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Lista Completa, disponível em: http://www.brasilsus.com.br/legislacoes/gm/124235-1271.html.
2ª via
(amarela) • fica no
• deve ser
encaminhada para a • deve ser entregue estabelecimento de
secretaria municipal ao pai ou saúde, arquivado no
de saúde. representante legal prontuário da mãe.
para ele registrar a
1º via criança no cartório. 3ª via
(branca) (rosa)
Vejamos os itens:
Item A. No caso de parto domiciliar, com assistência médica, a DN deverá ser preenchida
pelo respectivo médico.
Item B. No caso de parto domiciliar, com assistência médica, a DN deverá ser preenchida
pelo médico que prestou a assistência.
Item D. No caso de parto domiciliar, sem assistência médica ocorrido em área coberta pela
ESF ou pela estratégia de ACS, a DN deverá ser preenchida por profissional de saúde
COMENTÁRIOS:
O SINASC capta dados sobre as condições de gravidez, parto e nascimento, incluindo, entre
outros, o peso ao nascer, a idade gestacional, a realização de pré-natal, mas não hábitos de vida da
mãe do recém-nascido. É um documento bem sucinto, por isso não capta dados de hábitos de vida
da mãe do recém-nascido.
A DN é formada por informações sobre: (a) Identificação do recém-nascido; (b) Local da
ocorrência do parto; (c) Mãe; (d) Pai; (e) Gestação e parto; (f) Anomalia congênita; (g)
Responsável pelo Preenchimento; e (h) Cartório.
Em relação à mãe do recém-nascido, a DN contempla algumas de suas características tais
como escolaridade, ocupação habitual e situação conjugal. Mas, não há nenhum campo sobre seus
hábitos de vida. Dessa forma, a letra “c” está evidentemente incorreta.
Todavia, a letra D não está totalmente correta, pois o preenchimento da DN de alguns partos
domiciliares pode ser feito em estabelecimentos de saúde, conforme comentamos na questão
anterior. Entre as duas alternativas, devemos considerar aquela “mais incorreta”, sendo a letra C
eleita o gabarito da questão.
determinação das prioridades e avaliação do que já foi feito pelas equipes dos Programas Saúde da
Família e Agentes Comunitários de Saúde (PSF e PACS).
( ) Sistema nacional que reúne todas as informações relativas aos agravos de notificação,
alimentado pelas notificações compulsórias.
( ) Sistema de informações que reúne os dados relativos aos óbitos ocorridos. Alimentado pelos
atestados de óbito emitidos, possibilita o conhecimento da distribuição dos óbitos por faixa etária,
sexo, causa e outras informações.
Assinale a alternativa que apresenta a numeração correta na coluna da direita, de cima para baixo.
a) 3 – 1 – 4 – 2. b) 4 – 1 – 2 – 3.
c) 2 – 3 – 4 – 1. d) 3 – 1 – 2 – 4.
e) 1 – 2 – 3 – 4.
COMENTÁRIOS:
Sistemas de Informação do SUS
Permite conhecer quantas crianças nascem por ano e por região, bem como as
características ligadas à saúde da mãe (idade gestacional, por exemplo) e do recém-
SINASC nascido (presença de malformações congênitas ao nascer), apontando que necessidades
assistenciais devem ser atendidas na região dos nascimentos para melhorar a qualidade da
assistência pré-natal à criança.
Reúne os dados relativos aos óbitos ocorridos. Alimentado pelos atestados de óbito
SIM emitidos, possibilita o conhecimento da distribuição dos óbitos por faixa etária, sexo, causa e
outras informações.
14. (Questão elaborada pelo autor) O Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES)
foi instituído em 2000. A partir de agosto de 2003, foi considerado como implantado
nacionalmente. Este cadastro registra as características dos estabelecimentos do SUS, tais como
tipo, leitos, serviços, equipamentos. O sistema registra também a mantenedora, as habilitações, sua
forma de relacionamento com o SUS (regras contratuais) e seus profissionais dos
estabelecimentos, com ou sem vínculo empregatício.
