FICHA DE ENTREGA DE EPI

EMPRESA: JB CONSTRUTORA Nome do Funcionário Nº Registro

TEL: 62 30916059 / 99986 1389 ANDRÉ VIEIRA SILVA
E-MAIL: Paulo.roberto@jbeng.com.br Função Setor:
AUXILIAR DE SERVIÇOS GERAIS Operacional

Declaro que recebi da JB Construtora o(s) seguinte(s) equiupamento(s) de proteção individual,

A- Declaro haver recebido, nesta data, para o meu uso e proteção pessoal em serviços, os equipamentos abaixo descritos, os quais me
comprometo a utilizar de acordo com orietações técnicas que me foram dadas quanto ao seu uso, tarefa e locais determinados pela empresa.
B- Responsabilizo-me também pela guarda e conservação dos equipamentos respondendo pelo eventual desaparecimento e/ou danos
causados por descuido ou mau uso.
C- Comprometo-me ainda a apresentar para troca, todo equipamento que no decorrer do uso apresentar defeito ou desgaste naturais
da utilização.
D- Declaro também, estar ciente, de que o não uso dos equipamentos abaixo discriminados, constitui ato faltoso cabível a aplicação das
medidas disciplinares, por parte da Empresa, conforme a lei 6514 de 22.12.77, artigo 158, páragrafo único e NR6 item 6.7.1 da portaria 3214
de 08.06.1878.

ASSINATURA:

DATA EPI CA QTD ASSINATURA DEVOLUÇÃO

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DATA EPI CA QTD ASSINATURA DEVOLUÇÃO
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