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DECOR

AR

CLASSIFICAÇÕES E ESCALAS
1. ASA
AVALIAÇÃO DO RISCO CIRÚRGICO
ASA I – NORMAL (saudável, leve consumo de
álcool)
ASA II – DOENÇA SISTÊMICA SEM LIMITAÇÃO
(EX. álcool, tabaco, HAS DM controladas,
obesidade, gestação, anemia)
ASA III – LIMITA, MAS NÃO INCAPACITA (HAS,
DM não controlados)
ASA IV – LIMITA E INCAPACITA (EX. ICC
GRAVE)
ASA V – MORIBUNDO (NÃO SOBREVIVE NEM
AO ATO OPERATÓRIO)
ASA VI – MORTE CEREBRAL
E: emergência
2. RAMSAY (GRAU DE SEDAÇÃO DO
PACIENTE)
Grau 1. Combativo, violento, risco para equipe
Grau 2. Agressivo, puxa ou remove tubos, agride
verbalmente
Grau 3. Movimentos despropositados, briga com o
ventilador
Grau 4. Intranquilo, ansioso, sem movimentos
agressivos
Grau 5. Alerta, calmo
Grau 6. Sem resposta a estímulo verbal ou físico

3. MALLAMPATI
1. Vê tudo: até os pilares amigdalianos
2. Vê orofaringe
3. Vê palato mole e base da úvula
4. Vê apenas o palato duro

4. DE BAKEY E STANFORD (AORTA)


DE BAKEY
I. Acomete ascendente e descendente
II. Só a ascendente
III. Só a descendente

STANFORD
A. Acomete ascendente (I e II)
B. Acomete descendente (III)
5. HINCHEY (DIVERTICULITE)
I. Abscesso pericólico
II. Abscesso pélvico
III. Peritonite purulenta
IV. Peritonite fecal

6. ÁREA QUEIMADA (REGRA DOS 9) – Regra de


Wallace
Cabeça = 9%
MMSS = 9% cada um
Genitália = 1%
MMII = 18% cada um
Mão (palma) = 1%
Tronco = 36%

7. ESTÁGIOS DA DOENÇA RENAL CRÔNICA


I. TFG > ou = 90
II. TFG 60 a 89
III. TFG 30 - 59
IV. TFG 15 - 29
V. TFG < 15

8. GEL & COOMBS (HIPERSENSIBILIDADE)


I. Anafilática, alérgica, imediata: mediada por IgE
II. Citotóxica, dependente de anticorpo: IgM ou IgG e
complemento
III. Imunocomplexos: IgG, complemento
IV. Celular ou tardia: células imunes de memória
(células T)
V. Doença auto – imune: IgG, IgM, complemento

9. KILLIP-KIMBAL (ICC)
I. Sem sinais de congestão venosa e/ou pulmonar
II. Crepitações em bases pulmonares, B3 +, taquipneia, congestão venosa e/ou hepática
III. Edema agudo de pulmão presente
IV. Choque (PAS < 90, cianose, confusão mental, oligúria)

10. KATZ (Atividades básicas da vida diária)


Tomar banho, vestir-se, ir ao banheiro, ser continente,
alimentar-se.
11. LAWTON (Atividades instrumentais da vida
diária)
Atender o telefone, se deslocar, fazer compras,
prepara refeições, cuida da casa, faz trabalho pesado
da casa, lava roupa, cuida do dinheiro.

12. FORREST (ÚLCERAS –


RESSANGRAMENTO)
I. Hemorragia ativa
​Ia. Em jato
​Ib. “Babando”
II. Sinais de hemorragia recente
​IIa. Coto vascular visível
​IIb. Coágulo aderido
​IIc. Fundo com hematina
III. Sem sinais de sangramento (base clara)

13. BORRMAN (MACROSCOPIA DO CA
GÁSTRICO) - PUUI
I. Polipoide
II. Ulcerado com bordas nítidas (úlcera péptica
benigna)
III. Ulcerado com bordos não nítidos (infiltra parede
gástrica)
IV. Infiltrante

14. NYHUS (HÉRNIA)


I. Indireta com anel inguinal interno normal
II. Indireta com anel inguinal interno dilatado
III. Defeito na parede posterior (posTRÊSrior)
a. Direta
b. Indireta
c. Crural (femoral)
IV. Recidivante
a. Direta b. Indireta c. Femoral d. Mista

15. FISHER (HSA)


I. Ausência de sangramento
II. Sangramento < 1mm
III. Sangramento > 1mm
IV. Hemorragia intracerebral, intraventricular

16. HUNT-HESS (HSA)


0: Assintomático (sem HSA)
I: Assintomático ou com moderada cefaleia/rigidez
de nuca
II: Cefaleia moderada a severa, rigidez de nuca, sem
déficit neurológico (exceto paralisia de nervos
cranianos)
III: Sonolência, confusão, déficit focal moderado
IV: Coma vigil, déficit focal e início de rigidez,
distúrbios vegetativos
V: Coma profundo, descerebração, moribundo.

