Universidade Federal do Vale do São Francisco

Pró-Reitoria de Extensão
Diretoria de Extensão

RELATÓRIO DE ACOMPANHAMENTO DAS AÇOES DE EXTENSÃO

RELATÓRIO

Anual (Empresa Junior e Ligas Acadêmicas) Final

MODALIDADE DE EXTENSÃO

Programa Projeto Núcleo Temático Evento

Prestação de
Empresa Junior Curso Liga Acadêmica
Serviço
Outros (especificar)

1 IDENTIFICAÇÃO DA AÇÃO

Título da Ação
Coordenador
(nome completo)
CPF
Colegiado/
setor e campus

2 INDICADORES

2.1 Síntese das atividades desenvolvidas:

2.3 Dificuldades encontradas:
2.4 Cumprimento do cronograma previsto:
2.5 Resultados alcançados e quantitativo geral de beneficiados:
2.6 Contribuição para melhoria de vida do público atingido:
2.7 Realização de eventos:

Público Atingido
Evento Período
(quant.)
 Universidade Federal do Vale do São Francisco
Pró-Reitoria de Extensão
Diretoria de Extensão

2.8 Considerações finais

3 CARGA HORÁRIA

Período de Execução da Ação (dia, mês e ano) Início: Fim:

Carga Horária semanal

Carga horária anual

4 EQUIPE DE EXECUÇÃO

Categoria *Função no
Nome Completo Instituição Colegiado/Setor Profissional Projeto (colaborador,
(docente, técnico,
voluntário, etc.)
aluno, etc.)

5 Documentos anexos (listar os anexos) *

1.
2.
*Campo opciona

Local, dia, mês e ano.

______________________________________________
Coordenador da Ação