os avisos sonoros ligados. Caso opte
por deslig-los, selecione < no >;
ou e confirme .
No possvel selecionar ocasies especficas para o funcionamento do

aviso sonoro.
Uma vez desabilitado, todos os eventos sero silenciados.

6.4 Senha de Bloqueio

O EL-608 possui dois nveis de proteo para garantir que o carregamento irrestrito de
programas/protocolos a partir de teclas de memria e/ou o acesso as suas funes de
configurao seja bloqueado.
Quando uma senha de bloqueio definida, ela destinada a restringir a operao do
equipamento apenas a seu detentor.
Se protegido a nvel TOTAL, operadores sem a senha

correta no tero acesso ao menu de configuraes;
Tambm no sero capazes de carregar um
programa/protocolo s sadas a partir de uma tecla de
Memria Direta.
A proteo PARCIAL por sua vez, bloqueia o acesso ao menu de configuraes, permitindo
entretanto, o carregamento de programas/protocolos atravs das teclas de Memria Direta.
Para habilitar/desabilitar a utilizao da senha:

e confirme ;
e confirme ;
Selecione a opo < sim > para utilizar

a funo de proteo, ou aponte para a
opo < no > para cancelar ou
desabilitar uma proteo anteriormente
ativada;
ou ento confirme ;
Novamente, duas opes estaro disponveis:

Selecione a opo < sim > para
proteger o acesso ao menu de
configuraes e teclas de memria.
Selecione < no > para bloquear
apenas o menu.
ou
ento confirme ;

Utilize a rea das teclas de memria A a J como se fosse um teclado para inserir uma senha
de cinco caracteres;
e confirme .
A partir deste momento, qualquer tentativa de acesso a uma funo protegida ser liberado
apenas com a utilizao desta.
Utilize a funo de senha de acesso com responsabilidade. Um acesso

bloqueado por uma senha perdida s poder ser recuperado perante
solicitao NKL. Custos de envio do equipamento fbrica so de
responsabilidade do proprietrio.

Captulo 7 Parametrizando os Estmulos
7 Parametrizando os Estmulos
7.1 Morfologia do Pulso Eltrico Gerado pelo EL608
Para estar em condies de preparar um programa de tratamento adequado em funo da

parametrizao do pulso eltrico padro, o terapeuta deve conhecer o comportamento deste
estmulo.
A morfologia do pulso eltrico, conforme relatado neste captulo, trata-se do formato do sinal
aplicado (comportamento da corrente eltrica) aos canais de estimulao durante a seo.
O tipo de pulso gerado no EL-608 balanceado (no possui componente DC) e

desacoplado por transformador de pulso. O formato do pulso em circuito aberto descrito
basicamente por um estgio retangular associado a um estgio exponencial invertido.
Ao controlar o sentido da corrente eltrica que circula entre os eletrodos, o EL-608 consegue
produzir 4 variaes do pulso bsico, viabilizando sinais eltricos que assemelham-se s
ilustraes a seguir:
Pulso Polarizado Pulso No Polarizado
Pulso Bifsico Pulso Bifsico Alternado
7.1.1 Frequncia de Pulso

O tempo indicado por T, nas figuras que ilustram as variaes do formato do pulso, o
intervalo de aplicao do estmulo unitrio. Perceba que todas as situaes ilustram 2 pulsos.
Comumente, costuma-se representar este tipo de intervalo em uma unidade chamada de

frequncia, que nada mais do que a quantidade de repeties de pulsos durante 1 segundo.

1
Logo, a frequncia (unidade no SI = Hertz = Hz) de um sinal
aplicado igual ao resultado da diviso de 1 (um) pelo tempo T f ( Hz )
T
O EL-608 no solicita entradas em unidade de tempo para o intervalo de
aplicao do estmulo unitrio (T). Ao invs disso, oferecer por intermdio
de seus menus opes para seleo da frequncia do sinal aplicado
quando da parametrizao de um estmulo.
7.1.2 Largura de Pulso

Nas mesmas figuras, o tempo indicado por LP (largura de pulso) representa o intervalo dentro
do ciclo de estimulao onde efetivamente existe aplicao de corrente eltrica aos eletrodos.
comum utilizarmos o tempo LP para a obteno do ciclo de trabalho (duty cycle), que uma
grandeza que se mostra, conforme veremos a seguir, de maior utilidade.
LP
O duty cycle() obtido atravs da diviso direta de LP por T

T
Para melhor interpretao considere o seguinte exemplo:
Qual seria o duty cycle para um estmulo de frequncia de 100Hz com

uma largura de pulso LP = 500s?
Para um estmulo polarizado desta natureza teramos ento:
1 1
f ( Hz ) T ( s)
T f
1
T ( s) 0,01s
100
500 106
0,05
0,01
Quando da parametrizao das larguras de pulso de um estmulo, o EL-608

oferecer por intermdio de seus menus opes para seleo de intervalos
de tempo (largura de pulso) em microssegundos (s).
Estes intervalos sempre sero compatveis com a frequncia do sinal

previamente definida.

7.1.3 Valor Eficaz da Corrente do Estmulo
Dando utilidade ao conceito de duty cycle, recm-discutido, podemos tambm verificar qual
o valor eficaz de corrente eltrica que est sendo aplicado ao paciente em funo da
parametrizao do estmulo.
O valor eficaz da corrente do estmulo equivalente ao valor hipottico de

uma corrente contnua que, atravessando uma mesma carga entre os
eletrodos, dissiparia a mesma potncia eltrica.
Isto significa que, o valor eficaz de fato a poro de corrente eltrica que
gera trabalho, ou seja, aquilo que causa efeito fisiolgico no corpo do
paciente. Portanto, considere este informao quando estiver preparando um
arquivo de programa ou protocolo de estimulao.
Vamos considerar que o estmulo tenha sido parametrizado de acordo com o exemplo
anterior e, durante a seo de estimulao, o terapeuta ajustou o controlador de amplitude da
sada do EL-608 conectada ao paciente para 28mA.
A que valor de corrente eficaz o paciente estava submetido nesta

situao?
Soluo:
Percebe-se pela imagem a seguir, que a natureza do sinal predominantemente retangular
(rea identificada com o termo corrente eficaz).
Ento, para uma sada ajustada para 28mA;
Com sinais predominantemente

retangulares...
i
A corrente eficaz RMS calculada pela
seguinte expresso:
iRMS i pico
, logo:
iRMS 0,05 28mA 6,26mA
Ainda restaria a componente exponencial invertida, entretanto, para fins de simplificao ela
pode ser negligenciada dada a sua pequena contribuio ao valor final quando o circuito est
carregado com impedncias tpicas do corpo humano.
Uma carga de 500 deve ser considerada para fins de levantamento de

parmetros e ensaios gerais do equipamento.
Impedncias tendendo a infinito (circuito aberto) promovem incremento na

componente exponencial do sinal.