COMENTÁRIOS:
O Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES) 2 foi instituído em 2000. A
partir de agosto de 2003, foi considerado como implantado nacionalmente. Este cadastro registra
as características dos estabelecimentos de saúde da rede pública e privada, tais como tipo,
leitos, serviços, equipamentos. O sistema registra também a mantenedora, as habilitações, sua
forma de relacionamento com o SUS (regras contratuais) e seus profissionais dos
estabelecimentos, com ou sem vínculo empregatício.
Também são registradas equipes de Saúde da Família e de Agentes Comunitários de Saúde,
permitindo então uma ampla visão dos recursos físicos e humanos existentes no SUS e na rede de
saúde privada. Logo, a questão encontra-se incorreta.
2
CNES, disponível em: http://cnes.datasus.gov.br/.
15. (Questão elaborada pelo autor) O Sistema de Informações sobre Orçamentos Públicos em
Saúde (SIOPS) foi implantado pelo Ministério da Saúde em parceria com o Ministério Público
Federal a partir de 1999. Tem o objetivo de subsidiar o planejamento, a gestão, a avaliação e o
controle social do financiamento e do gasto público em saúde nas três esferas de governo, através
da formação e manutenção de um banco de dados sobre receitas e despesas com ações e serviços
de saúde, sob responsabilidade do poder público.
COMENTÁRIOS:
O Sistema de Informações sobre Orçamentos Públicos em Saúde (SIOPS)3 tem o objetivo de
subsidiar o planejamento, a gestão, a avaliação e o controle social do financiamento e do gasto
público em saúde nas três esferas de governo, através da formação e manutenção de um banco de
dados sobre receitas e despesas com ações e serviços de saúde, sob responsabilidade do poder
público.
O SIOPS constitui instrumento para o acompanhamento do cumprimento do dispositivo
constitucional que determina aplicação mínima de recursos em ações e serviços públicos de saúde,
tendo sido reconhecido seu papel na própria Lei Complementar nº 141/2012, que o elege para tal.
Até o exercício 2012 serão trabalhadas duas versões do programa para os entes federados:
uma semestral e uma anual (dois períodos de envio de informações). A partir do exercício 2013,
o registro de dados passa a ser bimestral e obrigatório, conforme determina a LC 141/2012.
Nesses termos, a questão encontra-se correta.
16. (MPOG/ESAF/2012) No Brasil, compõem o Sistema de Informação em Saúde (SIS), o
Sistema de Informação Sobre Mortalidade (SIM), Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos
(SINASC), Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), Sistema de Informações
Hospitalares do SUS (SIHSUS), o Sistema de Informações Ambulatoriais do SUS (SIA-SUS) e o
Sistema de Informações da Atenção Básica (SIAB), entre outros. Sobre o Sistema de Informações
Hospitalares do SUS (SIH-SUS), é correto afirmar:
a) o SIH processa as informações geradas na área hospitalar e, no caso dos hospitais privados,
também na área ambulatorial, possibilitando o gerenciamento, o acompanhamento do teto
financeiro, a produção de serviços de saúde e o pagamento aos prestadores de serviço.
b) a Autorização de Internação Hospitalar (AIH) é instrumento do SIH e também o documento que
determina a emissão do laudo médico.
3
SIOPS, disponível em: http://portalsaude.saude.gov.br/portalsaude/index.cfm?portal=pagina.visualizarArea&codArea=400.
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O laudo médico é o instrumento para solicitação de internação do paciente, no âmbito do SUS, devendo ser corretamente
preenchido pelo profissional médico em todos os seus campos.
Meus amigos, elaborei um recurso contra essa questão do concurso de ATPS do MPOG.
Acertadamente, a ESAF anulou essa questão.
Vamos visualizar a fundamentação do recurso que fiz:
O Sistema de Informação Ambulatorial do SUS (SIA) é o sistema que permite aos gestores locais o
processamento das informações de atendimento ambulatorial registrados nos aplicativos de captação do
ATENDIMENTO AMBULATORIAL pelos prestadores públicos e PRIVADOS contratados/conveniados
pelo SUS.