17. CAGE (ALCOOLISMO)


C. Cut down: Já tentou cortar o hábito de beber?
A: Annoyed: Alguém já chamou sua atenção pelo
hábito de beber?
G: Guilty: Já se sentiu culpado por beber?
E: Eye opened: Já teve que beber pela manhã para
aliviar algum sintoma?

18. GINA (ASMA)

19. GOLD (DPOC)


GOLD 1- ≥ 8O%
GOLD-2 50%≤VEF 1< 80%
GOLD-3 30%≤VEF 1< 50%
GOLD-4 VEF1<30%

20. SINAIS DE ALARME NA DENGUE – LA


DENGUE
L: letargia/irritabilidade
A: Aumento do hematócrito
D: Dor abdominal
E: êmeses
N: Nas serosas: derrame pleural, ascite
G: gengivorragia (sangramento de mucosas)
p U: ustural (hipotensão postural)
E: epatomegalia (> 2cm)

21. NEFRITE (LES) E AUTOANTICORPOS


Autoanticorpos
1. Antinucleares (FAN)
a. Anti-DNA dh: nefrite, 2º mais específico
b. Anti-histona: Drogas (sd. Lúpus like)
c. Anti-ENA:
i. Anti – Sm: MAIS ESPECÍFICO PARA
LES
ii. Anti – RNP: doença mista do tecido
conjuntivo
iii. Anti-Ro/ Anti-SSA: Lupus neonatal,
Sjogren
iiii. Anti-La/Anti-SSB: Sem nefrite, Sjogren,
bom prognóstico
2. Anti-citoplasmáticos
a. Anti P: psicose
3. Anti-membrana
a. Anti – hemácia
b. Anti – linfócito
c. Anti – plaqueta
d. Anti – neuronais
ESCORES
22. GLASGOW (TCE)

23. RANSON (PANCREATITE)

LEGAL: LDH, Enzimas hepáticas, Glicose, Anos


e Leucocitose
FECHOU: Fluidos, EB, Cálcio, Hematórcrito, Oxigênio
e Uréia

24. BALTHAZAR (PANCREATITE) – Índice de


gravidade na TC
A. Pâncreas normal - 0
B. Aumento focal ou difuso do pâncreas – 1
C. Alterações pancreáticas associadas à inflamação
peripancreática – 2
D. Coleção líquida em apenas uma localização – 3
E. 2 ou + coleções e/ou gás dentro ou adjacente ao
pâncreas – 4

25. ALVARADO (APENDICITE)


SINTOMAS
​Migração da dor para FID: 1
​Anorexia: 1
​Náuseas/vômitos: 1

SINAIS
​Dor à palpação QID: 1
​Dor à DB no QID: 2
​Febre: 1

LABORATÓRIO
​Leucocitose: 2
​Desvio à esquerda: 1

26. CURB-65 (PNM) – Internar se:


C – Confusão mental
U – Ureia > 20
R – FR > ou = 30 irpm
B – Blood pressure (PAS < 90 ou PAD < ou =
60)
Idade > ou = 65 anos

27. WELLS (TEP)


Episódio prévio
Malignidades
Batata inchada
Outro diagnóstico
Lung Bleeding
Imobilização
Aumento da Fc

28. SOFA E qSOFA (SEPSE)


Sangue ( Plaquetas)
Oxigênio (PaO2/ FiO2)
Fígado ( Bilirrubina)
Alerta (Glasgow)
Arterial (PAM)
Anuria (Cr, Diurese)
q- Sofa: Fr :22; PAS < 100; Glasgow 15
29. CHILD – PUGH (CIRROSE) – BEATA
Parâmetros avaliados:
B. Bilirrubinas
E. Encefalopatia
A. Ascite
T. Tempo de protrombina
A. Albumina

30. MELD (TRANSPLANTE HEPÁTICO) – BIC


B. Bilirrubinas
I. INR
C. Creatinina

31. FAGESTROM (TABAGISMO)


1. Quanto tempo após acordar você fuma seu
primeiro cigarro?
2. Você acha difícil não fumar em lugares proibidos?
3. Quantos cigarros você fuma por dia?
4. Você fuma mais frequentemente pela manhã?
5. Você fuma, mesmo doente, quando precisa ficar de
cama?

