Você está na página 1de 1

SR.

CORRETOR, FAVOR ANEXAR ESTA PARTE NA PROPOSTA (VIA SEGURADORA) ANTES DA QUITAÇÃO
Produto: Automais On-Line NR. PROPOSTA (LOCAL): 54270004796286238
NR. PROPOSTA SERVER: VIGÊNCIA: 17/03/2017 a 17/03/2018
SEGURADO: CLEITON ESPINDOLA DOS SANTOS CPF/CNPJ: 023.008.625-06
NR FCA: 30511572734282381 VALOR (R$): 219,68
VENCIMENTO: 26/03/2017 CORRETOR: 4796 - JAHEL CORRETORA DE SEGS LTDA.
DATA E HORA DA IMPRESSÃO: 21/03/2017 09:04:10

MAPFRE 001-9 Recibo do Pagador


Local de Pagamento Vencimento
Pagável em qualquer banco até o vencimento. Após, atualize o boleto no site bb.com.br. 26/03/2017
Beneficiário Agência Código Beneficiário
MAPFRE SEGUROS GERAIS S.A. - 61.074.175/0001-38 1912-7/105521-6
Endereço
Av. das Nações Unidas, 14.261 - Ala A - Vila Gertrudes - SAO PAULO - SP - CEP: 04794-000
Data do Documento Número do Documento Espécie Doc. Aceite Data Processamento Nosso Número
21/03/2017 30511572734282381 AS N 21/03/2017 30511572734282381
Uso do Banco Carteira Espécie Quantidade Valor Valor do Documento
18-019 R$ 219,68
Instruções: (Texto de responsabilidade do beneficiário) (-) Desconto / Abatimento
APÓS O VENCIMENTO NÃO SERÁ ACEITO O PAGAMENTO EM AGÊNCIA BANCÁRIA; 0,00
A PARCELA DO SEGURO NÃO SERÁ QUITADA ATRAVÉS DE DOC OU DEPÓSITO; (-) Outras Deduções
SR. CAIXA, NÃO RECEBER ESTE DOCUMENTO SE O MESMO APRESENTAR RASURA E/OU SE O 0,00
VALOR ESTIVER GRAFADO A MÃO; (+) Mora / Multa
ESTA FICHA DE COMPENSAÇÃO PODERÁ SER UTILIZADA SOMENTE PARA O PAGAMENTO DA 0,00
PROPOSTA NÚMERO: 54270004796286238.
(+) Outros Acréscimos
0,00
Valor Cobrado
219,68

Pagador CNPJ/CPF : 023.008.625-06


CLEITON ESPINDOLA DOS SANTOS
AVENIDA SENHOR JOSÉ SILOTTI, 705
CEP: 45990-484 TEIXEIRA DE FREITAS - BA
Autenticação Mecânica

MAPFRE 001-9
Local de Pagamento Vencimento
Pagável em qualquer banco até o vencimento. Após, atualize o boleto no site bb.com.br. 26/03/2017
Beneficiário Agência Código Beneficiário
MAPFRE SEGUROS GERAIS S.A. - 61.074.175/0001-38 1912-7/105521-6
Endereço
Av. das Nações Unidas, 14.261 - Ala A - Vila Gertrudes - SAO PAULO - SP - CEP: 04794-000
Data do Documento Número do Documento Espécie Doc. Aceite Data Processamento Nosso Número
21/03/2017 30511572734282381 AS N 21/03/2017 30511572734282381
Uso do Banco Carteira Espécie Quantidade Valor Valor do Documento
18-019 R$ 219,68
Instruções: (Texto de responsabilidade do beneficiário) (-) Desconto / Abatimento
APÓS O VENCIMENTO NÃO SERÁ ACEITO O PAGAMENTO EM AGÊNCIA BANCÁRIA; 0,00
A PARCELA DO SEGURO NÃO SERÁ QUITADA ATRAVÉS DE DOC OU DEPÓSITO; (-) Outras Deduções
SR. CAIXA, NÃO RECEBER ESTE DOCUMENTO SE O MESMO APRESENTAR RASURA E/OU 0,00
SE O VALOR ESTIVER GRAFADO A MÃO; (+) Mora / Multa
ESTA FICHA DE COMPENSAÇÃO PODERÁ SER UTILIZADA SOMENTE PARA O 0,00
PAGAMENTO DA PROPOSTA NÚMERO: 54270004796286238.
(+) Outros Acréscimos
0,00
Valor Cobrado
219,68

Pagador CNPJ/CPF : 023.008.625-06


CLEITON ESPINDOLA DOS SANTOS
AVENIDA SENHOR JOSÉ SILOTTI, 705
CEP: 45990-484 TEIXEIRA DE FREITAS - BA
Ficha de Compensação Autenticação Mecânica / Ficha de Compensação