FACULDADE ESTÁCIO DE SERGIPE

NUTRIÇÃO EM SAÚDE COLETIVA

POLÍTICA NACIONAL DE ALIMENTAÇÃO E NUTRIÇÃO

Profª Jamille Costa

 ALIMENTAÇÃO E NUTRIÇÃO

PROMOÇÃO DE
SAÚDE

QUALIDADE DE ALIMENTAÇÃO
VIDA E PROTEÇÃO DE
CIDADANIA
E NUTRIÇÃO SAÚDE

ADEQUADO
CRESCIMENTO E
DESENVOLVIMENTO
 QUEM É A CGAN?

Coordenação Geral de Alimentação e Nutrição

➢Estrutura orgânica do Ministério da Saúde, ao

Departamento de Atenção Básica da Secretaria de
Atenção à Saúde.

Objetivo:
Implementar ações de acordo com as diretrizes da
PNAN com vistas a garantia de condições de saúde
adequadas à população brasileira.
POLÍTICAS DE ALIMENTAÇÃO E NUTRIÇÃO

Política
Pública

Política
Social
 POLÍTICAS PÚBLICAS

➢Finalidade:

✓Orientar a ação do Governo e da iniciativa privada.

✓Tornar públicas e expressas as intenções do governo.

✓Permitir o acesso da população em geral e dos

formadores de opinião às propostas do governo.

✓Garantir o direito de cidadania assegurados

constitucionalmente.
 POLÍTICAS SOCIAIS

São diretrizes definidas no âmbito do Estado que visa

ações preventivas, de promoção ou corretivas
destinada a manter ou modificar, com vistas à
equidade, a realidade de um ou vários setores da
sociedade.

A PNAN é uma política pública e social!

 POLÍTICA DE ALIMENTAÇÃO E NUTRIÇÃO

O Brasil adotou esse novo conceito a partir de 1986,

com a I Conferência Nacional de Alimentação e
Nutrição, o qual consolidou-se quando da realização da
I Conferência Nacional de Segurança Alimentar (1994).
PANORAMA EPIDEMIOLÓGICO E NUTRICIONAL

ANTES ATUAL
 PNAN, 1999

O enfrentamento deste quadro clama por ações nos diversos

setores (da produção à comercialização final dos alimentos).

Propósito: melhorar as condições de alimentação, nutrição e

saúde, em busca da garantia da SAN da população brasileira.
Portaria nº 710 de 10/06/1999
 DIRETRIZES DA PNAN

❖Diretrizes:
✓Formulações que indicam as linhas de ação a serem
seguidas.

✓Originam-se da comparação entre a situação desejada

e a presente (problema).

✓Devem ser dotadas de coerência e viabilidade.

BRASIL, 2012- PNAN

 DIRETRIZES DA PNAN, 1999

Estímulo a ações intersetoriais com vistas ao acesso universal aos

1 alimentos.

2 Garantia da segurança e qualidade dos alimentos

3 Monitoramento da situação alimentar e nutricional

4 Promoção de práticas alimentares e estilos de vida saudáveis.

5 Prevenção e controle dos distúrbios e doenças nutricionais.

6 Promoção do desenvolvimento de linhas de investigação.

7 Desenvolvimento e capacitação de RH em saúde e nutrição.

Portaria nº 710 de 10/06/1999
 PNAN 10 anos

REVISÃO E ATUALIZAÇÃO

MS + CIAN + CNS: - 26 seminários estaduais

Seminário Nacional de Alimentação e Nutrição
– PNAN 10 anos
 MOMENTO DE DISCUSSÃO

❑Transição nutricional: mudanças nos padrões de

consumo alimentar e redução da atividade física,
com forte impacto no perfil de saúde.

• SISVAN com melhor estrutura tecnológica.

• Necessidade de fortalecimento institucional das

ATANs e de ampliação do controle social nas
questões de NA no setor saúde
 POLÍTICA DE ALIMENTAÇÃO E NUTRIÇÃO

❖PROPÓSITO:

A melhoria das condições de alimentação, nutrição e

saúde da população brasileira, mediante:

✓ a promoção de práticas alimentares saudáveis;

✓a vigilância alimentar e nutricional;

✓a prevenção e o cuidado integral dos agravos

relacionados à alimentação e nutrição.

PORTARIA Nº 710, DE 10 DE JUNHO DE 1999; nº 2.715 de 17/11/2011 BRASIL, 2012- PNAN

 PRÓPOSITO DA PNAN

PNAN integra a Política Nacional de Saúde, inserindo-

se, ao mesmo tempo, no contexto da Segurança
Alimentar e Nutricional.