Fonte: http://portal.saude.gov.br/portal/arquivos/pdf/Manual_Operacional_SIA_2010.pdf
De forma diversa, o Sistema de Informações Hospitalares do SUS - SIH-SUS - processa informações
para efetuar o pagamento dos serviços hospitalares prestados pelo SUS, através da captação de dados em
disquete das AUTORIZAÇÕES DE INTERNAÇÃO HOSPITALAR (AIH) relativas a mais de 1.300.000
internações/mês.
Fonte: HTTP://WWW2.DATASUS.GOV.BR/DATASUS/INDEX.PHP?AREA=0405
A finalidade do Sistema SIH-SUS é registrar todos os atendimentos provenientes de internações
hospitalares que foram financiadas pelo SUS, e a partir deste processamento, gerar relatórios para que os
gestores possam fazer os pagamentos dos estabelecimentos de saúde.
Fonte: HTTP://WWW2.DATASUS.GOV.BR/DATASUS/INDEX.PHP?AREA=040502
Verifica-se que a alternativa “a” está incorreta, ao passo que o SIH processa as informações sobre as
INTERNAÇÕES geradas na área hospitalar nos hospitais públicos e privados conveniados ao SUS. Por
outro lado, o SIA processa as informações ambulatoriais dos prestadores de saúde públicos e privados
conveniados ao SUS.
Em síntese, quem processa as informações ambulatórias dos hospitais privados conveniados ao SUS
é o SIA, e não o SIH.
Conclui-se que a questão deverá ser anulada, por não haver nenhuma assertiva correta.
a) SINASC e SIAB.
b) SINAM e SIH.
c) SIAB e SIH.
d) SIA e SIM.
e) SIM e SIH.
COMENTÁRIOS:
Vejamos as duas situações apresentadas na questão:
Sistema de Informação Ambulatorial (SIA): paciente atendido em um ambulatório de
especialidades do Sistema Único de Saúde, com as informações preenchidas pelo médico relativas
aos dados de atendimento sobre o diagnóstico do paciente.
Sistema de Informação de Mortalidade (SIM): paciente vai a óbito em uma unidade de saúde
da rede pública ou privada, com as informações preenchidas pelo médico relativas à Declaração de
Óbito.
Nesses termos, o gabarito da questão é a letra D.
5
DATASUS-SIAB, disponível em: http://www2.datasus.gov.br/SIAB/index.php?area=01.
O SIAB foi desenvolvido como instrumento gerencial dos Sistemas Locais de Saúde e
incorporou em sua formulação conceitos como território, problema e responsabilidade sanitária,
completamente inserido no contexto de reorganização do SUS no país, o que fez com que
assumisse características distintas dos demais sistemas existentes. Tais características significaram
avanços concretos no campo da informação em saúde. Dentre elas, destacamos:
micro-espacialização de problemas de saúde e de avaliação de intervenções;
utilização mais ágil e oportuna da informação;
produção de indicadores capazes de cobrir todo o ciclo de organização das ações de
saúde a partir da identificação de problemas;
consolidação progressiva da informação, partindo de níveis menos agregados para mais
agregados.
Por meio do SIAB obtêm-se informações sobre cadastros de famílias, condições de moradia
e saneamento, situação de saúde, produção e composição das equipes de saúde.
Principal instrumento de monitoramento das ações da Estratágia de Saúde da Família, cuja
missão é monitorar e avaliar a atenção básica, instrumentalizando a gestão e fomentar /consolidar
a cultura avaliativa nas três instâncias de gestão do SUS.
A disponibilização da base de dados do SIAB na internet faz parte das ações estratégicas da
política definida pelo Ministério da Saúde com o objetivo de fornecer informações que subsidiem
a tomada de decisão pelos gestores do SUS, e a instrumentalização pelas instâncias de Controle
Social, publicizando, assim, os dados para o uso de todos os atores envolvidos na consolidação do
SUS.
Atualmente, para que o sistema se transforme, de fato, num sistema que permita o
monitoramento e favoreça a avaliação da atenção básica, o Departamento de Atenção Básica/SAS
em conjunto com o Departamento de Informação e Informática do SUS/Datasus/SE vem
investindo em sua reformulação, articulada com os demais sistemas de informação dos outros
níveis de atenção. Este processo está envolvendo todas as áreas técnicas do MS que implementam
ações básicas de saúde e, posteriormente, será discutido nas instâncias de deliberação do SUS.