7.1.3.1 Determinando rapidamente a Corrente Eficaz entregue ao paciente
A seguinte expresso, simplificada a partir das dedues anteriores, pode ser usada:

Onde:
o valor de corrente indicado no display do equipamento (ver item 8.2 );
LP o valor da largura de pulso do estmulo programado. Em caso de estmulo do
tipo Contnuo, Burst ou Misto, ele assume o valor da coluna padro da segunda
tabela do item 4.1 deste manual. No caso de estmulo do tipo Avanado, o valor
definido pelo prprio terapeuta durante a criao do programa/protocolo de
estimulao.
A capacidade de transferncia de corrente do EL-608 ao paciente obviamente

no infinita. Os componentes utilizados na sua concepo possuem limites
que no podem ser excedidos durante o uso pretendido do equipamento.
Para proteger a idoneidade construtiva dos circuitos de estimulao
incorporados ao EL-608, as correntes de pico e larguras de pulso
administrveis esto limitadas conforme tabela a seguir. Este procedimento
garante que a corrente eficaz mxima presente em uma sada de estimulao
nunca ser superior a 16mA.
LPmx f LPmx f LPmx

f (Hz) mx mx mx
(s) (mA) (Hz) (s) (mA) (Hz) (s) (mA)
1 1000 80 15 1000 80 200 800 20
1,14 1000 80 18,2 1000 80 250 800 10
1,5 1000 80 20 1000 80 292 800 10
2 1000 80 25 1000 80 300 800 10
2,28 1000 80 30 1000 80 350 800 10
2,5 1000 80 35 800 80 400 800 10
3 1000 80 36,5 800 80 450 800 10
3,5 1000 80 40 800 80 500 600 10
4 1000 80 45 800 80 584 600 10
4,5 1000 80 50 800 70 600 600 10
4,56 1000 80 60 800 60 700 400 10
5 1000 80 70 800 50 800 400 10
6 1000 80 73 800 50 900 400 10
7 1000 80 80 800 50 1000 400 10
8 1000 80 90 800 40 1500 200 10
9 1000 80 100 800 40 2000 200 10
9,12 1000 80 146 800 40 2500 200 10
10 1000 80 150 800 40
Recomenda-se ateno especial do operador para com o paciente

durante sees onde quaisquer umas das sadas (eletrodos) estiverem
operando com densidades de correntes acima de 2mA/cm2.
A densidade de corrente o resultado direto da diviso da corrente eficaz
entregue ao paciente (em mA) pela rea do eletrodo (em cm 2).
Considere densidade = corrente eficaz quanto utilizando agulhas para
eletroacupuntura.

7.2 Tipos de Estmulos Administrveis pelo EL-608
O EL608 capaz de administrar at 4 tipos distintos de topologias de estimulao.

Estas topologias permitem que o terapeuta ajuste os parmetros do pulso eltrico padro
gerando diferentes combinaes.
Ao associar estas combinaes a temporizadores (timers), possvel gerar sequncias de
estmulo personalizadas, ou seja, os protocolos de estimulao.
Faixas de trabalho, preciso e limitaes do equipamento para os

parmetros ajustveis esto disponveis no item 4.1 deste manual.
As seguintes topologias esto disponveis:

Contnua:
Burst
Mista (densa/dispersa)
Avanada
7.2.1 Estimulao do tipo Contnua

Caracteriza-se por uma repetio sucessiva (sem intervalos) do sinal de estimulao padro
sem que o mesmo sofra nenhuma alterao de parmetros durante a aplicao.
Os parmetros programveis para este tipo de topologia so:

1. Frequncia F1 (f1);
2. Forma (variao) de pulso (polarizado, no polarizado, bifsico ou bifsico alternado);
3. Tempo total de aplicao (timer).
7.2.2 Estimulao do tipo Burst

Assim como na estimulao do tipo Continua, na estimulao do tipo Burst os parmetros do
sinal de estimulao padro no vo sofrer alteraes durante a aplicao.
Entretanto, possvel introduzir um ciclo de repouso entre ciclos de estimulao.

O uso desta topologia requer a programao dos parmetros de:

2. Forma (variao) de pulso (polarizado, no polarizado, bifsico ou bifsico alternado);
3. Tempo ON (durao) do ciclo da estimulao (Tf1);
4. Tempo de repouso (Tr) ;
7.2.3 Estimulao do tipo Mista

Para a topologia do tipo mista, possvel combinar dois ciclos de estimulao em um mesmo
pacote. Os ciclos possuem a caracterstica de apresentar frequncias do sinal padro
diferentes entre si.
2. Forma (variao) de pulso para F1 (polarizado, no polarizado, bifsico ou bifsico
alternado);
3. Tempo ON (durao) do ciclo da estimulao em F1 (Tf1);
alternado);
6. Tempo ON (durao) do ciclo da estimulao em F2 (Tf2);

7.2.4 Estimulao do tipo Avanada
A topologia avanada combina as particularidades da estimulao do tipo Burst com a do

tipo Mista.
Portanto, possvel ento criar um pacote de estimulao formado por dois ciclos de
frequncias distintas e ainda adicionar um tempo de repouso entre ambos.
Adicionalmente, as larguras de pulso para ambas as frequncias podem ser configuradas,
assim como possvel o controle das rampas de subida e descida e tambm a incluso do
efeito de ondulao da intensidade do estmulo para cada ciclo.
alternado);
3. Largura de pulso para F1 (LP1);
4. Tempo de durao da rampa de subida para F1 (Ts f1);
5. Tempo ON (durao) do ciclo da estimulao em F1 (Ton); Informaes em 7.2.4.1
6. Tempo de durao da rampa de descida (Td f1);
7. Frequncia F1 com ou sem ondulao;
8. Tempo de repouso (Tr);
alternado);
11. Largura de pulso para F1 (LP2);
12. Tempo de durao da rampa de subida para F1 (Ts f2);
13. Tempo ON (durao) do ciclo da estimulao em F2 (Ton); Informaes em 7.2.4.1
14. Tempo de durao da rampa de descida (Td f2);
15. Frequncia F2 com ou sem ondulao;
7.2.4.1 Tempos de Subida e Descida e Ondulao de Intensidade

A topologia de estimulo Avanada introduz alguns novos conceitos que merecem ateno
especial.
Primeiramente, o terapeuta, ao selecionar esta opo, passa a ter um controle mais

aprimorado sobre os parmetros de temporizao relacionados durao do ciclo ativo de
estmulo (quando efetivamente existe uma frequncia sendo aplicada).
Ao invs de apenas definir o tempo total de durao do ciclo, o EL-608 dividir este intervalo
em trs instantes distintos, a saber:

Ts TEMPO DE SUBIDA: corresponde ao

tempo em que o EL-608 ir aumentar a
intensidade do pulso gradualmente, partindo
do zero at atingir a corrente ajustada pelo
terapeuta, no momento da aplicao do ciclo
ativo. Este tempo pode estender-se at 20
segundos.
Ton Tempo ON: Corresponde durao

em que a amplitude do estmulo permanece
no valor ajustado pelo terapeuta. Pode durar
at 60 segundos.
Td TEMPO DE DESCIDA: Corresponde ao

tempo que a corrente ser diminuda
gradualmente, partindo do valor ajustado at
chegar a 0. Pode durar at 20 segundos.
Adicionalmente, para evitar a acomodao muscular em certos tratamentos teraputicos, o

EL-608 permite que durante a programao da forma de onda, o usurio possa optar por
inserir um efeito de ondulao na amplitude do sinal de corrente transferido ao paciente.
A ondulao consiste na
variao da intensidade do
estmulo durante certo perodo
de tempo. Quando ativado, o
processo controlado
automaticamente pelo EL-608.
A intensidade do estmulo sofre
variao de 20% em relao ao
valor ajustado pelo terapeuta e
o ciclo de uma ondulao
completa dura 4s conforme
ilustrado ao lado.