PNS

PNAN

SISAN

BRASIL, 2012- PNAN

 PRINCÍPIOS DA PNAN

Semelhante aos princípios do SUS

Integralidade

Equidade Descentralização

Universalidade
SUS E Participação
PNAN Social

BRASIL, 2012- PNAN

 PRINCÍPIOS DA PNAN

Fortalecimento da
autonomia dos
indivíduos.
Respeito a Determinação
diversidade e à social e
cultura alimentar interdisciplinar e
(tabus e mitos). interserorial de AN.

Alimentação
como
SAN com
humanização das
práticas em
PNAN soberania.
saúde.

BRASIL, 2012- PNAN

 DIRETRIZES DA PNAN, 2010
Linhas de ações para o alcance do seu propósito

BRASIL, 2012- PNAN

 1. ORGANIZAÇÃO DA ATENÇÃO NUTRICIONAL
➢Atender às demandas geradas pelos agravos relacionados à má
alimentação.

Promoção Prevenção Diagnóstico Tratamento

➢Deve fazer parte do cuidado integral na Rede de Atenção à Saúde

(RAS) sendo a atenção básica responsável pela organização da
atenção nutricional de acordo com as necessidades dos usuários.

BRASIL, 2012- PNAN

 ATENÇÃO NUTRICIONAL

Compreende os cuidados relativos à alimentação e

nutrição voltados à promoção e prevenção da saúde,
diagnóstico e tratamento de agravos, devendo estar
associados às demais ações de atenção à saúde do
SUS, para indivíduos, famílias e comunidades,
contribuindo para a conformação de uma rede
integrada, resolutiva e humanizada de cuidados.

BRASIL, 2012- PNAN

 PRIORIDADES DA ATENÇÃO NUTRICIONAL

Erros inatos do
metabolismo,
APLV,
transtornos
alimentares,
entre outros.

Deve dar respostas às demandas e necessidades de saúde do

território, considerando as de maior frequência e relevância e
observando critérios de risco e vulnerabilidade
 PRIORIDADES DA ATENÇÃO NUTRICIONAL
Vitamina A mais
Saúde de Ferro
NutriSUS
Beriberi

Fenilcetonúria
Doença celíaca
Terapia nutricional
Linha do cuidado de
(curso online)
sobrepeso e
obesidade

Atenção Nutricional
à desnutrição
infantil
2. Promoção da Alimentação Adequada e Saudável

BRASIL, 2012- PNAN

 ALIMENTAÇÃO ADEQUADA E SAÚDAVEL

Envolve a garantia ao acesso permanente e regular a

uma alimentação adequada aos aspectos biológicos e
sociais do indivíduo e que deve estar em acordo com as
necessidades alimentares especiais;
➢ Ser referenciada pela cultura alimentar e pelas dimensões de
gênero, raça e etnia;
➢ Acessível do ponto de vista físico e financeiro;
➢ Harmônica em quantidade e qualidade, atendendo aos
princípios da variedade, equilíbrio, moderação e prazer;
➢ E baseada em práticas produtivas adequadas e sustentáveis.

BRASIL, 2012
ALIMENTAÇÃO ATUAL
PROMOÇÃO DA ALIMENTAÇÃO ADEQUADA E
SAUDÁVEL (PAAS)

BRASIL, 2012- PNAN

2. PROMOÇÃO DA ALIMENTAÇÃO ADEQUADA E SAUDÁVEL

É realizada por meio de educação alimentar e

nutricional. Envolve:

BRASIL, 2012- PNAN

 2. PROMOÇÃO DA ALIMENTAÇÃO ADEQUADA E SAUDÁVEL

Campanha de incentivo ao Curso online Redenutri

consumo de frutas,
legumes e verduras
 3. VIGILÂNCIA ALIMENTAR E NUTRICIONAL
Consiste na descrição contínua e na predição de tendências das
condições de alimentação e nutrição da população e seus
fatores determinantes.

BRASIL, 2012- PNAN

 3. VIGILÂNCIA ALIMENTAR E NUTRICIONAL
3. Vigilância Alimentar e nutricional
✓ Fornece dados desagregados da diversidade e dinâmicas
nutricional e alimentar da população brasileira.

✓A VAN subsidiará o planejamento da atenção nutricional e das

ações relacionadas à promoção da saúde e da alimentação
adequada e saudável e à qualidade e regulação dos alimentos,
nas esferas de gestão do SUS.