Analisando a questão, são benefícios do Sistema de Informação de atenção Básica (SIAB):
a) micro-espacialização de problemas de saúde e de avaliação de intervenções
(identificação de problemas de saúde em cada microárea de um ACS).
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DATASUS-VERSIA, disponível em: http://www2.datasus.gov.br/DATASUS/index.php?area=060106.
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O Sistema de Informações Ambulatoriais (SIA) reúne as informações obtidas com os atendimentos ambulatoriais, seja em
unidades básicas de saúde, seja em hospitais. Permite, entre outros dados, verificar se todos os atendidos em um ambulatório
são moradores da região, indicando a falta de serviços voltados para o atendimento das necessidades dos moradores que se
deslocam de muito longe para obter serviços de saúde.
Benefícios:
Permite que programas e sistemas possam referenciar, de forma padronizada, as
classificações;
Auxilia a busca de informação diagnóstica para finalidades gerais.
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DATASUS, disponível em: http://www2.datasus.gov.br/DATASUS/index.php?area=060203.
Funcionalidades:
Disponibiliza download e consulta dos arquivos contendo os códigos e descrições
utilizadas na CID-10 através da internet;
Classifica morfologicamente neoplasias, exibe listas especiais de tabulação para
mortalidade e para morbidade, além de fornecer as definições e os regulamentos da
nomenclatura, através da Lista Tabular;
Apresenta Manual de Instruções e Índice Alfabético, em que notas sobre certificação
médica, classificações em geral, tabulações e planejamento, facilitam seu uso.
Essa questão é bem interessante, pois abordou um assunto atípico, mas a resposta está
evidente. Ora, como um sistema de grande importância e extensão não dispõe de manual de
instruções e de índice alfabético?
Nesse sentido, o gabarito da questão é a letra E, ao passo que o CID-10 apresenta Manual de
Instruções e Índice Alfabético, em que notas sobre certificação médica, classificações em geral,
tabulações e planejamento, facilitam seu uso.
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Lista Completa, disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2011/prt0104_25_01_2011.html.
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Fonte: https://www.nescon.medicina.ufmg.br/biblioteca/imagem/2249.pdf
Item D. Correto. A informação em saúde não se refere somente à produzida pelo setor de
saúde. Por exemplo, informações sobre educação, renda, saneamento básico são de interesse da
saúde.
Item E. Correto. O Sistema de Informações Ambulatoriais (SIA) reúne as informações
obtidas com os atendimentos ambulatoriais, seja em unidades básicas de saúde, seja em hospitais.
Permite, entre outros dados, verificar se todos os atendidos em um ambulatório são moradores
da região, indicando a falta de serviços voltados para o atendimento das necessidades dos
moradores que se deslocam de muito longe para obter serviços de saúde.
A alternativa incorreta, por apresentar uma definição descabida, é a letra C.
IV - assegurar aos gestores do SUS e aos órgãos congêneres o acesso aos serviços de tecnologia da
informação e bases de dados mantidos pelo Ministério da Saúde;
V - definir programas de cooperação tecnológica com entidades de pesquisa e ensino para
prospecção e transferência de tecnologia e metodologia no segmento de tecnologia da informação
em saúde;
VI - apoiar os Estados, os Municípios e o Distrito Federal na informatização das atividades do
SUS.
Item C. O Sistema de Informação sobre Morbidade (SIM) reúne os dados relativos aos óbitos
ocorridos. Alimentado pelos atestados de óbito emitidos, possibilita o conhecimento da distribuição dos
óbitos por faixa etária, sexo, causa e outras informações.
Item D. O Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde (CNES) foi instituído em
2000. A partir de agosto de 2003, foi considerado como implantado nacionalmente. Este cadastro
registra as características dos estabelecimentos de saúde da rede pública e privada, tais como
tipo, leitos, serviços, equipamentos. O sistema registra também a mantenedora, as habilitações, sua
forma de relacionamento com o SUS (regras contratuais) e seus profissionais dos
estabelecimentos, com ou sem vínculo empregatício.
