Polc3adtica de Atenc3a7c3a3o C3a0 Sac3bade e Seguranc3a7a Do Trabalho Do Servidor Pc3bablico Federal Uma Construc3a7c3a3o Coletiva

Subsistema Integrado de
Ateno Sade do Servidor

POLTICA DE ATENO SADE E SEGURANA DO TRABALHO DO SERVIDOR PBLICO FEDERAL - PASS
POLTICA DE ATENO SADE E
SEGURANA DO TRABALHO DO SERVIDOR
PBLICO FEDERAL:
uma construo coletiva.
I - CONTEXTO EM TRANSFORMAO NO
SERVIO PBLICO FEDERAL
A necessidade de responder por aes em sade e

segurana do trabalho do servidor pblico federal, propiciou com
que os Ministrios e os demais rgos que compem o Sistema
de Pessoal Civil da Administrao Federal (SIPEC) tratassem
as questes referentes sade e segurana conforme os seus
prprios entendimentos. Alguns rgos estruturaram servios
de excelncia em sade, com aes nas reas de assistncia,
percia e promoo, realizando exames mdicos peridicos;
outros no desenvolveram nenhuma ao na rea de sade do
servidor, nem sequer possibilitaram o acesso s juntas mdicas
para a concesso de direitos.
Com o passar dos anos, foram estabelecidas aes
em sade com recursos financeiros, estruturas fsicas e
organizacionais e critrios periciais bastante diferenciados, com
potencialidades e dificuldades desconhecidas pelo conjunto da
Administrao Pblica.
Distores foram consolidadas, como a concesso do
benefcio relacionado sade suplementar enquanto alguns
rgos custeavam valores expressivos de planos especiais de
sade, outros servidores no tinham acesso a nenhum valor.
Por outro lado, a inexistncia de um sistema de informaes

que notificasse os agravos sade licenas mdicas, acidentes
de trabalho, aposentadorias por invalidez e readaptaes
funcionais impossibilitou a construo do perfil de adoecimento
dos servidores pblicos e dificultou o real dimensionamento das
questes relacionadas sade do servidor.
O Governo Federal, por meio do Ministrio do Planejamento,
ao longo dos ltimos sete anos vem empreendendo esforos
no sentido resolver antigas questes relacionadas sade e
segurana no trabalho no servio pblico. Para tanto, em 2003
criou a Coordenao-Geral de Seguridade Social e Benefcios do
Servidor e em 2006, o Sistema Integrado de Sade Ocupacional
do Servidor Pblico Federal SISOSP.
Entretanto, a partir de dezembro de 2007 que se

estabelece o compromisso de construir e implantar, de forma
compartilhada, uma Poltica de Ateno Sade e Segurana
do Trabalho do Servidor Pblico Federal PASS, sustentada
por um sistema de informao em sade do servidor, uma
slida base legal, uma rede de unidades e servios e a garantia
de recursos financeiros especficos para a implementao de
aes e projetos. Movimento que deu consequncia criao do
Subsistema Integrado de Ateno Sade do Servidor SIASS.
Desde ento, os principais desafios tm sido os de

superar as distores existentes entre os diversos rgos do
SIPEC e implementar uma poltica de ateno sade baseada
na equidade e na universalidade de direitos e benefcios, na
uniformizao de procedimentos, na otimizao de recursos e
na implementao de medidas que produzam impacto positivo
na sade dos servidores pblicos federais.
Teve incio um processo de construo coletiva da Poltica

de Ateno Sade e Segurana do Trabalho do Servidor Pblico
Federal por meio de encontros, oficinas e reunies com as reas
de recursos humanos, tcnicos de sade e entidades sindicais
com o propsito de compartilhar experincias e dificuldades,
comprometer gestores, estimular parcerias intersetoriais e
construir princpios, diretrizes e aes na rea de sade e
segurana no trabalho.
Um levantamento dos recursos humanos, fsicos e

materiais existentes nos diversos rgos foi realizado para
melhor dimensionar as necessidades e fornecer os subsdios
para a assinatura de Acordos de Cooperao Tcnica que
potencializem as aes de sade do servidor.
Trata-se da construo e consolidao de uma poltica

transversal de gesto de pessoas, que compromete os diferentes
rgos da Administrao Pblica Federal, com aes na rea de
sade e segurana no trabalho pblico federal.
O documento da Poltica de Ateno Sade e Segurana
no Trabalho do Servidor Pblico Federal- PASS objetiva oferecer
a esses servidores , em particular gestores de pessoas e
profissionais de sade, um conjunto de parmetros e diretrizes
para nortear a elaborao de projetos e a consecuo de aes
de ateno sade do servidor.
Abrangncia da Poltica de Ateno Sade do Servidor
A PASS sustentada a partir dos eixos: vigilncia e promoo

sade, assistncia sade do servidor e percia em sade. A
poltica est fundamentada na abordagem biopsicossocial, em
informao epidemiolgica, na interrelao dos eixos, no trabalho
em equipe multidisciplinar, no conhecimento transdisciplinar e
na avaliao dos locais de trabalho em que se considerem os
ambientes e as relaes de trabalho.
II - EIXOS DA PASS
Percia em sade
As iniciativas na rea pericial visam uniformizao de

procedimentos, transparncia dos critrios tcnicos, eficincia
administrativa, humanizao no atendimento, racionalidade de
recursos, bem como ao apoio multidisciplinar e s relaes com
as reas da assistncia e da promoo sade. Uma percia
compromissada com o retorno ao trabalho e preservada pelos
preceitos ticos da relao entre o perito e o periciado.
A alterao na Lei n 8.112/90 possibilitou a regulamentao

das licenas de curta durao e a adoo de novos critrios
para percia singular, atuao de juntas oficiais, reviso das
aposentadorias por invalidez, alm da instituio da percia
odontolgica. Com a nova legislao, o governo qualifica a
avaliao pericial, possibilita o controle gerencial, compartilha
responsabilidades, garante eficcia na concesso dos direitos
aos servidores e introduz o conceito de percia em sade.
A informatizao da percia, com a introduo do pronturio

eletrnico subsidiado por protocolos tcnicos, com parmetros
mnimos de dias para a concesso de licenas e critrios para as
aposentadorias por invalidez, acoplados ao sistema de informaes,
possibilita transparncia e uniformizao das percias oficiais em sade.
A equipe multiprofissional, proposta como parte integrante
do processo de avaliao da capacidade laborativa, tem a funo
de subsidiar as decises periciais, avaliar os ambientes e os
processos de trabalho, acompanhar os servidores afastados por
motivos de sade e dar suporte no tratamento e nas restries de
atividades, visando a uma integrao das aes de assistncia,
preveno aos agravos e promoo sade de modo a possibilitar
um retorno mais rpido ao trabalho.
O Manual de Percia Oficial em Sade, elaborado em um

processo coletivo, fundamenta os conceitos e princpios da
percia oficial em sade, orienta quanto aos procedimentos, traz
modelos de laudos, fornece a legislao pertinente e apresenta
os parmetros tcnicos de afastamentos por motivo de doena.
O pronturio eletrnico, o manual de percia, a edio

do decreto que normatiza as licenas por motivo de sade e a
capacitao da equipe tcnica possibilitam a construo de um
novo padro da avaliao da capacidade laborativa dos servidores
pblicos federais.
Vigilncia e promoo sade
Executar aes de vigilncia e de promoo sade, que

alterem ambientes e processos de trabalho e produzam impactos
positivos sobre a sade dos servidores federais constitui o grande
desafio da poltica de ateno sade do servidor.
A principal estratgia para promover sade aliar um

sistema de vigilncia epidemiolgica, que interprete dados da
sade do servidor, a aes de vigilncia aos ambientes e processos
de trabalho e com a negociao das prioridades estabelecidas
nos locais de trabalho.
As aes de vigilncia e de promoo sade propostas

na PASS fundamentam-se no conhecimento multidisciplinar e
na participao dos servidores em todas as fases do processo
de interveno nos ambientes, para melhor entender a relao
sade-trabalho.
As iniciativas so:
A Norma Operacional de Sade do Servidor - NOSS,

instituda pela Portaria Normativa SRH n 03, de
07 de maio de 2010, que define as diretrizes gerais
para orientar as equipes de vigilncia dos rgos
federais na avaliao e interveno nos ambientes e
processos de trabalho e na realizao das aes de
promoo sade do servidor pblico federal.
O exame mdico peridico, institudo pelo artigo

206-A da Lei n 8.112, de 1990 e regulamentado pelo
Decreto n 6.856/2009, permite avaliar a condio
de sade dos servidores e detectar precocemente
doenas relacionadas ou no ao trabalho, por meio
dos exames clnicos e avaliaes laboratoriais gerais
e especficas. A avaliao baseia-se nos fatores de
riscos fsicos, qumicos, biolgicos, ergonmicos,
mecnicos e psicossociais a que esto expostos
os servidores nas diversas atividades exercidas.
A realizao dos exames mdicos possibilita
a consolidao de informaes para o perfil
epidemiolgico dos servidores federais.
Os Princpios, Diretrizes e Aes em Sade Mental,

institudos pela Portaria SRH n 1.261, de 04 de maio
de 2010, visam oferecer aos servidores pblicos
federais, em particular profissionais de sade e
gestores de pessoas, um conjunto de parmetros e
diretrizes para nortear a elaborao de projetos e a
consecuo de aes de ateno sade mental.
A criao de uma rede que articule os projetos de

promoo sade e de qualidade de vida, que sejam
compatveis com os conceitos, princpios e diretrizes
da PASS, possibilita a articulao de aes isoladas
e pontuais em projetos coletivos enriquecidos por
experincias, que estimulem a participao dos
servidores e envolvam gestores pblicos.
A organizao de comisses de sade do servidor por

local de trabalho, em processo de regulamentao,
possibilitar ainda o incremento de aes de
promoo, pois essas organizaes constituem
espaos no qual o servidor pode reconhecer os
riscos sade e segurana, assim como negociar
com a Administrao mudanas no ambiente e na
organizao do trabalho.
Os exames mdicos peridicos, a norma operacional de

sade do servidor, a poltica de sade mental, a rede de projetos
de qualidade de vida e a criao das comisses internas de sade
do servidor por local de trabalho - CISSP constituem iniciativas
para promover a sade do servidor.
Assistncia sade do servidor
Considera-se como assistncia sade a proviso de

recursos voltados para a reparao do estado de sade, com
a finalidade de manter ou restabelecer a sade ou minimizar os
danos decorrentes de enfermidades ou acidentes. Tal cuidado
necessita de servios articulados em rede, com suporte
laboratorial e hospitalar capazes de responder de forma eficaz
demanda.
O Governo Federal decidiu investir na gesto do benefcio

da sade suplementar, que um benefcio compartilhado entre
a Administrao Pblica e o servidor, alm do Sistema nico de
Sade SUS, que ofertado a todos os cidados brasileiros.
A oferta do benefcio da sade suplementar, destinada

assistncia mdico-odontolgica, foi universalizada para os
servidores federais. O benefcio foi transformado em despesa
oramentria obrigatria (evitando contingenciamentos),
recuperado o valor do per capita destinado aos servidores e
estabelecidas iniciativas para a isonomia no tratamento desse
benefcio entre todos os entes do Poder Executivo.
A Portaria Normativa SRH n 3, de 15 de setembro de

2009, regulamenta o benefcio da sade suplementar, obriga as
operadoras de planos de sade a oferecerem a cobertura mnima
do rol de procedimentos estabelecido pela Agncia Nacional de
Sade (ANS), exige a oferta de planos com coberturas e redes
credenciadas diferenciadas e permite o pagamento do benefcio por
ressarcimento para os servidores que optarem por plano diferente
do estabelecido pelo rgo. A Portaria Conjunta SRH/SOF n 1, de
29 de dezembro de 2009, estabelece os valores dos benefcios da
sade suplementar relacionando idade e remunerao.
O benefcio tornou-se equnime, de forma que os

servidores com menores salrios e mais idosos recebem um per
capita maior do governo do que aqueles com maiores salrios
e mais jovens. O valor do per capita para a assistncia sade
suplementar aumentou 72% a 204%, no perodo de 2007 a
2010, dependendo da faixa etria e remuneratria.
Foi criado um cadastro para armazenar dados dos servidores,

aposentados, pensionistas e dependentes beneficirios de plano
de sade, para garantir a gesto do repasse referente ao per capita
em nmeros reais, permitindo isonomia dos valores repassados e
maior controle dos gastos nessa rea.
Quanto aos atuais servios de assistncia mdica isolados,

existentes em alguns rgos, a previso de mant-los de
forma residual, desestimulando a criao de novos servios e
possibilitando a integrao desses rede do SIASS.
Foram estabelecidas ainda iniciativas para a isonomia no

tratamento desse benefcio entre os entes da Unio.
III AS ESTRATGIAS
Com o objetivo de implementar e consolidar a PASS,

diversas aes estratgicas esto em andamento, conforme
destacamos a seguir.
Subsistema Integrado de Ateno Sade do Servidor (SIASS)
Para enfrentar o desafio proposto pela Poltica de Ateno

Sade do Servidor, foram criados o Subsistema Integrado
de Ateno Sade do Servidor SIASS e o Comit Gestor de
Ateno Sade do Servidor- CGASS, pelo Decreto n 6.833, de
29 de abril de 2009.
O SIASS um sistema estruturante de gesto de pessoas

que tem a finalidade de articular os recursos existentes e propor
medidas para a implementao das aes da PASS.
O CGASS, composto por sete ministrios e pela Casa

Civil, o frum governamental institudo para a elaborao de
diretrizes na rea de sade e segurana no trabalho.
O SIASS possibilita a articulao entre os diferentes rgos

da administrao pblica federal direta, autrquica e fundacional
para a elaborao coletiva de normas, a potencializao das
aes, a uniformizao de procedimentos e a elaborao de
projetos de formao e canais de comunicao.
A trajetria e os instrumentos
A PASS foi construda por meio de um processo

participativo que inclui: planejamento estratgico; consulta
pblica dos documentos e normas da PASS; organizao de
encontros, seminrios, fruns e oficinas para ampliar a discusso
das propostas; formao de Grupos de Trabalhos; reunies com
gestores dos diversos rgos da Administrao Pblica Federal;
publicao de materiais e o fortalecimento do Comit Gestor
como frum de articulao do SIASS.
Diagnstico dos servios de sade em mbito nacional
O levantamento de dados, iniciado em dezembro de