✓SISVAN- operado a partir da AB à saúde, tem como objetivo

principal monitorar o padrão alimentar e o estado nutricional
dos indivíduos atendidos pelo SUS, em todas as fases do curso
da vida.

BRASIL, 2012- PNAN

 4. GESTÃO DAS AÇÕES ALIMENTAÇÃO E NUTRIÇÃO

➢Construção de agenda interfederativa com

secretarias estaduais e municipais de saúde;
➢Articulação junto a outras áreas técnicas do MS e
parceiros.

BRASIL, 2012- PNAN

 4. GESTÃO DAS AÇÕES ALIMENTAÇÃO E NUTRIÇÃO
Cabe aos gestores do SUS, nas esferas federal, estadual, distrital e
municipal, promover a implementação da PNAN por meio da
viabilização de parcerias e da articulação interinstitucional
necessária para fortalecer a convergência dela com os Planos de
Saúde e de Segurança Alimentar e Nutricional.

Plano
plurianual PNS SISAN PNAN

BRASIL, 2012- PNAN

4. GESTÃO DAS AÇÕES ALIMENTAÇÃO E NUTRIÇÃO

BRASIL, 2012- PNAN

 5. PARTICIPAÇÃO E CONTROLE SOCIAL

Comissão Intersetorial de Alimentação e Nutrição

(CIAN)
➢É umas das comissões do Conselho Nacional de Saúde (CNS);
➢Objetivo: acompanhar, propor e avaliar a operacionalização das
diretrizes e prioridades da PNAN e promover a articulação e a
complementaridade de políticas, programas e ações de
interesse da saúde, cujas execuções envolvem áreas não
compreendidas no âmbito específico do SUS (BRASIL, 1990).

BRASIL, 2012- PNAN

 6. QUALIFICAÇÃO DA FORÇA DE TRABALHO

Qualificar os trabalhadores do setor de saúde que

atuam na agenda da alimentação e nutrição (VAN, SAN
e PAAS) → ajuda no enfrentamento dos agravos e
problemas do atual quadro alimentar e nutricional
brasileiro.

Educação permanente em saúde revela-se a principal

estratégia para qualificar as práticas de cuidado, gestão
e participação popular.
BRASIL, 2012- PNAN
 6. QUALIFICAÇÃO DA FORÇA DE TRABALHO

Os cursos de graduação e pós-graduação na área de saúde, em

especial de Nutrição, devem contemplar a formação de
profissionais que atendam às necessidades sociais em
alimentação e nutrição e que estejam em sintonia com os
princípios do SUS e da PNAN.

BRASIL, 2012- PNAN

6. Qualificação da força de trabalho
REDENUTRI

BRASIL, 2012- PNAN

 7. CONTROLE E REGULAÇÃO DE ALIMENTOS:

Planejamento das ações que garantam a inocuidade

(alimentos seguros) e a qualidade nutricional dos
alimentos, controlando e prevenindo riscos à saúde.

➢ Alimento saudável e com garantia de qualidade biológica,

sanitária, nutricional e tecnológica;
➢Responsabilidade dos diferentes setores de governo e da
sociedade

BRASIL, 2012- PNAN

 7. CONTROLE E REGULAÇÃO DE ALIMENTOS:
✓Presença de agrotóxicos, aditivos, contaminantes, organismos
geneticamente modificados e a inadequação do perfil
nutricional dos alimentos;

✓Maior oferta e variedade de alimentos com alto grau de

processamento dos alimentos industrializados – uso excessivo
de açúcar, sódio e gorduras, gerando alimentos de elevada
densidade energética.

✓Aumento de consumo de refeições fora do lar;

Aumento do risco à saúde que exigem adequação na

regulação de alimentos realizadas pela PNAN e o Sistema
Nacional de Vigilância Sanitária.

BRASIL, 2012- PNAN

 7. CONTROLE E REGULAÇÃO DE ALIMENTOS
✓Implementação de boas práticas agrícolas;
✓Boas práticas de fabricação;

✓Boas práticas Nutricionais;

✓Sistema de Análise de Perigos e Pontos Críticos- APPCC;

✓Fortificação obrigatórias de alimentos;

✓Reformulação nutricional de alimentos processados –

diminuição de açúcar, gordura e sódio;

✓Monitoramento da publicidade e propaganda - informações

claras e precisas;
BRASIL, 2012- PNAN
8. PESQUISA, INOVAÇÃO E CONHECIMENTO EM ALIMENTAÇÃO E
NUTRIÇÃO

O conhecimento da situação alimentar e nutricional em saúde

coletiva, possibilitam a geração de evidências e instrumentos
necessários para implementação da PNAN.