7.3 Preparando o EL-608 para uma seo de Estimulao
O contedo deste captulo vinha limitando-se a esclarecer qual o comportamento do pulso

eltrico padro do EL-608 e quais tipos de estimulao podem ser administrados por ele. At
ento, apenas contedo terico foi apresentado.
Chegou ento o momento de transformar conceito em prtica.
O EL-608 precisa seguir uma sequncia de instrues definidas previamente de modo a

viabilizar sua aplicao durante o processo de estimulao teraputica.
A sequncia de instrues padro est inserida na unidade central de processamento do
equipamento, entretanto, elas no podem ser consideradas completas at que as
informaes de parametrizao dos estmulos sejam informadas ao EL-608.
Essas informaes de parametrizao so o que comumente chamamos de programas ou

protocolos de estimulao, e devem sem criadas previamente de modo a serem utilizadas
pelo equipamento quando executando suas funes primrias.
O EL-608 possui uma interface orientada por menus que guiar o operador durante a criao
dos programas/protocolos.
Sempre que a opo SAIR estiver disponvel para seleo em um dos

menus do EL-608, a sua seleo implicar em interrupo da rotina
vigente sem alterao de parmetros previamente ajustados.
7.3.1 Programa de Estimulao X Protocolo de Estimulao

Para fins prticos, o EL-608 aborda de formas diferentes os tipos de informaes de
parametrizao.
Os Programas de Estimulao so caracterizados por possurem apenas uma sequncia de

estmulo, ou seja, o ciclo de aplicao ficar restrito ao uso de apenas uma das topologias
citadas no item 7.2 deste manual.
Por outro lado, Protocolos de Estimulao podem ser compostos de at 4 sequncias, sendo
permitidas combinaes entre todas as topologias. Cada uma das sequncias ter um tempo
de aplicao definido, e a sequncia seguinte inicia-se automaticamente. O tempo total de
aplicao ser o resultado dos tempos de aplicao de cada sequncia individual.
O EL-608 utiliza o conceito de armazenamento de todos os programas e protocolos de

estimulao em sua memria no voltil. Isto permite que eles sejam acessados de forma
simplificada sempre que necessrio.
Os Programas de Estimulao ocupam um espao de memria que est diretamente
associado a uma tecla de acesso rpido. Portanto, o programa ser mantido arquivado at
que uma nova associao seja feita a esta tecla. Feita uma nova associao o programa
anterior no pode ser mais recuperado.
Os Protocolos por sua vez ficam disponveis em uma rea de memria no diretamente
ligada s teclas de acesso rpido, isto significa que eles precisam ser associados a uma tecla
antes de seu uso efetivo, porm no sero destrudos quando esta associao for desfeita.
Eles sero mantidos em suas posies originais aguardando por uma nova associao. Um
Protocolo de Estimulao s pode ser apagado via uma rotina especfica para este propsito.

7.3.2 Editando um Programa de Estimulao
Um programa de estimulao pode ser construdo e imediatamente armazenado/associado a

uma das 10 posies de memria de acesso rpido do EL-608.
Uma vez gravados, estes programas podero ser acessados a qualquer momento, bastando
que o operador pressione uma nica tecla no painel.
As teclas de acesso rpido esto posicionadas logo abaixo do display LCD do equipamento.
Basta um toque para que os canais envolvidos recebam a parametrizao contida no
programa, viabilizando a operao do EL-608.
Obviamente, os programas devem ser inicialmente criados e salvos pelo terapeuta, de acordo
com suas necessidades profissionais.
O EL-608 deixa a fbrica com todas as teclas de acesso rpido

associadas a um contedo funcional.
Entretanto, sua parametrizao no foi concebida para uma especialidade
especfica, portanto seu uso fica vinculado a uma anlise inicial pelo
profissional terapeuta.
O item 7.3.3.3 deste manual fornece os parmetros que sero carregados
s sadas de estimulao do EL-608 quando as teclas de acesso rpido
forem utilizadas com o equipamento ainda em sua configurao de fbrica.
Para editar um programa armazenado na memria de acesso rpido:

e confirme ;
O EL-608 solicitar que a tecla de memria onde o programa em edio reside seja
pressionada. Selecione uma das teclas de A J no painel do equipamento;

Use as teclas de navegao para determinar qual grupo de canais receber os parmetros do
programa quando este for carregado:
< Sadas 1 a 4>: a tecla de memria que est sendo programada ir gerar estmulos
nos canais de 1 a 4. Os canais de 5 a 8 ficaro livres e independentes para outro
programa/protocolo;
programa/protocolo;
< Todas as sadas >: a tecla de memria que est sendo programada ir gerar
estmulos em todas as sadas. O EL 608 funcionar como um equipamento nico.
ou ou e confirme ;
Defina o tipo de estmulo a ser aplicado entre as topologias oferecidas pelo EL-608:
<continua>, <burst>, <mista> ou

<avanada>; e confirme ;
A quantidade de passos seguintes, assim como a as entradas solicitadas, depender do

tipo de estmulo selecionado.
Os parmetros requeridos estaro descritos no item 7.2 deste manual. Consulte
paralelamente edio do programa.
Todos os parmetros so ajustveis a partir das teclas de navegao do menu. A
confirmao para cada entrada dada com a tecla SEL.
Aps o ajuste do ltimo parmetro do programa, o EL-608 solicitar a confirmao para

gravao efetiva dos dados. Duas opes estaro disponveis atravs das teclas de
navegao do menu:
Selecione a opo < sim >, se estiver
absolutamente certo de sobrepor o antigo
programa;
A seleo da opo < no > ignora a edio

realizada e mantm a programao original
ou (anterior entrada em edio) associada
tecla de memria;
e confirme .
Ao final da programao da memria o EL-608 atualiza automaticamente a

parametrizao dos canais afetados pelo programa recm salvo.