2007, por meio de instrumento de pesquisa, tem possibilitado
conhecer melhor os recursos humanos, materiais, tcnicos, a
infraestrutura e as atividades desenvolvidas nos servios de
sade dos rgos federais.
Os dados j consolidados revelam potencialidades,

identificam problemas e possibilitam a produo de informaes
gerenciais essenciais, que apoiam a organizao das unidades de
sade e a implementao das polticas que sustentam o SIASS
nas unidades da Federao.
Implantao do Sistema Nacional de Informaes em Sade

do Servidor SINAISS
O sistema de informaes em sade do servidor est

estruturado por mdulos do SIAPE- Sade:
Percia em sade;
Exames mdicos peridicos;
Vigilncia e promoo sade;
Exame admissional; e
Mdulo gerencial.
Os mdulos do SIAPE-Sade recuperam os dados

cadastrais dos servidores pblicos federais na base de dados do
SIAPE-folha de pagamento, inclusive a estrutura organizacional,
e esto integrados aos mdulos de afastamento, aposentadoria,
dependentes e adicionais.
Atualmente est em fase de implantao o mdulo de

percia em sade, mediante um processo de capacitao tcnica
e legal dos servidores envolvidos com as atividades periciais. O
mdulo de exames peridicos est sendo disponibilizado para os
rgos da Administrao Pblica Federal.
O mdulo de percia possibilitar a consolidao de
informaes periciais, de licenas mdicas e odontolgicas,
de acidentes de trabalho, de doenas profissionais, de
aposentadorias por invalidez e de readaptaes funcionais. Este
mdulo permite a marcao de percias via internet, a indicao
tcnica do nmero de dias para afastamento, o cadastro nacional
dos mdicos e cirurgies-dentistas assistentes via conselhos de
classe (Conselho Federal de Medicina - CFM e Conselho Federal
de Odontologia - CFO), a comunicao eletrnica para as chefias,
alm de outras funcionalidades.
A coleta, a sistematizao e a anlise de informaes

individuais e coletivas do sistema constituem a base para a
formao do perfil epidemiolgico dos servidores, ou seja, para
a gesto qualificada das questes relativas sade do servidor.
Capacitao e comunicao
A construo compartilhada da Poltica de Ateno Sade

do Servidor tem requerido a realizao de oficinas e encontros
temticos como estratgia para a implantao das unidades do
sistema e para a formao de equipes focadas nos objetivos do
SIASS.
Realizar cursos regionalizados de vigilncia, promoo e

percia em sade para a capacitao das equipes que atuam em
sade do servidor pblico federal uma ao que possibilitar
prticas de sade e uniformizao de conceitos e procedimentos.
A organizao do SIASS tem exigido, tambm, aes

em comunicao que promovam o compartilhamento de
informaes e a troca de idias e experincias relacionadas com
as questes ligadas sade do servidor, para subsidiar a tomada
de decises. A criao do portal SIASS e do boletim de sade
do servidor so iniciativas que fortalecem a rede de servios em
sade da Administrao Pblica Federal. O portal SIASS cumpre
ainda o papel de abrigar os documentos, manuais e normas
referentes rea de sade e segurana do servidor.
Organizao da rede de unidades do SIASS
Com a instituio do Subsistema Integrado de Ateno

Sade do Servidor, o Ministrio do Planejamento assume um
papel estratgico na articulao de unidades de ateno sade
do servidor.
A implantao das unidades do SIASS tem-se dado com
assinatura de Acordos de Cooperao Tcnica entre os rgos
e tem exigido a otimizao de recursos humanos, fsicos e
materiais, existentes e dispersos entre os diversos rgos da
Administrao Pblica Federal e espaos fsicos adequados s
normas sanitrias.
A Portaria Normativa SRH n 02, de 22 de maro de 2010,

estabeleceu orientaes bsicas aos rgos e entidades do SIPEC
sobre os procedimentos mnimos para a realizao de Acordos de
Cooperao Tcnica visando criao das Unidades do SIASS,
conforme previsto no Art. 7 do Decreto 6.833, de 2009.
As unidades do SIASS ficam responsveis por desenvolver

aes de percia, promoo sade, vigilncia dos ambientes de
trabalho, registro dos acidentes de trabalho, nexo das doenas
profissionais, readaptao funcional e apoio assistencial para
os casos de agravos instalados. Essas unidades esto sendo
estruturadas para contar com equipes multiprofissionais que
desenvolvam aes abrangentes e integradas.
A definio de unidades cooperadas est subsidiada na

anlise das informaes produzidas pelo diagnstico e segue
critrios de capacidade fsica e humana instalada, facilidade de
acesso e apoio institucional ao projeto SIASS. A escolha dessas
unidades contempla, ainda, um processo de entendimento
coletivo.
A organizao de unidades, em diferentes rgos,

distribudas em diversas cidades e apoiadas por um sistema de
informao, possibilitar a articulao de uma rede de unidades e
servios de referncia para o SIASS.
As unidades, estabelecidas por acordos que envolvem

diversos rgos para a realizao de atividades centralizadas,
no desobriga os rgos de realizarem aes de promoo
e qualidade de vida nos seus locais de trabalho. Equipes de
promoo e comisses internas de sade do servidor apoiadas
pelas unidades do SIASS contemplam o modelo estrutural do
Subsistema para dar suporte s polticas de recursos humanos
na rea de promoo sade, segurana e qualidade de vida e
trabalho.
IV. PERSPECTIVAS
A PASS integra o projeto de democratizao das relaes

de trabalho e da consolidao do Estado de Direito em curso no
Pas e tem como norte, em ltima instncia, melhorar a qualidade
de vida no trabalho daqueles que tm o Estado brasileiro
como empregador e a prestao de servios populao
como atividade, exigindo assim um dilogo permanente com
a sociedade, contemplando assim os novos paradigmas para
gesto de pessoas no servio pblico federal.
Acreditamos que a insero das questes de sade e

segurana do trabalhador na gesto pblica uma necessidade
premente com o objetivo de harmonizar as demandadas da
populao, nas formas dos servios prestados pelo Estado,
com o perfil humano do servidor pblico.
SADE MENTAL
INTRODUO
Foram institudos, por meio da Portaria SRH n 1.261, de 5 de maio de

2010, os Princpios, Diretrizes e Aes em Sade Mental na Administrao
Pblica Federal, que visam oferecer aos servidores pblicos federais, em
particular profissionais de sade e gestores de pessoas, um conjunto de
parmetros e diretrizes para nortear a elaborao de projetos e a consecuo
de aes de ateno sade mental dos servidores pblicos federais.
Os transtornos mentais respondem por uma parcela considervel
do absentesmo e outras dificuldades no mundo do trabalho. O tema sade
mental no trabalho, suas causas, suas consequncias e suas alternativas de
interveno tem despertado o interesse de gestores, tcnicos e estudiosos.
Intervir no processo de adoecimento mental no trabalho, pela sua complexidade
e sua abrangncia, imperioso e um dos grandes desafios da PASS.
Pretende-se consolidar prticas que surjam de uma concepo
biopsicossocial do processo sade e doena no trabalho, com um referencial
de sade direcionado integralidade do ser humano, fundamentadas na gesto
de dados epidemiolgicos, na organizao e interveno nos ambientes de
trabalho e no investimento em formao de equipes multiprofissionais para
abordagem dos problemas.
MINISTRIO DO PLANEJAMENTO, ORAMENTO E GESTO

SECRETARIA DE RECURSOS HUMANOS
PORTARIA SRH N 1261, DE 5 DE MAIO DE 2010.
Institui os Princpios, Diretrizes e Aes em Sade

Mental que visam orientar os rgos e entidades do
Sistema de Pessoal Civil - SIPEC da Administrao
Pblica Federal sobre a sade mental dos servidores.
O SECRETRIO DE RECURSOS HUMANOS, DO MINISTRIO DO

PLANEJAMENTO, ORAMENTO E GESTO, no uso das atribuies que
lhe conferem os incisos I e II do art. 35 do Anexo I do Decreto n 7.063,
de 13 de janeiro de 2010, resolve:
Art. 1 Instituir os Princpios, Diretrizes e Aes em Sade Mental,

a serem adotados como referncia nos procedimentos em sade mental
na Administrao Pblica Federal direta, autrquica e fundacional, na
forma do Anexo a esta Portaria.
Art. 2 Esta Portaria entra em vigor na data de sua publicao.
DUVANIER PAIVA FERREIRA

SADE MENTAL
ANEXO
CAPTULO I
PRINCPIOS NORTEADORES
Art. 1 Os procedimentos em sade mental a serem adotados pelos

rgos do Sistema de Pessoal Civil - SIPEC da Administrao Pblica
direta, autrquica e fundacional obedecero aos seguintes princpios:
I - estar em consonncia com as polticas pblicas de sade mental
e de sade do trabalhador, considerando os pressupostos nacionais
(Ministrio da Sade) e as recomendaes dos organismos internacionais,
como a Organizao Mundial da Sade OMS, a Organizao Pan-
Americana da Sade OPAS e a Organizao Internacional do Trabalho
OIT, respeitando a realidade local;
II - basear-se em princpios humanitrios e ticos de igualdade,
equidade e no discriminao, do direito privacidade e autonomia
individual, da abolio do tratamento desumano e degradante, garantindo
o tratamento adequado;
III - celebrar parcerias e redes, em um sistema integrado de
referncia e contrarreferncia de ateno psicossocial que propicie a
expanso de aes e servios de sade mental e potencialize resultados
na rea de preveno aos agravos, de promoo sade, de assistncia
teraputica e de reabilitao. A rede deve promover a melhor articulao
entre os servios;
IV - manter interlocuo com a sociedade civil organizada atuante
em sade mental;
V - compartilhar com os gestores, servidores e seus representantes
a elaborao e consecuo das aes integrantes da Poltica de Ateno
Sade do Servidor;
VI - priorizar estratgias coletivas para o enfrentamento dos
problemas relacionados sade mental dos servidores pblicos,
monitorando riscos ambientais e considerando indicadores de sade dos
servidores, bem como promovendo aes educativas;
VII - estabelecer o atendimento por meio de equipe multiprofissional
nas unidades do SIASS, garantindo um atendimento interdisciplinar e
uma abordagem transdisciplinar;
VIII - garantir a intersetorialidade dos rgos e servios,
promovendo o intercmbio de projetos e aes e respeitando as
especificidades regionais, integrando aes nas reas de promoo,
preveno, assistncia e reabilitao profissional; e
IX - desenvolver programas de formao, capacitao e superviso
contnuos para os profissionais dos servios de sade, gestores e
servidores que atuam na rea de sade do trabalhador.
SADE MENTAL
CAPTULO II
DIRETRIZES E AES
Seo I
Quanto Promoo de Sade
Art. 2 Para os fins desta Portaria, entendem-se por promoo de

sade as aes que, voltadas para a melhoria das condies e relaes de
trabalho, favoream a ampliao do conhecimento, o desenvolvimento de
atitudes e de comportamentos individuais e coletivos para a proteo da
sade no local de trabalho.
Pargrafo nico. Inclui-se na promoo de sade a preveno
a agravos, entendida como ao antecipada que objetiva evitar danos
sade do servidor em decorrncia de fatores comportamentais, do
ambiente e/ou do processo de trabalho.
I - promover aes que mantenham e fortaleam vnculos entre os
servidores em sofrimento psquico, seus familiares, seus representantes,
na sua comunidade e no trabalho, tornando-os parceiros no planejamento
do tratamento e na constituio de redes de apoio e integrao social a
todos os envolvidos;
II - realizar programas e aes fundamentados em informaes
epidemiolgicas, considerando as especificidades e as vulnerabilidades
do pblico-alvo;
III - realizar as aes de promoo inclusivas com respeito
pluralidade cultural e s diferenas de religio, gnero, orientao sexual,
cor/raa/etnia, habilidade fsica ou intelectual, classe e idade/gerao,
buscando combater o estigma das pessoas com sofrimento psquico;
IV - promover a concepo ampliada de sade mental, integrada
sade fsica e ao bem-estar socioeconmico dos servidores;
V - planejar e direcionar as aes de promoo ao desenvolvimento
humano, ao incentivo educao para a vida saudvel, com acesso aos
bens culturais;
VI - ampliar a divulgao e integrao dos servios de sade
mental da rede pblica, dos rgos da APF e da rede conveniada, assim
como gerir em nvel local a forma de procur-los e utiliz-los;
VII - detectar precocemente, acolher e monitorar o tratamento da
pessoa com sofrimento psquico;
VIII - realizar aes, em vrios nveis de interlocuo, com o objetivo
de combater o estigma das pessoas com transtornos mentais, incluindo
orientao aos demais trabalhadores da instituio sobre sofrimento
psquico e doenas mentais e o apoio criao e ao fortalecimento de
associaes da rede social e familiar;
IX - estabelecer e registrar nexo causal entre os processos
SADE MENTAL
de trabalho, o sofrimento psquico e os transtornos mentais e
comportamentais;
X - identificar nos locais de trabalho os fatores envolvidos no
adoecimento mental, mapear os locais e os tipos de atividades e propor
medidas de interveno no ambiente e na organizao do trabalho no
intuito de valorizar o servidor e diminuir o sofrimento psquico;
XI - intervir nas situaes de conflito vivenciadas no local de
trabalho, buscando solues dialogadas e aes mediadas pela equipe
multiprofissional, constituindo comisses de tica onde no existirem,
como instncias de mediao no mbito institucional;
XII - oferecer suporte ao desenvolvimento das competncias
e habilidades do servidor, ao encontro das metas e objetivos a serem
alcanados, auxiliando-o inclusive no desenvolvimento eficaz de seus
projetos de vida;
XIII - disponibilizar espaos teraputicos nos ambientes de
trabalho quando as aes estiverem integradas Poltica de Ateno
Sade dos Servidores;
XIV - garantir a realizao das atividades de promoo sade no
horrio de trabalho;
XV - incentivar na Administrao Pblica Federal a implantao de
Programas de Preparao Aposentadoria PPA;
XVI - identificar situaes de trabalho penosas do ponto de vista
da sade mental, propondo as intervenes necessrias;
XVII - privilegiar programas de promoo da qualidade de
vida, como meio de ampliar os fatores de proteo aos portadores de
transtornos mentais e de diminuir a recorrncia das crises; e
XVIII - capacitar os gestores para identificar sofrimento psquico
no trabalho.
Seo II
Quanto Assistncia Teraputica
Art. 3 Entende-se por assistncia teraputica o conjunto de

prticas com foco no atendimento s necessidades e expectativas de
sade dos servidores, a partir de diferentes modalidades de ateno
direta, realizadas por equipe multiprofissional.
I - articular os diversos servios e equipamentos de sade da APF
em todo o territrio, valorizando os servios assistenciais j existentes,
com o objetivo de integrar uma rede de atendimento sade do servidor,
com referncias para o atendimento em sade mental;
II - priorizar a ateno psicossocial por meio de equipe
multiprofissional, estimulando a integrao e o aprofundamento de saberes
e prticas integradas em torno de um conhecimento transdisciplinar;
SADE MENTAL
III - garantir, nas unidades integrantes do SIASS, o oferecimento
de apoio e suporte aos processos teraputicos do servidor, por meio
de atendimentos individuais e coletivos, promovendo a autonomia e a
insero laboral;
IV - valorizar o atendimento em grupo como espao de troca de
experincias subjetivas e de informaes gerais sobre atendimentos mdicos,
psicolgicos, sociais, culturais e jurdicos, garantindo o sigilo profissional;
V - organizar servios de acompanhamento psicossocial que
disponham de atendimento a demandas espontneas dos servidores
ou por encaminhamento, com vistas a intervenes breves e
encaminhamento para tratamento;
VI - oferecer servios de referncia propiciadores de vnculos
significativos, por meio de projetos teraputicos que respeitem as
especificidades de cada servidor e de sua relao com o trabalho;
VII - realizar visitas tcnicas domiciliares e nos locais de trabalho,
possibilitando maior entendimento do contexto pessoal e social;
VIII - manter o atendimento individual do servidor em sofrimento
psquico, orientado para o alvio dos sintomas, identificando e
estabelecendo mecanismos eficientes de referncias e contrarreferncias,
com o apoio e a orientao familiar do servidor;
IX - acompanhar o projeto teraputico do servidor em sofrimento
psquico junto a sua rede de assistncia;
X - atuar sobre os fatores de risco e proteo associados ao abuso
de lcool e outras drogas, baseando-se na poltica de sade mental e na
estratgia de reduo de danos referendada pelo Ministrio da Sade;
XI - incentivar e fortalecer parcerias das unidades do SIASS com
os Hospitais Universitrios, em especial aqueles que possuem iniciativas
de ateno sade mental; e
XII - intervir, em qualquer nvel hierrquico, nas situaes de
conflito vivenciadas por pessoas em sofrimento psquico no seu local de
trabalho, buscando junto aos gestores uma resoluo pelo dilogo e por
aes assertivas para o servidor e para a APF.
Seo III
Quanto Reabilitao
Art.4 Entende-se por reabilitao um conjunto de aes e

