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ICB-USP
Canal Alimentar
• Cavidade Oral ou Boca
• Faringe
• Esôfago
• Estômago
• Intestinos
• Reto
• Ânus
O TUBO DIGESTÓRIO ESTENDE-SE DA BOCA ATÉ O ÂNUS
ANEXOS DO CANAL ALIMENTAR
Glândulas Pâncreas
Salivares
Canal Alimentar
esterno
diafragma diafragma
cavidade abdominal
cavidade pélvica
ligamento
inguinal sínfise púbica
Cavidade Abdominal
conteúdo
vista anterior
PERITÔNIO
PERITÔNIO PARIETAL
PERITÔNIO VISCERAL
peritônio parietal
OMENTO o peritônio liga órgão
com órgão peritônio visceral
intraperitonial
MESENTÉRIO (meso) mesentério
retroperitonial
MESOCOLO
peritônio
o peritônio liga o órgão à parede
abdominal (intestino grosso)
mesentério
peritônio parietal
peritônio visceral
intraperitonial
ÓRGÃOS INTRAPERITONIAIS mesentério
retroperitonial
ÓRGÃOS RETROPERITONIAIS
peritônio
mesentério
peritônio parietal
omento maior
diafragma
fígado
omento menor
pâncreas
estômago
duodeno
mesocolo
omento maior
intestino delgado
cólon
transverso
omento
maior
mesocolo
mesentério
Órgãos retroperitoniais – rins e pâncreas
duodeno
pâncreas
peritônio
Junção Esôfago-gástrica
Estômago
Partes do estômago:
1-região cárdica (cárdia)
2-fundo
3-corpo
4-região pilórica (piloro)
Margens do estômago:
1-curvatura maior
2-curvatura menor
fundo
esôfago
abdominal
cárdia
curvatura menor
Curvatura
maior
duodeno
corte longitudinal
Transição
Gastro-duodenal
Esfíncter
Pilórico
Irrigação do estômago
2
3
4
a.gastromental E
a.gastromental D
Irrigação do estômago
a. gástrica E (1)
a. gastromental D
Drenagem do estômago
VCI
*
1
v.gastromental
E
v.gastromental D
v. mesentérica superior
Drenagem do estômago
v. gástrica D v. gástrica E
v. porta
v. gastromental D v. gastromental E
ESTÔMAGO INTESTINO DELGADO INTESTINO GROSSO
DUODENO (retroperitoneal)
(flexura duodeno-jejunal)
CIRURGIA
BARIÁTRICA
DUODENO
(±25cm)
duodeno
porção superior
duodeno
porção ascendente
duodeno
porção descendente
duodeno
porção inferior
Porções:
superior (bulbo duodenal)
descendente
horizontal ou inferior
ascendente
Duodeno
Papila Duodenal
Relação duodeno-pâncreas
ducto colédoco
ducto pancreático
acessório
papila
duodenal maior
ampola hepatopancreática
Papila Duodenal Maior/Menor
AMPOLA
HEPATOPANCREÁTICA
Jejuno-Íleo
(±1m – ±2m)
jejuno Jejuno e íleo em
estômago
contraste com bário
íleo
3 INTESTINO GROSSO
3
1 Regiões:
• 1-Ceco
6
2 4 • 2-Cólon Ascendente
• 3-Cólon Transverso
1 • 4-Cólon Descendente
3 5
64 • 5-Cólon Sigmóide
2
7 • 6-Reto
1
5 • 7-Canal anal (ânus)
6
intestino delgado seccionado e removido
7
Intestino Grosso
Ceco
• Junção íleo-ceco-cólica
• Apêndice Vermiforme
• Tênias
Ceco
Posição do apêndice
tênia
Pré-ileal
Pós-ileal
íleo
a
* b
cólon
sigmóide
canal anal
a-haustros
b-sulcos paracólicos
c-apêndices epiplóicos ou omentais
Reto
Ampola
Pregas Transversas
Canal Anal
Colunas Anais
Seios Anais
Canal Anal
• Colunas Anais
• Seios Anais
• Zona Hemorroidária
• Esfíncter anal Interno
(musculatura lisa)
a.mesentérica
superior
Anastomose
arterial
Intestino
anastomose
arterial Delgado
Drenagem venosa
do
Intestino Delgado
Intestino Delgado
Anastomose Venosa
v. mesentérica superior
v. porta
Artérias do Intestino
Grosso
a. mesentérica superior
CECO
CÓLON ASCEND.
CÓLON TRANSVERSO
a.mesentérica inferior
CÓLON DESC.
CÓLON SIGMÓIDE
RETO
Veias do
Intestino
Grosso
v. porta Veias do
Intestino
Grosso
v. esplênica
anastomose venosa
INTESTINO GROSSO
FÍGADO plano clavicular medial plano
subcostal
fígado
Posição do
fígado no
abdome
plano
intertubercular
Região
dorsal
FÍGADO
-duas faces: diafragmática - 2 lobos direito
esquerdo
ligamento falciforme
visceral - 4 lobos direito
esquerdo
Região fígado diafragma
dorsal quadrado (vesícula biliar)
caudado
Região
recesso rim ventral
hepatorenal
FÍGADO
FACE DIAFRAGMÁTICA FACE VISCERAL
lobo
caudado
lobo lobo
direito esquerdo lobo
esquerdo
lobo
direito
lobo quadrado
FÍGADO
FACE DIAFRAGMÁTICA FACE VISCERAL
lobo
caudado
lobo lobo
direito esquerdo lobo
esquerdo
lobo
direito
lig. falciforme
v. porta do fígado
a.hepática própria
lig. redondo
ducto colédoco vesícula biliar
tronco
Irrigação do fígado
celíaco
3 3
a. hepática
2 comum (1)
1
a. hepática
própria (2)
aa. hepáticas D
e E (3)
Fígado
Hilo Hepático
Pedículo Hepático
• Artéria Hepática
• Veia Porta
• Ducto Colédoco
• Nervos
• Vasos Linfáticos
Fígado
Vias Biliares
Ducto Hepático Direito
Ducto Hepático Esquerdo
Ducto Hepático Comum
Ducto Cístico
Ducto Colédoco
Ducto Cístico
Ducto Colédoco
CIRCULAÇÃO PORTAL
rede de capilares
veias hepáticas sinusóides do fígado
rede de capilares
do intestino
veia cava inferior
veia porta
-retroperitonial
Exócrina
Suco Pancreático
Pancreático