7.3.3 Gerenciando Protocolos de Estimulao
O EL-608 possui capacidade para armazenamento de at 200 protocolos.
Eles esto/estaro alocados em uma biblioteca subdividida em 10 pastas/diretrios na

memria.
Cada protocolo, quando criado, recebe um nome de designao e deve ser endereado para
gravao em um dos 10 diretrios disponveis.
A fim de zelar pela organizao de sua biblioteca, seria conveniente aos operadores nomear
seus protocolos de forma a poder relacion-los diretamente aos tratamentos para que foram
concebidos. Tambm uma boa prtica personalizar os nomes dos diretrios.
7.3.3.1 Criar um novo protocolo ou Editar um protocolo existente

e confirme ;
Se a inteno ajustar um protocolo

Deseja criar um novo protocolo?
anteriormente gravado na biblioteca
Ento navegue pelo menu at
do EL-608, procure pela opo
encontrar a opo
ou
e confirme ;
A prxima seleo a ser feita a da pasta destino do novo protocolo, ou se no caso de edio, o
local onde o protocolo a ser ajustado foi gravado anteriormente; Use as teclas de navegao
para apontar para o diretrio desejado;
e ento confirme ;
Se estiver em modo de edio, localize o protocolo que vai ser alterado atravs das teclas de
navegao;
e ento confirme ;
Informe ao EL-608 a quantidade de sequncias que o protocolo ter. At 4 delas so permitidas;
e ento confirme ;
Sero solicitados os parmetros para cada uma das sequncias.

A quantidade de passos seguintes, assim como as entradas solicitadas, depender do tipo de
estmulo selecionado.
Os parmetros requeridos estaro descritos no item 7.2 deste manual. Consulte paralelamente
edio do programa.
Todos os parmetros so ajustveis a partir das teclas de navegao do menu. A confirmao
para cada entrada dada com a tecla SEL.
Se o protocolo for formado por mais de uma sequncia, todos os parmetros para estas sero
solicitados na sequncia do processo.
Perceba que, para todas as sequncias diferentes da primeira, logo aps a definio da forma
de pulso, o sistema solicitar uma entrada conforme tela a seguir:
Trata-se da corrente Inicial de estimulao para as sequncias do protocolo. Consulte

informaes em 7.3.3.6 para correta interpretao deste parmetro.
Use as teclas de navegao para definir a porcentagem desejada, e ento confirme ;
Ao finalizar a entrada de todos os parmetros para todas as sequncias, o EL-608 solicita a

confirmao do nome para o protocolo.
O cursor de edio de texto estar posicionado sobre a
primeira letra do nome do protocolo. Utilize as teclas de
navegao do menu para navegar entre todas as letras do
alfabeto. Quando encontrar a letra que precisa para formar o
nome desejado confirme com SEL. O cursor
automaticamente passa para o prximo caractere.
necessrio navegar pelos 10 caracteres para que o EL608

aceite o nome, mesmo que os ltimos sejam espaos.
Aps a confirmao do nome, possvel definir uma senha para impedir o acesso aos
parmetros do protocolo por operadores no autorizados.


Selecione a opo < sim > para proteger o
acesso ao protocolo, ou < no > se no
tiver interesse em utilizar esta
funcionalidade;
ou
e ento confirme ;
Ao optar por proteger o acesso a leitura do protocolo, a definio de uma senha ser necessria.
Utilize a rea das teclas de memria A a J como se fosse um teclado para inserir uma senha de
cinco caracteres;
e confirme .
A partir deste momento, qualquer
tentativa de acesso ao contedo
do protocolo ser liberada apenas
perante confirmao de senha.
Ento, o EL-608 solicitar a confirmao para gravao efetiva dos dados. Duas opes estaro
disponveis atravs das teclas de navegao do menu:
A seleo da opo < no > ignora a edio

realizada e mantm os dados do protocolo
original (anterior entrada em edio) ou
simplesmente descarta a criao de um novo
protocolo;
Selecione a opo < sim >, se estiver

absolutamente certo de sobrepor o protocolo
ou (em caso de edio) ou de gravar o novo;
confirme .
Seu protocolo foi criado/editado!

7.3.3.2 Associar um Protocolo da Biblioteca a uma Tecla de Acesso Rpido
Os Protocolos de Estimulao no podem ser utilizados em um procedimento teraputico a

menos que eles sejam associados a uma tecla de acesso rpido. Esta a nica forma de
viabilizar o carregamento dos parmetros do protocolo aos referidos canais de estimulao no
momento da seo de tratamento.
Ao associar um Protocolo a uma tecla de acesso rpido que contem um

Programa de Estimulao criado anteriormente, o EL-608 sobrepe
informaes na rea de memria ocupada por este programa, apagando-o
definitivamente.
Para promover uma associao entre uma tecla de acesso rpido e um protocolo:

e confirme ;
Selecione a opo:
e confirme ;
Use as teclas de navegao para apontar para o diretrio onde o protocolo desejado est
armazenado;
e confirme ;
Localize o protocolo que vai ser alterado atravs das teclas de navegao;
e confirme ;

O EL-608 solicitar o pressionamento da tecla de memria que ser associada ao protocolo.

Selecione uma das teclas de A J no painel do equipamento;

Use as teclas de navegao para determinar qual grupo de canais receber os parmetros do
protocolo quando este for carregado atravs da tecla de acesso rpido memria:
programa/protocolo;
programa/protocolo;
< Todas as sadas >: a tecla de memria que est sendo programada ir gerar
estmulos em todas as sadas. O EL 608 funcionar como um equipamento nico.
ou ou e confirme ;
A tecla de acesso rpido estar indefinidamente ligada ao protocolo e

permitir o carregamento instantneo deste at o momento em que ela (a
tecla) se envolva em uma nova associao ou for utilizada para enderear
um programa de estimulao;
Ao final da associao, o EL-608 atualiza automaticamente a

parametrizao dos canais afetados pelo Protocolo.

7.3.3.3 Protocolos de fbrica associados a teclas de acesso rpido
O EL-608 deixa a fbrica com os seguintes protocolos gravados em sua biblioteca.

Todos podem se encontrados na pasta \basico.
Forma de Forma de
Topologia Tempo de
F1 pulso Tf1 Tr F2 pulso Tf2
Nome de aplicao
(Hz) (variao) (s) (s) (Hz) (variao) (s)
Estmulo (min)
para F1 para F2
No
Burst 10Hz Burst 10 5 5 - - - 20
Polarizado
No
Burst 1Hz Burst 1 5 5 - - - 20
Polarizado
No
Burst 2Hz Burst 2 5 5 - - - 20
Polarizado
No
Cont 1Hz Contnua 1 - - - - - 20
Polarizado
No
Polarizado
No
Polarizado
No
Cont 10Hz Contnua 10 - - - - - 20
Polarizado
No No
DD 10/100Hz Mista 10 5 NA 100 5 20
Polarizado Polarizado
No No
DD 2/100Hz Mista 2 5 NA 100 5 20
Polarizado Polarizado
Adicionalmente, a todas as teclas de acesso rpido foram realizadas associaes. Quando

pressionadas, elas carregaro as sadas do EL-680 da seguinte forma:
Sadas
Tecla Protocolo
afetadas
A Cont 1Hz todas
B Cont 2Hz todas
C Cont 3Hz todas
D Cont 10Hz todas
E Burst 1Hz todas
F Burst 2Hz todas
G Burst 10Hz todas
H DD 2/10Hz todas
I DD 2/100Hz todas
J DD 10/100Hz todas