intervenes que visam melhorar a reestruturao da autonomia da
pessoa nas suas dimenses fsica, mental, social e afetiva, integrando-a
nos diferentes espaos da sociedade.
Pargrafo nico. A reabilitao tem como objetivo diminuir ou
eliminar as limitaes sofridas pelo servidor para o exerccio de suas
atividades laborais e valorizar as capacidades e competncias.
SADE MENTAL
I - estimular a criao de grupos de readaptao, ressocializao,
apoio teraputico e reinsero nos locais de trabalho, conforme a
realidade, como forma de lidar com as demandas de reabilitao;
II - prover recursos e estratgias teraputicas que valorizem as
habilidades, competncias e talentos dos servidores;
III - propiciar a realizao de intervenes teraputicas no
medicalizantes para estabilizao de quadros clnicos apresentados pelos
servidores;
IV - orientar e capacitar os servidores para exercerem atividades
compatveis com sua capacidade laborativa e seus interesses; e
V - sensibilizar gestores para o acolhimento dos servidores no
retorno ao trabalho.
Seo IV
Quanto Informao, Formao, Comunicao e Pesquisa em
Sade Mental
Art. 5 Uma interveno qualificada no processo sade e trabalho

no servio pblico requer:
I - um sistema de informao com dados confiveis;
II - uma poltica de comunicao que aborde a complexidade da
sade mental;
III - um projeto de formao e capacitao que ajude a ampliar a
concepo de sade mental para alm da doena; e
IV - iniciativas de pesquisa em sade mental cujos estudos
produzam conhecimentos importantes relacionados com a rea de sade
mental no trabalho.
a) criar e manter atualizados sistemas de informao e de
notificao sobre sade, com indicadores de sade mental padronizados;
b) registrar histria clnica e de ocupao funcional do servidor
para auxiliar no estabelecimento de nexo causal do adoecimento com o
trabalho;
c) desenvolver indicadores para deteco de ambientes
propiciadores de sofrimento psquico para fins de preveno e formulao
de polticas de recursos humanos que propiciem um ambiente de trabalho
mais saudvel;
d) garantir o livre acesso aos dados consolidados, preservando o
sigilo das informaes individuais;
e) garantir o retorno das informaes e resultado das pesquisas
para os gestores e servidores;
f) incentivar e fortalecer parcerias com as universidades e outras
instituies de ensino, para apoiar iniciativas de formao e capacitao
de pessoas na rea de sade mental;
SADE MENTAL
g) dar ampla divulgao das iniciativas voltadas para a Ateno
Sade Mental do Servidor, de trabalhos publicados, de relatos de
experincias, de dados coletados e de informaes produzidas na rea de
sade mental;
h) avaliar periodicamente e incentivar pesquisas e estudos
epidemiolgicos sobre o impacto das aes de preveno dos agravos,
de promoo da sade, das intervenes teraputicas e da reabilitao,
avaliando eficincia, eficcia, efetividade e segurana das aes prestadas;
e
i) mapear pesquisas em sade mental, fornecendo uma viso
de organizao dos servios, formas de financiamento e programas
existentes.
CAPITULO III
O PAPEL DA REDE DE SADE SUPLEMENTAR
Art.6 Os gestores de convnios e contratos dos rgos da

Administrao Pblica Federal devem zelar para que os planos de sade:
I) viabilizem a insero das pessoas em sofrimento psquico em
uma rede de atendimento adequada ao seu quadro e momento clnico,
com servios de sade mental na ateno primria;
II) garantam o acesso dos pacientes ao melhor tratamento de
sade, consentneo a suas necessidades com um sistema de referncia e
contrarreferncia; e
III) estruturem dispositivos clnicos variados e flexveis adequados
a cada situao, com acesso ao tratamento mdico e psicossocial
adequado.
Pargrafo nico. Alm da rede de sade suplementar, o modelo
de assistncia ao servidor deve se valer ainda da rede estruturada sob a
forma de Centros de Ateno Psicossocial Caps e outros servios em
Sade Mental do Sistema nico de Sade SUS, que se estruturam dentro
dos princpios de universalizao do acesso, integralidade da ateno,
equidade, participao e controle social e hierarquizao de servios.
NORMA OPERACIONAL DE SADE DO SERVIDOR PBLICO FEDERAL - NOSS
Norma Operacional de Sade do Servidor Pblico Federal
NOSS
Introduo
A Norma Operacional de Sade do Servidor Pblico Federal NOSS

uma iniciativa do Departamento de Sade, Previdncia e Benefcios do Servidor
Desap e integra um conjunto de aes da Poltica de Ateno Sade e Segurana
do Trabalho do Servidor Pblico Federal.
A presente norma resultado de um processo de discusso, encontros e
oficinas que teve a participao de tcnicos de diversos rgos da Administrao
Pblica Federal APF, a finalidade de criar um instrumento que oriente a
implantao de servios e o desenvolvimento de aes inerentes s reas de
vigilncia e promoo sade do servidor pblico federal.
Trata-se do desafio de efetivar uma poltica transversal com os diferentes
rgos da APF, com diretrizes centrais de natureza normatizadora, mas com sua
implantao descentralizada e coletivizada, por meio da gesto participativa com
os atores envolvidos e com foco na integralidade das aes.
A concepo que fundamenta as aes de ateno sade do trabalhador
prioriza a preveno, a avaliao ambiental e as mudanas das condies de
trabalho e da organizao do processo de trabalho de modo a ampliar o espao de
autonomia, a fim de que os trabalhadores possam contribuir com a regulao de
suas atividades no local de trabalho.
PORTARIA NORMATIVA N 03, de 07 de maio de 2010.
Estabelece orientaes bsicas sobre a Norma

Operacional de Sade do Servidor -NOSS aos
rgos e entidades do Sistema de Pessoal Civil da
Administrao Pblica Federal - SIPEC, com o objetivo
de definir diretrizes gerais para implementao das
aes de vigilncia aos ambientes e processos de
trabalho e promoo sade do servidor.
O SECRETRIO DE RECURSOS HUMANOS DO MINISTRIO DO

PLANEJAMENTO, ORAMENTO E GESTO, no uso da atribuio que lhe confere
os incisos I e II do art. 35 do Anexo ao Decreto n 7.063, de 13 de janeiro de 2010,
e tendo em vista o que dispe a Lei n 6.514, de 22 de dezembro de 1977, a Lei
n 8.080, de 19 de setembro de 1990;os arts. 68 a 75; 83; 183 a 196; 202 a 214;
e 230 da Lei n 8.112, de 11, de dezembro de 1990, a Conveno n 155 da OIT,
de 22 de junho de 1981, a Conveno n 161 da OIT, de 26 de junho de 1985, o
Decreto n 6.833, de 29 de abril de 2009, o Decreto n 6.856, de 25 de maio de
2009, a Portaria MS n 777, de 28 de abril de 2004, Portaria MS n 1339/GM,
de 18 de novembro de 1999, a Portaria MS n 3.120, de 1 de julho de 1998 e a
Portaria MS n 3.908, de 30 de outubro de 1998, resolve:
Art. 1 Fica instituda a Norma Operacional de Sade do Servidor-NOSS,
com o objetivo de definir diretrizes gerais para a implementao das aes de
vigilncia aos ambientes e processos de trabalho e promoo sade do Servidor
Pblico Federal, para os rgos e entidades que compem o Sistema de Pessoal
Civil da Administrao Pblica Federal-SIPEC, na forma do Anexo a esta Portaria
Normativa.
Art. 2 Caber Secretaria de Recursos Humanos, por intermdio do
Departamento de Sade, Previdncia e Benefcios do Servidor DESAP, acompanhar
a implementao desta Portaria Normativa.
Art.3 Esta Portaria Normativa entra em vigor na data de sua publicao.
ANEXO
DISPOSIES PRELIMINARES
DA NORMA OPERACIONAL DE SADE DO SERVIDOR
PBLICO FEDERAL NOSS
Art 1 A Norma Operacional de Sade do Servidor Pblico Federal - NOSS

integra o conjunto de aes da Poltica de Ateno Sade e Segurana do Trabalho
do Servidor Pblico Federal, e resultado de um processo de discusso, encontros
e oficinas, que teve a participao de tcnicos de diversos rgos e entidades
da Administrao Pblica Federal, sob coordenao do Departamento de Sade,
Previdncia e Benefcios do Servidor DESAP/SRH/MP, com a finalidade de criar
um instrumento que oriente a implantao de servios e o desenvolvimento de
aes inerentes s reas de Vigilncia e Promoo Sade do Servidor Pblico
Federal.
Pargrafo nico. Trata-se de uma poltica transversal nos diferentes rgos
e entidades da Administrao Pblica Federal, com diretrizes centrais de natureza
normatizadora, mas com sua implantao descentralizada e coletivizada, por meio
da gesto participativa dos atores envolvidos e com foco na integralidade das
aes.
Art. 2 A concepo que fundamenta as aes de ateno sade do

servidor prioriza a preveno dos riscos sade, a avaliao ambiental e a melhoria
das condies e da organizao do processo de trabalho de modo a ampliar a
autonomia e o protagonismo dos servidores.
DOS OBJETIVOS
Art. 3 A NOSS tem por objetivo definir as diretrizes gerais para
implementao das aes de Vigilncia e Promoo Sade do Servidor Pblico
Federal, para os rgos e entidades que compem o Sistema de Pessoal Civil da
Administrao Pblica Federal SIPEC.
Pargrafo nico. A norma de que trata o caput integra a Poltica de Ateno
Sade e Segurana do Trabalho do Servidor nos aspectos referentes Vigilncia
e Promoo da Sade, sustentando-se na interrelao entre os eixos de vigilncia
e promoo, percia em sade e assistncia sade do Subsistema Integrado de
Ateno Sade do Servidor SIASS, no trabalho em equipe multiprofissional
com abordagem transdisciplinar.
DISPOSIES GERAIS
Seo I
Dos Conceitos
Art. 4 Para os fins desta Norma Operacional entende-se:

I - Acidente em servio o evento sbito, indesejado ou inesperado em
relao ao momento da ocorrncia, do qual possa resultar ou no, dano fsico ou
psquico ao servidor, relacionado, mediata ou imediatamente, com as atribuies do
cargo e ou funo exercida, podendo causar, ainda, danos materiais e econmicos
organizao. Equiparam-se ao acidente em servio os danos decorrentes de
agresso sofrida e no provocada pelo servidor no exerccio de suas atribuies,
o acidente no percurso da residncia para o trabalho e vice-versa e as doenas
relacionadas ao trabalho.
II - Ambiente de trabalho o conjunto de bens, instrumentos e meios de
natureza material e imaterial, no qual o servidor exerce suas atividades laborais.
Representa o complexo de fatores que esto presentes no local de trabalho e
interagem com o servidor.
III - Condies de trabalho so as caractersticas do ambiente e da
organizao do trabalho. Trata-se de uma mediao fsica-estrutural entre o
homem e o trabalho que pode afetar o servidor, causando sofrimento, desgaste e
doenas.
IV - Equipe multiprofissional composta por profissionais de diferentes
formaes e especialidades para atuar no mbito da vigilncia e promoo de
sade agregando esforos para analisar e intervir nas questes de sade, sob
diferentes ngulos da dimenso biopsicossocial. A relao entre os profissionais,
resguardadas suas competncias, ser de interdependncia e complementaridade.
V - Organizao do trabalho o modo como o trabalho estruturado e
gerenciado desde sua concepo at a sua finalizao.
VI - Preveno a disposio prvia dos meios e conhecimentos necessrios
para evitar danos ou agravos sade do servidor, em decorrncia do ambiente, dos
processos de trabalho e dos hbitos de vida.
VII - Processo de trabalho a realizao de atividades desenvolvidas,
individualmente ou em equipe, constituindo-se num conjunto de recursos e
atividades organizadas e interrelacionadas, que transformam insumos e produzem
servios e que pode interferir na sade fsica e psquica do servidor.
VIII - Promoo Sade do Servidor o conjunto de aes dirigidas sade
do servidor, por meio da ampliao do conhecimento da relao sade-doena
e trabalho. Objetiva o desenvolvimento de prticas de gesto, de atitudes e de
comportamentos que contribuam para a proteo da sade no mbito individual e
coletivo.
IX - Proteo da sade o conjunto de medidas adotadas com a finalidade
de reduzir e/ou eliminar os riscos decorrentes do ambiente, do processo de trabalho
e dos hbitos de vida.
X - Risco toda condio ou situao de trabalho que possa comprometer
o equilbrio fsico, psicolgico e social dos indivduos, causar acidente, doena do
trabalho e/ou profissional.
XI - Vigilncia em Sade do Servidor o conjunto de aes contnuas e
sistemticas, que possibilita detectar, conhecer, pesquisar, analisar e monitorar os
fatores determinantes e condicionantes da sade relacionados aos ambientes e
processos de trabalho, e tem por objetivo planejar, implantar e avaliar intervenes
que reduzam os riscos ou agravos sade.
Seo II
Das Diretrizes
Art. 5 Para o cumprimento desta Norma e da implementao das aes de