32. CHA2DS2-VASC (FA)


C. Congestive heart failure ICC – 1
H. HAS (> ou = 140/90) – 1
A2. Age > ou = 75 anos – 2
D. DM – 1
S2. Stroke – AVC ou TEP – 2
V. Vascular disease – 1
A. Age 65 – 74 anos – 1
S. Sexo feminino – 1
> ou = 2: Anticoagular
33. APGAR (PEDIATRIA)

Aerando
Pulso
GesticuLando
Azul
Reflexo
FÓRMULAS
34. PARKLAND (QUEIMADURA)
4 ml x Peso (kg) x %SCQ = em 24 horas
​50% volume nas primeiras 8h

​50% volume nas outras 16h

35. COCKROFT-GAULT (NEFRO)

36. ÂNION – GAP

37. LDL (FRIEDEWALD)

38. PAM

39. GASA (GRADIENTE DE ALBUMINA SORO-


ASCITE)
GASA > OU = 1,1: Transudato = HIPERTENSÃO PORTA (pós-sinusoidal), Cirrose, Budd-
Chiari
GASA < 1,1 = Exsudato = DOENÇA PERITONEAL (Neoplasia, TB, pâncreas)
CRITÉRIOS

40. DUKE (ENDOCARDITE)


Critérios maiores Critérios menores
Isolamento dos agentes comuns de EI Fator predisponente para EI
em duas hemoculturas distintas, sem
foco primário
Microorganismo compatível com EI Febre
isolados em hemoculturas
persistentemente positivas
Única cultura ou sorologia positiva Fenômenos vasculares (exceto petéquias e
para Coxiella burnetii outras hemorragias)
Aparecimento de sopro ou mudança de Fenômenos imunológicos (presença de fator
sopro pré-existente reumatóide, glomerulonefrite, nódulo de Osler
ou manchas de Roth)
Ecocardiograma com evidências de Hemocultura positiva
endocardite

Duas hemoculturaculturas positivas


Um sopro novo
Kulturas ( hemocultura c/a gente típico ou p/coxiella
burnetti)
Ecocardiograma
41. LES
4 dos 11 critérios = LES
​PELE/MUCOSA
1. Rash malar: piora com luz solar
2. Fotossensibilidade
3. Lupus discoide
4. Úlceras orais
ARTICULAÇÃO
5. Artrite não erosiva > ou = 2 articulações
SEROSAS
6. Pleurite ou pericardite
ATÉ 6 = LUPUS BRANDO
HEMATOLÓGICO
7. Anemia hemolítica com reticulocitose;
leucopenia (< 4000); linfopenia (< 1500);
plaquetopenia (<100.000).

ATÉ 7 = LUPUS BRANDO

RENAL
8. Proteinúria > 500 mg/dia (ou > = +3) OU
cilindros celulares
NEUROLÓGICO
9. Convulsão ou psicose
IMUNOLÓGICO 1
10. Anti-DNA dupla hélice/Anti-Sm/Anti-
fosfolipídio

I​ MUNOLÓGICO 2
11. FAN positivo

NOVIDADE – COLÉGIO SLICC


4 DE 17 CRITÉRIOS (SENDO OBRIGATÓRIO 1
IMUNOLÓGICO)
- Articulação: artrite OU rigidez
- Desmembrou critérios hematológicos em 3
- Desmembrou critérios imunológicos em 6 e
adicionou: Diminuição complemento e Coombs
direto.
OU
BIÓPSIA COM NEFRITE LÚPICA + FAN OU
ANTI – DNAh

42. AR
➢ Ou = 6 pontos: É AR
1. Articulações: Desconsiderar IFD
- 1 grande: 0
- 2 a 10 grandes: 1
- 1 a 3 pequenas: 2
- 4 a 10 pequenas: 3
- > 10 pequenas): 5
2. Sorologia (FR/Anti-CCP)
- Ambos negativos: 0
- Baixos títulos: 2
- Altos títulos: 3
3. Reagente de fase aguda: VHS e PCR
- Ambos normais: 0 / Aumentado: 1
4. Duração
< 6 semanas: 0
> ou = 6 semanas: 1

43. JONES (FEBRE REUMÁTICA)


Juntas ( Poliartrite)
Poliartralgia
❤ Cardite
Aumento do PR no EEG
Nódulos
Febre
Eritema Marginado
Elevação do PCR e VHS
Sydeham

44. NTA X IRA PRÉ-RENAL

Parâmetros Pré-Renal Necrose Tubular


Aguda
Sódio Urinário
< 20 mEq/L >40 mEq/L

Osm Urinária >500 <350


Densidade Urinária >1020 <1015
Creatinina urin/´plasm >40 <20
Ureia urin/plasm >8 <3
Cilindros Hialinos Pigmentares
Ureia plasm/Cr plasm >40 <20
Índice de Insuficiência Renal <1% >1
Fração excretória de sódio <1% >1%
Fração excretória de ureia <35% >50%
Se palpar lambda – é apresentação cefálica fletida
Sempre que tiver o Lambda = O
OP – é a que o feto sai
Defletida de 1º grau tem que palpar bregma e não pode
palpar lambda. Occipitofrontal é o diâmetro.
Sempre que tiver O = cefálica fletida
Passou de 0 de DeLee: está insinuado
O dorso fetal sempre coincide com o ponto de referência
na cefálica fletida
Na cefálica defletida o dorso fica de um lado e o ponto de
referência
Lambda atrás menor
BISHOP < 5 OU COLO DESFAVORÁVEL:
MISOPROSTOL
COLO FAVORÁVEL OU BISHOP > OU = 9 =
OCITOCINA
Cefálico OP
Pélvico é lateralizado esquerda ou direita

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