7.3.3.4 Mover Protocolos entre Diretrios

Permite que os protocolos armazenados na biblioteca do EL-608 sejam realocados quando
da necessidade de uma reorganizao.
Para mover protocolos entre diretrios:
Pressione uma das teclas de navegao do menu at que o EL-608

e confirme ;
Selecione a opo:
e confirme ;
Use as teclas de navegao para apontar para o diretrio onde o protocolo desejado est
originalmente armazenado;
e confirme ;
Localize o protocolo que vai ser movido atravs das teclas de navegao;
e confirme ;
Finalmente aponte para o diretrio onde o protocolo passar a residir;
e confirme ;

7.3.3.5 Apagar um Protocolo
Protocolos excludos no podem ser recuperados!

e confirme ;
Selecione a opo:
e confirme ;
Use as teclas de navegao para apontar para o diretrio onde o protocolo a ser excludo est
armazenado;
e confirme ;
Localize o protocolo atravs das teclas de navegao;
e confirme ;
Ento, o EL-608 solicitar confirmao para apagar definitivamente o protocolo de sua biblioteca:
Selecione a opo < sim >, apenas se estiver

absolutamente certo do resultado;
ou confirme .

7.3.3.6 Renomear um diretrio
Permite que os nomes padro dos diretrios da biblioteca do EL-608 sejam ajustados.
Uma identificao coerente dos diretrios pode muitas vezes facilitar a organizao e reduzir
o tempo de recuperao de um protocolo quando da necessidade de uso.
Para ajustar o nome de um diretrio:

e confirme ;
Selecione a opo:
e confirme ;
Use as teclas de navegao para apontar o diretrio que ser renomeado;
e confirme ;
Ajuste o nome do diretrio:

O cursor de edio de texto estar posicionado sobre a
primeira letra do nome do diretrio. Utilize as teclas de
navegao do menu para navegar entre todas as letras do
alfabeto. Quando encontrar a letra que precisa para formar o
nome desejado confirme com SEL. O cursor
automaticamente passa para o prximo caractere.
necessrio navegar pelos 10 caracteres para que o EL608

aceite o nome, mesmo que os ltimos sejam espaos.

7.3.3.7 Corrente Inicial de estimulao para Sequncias do Protocolo
O EL-608 foi projetado para que a intensidade de corrente em todas as suas sadas seja nula
(zero) no incio da execuo de qualquer programa ou protocolo de estimulao.
Entretanto, quando protocolos de estimulao com mais de um sequncia so criados,

possvel determinar que as sequncias posteriores a primeira iniciem estimulando o paciente
com uma intensidade de corrente baseada em uma porcentagem daquela corrente da que
vinha sendo aplicado na sequncia imediatamente anterior. possvel aplicar percentuais
variando de 0% a 100%.
Exemplo:
O terapeuta criou um protocolo contendo trs sequncias;
Durante a parametrizao deste protocolo o sistema solicitou o valor da corrente
inicial da 2 sequncia e este foi ajustado para 50%. Analogamente, o valor da
corrente inicial da 3 sequncia tambm foi solicitado, e ajustado para 70%;
O protocolo foi ento associado a uma tecla de acesso rpido, de forma com que
quando carregado gerasse estmulos nas sadas de S1 a S4;
A seo teraputica com o uso deste protocolo foi iniciada. As sadas S1 a S4
conectadas ao paciente iniciaram o trabalho com intensidade de corrente nula
(zero);
O terapeuta, durante a aplicao da primeira
sequncia, e de acordo com feedback S1 = 8mA
sensitivo do paciente, ajustou o pico das S2 = 10mA
correntes das sadas S1 e S4 para 8mA, das S3 = 10mA
sadas S2 e S3 para 10mA; S4 = 8mA
Assim que a 2 sequncia do protocolo foi S1 = 4A

iniciada, as correntes dos pares S1/S4 e S2/S3 S2 = 5mA
50% de S1
foram automaticamente ajustadas para 4mA e S3 = 5mA
5mA respectivamente; S4 = 4mA
O terapeuta, ento, tendo novamente avaliado S1 = 10mA

o comportamento do paciente em relao ao S2 = 5mA
estmulo recebido, optou por aumentar S3 = 5mA
manualmente a corrente de S1 para 10mA; S4 = 4mA
Quando o equipamento iniciou a 3 sequncia, S1 = 7mA

as correntes nas sadas sofreram novo ajuste a S2 = 3,5mA
70% de S2
passarem a seguinte apresentar a seguinte S3 = 3,5mA
situao: S4 = 2,8mA.
E finalmente, ao concluir a execuo da ltima sequncia, a intensidade de

corrente em todas as sadas foi novamente zerada.
Recomenda-se que no incio de trabalho com um novo protocolo, o

percentual inicial de corrente de sequncias seja zerado. A experincia
diria deve ser utilizada como parmetro para a definio de um valor que
permita o nvel desejado de automao.
Convm ao terapeuta estar atento s mudanas de sequncia a fim de

acompanhar a resposta sensitiva do paciente em relao principalmente a
incrementos automticos de corrente.

Captulo 8 Utilizando o EL-608 durante uma Seo Teraputica
8 Utilizando o EL-608 durante uma Seo Teraputica

Se voc chegou a este captulo significa que todo o contedo anterior foi
lido e compreendido... certo?
No uma boa ideia iniciar o uso do equipamento sem conhecer suas

caractersticas tcnicas, morfologia de pulso e metodologias de
estimulao disponveis.
Tambm no ser possvel seguir adiante sem a correta configurao dos

parmetros gerais e da criao de Programas ou Protocolos de
estimulao (que so imprescindveis para a parametrizao dos canais).
Caso voc tenha optado por iniciar a leitura por este ponto, esta uma
boa oportunidade de mudar de ideia e regredir algumas pginas. Apenas
dessa forma ser possvel aproveitar o seu equipamento de uma forma
racional, eficiente e segura.
O EL608 dever estar corretamente instalado e ligado. O item 5 deste manual possui
informaes importantes sobre este processo.
8.1 Tela Geral de Trabalho Aguardando
Quando o EL-608 estiver ligado, porm aguardando que a seo de estimulao seja iniciada
pelo terapeuta, uma tela similar ilustrada abaixo ser apresentada no display:
Entre parnteses possvel identificar a tecla de acesso rpido que foi

utilizada para carregar o programa ou protocolo ao grupo de sadas (S1-4 ou
Status S1-4 S5-8).
Status S5-8 Se associado tecla estava um programa, o nome indicado representa a
topologia do estmulo utilizado por este. Em contrapartida, se tecla estava
associada a um protocolo, o nome deste aparece na indicao.
Timer S1-4 Tempo que ir durar a seo completa de estimulao para o grupo de sadas
Timer S5-8 (S1-4 ou S5-8).