Vigilncia e Promoo Sade, os rgos e entidades da Administrao Pblica
Federal devem nortear-se pelas seguintes diretrizes:
I - Universalidade e equidade - a vigilncia em sade e a promoo da
sade do servidor contempla a todos que trabalham nas instituies pblicas
federais,reconhecendo igualmente o direito de cada servidor.
II - Integralidade das aes o conjunto de atividades individuais e coletivas,
articuladas para potencializar as aes de promoo, proteo, recuperao e
reabilitao da sade dos servidores.
III - Acesso informao - promover o repasse de informaes aos
servidores, sobretudo aquelas referentes aos riscos e aos resultados de pesquisas
a respeito da sade, privilegiando a implantao de canais de comunicao interna.
IV - Participao dos Servidores - assegurar o direito de participao dos
servidores, em todas as etapas do processo de ateno sade, estratgia de
valorizao do seu saber sobre o trabalho.
V - Regionalizao e descentralizao - as aes voltadas para a sade
do servidor sero planejadas e executadas pelos servios de sade dos rgos
e entidades da APF ou pelas unidades de referncia do SIASS, segundo as
prioridades e as necessidades dos servidores de cada Estado ou regio, valendo-
se do sistema de referncia e contra-referncia.
VI - Transversalidade integrar as reas do conhecimento sobre a sade
do servidor no conjunto das polticas pblicas.
VII - Intra e intersetorialidade estratgia de articulao entre diferentes
reas, setores e poderes do Estado para atendimento s necessidades da sade
do servidor.
VIII - Co-gesto compartilhamento do poder entre os diferentes atores
sociais que participam e/ou integram o processo.
IX - Embasamento epidemiolgico o planejamento, a operacionalizao
e a avaliao das aes de promoo e vigilncia sade sero subsidiados pelas
informaes epidemiolgicas.
X - Formao e capacitao - manter poltica de formao permanente e
capacitao nas reas de vigilncia e promoo sade do servidor.
XI - Transdisciplinaridade compartilhar saberes e prticas em busca da
compreenso da complexidade humana, considerando os mltiplos fatores que
influenciam a condio de sade dos servidores em suas relaes com o trabalho.
XII - Pesquisa-interveno metodologia que contempla prticas que
viabilizem anlises e decises coletivas, atribuindo comunidade participante
uma presena ativa no processo e permitindo que o conhecimento seja construdo
a partir da integrao do saber cientfico com o saber prtico.
Seo III
Das Atribuies e Competncias
Art. 6 A implementao da Poltica de Ateno Sade e Segurana

do Trabalho do Servidor Pblico Federal deve ser compartilhada e os atores
fundamentais para a efetivao desta norma so:
I - Comit Gestor de Ateno Sade do Servidor: aprovar as diretrizes
para aplicao da Poltica de Ateno Sade e Segurana do Trabalho do Servidor
Pblico Federal e demais atribuies previstas no Decreto n 6.833, de 29 de abril
de 2009.
II - Departamento de Sade, Previdncia e Benefcios do Servidor:
normatizar, coordenar, orientar e supervisionar a Poltica de Ateno Sade e
Segurana do Trabalho do Servidor Pblico Federal e articular com os rgos
competentes para garantias da proviso de recursos humanos e oramentrios
necessrios ao desenvolvimento das atividades.
III - Dirigente do rgo ou entidade: viabilizar os meios e recursos
necessrios para o cumprimento da NOSS como parte integrante da poltica de
ateno sade e segurana do trabalho do servidor pblico federal. Firmar
cooperao tcnica que assegure a implementao e a implantao das aes de
vigilncia e promoo sade do servidor.
IV - Gestor de Pessoas ou de RH: Assegurar o cumprimento desta norma
e promover a formao e capacitao, em conformidade com as orientaes das
equipes tcnicas de vigilncia e promoo sade.
V - Equipe de Vigilncia e Promoo:
a) planejar, coordenar e executar as aes de vigilncia e promoo sade,
propondo medidas de preveno e de correo nos ambientes e processos de
trabalho;
b) sistematizar e analisar os dados gerados nas aes de vigilncia e
promoo sade, notificando os agravos relacionados ao trabalho no sistema
SIAPE-Sade;
c) emitir laudos e relatrios dos ambientes e processos de trabalho, bem
como produzir documentos circunstanciados sobre os agravos sade do servidor
com vistas ao estabelecimento de nexo dos acidentes e doenas relacionadas ao
trabalho;
d) elaborar o perfil epidemiolgico da sade dos servidores, a partir de
fontes de informao existentes com o objetivo de subsidiar as aes de ateno
sade do servidor; e
e) propor aes voltadas promoo da sade e humanizao do trabalho,
em especial a melhoria das condies de trabalho, preveno de acidentes, de
agravos sade e de doenas relacionadas ao trabalho.
VI - Comisso Interna de Sade do Servidor Pblico: contribuir para uma
gesto compartilhada com o objetivo de:
a) propor aes voltadas promoo da sade e humanizao do trabalho,
em especial a melhoria das condies de trabalho, preveno de acidentes, de
agravos sade e de doenas relacionadas ao trabalho;
b) propor atividades que desenvolvam atitudes de co-responsabilidade
no gerenciamento da sade e da segurana, contribuindo, dessa forma, para a
melhoria das relaes e do processo de trabalho; e
c) valorizar e estimular a participao dos servidores, enquanto protagonistas
e detentores de conhecimento do processo de trabalho, na perspectiva de agentes
transformadores da realidade.
VII - Servidor: participar, acompanhar e indicar CISSP e/ou equipe de
vigilncia e promoo as situaes de risco nos ambientes e processos de trabalho,
apresentar sugestes para melhorias e atender s recomendaes relacionadas
segurana individual e coletiva.
Seo IV
Da Metodologia
Art. 7 As principais estratgias para a implementao da NOSS so as

avaliaes dos ambientes e processos de trabalho, o acompanhamento da sade do
servidor e as aes educativas em sade, pautadas na metodologia de pesquisa-
interveno.
I - A avaliao dos ambientes e processos de trabalho deverconsiderar
todas as situaes de risco presentes que possam comprometer a sade dos
servidores, e os instrumentos a serem aplicados devero ser adequados
realidade local e definidos pela equipe de vigilncia.
II - O acompanhamento da sade do servidor ser realizado por equipe
multiprofissional com abordagem transdisciplinar e dever:
ter carter de preveno, rastreamento, diagnstico precoce e
monitoramento dos agravos sade relacionados com a atividade laboral,
inclusive de natureza subclnica, alm da constatao de casos de doenas
profissionais, de doenas relacionadas ao trabalho ou de danos sade dos
servidores; e
considerar as questes incidentes sobre o indivduo, sobre o ambiente de
trabalho e a coletividade de servidores pblicos, utilizando os dados provenientes
dos exames de sade, da percia, da vigilncia, dos registros de acidentes em
servio e da assistncia sade.
III - O planejamento das aes educativas em sade serrealizado com
base nas informaes epidemiolgicas resultantes das avaliaes dos ambientes
e processos de trabalho e do acompanhamento da sade do servidor, e:
a) ser desenvolvido de forma participativa, estimulando a mudana de
atitudes e a valorizao do protagonismo dos servidores na gesto da sade
individual e coletiva;
b) ter como objeto a reflexo sobre a relao existente entre processo de
trabalho, ambiente de trabalho e sade do servidor.
Pargrafo nico. O conhecimento e a percepo que os servidores tm
do processo de trabalho e dos riscos ambientais sero considerados para fins
de planejamento, execuo, monitoramento e avaliao das aes de Vigilncia e
Promoo Sade.
Art. 8 Para a realizao de avaliaes ambientais de agentes fsicos,
qumicos e biolgicos, deve-se adotar como referncia os critrios tcnicos, bem
como as normas de promoo e proteo sade e segurana do servidor.
1 Os resultados das avaliaes dos ambientes e processos de trabalho
sero circunstanciados em relatrio.
2 Com base nesta metodologia, ser desenvolvido um plano de ao
para cada rgo, contemplando objetivos, metas, prazos, responsabilidades,
prioridades, recursos humanos e financeiros.
3 As equipes de vigilncia e promoo devem mediar as situaes de
conflito vivenciadas no local de trabalho, buscando resolues dialogadas.
Seo V
Do Financiamento
Art. 9 Cabe aos rgos e entidades da Administrao Pblica Federal

viabilizarem os meios e recursos necessrios para garantir a implantao e
implementao das aes de vigilncia e promoo sade, com recursos
prprios e ou oriundos do MP, por meio do plano plurianual, Lei de Diretrizes
Oramentrias e Lei Oramentria Anual.
Art. 10. A Unio financiar as aes de vigilncia e promoo sade,
mediante oramento especfico destinado s despesas com aes de sade,
investimento em obras, aquisio de equipamentos e capacitao de servidores.
DAS DISPOSIES FINAIS
Art. 11. Compete ao Ministrio do Planejamento Oramento e Gesto

estabelecer normas complementares, no seu mbito de atuao, com o objetivo
de assegurar a proteo sade dos servidores.
Art. 12. Na ausncia de regulamentao legal destinada aos servidores
pblicos, deve-se buscar referncias em normas nacionais, internacionais e
informaes cientficas atualizadas.
Art. 13. A observncia dessa norma operacional no desobriga os rgos
e entidades do cumprimento de outras disposies ou regulamentos sanitrios.
Art. 14. A norma operacional de observncia obrigatria pelos rgos e
entidades da Administrao Pblica Federal.
SADE SUPLEMENTAR
Sade Suplementar
Introduo
A Portaria Normativa SRH n 3, de 30 de julho de 2009, que estabelece orientaes

aos rgos e entidades do Sistema de Pessoal Civil da Administrao Federal SIPEC
sobre a assistncia sade suplementar do servidor ativo, inativo, seus dependentes e
pensionistas, ampliou e universalizou o acesso assistncia sade suplementar pelos
servidores pblicos federais, permitindo o recebimento de auxlio mediante ressarcimento
para os servidores dos rgos que tenham optado por convnio ou por prestar a assistncia
diretamente.
Tambm houve um avano na forma de se prever o oramento para essa
despesa, pois, alm de transform-la em despesa oramentria obrigatria, o que evita
contingenciamento de recursos, a previso oramentria do valor leva em conta o
quantitativo real de servidores e dependentes beneficiados com a assistncia sade
suplementar, permitindo que o benefcio seja concedido de forma isonmica e transparente.
Alm dessas conquistas, proporcionou-se, com o auxlio da Secretaria de Oramento
Federal-SOF, e como fruto de discusses com vrios rgos e entidades, um reajuste dos
valores per capita correspondente participao do Governo, de forma escalonada por faixa
remuneratria e etria, o que possibilita que os servidores com remuneraes menores e
mais idosos recebam um per capita maior do que os mais jovens e com remuneraes
mais elevadas.
A regular essa matria encontram-se a Portaria Normativa SRH n 3, de 30 de julho
de 2009, e a Portaria Conjunta SRH/SOF/MP n 1, de 29 de dezembro de 2009.
Dirio Oficial da Unio Seo 1

Sexta-feira, 31 de julho de 2009
MINISTRIO DO PLANEJAMENTO, ORAMENTO E GESTO
SECRETARIA DE RECURSOS HUMANOS
PORTARIA NORMATIVA No- 3, DE 30 DE JULHO DE 2009
Estabelece orientaes aos rgos e entidades do

Sistema de Pessoal Civil da Administrao Federal - SIPEC
sobre a assistncia sade suplementar do servidor ativo,
inativo, seus dependentes e pensionistas e d outras providncias
O SECRETRIO DE RECURSOS HUMANOS DO MINISTRIO DO PLANEJAMENTO,

ORAMENTO E GESTO, no uso de suas atribuies e considerando o disposto no Decreto
n 4.978, de 3 de fevereiro de 2004, que regulamenta o art. 230 da Lei n 8.112, de 11 de
dezembro de 1990, e tendo em vista o Decreto n 6.081, de 12 de abril de 2007, resolve:
Art. 1 Os procedimentos adotados pelos rgos e entidades do Sistema de Pessoal
Civil da Administrao Pblica Federal - SIPEC, relativos assistncia sade suplementar
SADE SUPLEMENTAR
do servidor ativo ou inativo, seus dependentes e pensionistas, devero observar as
disposies desta Portaria.
Pargrafo nico. Os servidores ativos e inativos, seus dependentes e pensionistas
referidos no caput so considerados beneficirios, para efeitos desta Portaria.
Art. 2 A assistncia sade dos beneficirios, a cargo dos rgos e entidades
do SIPEC, ser prestada pelo Sistema nico de Sade - SUS e, de forma suplementar,
mediante:
I - convnio com operadoras de plano de assistncia sade, organizadas na
modalidade de autogesto;
II - contrato com operadoras de plano de assistncia sade, observado o disposto
na Lei n 8.666, de 21 de junho de 1993;
III - servio prestado diretamente pelo rgo ou entidade; ou
IV - auxlio de carter indenizatrio, por meio de ressarcimento, quando no adotado
pelo rgo ou entidade do SIPEC o contido no inciso II deste artigo.
1 Nos casos de servio prestado diretamente, cada rgo ou entidade do SIPEC
dever editar um regulamento ou estatuto de gesto prpria, observadas as normas
previstas nesta Portaria, ressalvados os casos previstos em lei especfica.
2 A celebrao de convnios com operadoras de plano de assistncia sade
organizadas na modalidade de autogesto somente cabvel entre o rgo e a entidade por
ele patrocinada.
Art. 3 Os planos de sade aos beneficirios dos rgos e entidades do SIPEC
contemplaro a assistncia mdica ambulatorial e hospitalar, fisioterpica, psicolgica e
farmacutica na internao, compreendendo partos e tratamentos, realizados exclusivamente
no Pas, com padro de enfermaria, centro de terapia intensiva, ou similar, quando necessria
a internao hospitalar, para tratamento das doenas listadas na Classificao Estatstica
Internacional de Doenas e Problemas Relacionados com a Sade, da Organizao Mundial
de Sade.
1 A cobertura definida no caput observar, como padro mnimo, o constante das
normas editadas pela Agncia Nacional de Sade Suplementar ANS.
2 Todas as modalidades de gesto da assistncia sade suplementar atendero
o termo de referncia bsico constante no anexo desta Portaria, com as excees previstas
na Lei n 9.656, de 3 de junho de 1998.
3 Os servidores ativos ou inativos, seus dependentes e pensionistas podero
complementar o custeio de planos de assistncia sade suplementar superiores ao mnimo
previsto no termo de referncia bsico, sem qualquer custo adicional para a Administrao
Pblica.
4 facultada aos rgos ou entidades do SIPEC a contratao de planos de sade
que contemplem a cobertura odontolgica.
5 A contratao dos planos de assistncia mdico-hospitalar e odontolgica
dever ser feita separadamente sempre que for tcnica e economicamente vivel.
SADE SUPLEMENTAR
DOS BENEFICIRIOS DO PLANO DE ASSISTNCIA SADE SUPLEMENTAR
Art. 4 Para fins desta Portaria, so beneficirios do plano de assistncia sade:

I - na qualidade de servidor, os inativos e os ocupantes de cargo efetivo, de cargo
comissionado ou de natureza especial e de emprego pblico, da Administrao Pblica
Federal direta, suas autarquias e fundaes;
II - na qualidade de dependente do servidor:
a) o cnjuge, o companheiro ou a companheira na unio estvel;
b) o companheiro ou a companheira na unio homoafetiva, obedecidos os mesmos
critrios adotados para o reconhecimento da unio estvel;
c) a pessoa separada judicialmente, divorciada, ou que teve a sua unio estvel
reconhecida e dissolvida judicialmente, com percepo de penso alimentcia;
d) os filhos e enteados, solteiros, at 21 (vinte e um) anos de idade ou, se invlidos,
enquanto durar a invalidez;
e) os filhos e enteados, entre 21 (vinte e um) e 24 (vinte e quatro) anos de idade,
dependentes economicamente do servidor e estudantes de curso regular reconhecido pelo
Ministrio da Educao; e
f) o menor sob guarda ou tutela concedida por deciso judicial, observado o disposto
nas alneas d e e.
III - pensionistas de servidores de rgos ou entidades do SIPEC.
Pargrafo nico. A existncia do dependente constante das alneas a ou b do
inciso II desobriga a assistncia sade do dependente constante da alnea c daquele
inciso.
Art. 5 Os beneficirios de penso podero permanecer no plano de assistncia
sade de que trata esta Portaria, na mesma condio, mediante opo a ser efetivada junto
ao rgo ou entidade de manuteno do benefcio.
Art. 6 A operadora poder admitir a adeso de agregados em plano de assistncia
sade, limitado ao terceiro grau de parentesco consangneo e ao segundo grau de
parentesco por afinidade, com o servidor ativo ou inativo, desde que assumam integralmente
o respectivo custeio.
DA INSCRIO, ADESO, EXCLUSO E SUSPENSO DOS BENEFICIRIOS NOS PLANOS