Também são registradas no CNES as equipes de Saúde da Família e de Agentes
Comunitários de Saúde, permitindo então uma ampla visão dos recursos físicos e humanos
existentes no SUS e na rede de saúde privada.
Item E. O Sistema Nacional de Agravos de Notificação (SINAN) reúne todas as informações
relativas aos agravos de notificação, alimentado pelas notificações compulsórias.
O conjunto de ações relativas à coleta e processamento de dados, fluxo e divulgação de
informações sobre a ocorrência de agravos de notificação compulsória, de interesse nacional,
estadual e municipal compõem o Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN). Os
casos suspeitos e/ou confirmados das doenças, constantes da Lista de Doenças de Notificação
Compulsória deverão ser notificados por meio do SINAN.
Nesses termos, o gabarito é a letra A.
11
SIAB- http://www2.datasus.gov.br/SIAB/index.php?area=01
28. (Questão elaborada pelo autor) O Gerenciador de Informações Locais (GIL) tem como
finalidade fragmentar as ações no atendimento dos estabelecimentos de saúde, contribuindo para a
melhoria da gestão em saúde.
12
Programa Nacional de Imunização: http://pni.datasus.gov.br/apresentacao.asp.
13
PNI, disponível em: http://pni.datasus.gov.br/.
COMENTÁRIOS14:
Com o intuito de otimizar e integrar os sistemas ofertados e implantados pelo Ministério
da Saúde por intermédio do DATASUS, o Gerenciador de Informações Locais (GIL) foi
desenvolvido.
Tem como finalidade sistematizar as ações no atendimento dos estabelecimentos de saúde,
contribuindo para a melhoria da gestão em saúde. Esse sistema pode ser instalado em qualquer
estabelecimento de atenção à saúde da rede ambulatorial básica do SUS, independentemente de
seu porte ou grau de complexidade. Sua manutenção é garantida pelo DATASUS, atendendo as
atualizações legais definidas pelo próprio Ministério da Saúde.
Benefícios:
Possibilita agendar os atendimentos, além de coletar dados sobre o profissional que os
realizaram;
Registra as aplicações e esquemas de vacinação;
Permite o registro de dados como: agravos de notificação obrigatória, estado
nutricional de usuários atendidos, atendimentos odontológicos, entre outros;
Coleta dados dos atendimentos realizados pelas equipes do Programa de Agentes
Comunitários de Saúde e do Programa de Saúde da Família (PACS/PSF) e;
Gera informações do perfil de morbidade da população atendida para a gerência local,
possibilitando sua exportação para o nível municipal.
Funcionalidades:
Atende demandas de vários sistemas já existentes, através de uma única entrada de
dados;
Utiliza a identificação do usuário através do uso do Cartão Nacional de Saúde;
Permite o cadastramento e acompanhamento de pacientes com diversos perfis, gerando
informações para sistemas como: HiperDia, SisPreNatal, SIAB, SIA/SUS, SI-PNI,
entre outros;
Possibilita a identificação dos atendimentos realizados a usuários de outros
municípios/Estados.
14
DATASUS-GIL, DISPONÍVEL EM: http://www2.datasus.gov.br/DATASUS/index.php?area=060101.
De forma genérica, o GIL é um gerenciador criado pelo DATASUS para integrar a maior
parte dos inúmeros sistemas de informações da saúde, por meio do cartão SUS. Eu tive a
oportunidade de participar de uma capacitação desse sistema, na sede do DATUS de Salvador, no
ano de 2010. Na ocasião, fiquei maravilhado com o sistema, pela facilidade de integrar toda a
informação dos sistemas de informação em um único aplicativo.
Todavia, o município que eu trabalhava e a grande maioria dos municípios brasileiros não
implantaram o GIL, por ser um sistema que requer informatização das unidades de saúde,
capacitação dos operadores do sistema em cada unidade dentre outras questões “politicas”.
A questão apresenta-se incorreta ao passo que o Gerenciador de Informações Locais (GIL)
tem como finalidade sistematizar as ações no atendimento dos estabelecimentos de saúde,
contribuindo para a melhoria da gestão em saúde.