8.2 Tela Geral de Trabalho Estimulando
Quando estiver gerando estimulao nas sadas, o EL-608 apresentar em seu display uma
configurao parecida com a figura abaixo.
A tela foi propositalmente criada de modo a sugerir uma diviso central, justamente para
ilustrar a capacidade dual do equipamento.
O lado esquerdo da tela representa e monitora os eventos que esto ocorrendo nas sadas de
S1 a S4. Analogamente, o lado direito monitora as sadas de S5 a S8.
Fase de execuo em que se encontra o Programa ou a Sequncia do

Protocolo carregado
Fase F1 = Gerando pulsos da primeira frequncia
F2 = Gerando pulsos da Segunda frequncia
TR = Em tempo de repouso
Sequncia do Protocolo que est sendo executada/n total de sequncias

S2/3 significa sequncia 2 de um total de 3
Sequncia
Se um Programa de Estimulao est em execuo, a informao
ser sempre S1/1 j que programas possuem sequncia nica
Percentual atingido pela rampa de corrente.

Valor parte de zero e atinge 100% durante uma rampa de subida e
faz o caminho reverso em uma rampa de descida
Rampa Em fases com opo de ondulao de intensidade ativada
possvel perceber a flutuao do valor entre 80% e 100%.
Em fases que no possuem rampas parametrizadas, o valor
indicado sempre 100%
Valor atual da corrente de pico (mA) que ajustada a cada um dos canais
Corrente (indicados na serigrafia do painel).
Um trao - significa sada nula (zerada)
Timer Cronmetro regressivo de tempo (mm'ss) completo da seo de estimulao

8.3 Sequncia de Operao Padro
1. Selecione o
Programa/Protocolo de
tratamento atravs das
teclas de acesso rpido;
At 2 Programas/Protocolos podem ser selecionados por seo, desde

que quando criados/associados eles tenham sido relacionados a grupos
de sadas distintas (lado direito ou esquerdo do equipamento);
Todo o contedo do item 7 deste manual deve ter sido assimilado para
que o resultado da ao tomada neste passo esteja clara ao operador.
2. Conecte os eletrodos ao paciente;
3. Conecte um cabo a cada sada do EL-608 que vai ser utilizada, e em seguida conecte
a extremidade livre dos cabos aos eletrodos no paciente;
4. Se aplicado, entregue o Trigger Externo ao paciente;
5. Pressione a tecla INICIAR/PARAR do

grupo de sadas onde a estimulao ser
gerada; ou
Se o programa/protocolo selecionado corresponde a uma configurao

geral para todas as sadas, qualquer uma das teclas INICIAR/PARAR
poder ser utilizada.
6. Ajuste a intensidade das sadas de acordo com o feedback sensitivo

proporcionado pelo paciente. Cada sada de estimulao possui um
par de botes no painel diretamente associados a ela. Seta para cima
aumenta a corrente. Seta para baixo reduz.
Durantes os tempos de descida de corrente (Td) de uma sequncia de

estmulo do tipo Avanado, apenas decremento do nvel de estmulo ser
permitido.
O mesmo comportamento aplicado aos tempos de repouso (Tr) das
sequncias de tipo Burst ou Avanada.
O EL-608 indica ao usurio quando aplica o bloqueio de incremento.

7. Observe o andamento do processo atravs da Tela Geral de Trabalho. O processo

pode ser interrompido a qualquer momento bastando que a tecla INICIAR/PARAR
seja pressionada novamente;
Os timers automaticamente assumem a sua situao inicial quando o

processo finalizado automaticamente ou interrompido deliberadamente.
8. Um aviso sonoro (se estiver habilitado) e indicao no display alertar o operador do

final do procedimento. Desconecte todos os cabos dos eletrodos fixados ao paciente
ao final da seo.

Captulo 9 Precaues
9 Precaues
O equipamento deve ser operado somente sob superviso de pessoal treinado e qualificado,
sempre sob superviso de autoridade mdica competente.
A instalao dos eletrodos prximos regio do trax deve ser evitada, j que a aplicao de
estmulos eltricos sobre esta rea pode aumentar o risco de fibrilao cardaca.
Conexes simultneas de um paciente a um equipamento cirrgico de alta frequncia podem

resultar em queimaduras no local de aplicao dos eletrodos e possvel dano ao EL-608.
A operao a curta distncia (por exemplo, 1m) de um equipamento de terapia de ondas

curtas ou micro-ondas pode produzir instabilidade nas sadas do EL-608.
Ao efetuar a limpeza do equipamento, desconectar a fonte de alimentao eltrica e no

utilizar materiais abrasivos.
No lavar o gabinete sob gua corrente.
Verificar se a tenso de funcionamento da fonte de alimentao do equipamento est

ajustada conforme a rede eltrica local.
No utilizar o EL-608 em ambientes propcios a campos eletromagnticos intensos tais como

os gerados por equipamentos de Raios-X, bisturis eletrnicos, antenas de rdio de grande
potncia entre outros.
O EL-608 no deve ser utilizado em presena de mistura anestsica.

Captulo 10 Manuteno
10 Manuteno
10.1 Manuteno Preventiva

Regularmente, verificar o estado de conservao da fonte de alimentao externa. Em caso
de qualquer indcio de perda de capacidade de isolao por dano ao gabinete ou conexo
eltrica considere a substituio imediata.
No incio e ao final de cada seo, atentar-se para as condies dos cabos dos eletrodos do
equipamento. Em caso de ruptura ou evidncia de curto-circuito entre os fios substitua-o
imediatamente.
Consulte a NKL para obter peas originais de reposio.
rgos regulamentadores nacionais normalmente solicitam dos proprietrios de

equipamentos mdico-hospitalares uma poltica de verificao regular das caractersticas
gerais de funcionamento deste.
A NKL sugere que proprietrios do EL-608, de acordo com intervalos compatveis com suas
necessidades individuais, solicitem junto fbrica uma inspeo de rotina no equipamento.
10.1.1 Pack de Baterias
O tempo de vida til das baterias depende de diversos fatores. Estima-se que elas venham a
ter uma vida mdia de 500 ciclos de carga e descarga antes que sua capacidade se reduza
drasticamente.
O pack de baterias no deve permanecer sem utilizao por longos perodos.