DE ASSISTNCIA SADE SUPLEMENTAR
Art. 7 voluntria a inscrio, a adeso e a excluso de qualquer beneficirio em

plano de assistncia sade de que trata esta Portaria.
Art. 8 Caber aos rgos e entidades do SIPEC encaminhar operadora conveniada
ou contratada as solicitaes de inscrio, adeso, excluso e suspenso dos servidores
ativos, inativos e pensionistas.
1 No caso de servio prestado diretamente pelo rgo ou entidade, a inscrio,
adeso, excluso e suspenso dos beneficirios ser realizada pelo respectivo rgo ou
entidade setorial ou seccional do SIPEC, ressalvados os casos previstos em legislao
especfica.
SADE SUPLEMENTAR
2 A comunicao de inscrio, de excluso ou suspenso de beneficirio no plano
de assistncia sade ser efetivada em conformidade com o cronograma estabelecido no
convnio, contrato, regulamento ou estatuto do servio prestado diretamente pelo rgo ou
entidade, sendo a data considerada no cronograma o marco para fins de incio da cobertura
assistencial e contagem dos perodos de carncia.
Art. 9 Os beneficirios excludos de plano de assistncia sade devero entregar
seus cartes de identificao aos rgos e entidades do SIPEC, para devoluo operadora.
1 A excluso do servidor implicar a excluso de todos os seus dependentes.
2 As excluses de plano de assistncia sade suplementar ocorrero nas
seguintes situaes:
a) suspenso de remunerao ou proventos, mesmo que temporariamente;
b) exonerao ou dispensa do cargo ou emprego;
c) redistribuio do cargo a outro rgo ou entidade no coberto pelo respectivo
plano;
d) licena sem remunerao;
e) deciso administrativa ou judicial;
f) voluntariamente, por opo do servidor; e
g) outras situaes previstas em lei.
3 No caso de licena sem remunerao, afastamento legal, ou em caso de
suspenso temporria de remunerao ou proventos, o servidor ativo ou inativo poder
optar por permanecer no plano de assistncia sade suplementar, devendo assumir
integralmente, durante o perodo da licena, afastamento ou suspenso, o respectivo
custeio das despesas, observado o disposto no artigo 183, 3, da Lei n 8.112, de 11 de
dezembro de 1990, alterada pela Lei n 10.667, de 14 de maio de 2003.
4 Ressalvadas as situaes previstas no 2, a excluso do servidor dar-se-,
tambm, por fraude ou inadimplncia.
DO CUSTEIO
Art. 10. O custeio da assistncia sade suplementar dos beneficirios constantes do

art. 4 desta Portaria de responsabilidade da Administrao Pblica Federal direta, de suas
autarquias e fundaes, no limite do valor estabelecido pelo Ministrio do Planejamento,
Oramento e Gesto, condicionado disponibilidade oramentria, e dos servidores,
ressalvados os casos previstos em lei especfica.
1 O valor a ser despendido pelos rgos e entidades do SIPEC com assistncia
sade suplementar ter por base a dotao especfica consignada nos respectivos
oramentos.
2 O valor da contrapartida de responsabilidade dos rgos e entidades do
SIPEC, definida no Oramento Geral da Unio, ter como base o nmero de beneficirios
regularmente inscritos no plano de assistncia sade suplementar, observadas as
disposies do art. 4 desta Portaria, e ser repassada operadora na data estabelecida no
respectivo convnio ou contrato.
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Art. 11. A contribuio mensal do titular do benefcio, destinada exclusivamente
ao custeio da assistncia sade suplementar, corresponder a um valor fixo definido em
convnio ou contrato, observado o disposto em clusulas de convnios, dos regulamentos
ou estatutos das entidades.
1 Os valores de contribuio referentes ao plano de sade suplementar podero
ser consignados em folha de pagamento dos servidores ativos, inativos e pensionistas, de
acordo com o disposto na legislao vigente.
2 A atualizao das contribuies a que se refere o caput ser efetuada mediante
a apresentao ao rgo competente das planilhas demonstrativas de custos assistenciais
dos planos de sade apresentados para os rgos e entidades do SIPEC.
3 Eventual participao no custo dos servios utilizados no poder ser cobrada
mediante consignao em folha de pagamento, at regulamentao especfica da matria.
DA PRESTAO DE CONTAS
Art. 12. Caber s operadoras conveniadas e contratadas encaminhar, anualmente,

aos rgos ou entidades do SIPEC, quadro demonstrativo contendo o detalhamento das
receitas arrecadadas e das despesas com os respectivos beneficirios, em conformidade
com as normas estabelecidas.
Pargrafo nico. Os dados e documentos relativos prestao de contas abrangida
no caput devero estar disposio da Secretaria de Recursos Humanos e dos rgos de
controle interno.
DA SUPERVISO DOS CONVNIOS OU CONTRATOS
Art. 13. Caber aos rgos e entidades do SIPEC a superviso dos convnios e
contratos referidos nesta Portaria.
Art. 14. Para o cumprimento do disposto no artigo anterior, cada rgo ou entidade
do SIPEC designar um representante para atuar junto operadora conveniada ou
contratada, nos termos dos convnios e contratos.
Art. 15. No cumprimento de sua atividade supervisora, a Secretaria de Recursos
Humanos poder solicitar, a qualquer tempo, documentos e informaes sobre a gesto
dos convnios e contratos aos rgos e entidades do SIPEC.
DOS CONVNIOS
Art. 16. Para a celebrao de convnios com a Administrao Pblica Federal
direta, suas autarquias e fundaes, as operadoras de planos de sade devero atender as
seguintes condies:
I - ser classificada como entidade de autogesto, nos termos das normas estipuladas
pela ANS; e
II - no ter finalidade lucrativa.
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DOS CONTRATOS
Art. 17. As operadoras de planos de sade, para celebrar contratos com a

Administrao Pblica Federal direta, suas autarquias e fundaes, na forma do disposto
no art.
1, inciso II, do Decreto n 4.978, de 3 de fevereiro 2004, com a redao dada pelo
Decreto n 5.010, de 9 de maro de 2004, devero:
I - possuir autorizao de funcionamento expedida pela Agncia Nacional de Sade
- ANS, ou comprovar regularidade no processo instaurado na referida Agncia;
II - ter sido regularmente selecionada atravs de processo competente observado o
disposto na Lei n 8.666, de 21 de junho de 1993, e nesta Portaria; e
DAS DISPOSIES COMUNS AOS CONVNIOS E CONTRATOS
Art. 18. Para atender o disposto no art. 2, ficam as operadoras obrigadas a:

I - oferecer e disponibilizar a todos os beneficirios dos planos de assistncia
sade suplementar, na rea de abrangncia do rgo ou entidade ao qual est vinculado o
titular do benefcio, os servios assistenciais previstos no art. 3, por meios prprios ou por
intermdio de rede de prestadores de servios;
II - oferecer e disponibilizar planos de sade com coberturas e redes credenciadas
diferenciadas aos servidores do rgo ou entidade do SIPEC;
III - oferecer e disponibilizar atendimento de urgncia e emergncia em todo o
territrio nacional, independentemente da rea de abrangncia do rgo ou entidade ao
qual estiver vinculado o titular do benefcio;
IV - manter sistema informatizado de controle de arrecadao e de gastos;
V - fornecer identificao individual aos beneficirios; e
VI - designar uma pessoa responsvel pelo relacionamento com o rgo ou entidade
do SIPEC convenente ou contratante.
DO SERVIO PRESTADO DIRETAMENTE PELO RGO OU ENTIDADE
Art. 19. Entende-se como servio prestado diretamente pelo rgo ou entidade, o
oferecimento de assistncia sade suplementar ao servidor ativo, inativo, seus
dependentes e pensionistas, por meio de rede de prestadores de servios mediante
gesto prpria ou contrato.
Pargrafo nico. O servio prestado diretamente pelo rgo ou entidade dever
dispor, por meios prprios ou contratados, de infra-estrutura administrativa e operacional
necessria para o gerenciamento do servio de assistncia sade suplementar, observadas
as demais disposies desta Portaria.
Art. 20. vedada a incluso de beneficirios de outros rgos e entidades do SIPEC,
inclusive na qualidade de dependente, ao servio prestado diretamente pelo rgo ou
entidade.
Art. 21. Sero criados Conselhos Consultivos paritrios no mbito dos rgos e
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entidades, eleitos de forma direta entre seus pares, para fins de encaminhamento dos
assuntos relacionados aos servios prestados, respeitados os casos previstos em lei
especfica.
Art. 22. Os valores da contribuio mensal do servidor, ativo ou inativo, de seus
dependentes e do pensionista, de que trata o art. 11 desta Portaria, sero indicados
pelos Conselhos Consultivos paritrios e aprovados pelo rgo ou entidade do SIPEC,
ressalvados os casos previstos em lei especfica.
Art. 23. A partir da vigncia desta Portaria, a criao de servio prestado diretamente
pelo rgo ou entidade do SIPEC exigir regulamento ou estatuto especfico do servio
prestado diretamente pelo rgo ou entidade aprovado pela SRH/MP.
Art. 24. A avaliao atuarial, que servir de base para o estabelecimento da receita,
despesa e fundo de reserva do respectivo exerccio financeiro, dever ser realizada no
incio de cada ano civil.
Art. 25. Para a contratao de rede de prestao de servio dever ser observado o
disposto na Lei n 8.666, de 21 de junho de 1993.
DO AUXLIO
Art. 26. O servidor ativo, inativo e o pensionista podero requerer o auxlio de

carter indenizatrio, realizado mediante ressarcimento, por beneficirio, ainda que o
rgo ou entidade oferea assistncia direta ou por convnio de autogesto, desde que
comprovada a contratao particular de plano de assistncia sade suplementar que
atenda s exigncias contidas no termo de referncia bsico, anexo desta Portaria.
1 Em caso de o servidor aderir ao convnio ou servio prestado diretamente pelo
rgo, no lhe ser concedido o auxlio de que trata o caput.
2 O auxlio de carter indenizatrio mediante ressarcimento no poder ser
concedido no caso de o rgo ou entidade oferecer assistncia sade suplementar por
meio de contrato.
Art. 27. Para fazer jus ao auxlio, o plano de assistncia sade suplementar,
contratado diretamente pelo servidor, dever atender, no mnimo, ao termo de referncia
bsico, anexo desta Portaria.
Art. 28. O auxlio ser consignado no contracheque do titular do benefcio e ser
pago sempre no ms subseqente apresentao, pelo servidor, de cpia do pagamento
do boleto do plano de sade, desde que apresentada ao rgo setorial ou seccional do
SIPEC ao qual est vinculado, at o 5 (quinto) dia til de cada ms.
Art. 29. O auxlio poder tambm ser requerido para cobrir despesas com planos de
assistncia odontolgica, observadas as regras contidas no art. 26 desta Portaria.
DISPOSIES TRANSITRIAS
Art. 30. Os convnios e contratos vigentes somente sero renovados mediante o

cumprimento das disposies contidas nesta Portaria.
Art. 31. A partir do exerccio de 2010, os recursos oramentrios para o custeio
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da sade suplementar do servidor sero calculados mensalmente com base no nmero
de beneficirios (servidor ativo, inativo, seus dependentes e pensionistas) devidamente
cadastrados no SIAPE e o valor per capita estabelecido pelo Ministrio do Planejamento,
Oramento e Gesto.
Pargrafo nico. Os rgos e entidades do SIPEC ficam obrigados a atualizar o
mdulo de dependentes no SIAPE, e o cadastro dos servidores ativos, inativos e
pensionistas titulares dos planos de sade.
DISPOSIES FINAIS
Art. 32. O pai ou padrasto, a me ou madrasta, dependentes economicamente do

servidor ativo ou inativo, conforme declarao anual de Imposto de Renda, que constem
no seu assentamento funcional, podero ser inscritos no plano de sade contratado ou
conveniado pelo rgo ou entidade desde que o valor do custeio seja assumido pelo prprio
servidor, observados os mesmos valores com ele conveniados ou contratados.
Art. 33. vedada a excluso de beneficirio em decorrncia de insuficincia de
margem consignvel do titular do benefcio.
Pargrafo nico. Durante o perodo de insuficincia de margem consignvel, o
disposto no caput no exime o beneficirio do pagamento dos dbitos de contribuio e
participao de sua responsabilidade.
Art. 34. O beneficirio titular poder solicitar o cancelamento de sua inscrio no
plano de assistncia sade suplementar a que estiver vinculado a qualquer tempo, sendo
exigida, nesta hiptese, a quitao de eventuais dbitos de contribuio e/ou participao.
Pargrafo nico. O cancelamento da inscrio a que se refere o caput implicar a
cessao dos direitos de utilizao da assistncia sade pelo titular e seus dependentes,
junto operadora conveniada, contratada ou ao servio prestado diretamente pelo rgo
ou entidade.
Art. 35. O servidor ativo, inativo e o pensionista no inscrito em plano de assistncia
sade suplementar, nas condies previstas nesta Portaria, no far jus ao custeio de que
trata o art. 10.
Art. 36. A aplicao das disposies contidas nesta Portaria depender de previso
oramentria e financeira.
Art. 37. A transferncia dos valores referentes ao custeio e s contribuies dos
servidores s respectivas operadoras obedecer rigorosamente ao cronograma previsto no
termo de convnio ou contrato.
Art. 38. A operacionalizao dos servios para fins de aplicao do benefcio de que
trata esta Portaria de responsabilidade exclusiva dos rgos e entidades do SIPEC.
Art. 39. O rgo ou entidade determinar, para todos os seus servidores, uma nica
modalidade de gesto de sade suplementar.
Pargrafo nico. Excetua-se da regra estabelecida no caput deste artigo o disposto
no artigo 26 desta Portaria Normativa.
Art. 40. Ficam revogadas as Portarias Normativas SRH n 1, de 27 de dezembro de
2007 e n 4, de 24 de junho de 2008.
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Art. 41. Nenhum contrato poder receber reajuste em periodicidade inferior a doze
meses, ressalvado o disposto no caput do art. 22 da Resoluo Normativa n 195, de 14
de julho de 2009, da ANS.
Art. 42. Os prazos de carncia bem como as demais situaes no previstas nesta
Portaria devero observar as normas regulamentares da ANS.
Art. 43. Esta Portaria entra em vigor na data de sua publicao.
ANEXO
TERMO DE REFERNCIA BSICO DE PLANO DE ASSISTNCIA

SADE
1. OBJETO
1.1. O presente instrumento tem por objeto regular o plano de referncia bsico
dos servidores ativos e inativos, seus dependentes e pensionistas vinculados aos rgos
e entidades do Sistema de Pessoal Civil da Administrao Pblica Federal - SIPEC, nos
termos do art. 230 da Lei n 8.112, de 11 de dezembro de 1990.
1.2. obrigatrio a todas as operadoras que prestam assistncia sade aos
beneficirios vinculados aos rgos do SIPEC o oferecimento do plano de referncia bsico
que contemple as regras estabelecidas neste instrumento.
1.2.1. Entende-se por beneficirio, na condio de titular do plano, o servidor ativo
e inativo ou pensionista. Somente o servidor, ativo ou inativo, poder inscrever
beneficirios na condio de dependentes.
1.3. obrigatria a oferta de outros planos de assistncia sade, respeitadas as
coberturas mnimas estabelecidas pela Agncia Nacional de Sade Suplementar ANS.
1.4. Os planos oferecidos aos beneficirios vinculados aos rgos do SIPEC
caracterizam-se como planos privados coletivos empresariais, que oferecem cobertura
populao delimitada e vinculada pessoa jurdica por relao estatutria, com adeso
espontnea e opcional.
2. INCLUSO
2.1. Podero inscrever-se no plano, nas seguintes categorias:

2.1.1. Na qualidade de servidor, os inativos e os ocupantes de cargo efetivo, de
cargo comissionado ou de natureza especial, bem como de emprego pblico vinculado a
rgo ou entidade da Administrao Pblica Federal direta, suas autarquias e fundaes;
2.1.2. Na qualidade de dependente do servidor:
a)o cnjuge, o companheiro ou a companheira na unio estvel;
b)o companheiro ou a companheira na unio homoafetiva, obedecidos os mesmos
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critrios adotados para o reconhecimento da unio estvel;
c) a pessoa separada judicialmente, divorciada, ou que teve a sua unio estvel
reconhecida e dissolvida judicialmente, com percepo de penso alimentcia;
d) os filhos e enteados, solteiros, at 21 (vinte e um) anos de idade ou, se invlidos,
enquanto durar a invalidez;
e) os filhos e enteados, entre 21 (vinte e um) e 24 (vinte e quatro) anos de idade,
dependentes economicamente do servidor e estudantes de curso regular reconhecido pelo
Ministrio da Educao;
f) o menor sob guarda ou tutela concedida por deciso judicial, observado o disposto
nas alneas d e e.
2.1.3. Pensionistas de servidores de rgo ou entidade do SIPEC.
2.1.4. A existncia do dependente constante nas letras a e b do subitem 2.1.2.
desobriga a assistncia sade do dependente constante na letra c do referido subitem.
2.1.5. O pai ou padrasto, a me ou madrasta, dependentes economicamente do
servidor ativo ou inativo, conforme declarao anual de Imposto de Renda, que constem
no seu assentamento funcional, podero ser inscritos no plano de sade contratado ou
conveniado pelo rgo ou entidade desde que o valor do custeio seja assumido pelo prprio
servidor, observados os mesmos valores com ele conveniados ou contratados.
2.2. Os pensionistas podero permanecer no plano de assistncia sade, de que
trata a Portaria, desde que faam a opo por permanecer como beneficirio do plano, junto
ao setorial ou seccional do SIPEC.
2.2.1. No estar obrigado ao cumprimento de nova carncia, no mesmo plano, o
pensionista que se inscrever, nessa condio, dentro de 30 (trinta) dias do bito do servidor.
2.3. A operadora poder admitir a inscrio de agregados no plano de assistncia
sade, limitado ao terceiro grau de parentesco consangneo ou segundo grau por afinidade,
com o titular, desde que assumam, integralmente, o respectivo custeio.
2.4. voluntria a inscrio e a excluso de qualquer beneficirio em plano de
assistncia sade de que trata a Portaria.
2.5. Caber aos rgos e entidades do SIPEC encaminhar as solicitaes dos
respectivos servidores ativos, inativos e pensionistas, habilitados para a efetivao de
inscrio e excluso junto operadora conveniada ou contratada.
2.5.1. No caso de servio diretamente prestado pelo rgo ou entidade, a inscrio
e a excluso dos beneficirios ser realizada pelo respectivo rgo ou entidade do SIPEC,
ressalvados os casos previstos em legislao especfica.
2.5.2. A comunicao de inscrio de beneficirio no plano de assistncia sade
ou de sua excluso do referido plano dever ser feita de acordo com as datas que forem
estabelecidas no convnio, contrato ou no regulamento ou estatuto do servio diretamente
prestado pelo rgo ou entidade, sendo essa data considerada para fins de incio da cobertura
assistencial e contagem dos perodos de carncia.
2.6. Os beneficirios excludos do plano de assistncia sade tero seus cartes de
identificao recolhidos pelos rgos e entidades do SIPEC, que os devolvero operadora.
2.6.1. A excluso do servidor implicar na excluso de todos os seus dependentes.
2.6.2. A excluso do servidor do plano de assistncia sade suplementar dar-se-
SADE SUPLEMENTAR
pela ocorrncia de evento ou ato que implique na suspenso, mesmo que temporria, de
seus vencimentos, tais como exonerao, redistribuio e demisso, bem como o
deslocamento do servidor para outro rgo ou entidade no coberto pelo respectivo plano,
observado o disposto no artigo 30 da Lei n 9.656, de 1998.
2.6.3. No caso de licena sem remunerao, afastamento legal ou suspenso
temporria de remunerao, o servidor poder optar por permanecer no plano de assistncia
sade suplementar, devendo assumir integralmente, durante o perodo da licena, o
respectivo custeio das despesas, observado o disposto no artigo 183, 3 da Lei n 8.112,
de 1990, alterada pelo art. 9 da Lei 11.302, de 10 de maio de 2006.
2.6.4. Independentemente da situao prevista no item 2.6.2, a excluso do servidor
dar-se- tambm por fraude ou inadimplncia.
2.7. Caber ao rgo ou entidade do SIPEC a apresentao de documentos que
comprovem o vnculo do servidor ativo ou inativo e pensionista e a relao de parentesco
consangneo ou por afinidade dos dependentes com o servidor ativo ou inativo, quando
solicitados pela operadora.
2.8. assegurada a incluso:
2.8.1. do recm-nascido, filho natural ou adotivo do servidor ativo ou inativo, isento
do cumprimento dos perodos de carncia j cumpridos pelo servidor, desde que a
inscrio ocorra no prazo mximo de 30 (trinta) dias aps o evento nascimento;
2.8.2. do filho adotivo, menor de 12 (doze) anos, com aproveitamento dos perodos
de carncia j cumpridos pelo servidor, ativo ou inativo, adotante.
2.9. garantido aos servidores exonerados a manuteno no plano de sade, aps
a perda do vnculo com o rgo ou entidade do SIPEC, nas condies estabelecidas na
legislao em vigor, desde que assumam integralmente o respectivo custeio.
3. COBERTURAS E PROCEDIMENTOS GARANTIDOS
3.1. A operadora cobrir os custos relativos aos atendimentos ambulatoriais,

internaes hospitalares e atendimentos obsttricos, previstos no Rol de Procedimentos da
ANS vigente, assim como nas Resolues CONSU n 11 e 12 de 1998.
3.2. A cobertura ambulatorial compreende os atendimentos realizados em consultrio
ou ambulatrio, observados os seguintes servios:
3.2.1. consultas mdicas, em nmero ilimitado, em clnicas bsicas e especializadas,
inclusive obsttrica para pr-natal, em especialidades reconhecidas pelo Conselho Federal
de Medicina;
3.2.2. apoio diagnstico, tratamentos e demais procedimentos ambulatoriais,
incluindo consultas com fisioterapeutas e psiclogos, procedimentos cirrgicos
ambulatoriais, solicitados e indicados pelo mdico assistente, mesmo quando realizados
em ambiente hospitalar;
3.2.3. atendimentos caracterizados como de urgncia ou de emergncia por perodo
de 12 horas, durante a carncia para o plano mdico hospitalar.
3.3. A cobertura hospitalar compreende os atendimentos em unidade hospitalar,
em regime de internao, inclusive cobertura dos procedimentos relativos ao atendimento
SADE SUPLEMENTAR
pr-natal, da assistncia ao parto, e os atendimentos caracterizados como urgncia e
emergncia, e inclui:
3.3.1. internao hospitalar, sem limitao de prazo, valor e quantidade, em clnicas
bsicas e especializadas, relacionada s especialidades reconhecidas pelo Conselho Federal
de Medicina;
3.3.2. internao hospitalar em centro de terapia intensiva, ou similar, sem limitao
de prazo, valor e quantidade, a critrio do mdico assistente;
3.3.3. diria de internao hospitalar;
3.3.4. despesa referente a honorrios mdicos, servios gerais de enfermagem e
alimentao durante o perodo de internao;
3.3.5. exames complementares indispensveis para controle da evoluo da doena
e elucidao diagnstica, fornecimento de medicamentos, anestsicos, gases medicinais,
transfuses e sesses de quimioterapia e radioterapia, conforme prescrio do mdico
assistente, realizados ou ministrados durante o perodo de internao hospitalar;
3.3.6. taxas, incluindo materiais utilizados durante o perodo de internao e
relacionadas com o evento mdico;
3.3.7. acomodao e alimentao fornecidas pelo hospital ao acompanhante do
beneficirio menor de 18 (dezoito) ou maior de 60 (sessenta) anos, nas mesmas condies
da cobertura do plano, exceto no caso de internao em UTI ou similar, quando no for
possvel o acompanhamento;
3.3.8. cirurgia plstica reparadora quando efetuada para restaurao das funes
em rgos, membros e regies e que estejam causando problemas funcionais;
3.3.9. cirurgias buco-maxilo-faciais que necessitem de ambiente hospitalar;
3.3.10. rteses e prteses, registradas na Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria
- ANVISA, inerentes e ligadas diretamente ao ato cirrgico;
3.3.11. procedimentos relativos ao pr-natal e da assistncia ao parto;
3.3.12. assistncia ao recm-nascido, filho natural ou adotivo do servidor, durante
os primeiros 30 (trinta) dias aps o nascimento;
3.3.13. cirurgia plstica reconstrutiva de mama, para o tratamento de mutilao
decorrente de utilizao tcnica de tratamento de cncer.
3.3.14. Cobertura de transplantes de crnea e rim bem como as despesas com seus
procedimentos vinculados, abaixo relacionados, sem prejuzo da legislao especfica que
normatiza esses procedimentos:
a) as despesas assistenciais com doadores vivos;
b) os medicamentos utilizados durante a internao;
c) o acompanhamento clnico no ps-operatrio imediato e tardio, exceto
medicamentos de manuteno;
d) as despesas com captao, transporte e preservao dos rgos na forma de
ressarcimento ao SUS.
3.3.15. No havendo disponibilidade de leito hospitalar nos estabelecimentos
prprios, contratados ou credenciados pela operadora, na acomodao em que o
beneficirio foi inscrito, a ele ser garantido o acesso a acomodao em nvel superior ao
previsto, sem nus adicional, na rede credenciada, at que haja disponibilidade de leito,
SADE SUPLEMENTAR
quando ser providenciada a transferncia.
3.3.16. No havendo disponibilidade de vagas nos estabelecimentos prprios,
contratados ou credenciados pela operadora, o nus da internao em outro hospital fora
da rede de servio de responsabilidade da operadora.
3.4. obrigatria a cobertura dos procedimentos relacionados com os agravos
ocupacionais e suas conseqncias, incluindo cirurgia plstica reparadora no caso de
doena ocupacional e molstias profissionais.
4. EXCLUSES DE COBERTURA
4.1. As excluses de cobertura devero apresentar-se conforme o previsto na Lei

n 9.656, de 1998, as Resolues do CONSU, e respeitando-se as coberturas mnimas
obrigatrias previstas na citada Lei. So excludos da cobertura do plano os eventos e
despesas decorrentes de:
4.1.1. tratamento clnico ou cirrgico experimental;
4.1.2. atendimentos prestados antes do incio do perodo de vigncia ou do
cumprimento das carncias;
4.1.3. procedimentos clnicos ou cirrgicos para fins estticos, inclusive rteses e
prteses para o mesmo fim;
4.1.4. cirurgia plstica esttica de qualquer natureza;
4.1.5. inseminao artificial;
4.1.6. tratamento de rejuvenescimento ou de emagrecimento com finalidade
esttica;
4.1.7. tratamentos em centros de Sade Pela gua (SPAs), clnicas de repouso,
estncias hidrominerais, casas sociais e clnicas de idosos;
4.1.8. transplantes, exceo de crnea e rim, e demais casos constantes do rol de
procedimentos e eventos em sade da ANS;
4.1.9. fornecimento de medicamentos para tratamento domiciliar;
4.1.10. fornecimento de medicamentos importados no nacionalizados;
4.1.11. fornecimento de rteses, prteses e seus acessrios no ligados ao ato
cirrgico indicado;
4.1.12. tratamentos ilcitos ou anti-ticos, assim definidos sob o aspecto mdico e
legal, ou no reconhecidos pelas autoridades competentes;
4.1.13. casos de cataclismos, guerras e comoes internas, quando declarados
pela autoridade competente;
4.1.14. aplicao de vacinas preventivas;
4.1.15. necropsias, medicina ortomolecular e mineralograma do cabelo;
4.1.16. aparelhos ortopdicos, com exceo dos inerentes e ligados ao ato cirrgico;
4.1.17. aluguel de equipamentos hospitalares e similares;
4.1.18. procedimentos, exames ou tratamentos realizados no exterior ou fora da
rea geogrfica de abrangncia do plano; e
4.1.19. consulta, tratamento ou outro procedimento concernente a especialidades
mdicas no reconhecidas pelo Conselho Federal de Medicina.
SADE SUPLEMENTAR
5. URGNCIA E EMERGNCIA
5.1. Considera-se atendimento de urgncia o evento resultante de acidente pessoal

ou de complicao no processo da gestao.
5.2. Considera-se atendimento de emergncia o evento que implica em risco imediato
de morte ou de leso irreparvel para o paciente, caracterizado em declarao do mdico
assistente.
5.3. assegurado o atendimento de urgncia e emergncia, aps as primeiras vinte
e quatro horas contadas da adeso do beneficirio ao plano, inclusive se decorrentes de
complicaes da gestao, sendo prioritrias as atividades e procedimentos destinados
preservao da vida, rgos e funes do beneficirio, incluindo eventual necessidade de
remoo, at a sada do paciente, observando se o seguinte:
5.3.1. O plano ambulatorial dever garantir cobertura de urgncia ou emergncia,
incluindo a necessidade de assistncia mdica decorrente da condio gestacional, por pelo
menos 12 (doze) horas de atendimento, no garantindo cobertura para internao;
5.3.2. Caber a operadora o nus e a responsabilidade da remoo do paciente para
uma unidade do Sistema nico de Sade- SUS, que disponha de servio de urgncia e/ou
emergncia, visando a continuidade do atendimento.
6. REEMBOLSO
6.1. Ser assegurado o reembolso dos valores decorrentes de atendimentos

prestados em territrio nacional, ao beneficirio, com assistncia sade, quando no for
possvel a utilizao de servios prprios, contratados ou credenciados pela operadora, de
acordo com o contido nas tabelas praticadas pelo plano, sempre que:
6.1.1. O servio for realizado em localidade, pertencente rea de abrangncia
geogrfica do plano, onde no houver profissional da rede de servio habilitado para prestar
o atendimento;
6.1.2. Se configurar urgncia e/ou emergncia devidamente justificada em relatrio
pelo profissional que executou o procedimento;
6.1.3. Houver paralisao do atendimento pela rede de servios ou interrupo do
atendimento em determinadas especialidades.
6.2. O reembolso dos procedimentos realizados fora da rea de abrangncia do plano
poder ser efetuado desde que estabelecido em contrato, convnio, estatuto ou regimento
do servio diretamente prestado pelo rgo ou entidade do SIPEC.
6.3. O pagamento do reembolso ser efetuado de acordo com os valores da Tabela de
Referncia da operadora, vigente data do evento, no prazo mximo de trinta dias contados
da apresentao dos documentos em via original abaixo elencados, que posteriormente
sero devolvidos em caso de reembolso parcial:
6.3.1. Conta discriminativa das despesas, incluindo relao com materiais,
medicamentos e exames efetuados, com preos por unidade, juntamente com as faturas
ou notas fiscais do hospital e de fornecedores de rteses, prteses e materiais especiais;
6.3.2. Recibos de pagamento dos honorrios mdicos;
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6.3.3. Relatrio do profissional responsvel, justificando o tratamento e o tempo de
permanncia do beneficirio no hospital; e
6.3.4. Laudo anatomopatolgico da leso, quando for o caso.
6.4. Para fins de reembolso, o servidor, ativo ou inativo, e o pensionista dever
apresentar a documentao adequada no prazo mximo de doze meses, contados da data
do evento, sob pena de perder o direito ao reembolso.
7. REMOO
7.1. Estar garantida a remoo inter-hospitalar do paciente (do hospital de origem