Lista de Questões
1. (Residência Multiprofissional em Saúde Coletiva/SES-PE/2012/UPE) Existem implicações
importantes ao desenho e à implementação que devem ser consideradas quando desenvolvidos os
Sistemas de Informação (SI). Marque a alternativa que corresponde à opção INCORRETA.
a) As pessoas envolvidas no processo de desenvolvimento de SI devem ter como característica a
competência técnica, mas também enxergar seu papel como suporte à organização.
b) A tecnologia para o desenvolvimento de SI deve apontar problemas em diversas classificações
desde os facilmente estruturados até aqueles nada estruturados, levando em conta níveis diferentes
de manutenção de sistemas, desde operativos de larga escala até os voltados para o indivíduo.
c) Os modelos usados são diversos desde os algoritmos de otimização, usados em áreas
estruturadas, até os modelos de simulação, que representam os conceitos do tomador de decisão e
das suas interações com as variáveis encontradas no seu ambiente.
d) O desenvolvimento de um Sistema de Informação é muito mais um serviço em evolução
constante, um processo, do que um produto final.
e) Os usuários não devem ser ativos na construção do sistema, pois são os agentes que irão avaliar
o SI, segundo suas necessidades.
2. (Prefeitura de Grandes Rios-PR/2011/EXATUS) O Sistema de Informação em Saúde (SIS) é
parte dos sistemas de saúde e foi desenvolvido para facilitar a formulação e avaliação das
políticas, planos e programas de saúde, subsidiando o processo de tomada de decisões e
contribuindo para melhorar a situação de saúde individual e coletiva. Sobre esse sistema,
considere as seguintes afirmativas:
1. São funções do SIS: planejamento, coordenação, supervisão dos processos de seleção dos
dados, coleta, registro, processamento, análise e difusão dos dados e geração de informação.
2. A coleta racional e objetiva de dados e registro das informações de saúde visam à construção de
indicadores epidemiológicos ou operacionais que atendam aos objetivos de cada programa ou
instituição.
3. O Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) é alimentado pela notificação e
investigação de casos de doenças e agravos que constam da lista nacional de doenças de
notificação compulsória.
14. (Questão elaborada pelo autor) O Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES)
foi instituído em 2000. A partir de agosto de 2003, foi considerado como implantado
nacionalmente. Este cadastro registra as características dos estabelecimentos do SUS, tais como
tipo, leitos, serviços, equipamentos. O sistema registra também a mantenedora, as habilitações, sua
forma de relacionamento com o SUS (regras contratuais) e seus profissionais dos
estabelecimentos, com ou sem vínculo empregatício.
15. (Questão elaborada pelo autor) O Sistema de Informações sobre Orçamentos Públicos em
Saúde (SIOPS) foi implantado pelo Ministério da Saúde em parceria com o Ministério Público
Federal a partir de 1999. Tem o objetivo de subsidiar o planejamento, a gestão, a avaliação e o
controle social do financiamento e do gasto público em saúde nas três esferas de governo, através
da formação e manutenção de um banco de dados sobre receitas e despesas com ações e serviços
de saúde, sob responsabilidade do poder público.
b) Fazer uma avaliação dinâmica do risco quanto à ocorrência de doenças ligadas ao câncer.
c) Possibilitar aos gestores envolvidos no programa uma avaliação dinâmica do risco quanto à
ocorrência de surtos ou epidemias.
d) Alimentar os sistemas de vigilância sanitária do Ministério da Agricultura, em especial quanto
ao risco da ocorrência de surtos ou epidemias em animais que fazem parte da base alimentar da
população brasileira.
e) Fazer registro dos insumos aplicados e do quantitativo populacional vacinado, para reporte
mensal a Organização Mundial de Saúde (OMS) e alimentação dos bancos de informação sobre a
saúde da Organização Pan Americana de Saúde (OPAS).
28. (Questão elaborada pelo autor) O Gerenciador de Informações Locais (GIL) tem como
finalidade fragmentar as ações no atendimento dos estabelecimentos de saúde, contribuindo para a
melhoria da gestão em saúde.
Gabarito