Se isto acontecer, ele deveria ser descarregado e carregado a no mnimo
30% de sua capacidade em intervalos no superiores a 6 meses sob pena
de reduo de performance.
10.1.1.1 Substituio do Pack de Baterias

Ao comear a apresentar sinais de perda de capacidade, a substituio do pack de baterias
recomendada. Providencie a aquisio de uma pea original de reposio. Consulte a NKL;
Para substituir o pack de baterias, proceda da seguinte forma:
Desconecte a fonte de alimentao eltrica (se ela estiver sendo utilizada) e

remova qualquer cabo de conexo aos eletrodos que eventualmente estiver
plugado s sadas de estimulao;
Leve o equipamento a um local no acessado por pacientes;
O compartimento da bateria acessado pelo fundo do EL-608. Vire o equipamento

e apoie a rea do painel frontal sobre o colo (ou sobre uma mesa protegida de
modo a evitar arranhes ao painel), visualizando a tampa do compartimento de
baterias;

Captulo 10 Manuteno
Remova os parafusos da tampa de

forma a viabilizar a remoo da tampa;
Retire o pack. Ateno para no aplicar

trao nos cabos que esto fixos ao
conector no fundo do alojamento;
Desconecte cuidadosamente o cabo,

liberando completamente o pack;
Instale o novo pack. Existe apenas uma

forma de encaixe entre os conectores;
Aloje os cabos na regio mais profunda

do alojamento e ento ajuste o pack em
sua posio final e complete a
instalao reposicionando a tampa.
As baterias descartadas devem ser recicladas. No as dispense no lixo

domstico comum. Procure informaes com o servio de coleta de lixo
de sua cidade para saber como proceder;
Utilize sempre peas de reposio originais. No tente desmontar o pack

para substituies parciais ou combinaes de tipos diferentes de baterias;
Introduza cuidadosamente o pack tal como descrito neste manual. Nunca

force a conexo de forma invertida;
No inserir qualquer material no compartimento das baterias, exceto o

prprio pack original.
10.2 Manuteno Corretiva

Caso o equipamento apresente qualquer problema tcnico, coberto ou no pela garantia, a
NKL pode ser contatada diretamente via qualquer canal citado no item 1.4 deste manual.
Ajustes, modificaes ou reparos no EL-608 devem ser executados

apenas por pessoal treinado pela fbrica. A NKL e seus distribuidores no
se responsabilizam por quaisquer imprevistos se esta recomendao no
for observada. Esquemas de circuitos e listas de peas estaro
disposio mediante acordo com o fabricante.
Se todas as recomendaes prescritas neste manual forem observadas e seguidas, a vida til
do equipamento, com exceo da bateria e cabos, estimada em 5 anos.
A NKL manter estoque de todas as partes de reposio do EL-608 pelo prazo legal, assim
como a equipe de Assistncia Tcnica na fbrica pronta para atender seus clientes.

Captulo 10 Manuteno
10.3 Limpeza e Desinfeco
Para limpeza peridica aconselhamos usar esponja macia, ou pano macio umedecido em
gua e detergente neutro.
Para desinfeco de partes que eventualmente entrem em contato com o paciente,
recomendamos uso de soluo alcolica.
Antes de iniciar qualquer processo de limpeza, desconectar o

equipamento da rede eltrica.
O EL-608 no possui partes aplicadas de uso invasivo, portanto no existe recomendao de

esterilizao de seus componentes.
Seu uso combinado com qualquer insumo perfuro-cortante deve ser criteriosamente
analisado, ficando este tipo de instrumento sujeito s praticas de descarte e/ou esterilizao
definidas pelo prprio fabricante (do insumo).

Captulo 10 Manuteno
10.4 Falhas de Funcionamento
FALHA POSSVEL CAUSA PROVVEL SOLUO
A chave L/D foi

pressionada, Alimente o equipamento atravs da
entretanto o A bateria possivelmente fonte externa de alimentao.
equipamento est descarregada Mantenha-o energizado desta forma
aparentemente no at a carga completa da bateria
liga.
Verificar a voltagem atual na chave

A chave seletora de tenso seletora de tenso. Certificar que a
da fonte est apontada para voltagem selecionada na chave
Mesmo ligado uma tenso incorreta. seletora corresponde rede eltrica
alimentao local.
eltrica o
O Equipamento est
equipamento
energizado, porm foi
aparentemente no
levado ao estado de O boto L/D localizado no painel
liga.
inoperante via dever ser pressionado novamente
pressionamento do boto para ativar o EL-608.
L/D ou desligamento
automtico.
Caso o EL-680 esteja
operando alimentado Alimente o equipamento atravs da
O equipamento
exclusivamente pela fonte externa de alimentao.
exibe a mensagem
bateria, ela atingiu um nvel Mantenha-o energizado desta forma
"LOW BAT"
que no mais capaz de at a carga completa da bateria
suprir o equipamento.
No possvel
ouvir os avisos Os avisos sonoros foram Habilitar esta opo nas configuraes
sonoros do desabilitados do equipamento
equipamento
Ajuste a corrente da sada conectada
Intensidade de estmulo
ao paciente atravs das teclas de
ajustado para um nvel
controle de intensidade.
incompatvel para a
Atente-se para o feedback sensitivo
sensibilidade do paciente
do paciente.
O cabo de conexo do
Conectar o cabo regio de canais
eletrodo pode estar
O paciente no definida como sada de sinal no
conectado ao conjunto de
sente o efeito da programa/protocolo de estimulao.
canais errado.
estimulao
O cabo de conexo do
eletrodo pode estar Substituir o cabo danificado
danificado (rompido)
Pressionar a tecla INICIAR/PARAR

O programa/protocolo de
adequada ao programa/protocolo no
estimulao no foi ativado.
painel do equipamento.

Captulo 11 Embalagem, Transporte e Armazenamento
11 Embalagem, Transporte e Armazenamento.
O produto sai da fbrica acondicionado em caixa projetada para proteger o mesmo sob
condies normais de transporte.
Enquanto embalado e transportado, o EL-608 deve ser armazenado em local arejado, limpo e
seco, sempre na sua caixa original e atendendo a simbologia impressa nesta:
No submeta as caixas a cargas que no as limitadas pelo

empilhamento mximo (5 caixas), sob o risco de danificar seu
contedo.
No submeta a caixa a choques, tombos e vibrao
No armazene o equipamento em locais cuja temperatura esteja

fora da faixa de 0C a 50C e a umidade relativa acima de 90%
Proteja a caixa de chuva e qualquer outro intemprie
Obedea ao sentido de empilhamento
Adicionalmente:
No armazene o equipamento onde tambm estaro estocados

produtos inflamveis ou gases qumicos; onde ocorra exposio
ao vapor, e incidncia direta de luz solar.
Quando em rotina de uso, mantenha o equipamento em sua

bolsa protetora durante os intervalos de utilizao.