para o hospital de destino), comprovadamente necessria, dentro dos limites de
abrangncia geogrfica do plano.
7.2. Nos casos de urgncia e de emergncia, em que o paciente no tiver direito
internao devido carncia de 24 horas, dar-se- a remoo inter-hospitalar da origem
para o destino, em ambulncia terrestre, nos limites da rea de abrangncia geogrfica
do plano, quando caracterizada pelo mdico assistente a necessidade de internao,
observando-se as seguintes situaes:
7.2.1. Na impossibilidade de remoo por risco de morte, o paciente ou responsvel
e o prestador do atendimento devero acordar quanto responsabilidade financeira da
continuidade da assistncia, desobrigando-se a operadora desse nus;
7.2.2. A operadora dever disponibilizar ambulncia terrestre com os recursos
necessrios a garantir a manuteno da vida, s cessando sua responsabilidade sobre o
paciente quando efetuado o registro na unidade hospitalar que o receber;
7.2.3. Quando o paciente ou seus responsveis optarem, mediante assinatura de
termo de responsabilidade, pela continuidade do atendimento em unidade diferente daquela
definida no item 5.3.2, a operadora estar desobrigada do nus financeiro da remoo.
8. MECANISMOS DE REGULAO
8.1. O beneficirio poder se utilizar dos mdicos ou instituies relacionados na

rede de servio da operadora, de acordo com o plano subscrito por ele ou seu rgo ou
entidade, exclusivamente para o atendimento decorrente de riscos cobertos. Ao utilizar a
rede referenciada ou contratada, o beneficirio no far qualquer desembolso, cabendo
operadora efetuar o pagamento diretamente ao referenciado ou contratado, em nome e por
conta do servidor.
8.2. O pagamento das despesas cobertas pelo plano de sade ser efetuado
diretamente ao referenciado ou contratado, desde que atestados pelo beneficirio.
8.3. No ato do atendimento o beneficirio dever apresentar documento de
identidade, juntamente com o carto da operadora do plano de sade.
8.4. A operadora poder exigir autorizao prvia para a realizao de procedimentos
conforme disposto em contrato ou convnio, devendo dar ampla publicidade destes
mecanismos a seus segurados.
8.4.1. Nos casos em que a operadora estabelecer autorizao prvia, dever ser
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garantida a avaliao do atendimento pelo profissional avaliador no prazo mximo de um
dia til, contados da data da solicitao, para a definio dos casos de aplicao das regras
de regulao, ressalvadas as hipteses de urgncia ou de emergncia.
8.4.2. Em caso de divergncia mdica na concesso da autorizao prvia, para
dirimir o conflito, ser instaurada junta mdica no prazo mximo de quarenta e oito horas
contadas da formalizao do processo.
8.4.2.1. A junta mdica ser constituda por trs membros, sendo o requerente do
procedimento ou membro nomeado pelo beneficirio, um mdico da operadora, e terceiro
membro escolhido consensualmente pelos dois demais profissionais, cuja remunerao
ficar a cargo da operadora.
8.5. A operadora reserva-se o direito de alterar a rede de prestadores de servios,
obedecidos os trmites legais existentes, principalmente no que se refere mudana de
entidade hospitalar, conforme art. 17 da Lei n 9.656, de 1998.
8.5.1. facultada a substituio de entidade hospitalar, desde que por outra
equivalente e mediante comunicao ao beneficirio e ANS com 30 (trinta) dias de
antecedncia, ressalvados desse prazo mnimo os casos decorrentes de resciso por fraude
ou infrao das normas sanitrias em vigor.
8.5.1.1. Na hiptese de ocorrer a substituio de entidade hospitalar por vontade da
operadora durante perodo de internao de beneficirio, ser-lhe- garantido o
pagamento das despesas relacionadas com a internao at a alta hospitalar,
estabelecida pelo mdico assistente, exceto nos casos de infrao s normas sanitrias,
quando a operadora providenciar, s suas expensas, a transferncia imediata para outro
estabelecimento equivalente, garantindo a continuao da assistncia.
8.5.2. No caso de redimensionamento de rede hospitalar, necessrio autorizao
prvia da ANS.
8.6. Na hiptese de o beneficirio optar por acomodao hospitalar superior quela
contratada, dever arcar com a diferena de preo e a complementao dos honorrios
mdicos e hospitalares, conforme negociao direta com o mdico ou hospital.
8.7. A marcao de consultas, exames e quaisquer outros procedimentos deve ser
feita de forma a atender s necessidades especiais dos beneficirios, bem como aqueles
com idade igual ou superior a 60 (sessenta) anos, gestantes, lactantes e lactentes, e crianas
at 5 (cinco) anos de idade.
8.8. A operadora no se responsabilizar pelo pagamento de quaisquer servios
eventualmente utilizados de maneira diversa do acordado.
PORTARIA CONJUNTA SRH/SOF/MP N 1, DE 29 DE DEZEMBRO DE 2009

(PUBLICADA NO DIRIO OFICIAL DA UNIO DE 30 DE DEZEMBRO DE 2009, SEO I, PG. 91)
Estabelece os valores da participao da Unio no custeio

da assistncia sade suplementar do servidor e demais
beneficirios de que trata a Portaria Normativa SRH n 3,
de 30 de julho de 2009.
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A SECRETRIA DE RECURSOS HUMANOS, SUBSTITUTA E A SECRETRIA DE
ORAMENTO FEDERAL DO MINISTRIO DO PLANEJAMENTO, ORAMENTO E GESTO,
no uso das atribuies que lhes confere o Decreto n 6.929, de 6 de agosto de 2009, e
considerando o disposto no Decreto n 4.978, de 3 de fevereiro de 2004, que regulamenta
o art. 230 da Lei n 8.112, de 11 de dezembro de 1990, e na Portaria Normativa SRH n 3,
de 30 de julho de 2009, resolvem:
Art. 1 Os procedimentos adotados pelos rgos e entidades do Sistema de Pessoal
Civil da Administrao Pblica Federal - SIPEC, relativos participao da Unio no custeio
da assistncia sade suplementar do servidor e demais beneficirios de que trata a
Portaria Normativa SRH n 3, de 2009, devero observar, a partir de 1 de janeiro de 2010,
os valores per capita constantes do Anexo desta Portaria.
Art. 2 As dotaes oramentrias consignadas na ao 2004 Assistncia Mdica e
Odontolgica a Servidores, Empregados e seus Dependentes para o exerccio de 2010 sero
reavaliadas e ajustadas, em nvel de unidade oramentria, considerando-se os valores per
capita constantes do Anexo desta Portaria e o nmero de beneficirios de planos de sade
cadastrado no Sistema Integrado de Administrao de Recursos Humanos - SIAPE.
Art. 3 O critrio para a definio dos limites oramentrios para a elaborao das
propostas oramentrias anuais e para a concesso de crditos adicionais no
decorrer de cada exerccio, destinados sade suplementar dos servidores pertencentes
aos rgos previstos no art. 1 desta Portaria, considerar sempre os valores per capita
vigentes e o nmero de beneficirios de planos de sade cadastrado no SIAPE.
Art. 4 Excluem-se dos critrios estabelecidos nesta Portaria, o Ministrio das
Relaes Exteriores, no que tange a planos de sade contratados para atender servidores
no exterior, as empresas estatais dependentes e o Banco Central.
Art. 5 Esta Portaria entra em vigor na data de sua publicao.
MARIA DO SOCORRO MENDES GOMES CLIA CORRA

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Tabela Reembolso
Tabela reembolso
PER CAPITA
FAIXA SALARIAL FAIXA IDADE R$
0000 - 1499 00 - 18 106
19 - 28 111
29 - 43 117
44 - 58 123
59 OU + 129
0000 - 1499 Total
1500 - 1999 00 - 18 101
19 - 28 106
29 - 43 111
44 - 58 117
59 OU + 123
1500 - 1999 Total
2000 - 2499 00 - 18 96
19 - 28 101
29 - 43 106
44 - 58 111
59 OU + 117
2000 - 2499 Total
2500 - 2999 00 - 18 92
19 - 28 96
29 - 43 101
44 - 58 106
59 OU + 111
2500 - 2999 Total
3000 - 3999 00 - 18 87
19 - 28 92
29 - 43 96
44 - 58 101
59 OU + 106
3000 - 3999 Total
4000 - 5499 00 - 18 79
19 - 28 81
29 - 43 83
44 - 58 84
59 OU + 86
4000 - 5499 Total
5500 - 7499 00 - 18 76
19 - 28 77
29 - 43 79
44 - 58 80
59 OU + 82
5500 - 7500 Total
7500 ou + 00 - 18 72
19 - 28 73
29 - 43 75
44 - 58 76
59 OU + 78
Exemplo Sade Suplementar
VALOR DO
VALOR RESSARCIMENTO POR
PAGO DEPENDENTE,
PELO (PORTARIA VALOR TOTAL DO
SERVIDOR / DATA REMUNERAO SERVIDOR SRH/SOF/MP NR. RESSARCIMENTO
DEPENDENTE NASCIMENTO IDADE R$ R$ 01/2009) (R$) R$
Servidor 1 07/08/1961 48 231,45 101
(plano
Dependente 30/03/1956 53 familiar) 101
Dependente 19/05/1997 12 87
Dependente 11/05/2001 8 3.419,01 87 231,45

TOTAL 231,45 376
Servidor 2 21/07/1971 38 1.917,30 64,92 111 64,92

TOTAL 64,92 111
Servidor 3 25/01/1966 43 113,84 96
Dependente 08/10/1997 12 48,55 87
Dependente 19/01/1973 37 3.759,77 97,06 101 144,55

TOTAL 144,55 284
CISSP
Introduo
A criao da Comisso Interna de Sade do Servidor Pblico Federal CISSP amplia o

espao de autonomia, a fim de que os servidores possam contribuir com a regulao de suas
atividades e negociar com a Administrao mudanas no ambiente e na organizao do trabalho
com foco na preveno de acidentes e agravos sade. Dessa forma, as CISSPs devero propor
aes voltadas promoo da sade e humanizao do trabalho com estmulo participao dos
servidores, compreendidos como agentes transformadores da realidade. Neste sentido, a definio
de norma adequada s caractersticas e especificidades da Administrao Pblica Federal propiciar
maior efetividade nas aes de vigilncia e promoo sade do servidor.
Ressalta-se que o documento de materializao da proposta foi submetido consulta pblica
e acrescido de diversas contribuies de servidores federais e suas entidades representativas, tendo
sido submetido aprovao do Comit Gestor do SIASS. Observam-se ainda, outras experincias
na constituio de estruturaras similares, tendo como referncia a legislao trabalhista aplicada
iniciativa privada, como por exemplo, o caso do municpio de So Paulo. Desde o ano 2001, por
meio da Lei 13.174, de 05 de setembro, ficou instituda a obrigatoriedade de os rgos pblicos
municipais constiturem suas Comisses Internas de Preveno de Acidentes CIPAS.
Diante do exposto considera-se relevante criao de dispositivo legal que assegure a
instituio das Comisses Internas de Sade do Servidor como a medida adequada para estabelecer
um novo patamar no processo de construo coletiva de uma poltica nacional de sade do servidor.
Texto encaminhado para a Casa Civil.
DECRETO N , de de de 2010.
Dispe sobre a constituio, organizao e

funcionamento das Comisses Internas de Sade
do Servidor Pblico Federal no mbito dos rgos
e entidades do Sistema de Pessoal Civil da
Administrao Pblica Federal - SIPEC,
para os servidores regidos pela Lei n 8.112,
de 11 de dezembro de 1990.
O PRESIDENTE DA REPBLICA, no uso das atribuies que lhe confere o art. 84, inciso VI,
alnea a, da Constituio,
DECRETA:
Art. 1 Compete s unidades dos rgos e entidades que compem o Sistema de Pessoal
Civil da Administrao Federal SIPEC instituir e manter em funcionamento uma Comisso Interna
de Sade do Servidor Pblico - CISSP.
Art. 2 A CISSP tem como finalidade contribuir para uma gesto compartilhada das questes
relativas sade e segurana do servidor, com o objetivo de:
CISSP
I - propor aes voltadas promoo da sade e humanizao do trabalho, em especial
a melhoria das condies de trabalho, preveno de acidentes, de agravos sade e de doenas
relacionadas ao trabalho;
II propor atividades que desenvolvam atitudes de co-responsabilidade no gerenciamento
da sade e da segurana, contribuindo, dessa forma, para a melhoria das relaes e do processo de
trabalho;
III - valorizar e estimular a participao dos servidores, enquanto protagonistas e detentores
de conhecimento do processo de trabalho, na perspectiva de agentes transformadores da realidade.
Art. 3 So atribuies da CISSP:

I - realizar levantamento das condies de trabalho visando deteco de riscos ocupacionais
nocivos sade e ao bem-estar dos servidores, a confeco e atualizao de mapa de riscos e propor
medidas preventivas e/ou corretivas para substituir, neutralizar ou reduzir os riscos existentes;
II - acompanhar e auxiliar as equipes de vigilncia e promoo da sade na investigao
das causas e consequncias dos acidentes e das doenas associadas ao trabalho, inclusive na
investigao de denncia, preservando a identidade do denunciante;
III levantar e analisar dados e propor medidas em conjunto com os trabalhadores e equipe
de vigilncia e promoo da sade para melhorar as condies do trabalho;
IV - negociar com a direo da unidade ou do rgo e estabelecer Termo de Compromisso de
Melhoria das Condies de Trabalho, com prazo para a implementao das devidas modificaes,
assinado pela autoridade competente da unidade ou do rgo, por representantes da CISSP e da
equipe de vigilncia e promoo;
V acompanhar a execuo das medidas corretivas at sua total implementao;
VI articular com os setores competentes a realizao de eventos, cursos, treinamentos e
debates para estimular o interesse dos servidores quanto aos cuidados com a sade e segurana no
trabalho;
VII promover e participar de campanhas de promoo da sade e preveno de doenas e
acidentes do trabalho;
VIII - promover a divulgao das normas da sade e segurana no trabalho, zelando pela sua
observncia.
Art. 4 A CISSP ser composta por representantes dos servidores ativos independentemente
do tipo de vnculo de trabalho com a Administrao Pblica Federal, sendo dois teros eleitos e um
tero de representantes indicados pela administrao.
1 A representatividade do total de membros eleitos da CISSP dever ser de pelo menos
sessenta por cento de servidores ocupantes de cargo efetivo.
2 O nmero de membros titulares que dever compor a CISSP ser determinado pela
proporo de um membro para cada trinta servidores, sendo que no mnimo trs e no mximo vinte
e um.
3 Em locais com menos de trinta servidores, haver a representao de um membro titular
indicado pelo gestor e dois eleitos pelos servidores.
4 O nmero de suplentes eleitos corresponder a no mximo cinqenta por cento do
nmero de titulares.
CISSP
5 A CISSP deve ser composta de tal forma que a maior parte dos setores que compem
cada instituio esteja representada, necessariamente includa a representao dos setores que
oferecem maior risco.
Art. 5 O mandato dos membros ter durao de dois anos, com direito a uma reeleio e
uma reconduo dos indicados.
Art. 6 O membro suplente substituir o titular nos seus impedimentos.
Pargrafo nico. Os membros suplentes e os demais servidores podero participar das

reunies da CISSP, sem direito a voto.
Art. 7 Os representantes dos servidores sero eleitos em escrutnio secreto, em votao por
lista nominal, sendo vedada a formao de chapas.
Art.8 A convocao das eleies para novo mandato dever ser realizada pelo Presidente
da CISSP, com prazo mnimo de sessenta dias antes do trmino do mandato em curso, devendo
ser realizada de modo a permitir que nos trinta dias antecedentes ao incio do mandato os novos
membros possam preparar-se para exercer suas funes.
Art. 9 O processo eleitoral ser coordenado por comisso composta por membros da CISSP
e representantes da gesto da unidade ou rgo, que ir elaborar edital, proceder s inscries
dos candidatos, realizar as eleies, a apurao dos votos e a elaborao dos respectivos atos de
nomeao.
1 O membro da CISSP que seja candidato reeleio no poder compor a comisso
eleitoral do respectivo pleito.
2 No caso da primeira eleio, ser constituda uma comisso eleitoral de servidores,
designada pela Direo da Unidade.
Art. 10. A convocao da eleio ser feita por edital amplamente divulgado, o qual estabelecer:
I - prazo de quinze dias para inscrio de candidatos;