➢Realizado pelo SISVAN, bem como pesquisas periódicas de base

populacional nacional→ existência de uma base sólida de
evidências que apoiem o planejamento e a decisão para a
atenção nutricional no SUS.

BRASIL, 2012- PNAN

8. PESQUISA, INOVAÇÃO E CONHECIMENTO EM ALIMENTAÇÃO E
NUTRIÇÃO
8. PESQUISA, INOVAÇÃO E CONHECIMENTO EM ALIMENTAÇÃO E
NUTRIÇÃO
 9. COOPERAÇÃO E ARTICULAÇÃO PARA SAN
A articulação e cooperação entre o SUS e o SISAN proporcionará
o fortalecimento das ações de alimentação e nutrição na rede de
atenção à saúde.

PNS

Fortalecimento
da PNAN

SISAN

BRASIL, 2012- PNAN

 SEGURANÇA ALIMENTAR E NUTRICIONAL

Realização do direito de todos ao acesso regular e permanente a

alimentos de qualidade, em quantidade suficiente, sem
comprometer o acesso a outras necessidades essenciais, tendo
como base práticas alimentares promotoras da saúde que
respeitam a diversidade cultural e que sejam ambiental, cultural,
econômica e socialmente sustentáveis.

EC nº 64/2010;
Art. 3º Lei nº 11.346, 15 de setembro de 2006 (LOSAN)
Art.2º Lei nº 7.250, 31 de outubro de 2011.
 9. COOPERAÇÃO E ARTICULAÇÃO PARA SAN

❖Articulações:
1. Melhoria da saúde e nutrição das famílias beneficiárias do PBF –
acesso aos serviços de saúde;

2. Interlocução com os setores responsáveis pela produção,

distribuição, abastecimento e comércio local – acesso a alimentos
saudáveis

3. Promoção da alimentação A e S em ambientes institucionais

4. Articulação com as redes de educação e sócio-assistencial –

promoção da educação A e N

5. Articulação com a Vigilância Sanitária – qualidade dos alimentos

processados e apoio à AF
 DESAFIOS DA PNAN
➢Epidemiológico, relacionado à obesidade, doenças crônicas e
carências nutricionais;
➢Medidas regulatórias necessárias;
➢Controle social.

Oferta de alimentos saudáveis e diversificados; redução da

distância de acesso a FVL; política de preços mais razoável;
monitoramento nutr. nas escolas; universalização da
suplementação de ferro
• Processos que precisam ser enfrentados e merecem atenção
por parte da política

BRASIL, 2012- PNAN

 DESAFIOS DA PNAN

✓Qualificação da gestão das ações de AN;

✓Fortalecimento das estratégias de implantação da nutrição na AB e

nos demais níveis de atenção à saúde;

✓Delineamento de ações destinadas a populações específicas

(indígenas e outros povos e comunidades trad.)

✓Reconhecimento e valorização da cultura alimentar;

✓Ampliação da discussão relativa à temática de nutrição, ambiente e

desenvolvimento;

✓Aproximação com as instâncias de controle social da saúde e da

nutrição.

BRASIL, 2012- PNAN

 AVANÇOS DA PNAN
✓Fortalecimento da rede de AN (RedeNutri)
✓Financiamento das ações nos Estados e Municípios
✓Implementação do SISVAN
✓Publicação de diretrizes oficiais para a PAS por meio do Guia
alimentar para a população brasileira
✓Avanços nos programas de suplementação de ferro e vitamina
A; bócio endêmico
✓Publicação, reprodução e distribuição de materiais técnicos e
orientadores sobre AN

BRASIL, 2012- PNAN

 ATIVIDADE PARA A PRÓXIMA AULA......

APRESENTAÇÃO DAS AÇÕES ESTRATÉGICAS DA PNAN

Grupos para apresentação em slide (dados
epidemiológicos e ações)
1) PAAS: Controle e regulação de alimentos;
2) PAAS: Educação nutricional e guias alimentares;
3) Prevenção e controle dos agravos Nutricionais:
Anemia ferropriva, hipovitaminose A, Bócio e Beriberi.
4) Pesquisa, Inovação e Conhecimento
5) ENPACS- Rede amamenta e alimenta Brasil
6) Excesso de peso, obesidade, necessidades especiais e
bolsa família.