Captulo 12 Compatibilidade dos Materiais
12 Compatibilidade dos Materiais
Antes do descarte de qualquer componente, principalmente das partes que por ventura
entrarem em contato direto com o paciente, eventuais riscos de infeco devem ser
controlados por desinfeco apropriada.
Ao final da vida til do equipamento (ou de partes dele) atente-se para que os processos de
descarte de componentes eletrnicos e das baterias estejam adequados regulamentao
local.
12.1 Biocompatibilidade
O contato corpreo das partes aplicadas do EL-608 de natureza limitada (<< 24h) e
restringe-se a regies cobertas por pele saudvel. Mucosas, membranas e tecido
violado/comprometido no so passveis de terapia de estimulao.
As interfaces fornecidas para conexo aos eletrodos, e que eventualmente poderiam entrar
em contato direto com a pele do paciente, so construdas de Ao Inox de liga SAE 304.
As ligas da srie 300, cuja composio inclui 18 a 20% de cromo, 8 a 12% de nquel, 2 a 3%
de molibdnio e 0,06% de carbono combinam elevada resistncia corroso, adequada
maleabilidade mecnica, flexibilidade e elevada inrcia bioqumica, so amplamente
difundidas no uso biolgico.
Estas ligas comportam-se muito bem quando submetidas a testes de citotoxicidade,
sensibilizao e irritao, que so os efeitos biolgicos aos quais o EL-608 poderia ser
suscetvel.
Pode citar-se, entre outras, o uso destas ligas (srie 300) em implantes para reduo de
fraturas, aparelhos ortodnticos e sistemas crticos como os de circulao extracorprea, j
que comparado com outros metais, os aos da srie 300 demonstraram os melhores
resultados em relao toxicidade ao sangue humano, deposio e desnaturao de
protenas, reduo do fibrinognio, deposio de plaquetas, hemlise e destruio de
leuccitos. 1 2 3
1
Edmunds, H. L;Jr. The Sangreal. Editorial J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 90, 1-6, 1985;
2
Watkins, E.; Hering, A.C. A suction apparatus for use during open cardiotomy. Arch. Surg.
79, 35-39,1959.; Watkins, E.; Hering, A.C.;
3
Adams, H.D. Design and use of a pump oxygenator. Surg. Clin. N. Amer.,
40, 609-632, 1960.

Captulo 13 Garantia
13 Garantia
Lote/Srie n. Fixar Etiqueta Aqui
A NKL assegura a garantia do equipamento pelo prazo legal de 3 meses a partir da data de
compra. Esta garantia cobre defeitos oriundos de falha de fabricao, desde que o problema
constatado tenha se manifestado sob as condies normais de uso do equipamento.
Adicionalmente garantia legal, uma GARANTIA ADICIONAL de 9 meses a partir do fim do

prazo legal oferecida, cobrindo exatamente os mesmos defeitos.
Garantia Legal + Garantia Adicional = 12 meses.
Caso o equipamento apresente qualquer problema tcnico, a NKL pode ser contatada
diretamente via qualquer canal citado no item 1.4 deste manual.
Tambm possvel o contato com o revendedor do produto, que poder encaminhar o
equipamento fbrica caso necessrio.
A reposio gratuita de peas e componentes defeituosos, assegurada pela garantia, dever

ser feita exclusivamente em nossos escritrios.
Qualquer problema ou dano causado ao equipamento decorrente de sua utilizao

inadequada isenta automaticamente as responsabilidades de manuteno de garantia da
NKL. O equipamento no poder apresentar sinais de violao ou consertado por pessoa no
autorizada pelo fabricante.
No esto cobertos pela garantia:

Danos parte externa do gabinete por decorrncia de mau trato;
Cabos eltricos;
Pack de Bateria
Despesas com transporte adicional so de responsabilidade do cliente.

Captulo 13 Garantia
Revendedor Carimbo do Distribuidor Autorizado
Data da Compra

Manual EL608Novo 35

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NKL - EL-608 Verso 35 Pgina 3 de 62 03/2015

NKL - EL-608 Verso 35 Pgina 4 de 62 03/2015

1.1 Sobre as Instrues Operacionais do Equipamento

Esta instruo operacional contm todas as informaes necessrias para a instalao,

A numerao e a indicao do captulo correspondente esto respectivamente indicadas nos

1.2 Uso das Instrues Operacionais do Equipamento

A NKL Produtos Eletrnicos Ltda. e seus distribuidores no aceitam qualquer reclamao ou

1.2.1 Documentao Complementar

Instrues Operacionais Gerestim (Mn_Gerestim_XX)

NKL - EL-608 Verso 35 Pgina 5 de 62 03/2015

1.3 Simbologia utilizada nesta instruo operacional e no

Referir-se ao manual de instrues

Equipamento mdico com parte aplicada do Tipo BF

NO ADEQUADO APLICAO CARDACA DIRETA

Equipamento de Classe II Segurana eltrica garantida por isolao

Os dgitos mm/aaaa sob este smbolo indicam respectivamente o ms e

NKL - EL-608 Verso 35 Pgina 6 de 62 03/2015

2 Descrio Geral do Equipamento

O EL 608 pode operar como um equipamento 2 em 1 possibilitando 2 tratamentos

2.2 Contra Indicaes

2.3 Como usar o Sistema.

O EL-608 destinado exclusivamente a aplicaes no invasivas.

Descontinue imediatamente o uso caso o paciente apresente qualquer

2.4 Componentes do Sistema

NKL - EL-608 Verso 35 Pgina 7 de 62 03/2015

2.5 Viso Geral

2.5.1 Vista Frontal do Equipamento

2.5.2 Vista Posterior do Equipamento

Conexo para fonte

NKL - EL-608 Verso 35 Pgina 8 de 62 03/2015

3 Caractersticas Tcnicas do Equipamento

3.2 Especificaes Tcnicas do EL-608

3.2.1 Caractersticas Eltricas da Fonte de Alimentao

3.2.3 Condies Ambientais de Operao

3.2.4 Fonte de Alimentao Interna

NKL - EL-608 Verso 35 Pgina 9 de 62 03/2015

3.2.5 Lista de Cabos e Acessrios Compatveis

Os itens citados na tabela a seguir indicam os acessrios compatveis que esto em

O tipo de eletrodo, quando utilizado, deve ser criteriosamente escolhido

3.2.6 Declarao de Emisses Eletromagnticas

O EL-608 destinado para uso em um ambiente eletromagntico conforme especificado abaixo.

NKL - EL-608 Verso 35 Pgina 10 de 62 03/2015

3.2.7 Declarao de Imunidade Eletromagntica

NKL - EL-608 Verso 35 Pgina 11 de 62 03/2015

d =1,17P (150kHz a 80MHz)

d =1,17P (80MHz a 800MHz)

d =2,34P (800MHz a 2,5GHz)

Onde P o mximo valor da

A intensidade dos campos

O EL-608 pode sofrer

NKL - EL-608 Verso 35 Pgina 12 de 62 03/2015

NOTA 1: UT a voltagem a.c. de linha antes da aplicao do nvel de teste

NOTA 2: No caso de 80MHz e 800MHz, vlida a faixa de frequncias mais altas.

NOTA 3: Esse guia poder no aplicar-se a todos os casos. A propagao eletromagntica

O EL-608 est destinado para uso em um ambiente eletromagntico onde os distrbios

NOTA 1: No caso de 80MHz e 800MHz, valida a faixa de frequncias mais altas.

NKL - EL-608 Verso 35 Pgina 13 de 62 03/2015

Ajustes digitais individuais para cada canal

Personalizao de rampas (tempos de

Opcional para incluso de Ondulao de

NKL - EL-608 Verso 35 Pgina 14 de 62 03/2015

Tempos de estimulao e de repouso

Temporizadores e parmetros dos