II - fixao da data das eleies nos quinze dias subsequentes ao trmino do prazo para
inscries;
III - ao trmino do processo eleitoral, o presidente da comisso ter o prazo mximo de dez
dias para encaminhar ata de eleio ao gestor da unidade para as providncias cabveis.
Art. 11. A eleio dever ser realizada durante o expediente e em conformidade com os
turnos de trabalho, devendo ter a participao de, no mnimo, um tero do nmero de servidores em
exerccio como votantes e, se o total dos votos apurados for inferior ao quorum mnimo exigido, a
eleio ser declarada nula pela Comisso Eleitoral, devendo ser convocada nova eleio no prazo
de quinze dias teis contados da data de anulao, quando prevalecer o nmero de eleitores que
efetivamente votarem.
CISSP
Art. 12. O nmero de inscries de candidatos para a representao dos servidores ilimitado.
Art. 13. Em caso de empate entre os eleitos, assumir o servidor que tiver maior tempo de servio
na Administrao Pblica Federal. Caso persista o empate, assumir o candidato com mais idade.
Art. 14. Os membros eleitos sero empossados aps a apurao dos votos, quando da
primeira eleio, ou ao trmino do mandato anterior, quando j existir CISSP.
Art. 15. Os cargos de Presidente, Vice-Presidente e Secretrio sero escolhidos pelos

membros da CISSP na primeira reunio, sendo que as indicaes podero ser revistas a qualquer
momento, por deciso da maioria de seus membros.
Art. 16. Caber pedido de reviso do resultado das eleies, a ser dirigido Comisso Eleitoral,
sempre que for verificado vcio no processo eleitoral, sendo julgado no prazo de at 15 dias.
Pargrafo nico. O detalhamento das hipteses de interposio de recursos dever ser tratado
no regimento interno da CISSP.
Art. 17. Os membros titulares e suplentes da CISSP, com exceo dos que exercem cargo de
livre provimento, dos servidores em estgio probatrio e dos regidos pela Consolidao das Leis do
Trabalho - CLT, no podero ser transferidos de setor, sem sua anuncia, desde o registro de suas
candidaturas at seis meses seguintes ao trmino do mandato.
Pargrafo nico. A vedao referida no caput no impede a aplicao de qualquer penalidade

administrativa devidamente apurada em processo disciplinar.
Art. 18. Os membros da CISSP devero dispor de dezesseis horas mensais, quando sua
jornada de trabalho for de quarenta horas semanais, ou de oito horas mensais, quando sua jornada
de trabalho for menor do que quarenta horas semanais, para trabalhos exclusivos da CISSP,
distribudos conforme as necessidades de cada unidade e de comum acordo com a chefia imediata.
Art. 19. Os membros da CISSP tero acesso aos locais de trabalho, excetuando-se as reas
que possuam caractersticas de sigilo e segurana, caso em que o acesso depender de autorizao
prvia do responsvel pelo setor.
Art. 20. A unidade ou rgo dever garantir infra-estrutura necessria e suficiente CISSP
para que a comisso possa cumprir suas atribuies.
Art. 21. Os cursos de capacitao dos membros da CISSP sero contnuos, propostos pelas
equipes de vigilncia e promoo ou pela prpria CISSP e promovidos pela rea de recursos humanos.
Art. 22. O curso bsico de capacitao de membros da CISSP obrigatrio e dever ter, no
mnimo, vinte horas.
CISSP
Pargrafo nico. O curso dever contemplar as especificidades dos processos de trabalho de
cada unidade ou rgo e conter prtica de levantamento de riscos.
Art. 23. So atribuies do Presidente da CISSP:

I convocar os membros para as reunies;
II presidir as reunies, encaminhando as decises aprovadas direo da unidade ou rgo,
e acompanhar a execuo das recomendaes requeridas;
III coordenar as atividades da CISSP;
IV manter e promover a interao da CISSP com comisses, conselhos, entidades sindicais
e instituies;
V coordenar a elaborao do regimento interno da CISSP e zelar pelo seu cumprimento.
Art.24. So atribuies do Secretrio, sem prejuzo de outras que lhe forem conferidas:
I acompanhar as reunies da CISSP e redigir as atas, apresentando-as para aprovao e

assinatura dos membros presentes; e
II preparar as correspondncias.
Art. 25. So atribuies dos membros da CISSP:

I - frequentar o curso bsico de capacitao dos membros da CISSP;
II - elaborar, no caso da primeira CISSP empossada, o regimento interno de funcionamento
da comisso;
III - elaborar o calendrio anual de reunies;
IV - participar das reunies, discutindo os assuntos em pauta e propondo recomendaes
para a melhoria das condies de trabalho; e
V - cuidar para que todas as atribuies da CISSP sejam cumpridas durante a respectiva
gesto.
Art. 26. A CISSP dever reunir-se ordinariamente, pelo menos uma vez por ms, em local
apropriado e durante o expediente normal da unidade ou rgo, obedecendo ao calendrio anual
estipulado.
Art. 27. Quando ocorrer constatao de situao de risco grave ou iminente ou de acidente
grave, a CISSP, por convocao do seu presidente ou de um tero de seus membros, reunir-se-
extraordinariamente.
Art. 28. Trs faltas consecutivas ou cinco alternadas, desde que injustificadas, ou a recusa de
comparecimento s reunies da CISSP, acarretar a perda do mandato, hiptese em que o candidato
suplente mais votado ser convidado para assumir o mandato vago.
Art. 29. A CISSP dever divulgar trimestralmente relatrio de suas atividades.
Art. 30. As entidades sindicais representativas dos servidores tero acesso s informaes
CISSP
e relatrios das inspees realizadas pela CISSP, assim como podero participar de inspees e
negociaes de processo de melhoria nos ambientes de trabalho.
Pargrafo nico. O acesso s informaes e documentos dever seguir critrios de sigilo e

segurana, bem como princpios ticos e deveres impostos ao servidor pela Lei n 8.112, de 1990.
Art. 31. Nas ausncias do Presidente, o Vice-Presidente o substituir e, na hiptese de

ser necessrio completar o quorum, um dos suplentes assumir o lugar de representante titular,
respeitada a ordem de precedncia entre eles.
Art. 32. Ocorrendo impedimento definitivo ou perda do mandato do Presidente e/ou do

Vice-Presidente da CISSP, os seus membros elegero novo Presidente e/ou Vice-Presidente,
respectivamente, entre os seus membros titulares, no prazo de setenta e duas horas, devendo ser
empossado no ato.
Art. 33. O Ministrio do Planejamento, Oramento e Gesto expedir os atos complementares

necessrios aplicao deste Decreto, cabendo-lhe dirimir as dvidas porventura existentes.
Art. 34. Este Decreto entra em vigor na data de sua publicao.
Braslia, de de 2010.
BASE LEGAL SIASS
POLTICA DE ATENO SADE DO SERVIDOR PBLICO FEDERAL
- BASE LEGAL SIASS -
Lei n 8.112, de 11 de dezembro de 1990. Institui o regime jurdico do servidor pblico federal;
Lei n 11.907, de 02 de fevereiro de 2009. Altera a Lei n 8.112, tratando acerca da licena para tratamento
de sade, aposentadoria por invalidez, exames mdicos peridicos e estabelece outras providncias;
Lei n 12.269, de 21 de junho de 2010 (Converso da Medida Provisria n 479, de 2009). Altera o art.
83 e 96-A da Lei n 8.112, de 1990, e permite a movimentao de pessoas para as Unidades do SIASS
como se estivessem em efetivo exerccio no respectivo rgo ou entidade de lotao, ou seja, sem perder
suas vantagens;
Medida Provisria n 479, de 30 de dezembro de 2009. Altera o art. 83 e 96-A da Lei n 8.112, de 1990,
e permite a movimentao de pessoas para as Unidades do SIASS como se estivessem em efetivo
exerccio no respectivo rgo ou entidade de lotao, ou seja, sem perder suas vantagens;
Decreto n 6.833, de 29 de abril de 2009. Institui o Subsistema Integrado de Ateno Sade do Servidor
Pblico Federal-SIASS e o Comit Gestor de Ateno Sade do Servidor;
Decreto n 6.856, de 25 de maio de 2009. Dispe sobre os exames mdicos peridicos dos servidores;
Decreto n 7.003, de 09 de novembro de 2009. Regula a licena para tratamento de sade, que tratam
os artigos 202 a 205 da Lei n 8.112, de 1990;
Portaria Normativa SRH n 3, de 30 de julho de 2009. Disciplina sobre a assistncia sade suplementar
do servidor ativo, inativo, seus dependentes e pensionistas;
Portaria Normativa SRH n 4, de 15 de setembro de 2009. Dispe sobre exames mdicos peridicos;
Portaria Normativa SRH n 5, de 15 de setembro de 2009. Estabelece orientaes para a realizao de

Termo de Cooperao Tcnica;
Portaria Normativa SRH n 8, de 11 de novembro de 2009. Regulamenta o art. 11, 3, da Portaria

Normativa n 3, de 30 de julho de 2009, e d novas orientaes aos rgos e entidades do Sistema de
Pessoal Civil da Administrao Federal - SIPEC sobre assistncia sade suplementar do servidor ativo,
inativo, seus dependentes e pensionistas;
Portaria Normativa SRH n 2, de 22 de maro de 2010. Estabelece orientaes bsicas aos rgos e
entidades do Sistema de Pessoal Civil da Administrao Federal - SIPEC sobre os procedimentos mnimos
para a realizao de Acordos de Cooperao Tcnica para a criao das unidades do Subsistema Integrado
BASE LEGAL SIASS
de Ateno Sade do Servidor-SIASS Pblico Federal previstos no art. 7 do Decreto n 6.833, de 29
de abril de 2009;
Portaria Normativa SRH n 03, de 07 de maio de 2010. Estabelece orientaes bsicas sobre a Norma
Operacional de Sade do Servidor - NOSS aos rgos e entidades do Sistema de Pessoal Civil da
Administrao Pblica Federal - SIPEC, com o objetivo de definir diretrizes gerais para implementao
das aes de vigilncia aos ambientes e processos de trabalho e promoo sade do servidor;
Portaria Conjunta SRH/SOF n 01, de 29 de dezembro de 2009. Estabelece os valores da participao da

Unio no custeio da assistncia sade suplementar do servidor e demais beneficirios de que trata a
Portaria Normativa SRH N 3, de 30 de julho de 2009;
Portaria SRH n 797, de 22 de maro de 2010. Institui o Manual de Percia Oficial em Sade do Servidor
Pblico Federal;
Portaria SRH n 1.261, de 5 de maio de 2010. Institui os Princpios, Diretrizes e Aes em Sade
Mental que visam orientar os rgos e entidades do Sistema de Pessoal Civil -SIPEC da Administrao
Pblica Federal sobre a sade mental dos servidores;
Orientao Normativa SRH n 2, de 19 de fevereiro de 2010. Estabelece orientaes sobre a concesso

dos adicionais de insalubridade, periculosidade, irradiao ionizante e gratificao por trabalhos com
Raios-X ou substncias radioativas;
Orientao Normativa SRH n 3, de 23 de fevereiro de 2010. Estabelece orientao aos rgos e entidades
do Sistema de Pessoal Civil da Administrao Pblica Federal quanto aplicao do Decreto n 7.003,
de 9 de novembro de 2009, que regulamenta a licena para tratamento de sade de que tratam os arts.
202 a 205, da Lei n 8.112, de 11 de dezembro de 1990, e d outras providncias. Republicado no dia
18/03/2010.
Presidente da Repblica
Luiz Incio Lula da Silva
Ministro do Planejamento, Oramento e Gesto

Paulo Bernardo Silva
Secretrio de Recursos Humanos

Duvanier Paiva Ferreira
Diretor do Departamento de Sade, Previdncia e Benefcios do Servidor

Srgio Antonio Martins Carneiro
Distribuio
Ministrio do Planejamento, Oramento e Gesto
Secretaria de Recursos Humanos
Departamento de Sade, Previdncia e Benefcios do Servidor - Desap
Esplanada dos Ministrios, Bloco C
CEP: 70.046-900 Braslia / Distrito Federal
Telefone: (61) 2020-1043
E-mail: siapesaude@planejamento.gov.br
www1.siapenet.gov.br/saude
Equipe Desap
Marco Antonio Gomes Prez
Carlos Cezar Soares Batista
Carlos Eduardo Dias Lzaro Alves
Edilce Jane Lima Cassiano
ris Paula de Santana Ramos Morais
Jaqueline Gomes de Jesus
Jos Emdio Albuquerque e Silva
Mrcia de Olinda Masson dos Reis
Maria Francinete de Miranda
Maria Raquel Stacciarini
Renata Vila Nova de Moura Holanda
Rosil Jacques Pereira
Slvio Romero Pereira Botelho
Samara Maria Douets Vasconcelos Cunha Dias
Snia Maria Silva Borges
Yandra Ribeiro Torres
Estagirio
Estanislau Nascimento do Couto Silva
Concepo e Desenvolvimento
Secretaria de Recursos Humanos do Ministrio do Planejamento, Oramento e Gesto
Departamento de Sade, Previdncia e Benefcios do Servidor
Projeto Grfico e Editorial

Rosil Jacques Pereira
Reviso e Diagramao
Njobs
Distribuio gratuita
Tiragem: 2.000 exemplares
permitida a reproduo parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte.
Braslia, setembro de 2010.
Recursos Humanos
Secretaria de
do Planejamento
Ministrio

Polc3adtica de Atenc3a7c3a3o C3a0 Sac3bade e Seguranc3a7a Do Trabalho Do Servidor Pc3bablico Federal Uma Construc3a7c3a3o Coletiva

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