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1) TRIAGEM

Incluso Excluso
Ambos sexos CEC > 120 min
18 e 65 anos VM > 12h
POI cirurgia cardaca (CRVM) Histrico: DNM, D pulmonar crnica
IMC 18,5 a 29,9 kg/m2 Interferncia nos sinal EIT: ligar marcapasso,
desfibrilao cardaca, feridas, erupes ou
queimaduras; deformidades torcicas,
distenso abdominal (US)
Circunferncia (100 a 110) hemi 50 a 55
Dois drenos (1 med; 1 pleural E) Sangramento POI >500 ml/1h ou >300ml/2h
consecutivas ou >1L nas 1s 8h
OU >800ml em <12h
2-4 transfuses em menos de 12h

Critrios de incluso: ambos sexos, , em ps-operatrio imediato de cirurgia cardaca


admitidos na UTI sob suporte ventilatrio invasivo, IMC na faixa 18,5 a 29,9 kg/m2 (OMS),
presena de dois drenos (um mediastinal e um pleural esquerdo) e consentimento por assinatura
do responsvel familiar do termo de consentimento livre e esclarecido conforme a resoluo
466/12 do Conselho Nacional de Sade.

6.4.2 Critrios de excluso: Sero excludos aqueles voluntrios com circulao extra-
corprea maior que 120 minutos durante cirurgia; Tempo de ventilao mecnica acima de 12
horas; sangramento ps-operatrio maior que 500ml na primeira hora ou maior que 300 ml por
duas horas consecutivas ou acima de um litro nas primeiras 8h (MIANA et al., 2004) ou ainda
maior que 800 ml em menos de 12 h, equivalentes a sangramento moderado pela UDPB (DYKE
et al., 2014); 2-4 transfuses sanguneas em menos de 12 horas (DYKE et al., 2014); histrico de
condies com requerimento de ajustes ventilatrios especficas, tais como: doena
neuromuscular e doena pulmonar crnica; fatores que interfiram na aquisio de dados pela EIT
(necessidade de ligar o marcapasso, desfibrilao cardaca, presena de feridas, erupes ou
queimaduras na regio de aplicao da cinta dos eletrodos), deformidade torcica e distenso
abdominal, que interfira no uso do ultrassom para avaliao da mobilidade diafragmtica.
Admisso MV-C MV-AC PSVmv1 PSVmv2

Protocolo da rotina Aps admisso e 5 min aps verificao de Aps 5 minutos da Sob parmetros mnimos
de servio + ajuste instalao da VM drive ativo transio para modo de desmame
dos parmetros do
modo VM +
elevao leito 30 - Gravao EIT - Gravao EIT - Gravao EIT - Gravao EIT
(arquivo 01a) (arquivo 02ac ) (arquivo 3psmv) (arquivo
4psmv)
Durao: 3 min Durao: 3 min Durao: 03 min
Durao: 03 min
- Gravao US - Gravao US - Gravao US
(arquivo 01a) (arquivo 02ac) (arquivo - Gravao US
03psmv) (arquivo
Durao: 5 ciclos Durao: 5 ciclos 04psmv)
Durao: 5 ciclos
- Monitorizao - Monitorizao Durao: 5 ciclos
(SV, (SV, MecanPulm) - Monitorizao
MecanPulm, - Monitorizao
GA) (SV, MecanPulm)
(SV, MecanPulm, GA)

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