Fitoterapia

Atuação do
Nutricionista em
 Método de tratamento caracterizado pela utilização de plantas
medicinais em suas diferentes preparações, sem a utilização de
TODO substâncias ativas isoladas, ainda que de origem vegetal, sob orientação SOMENTE
NUTRICIONISTA de um profissional habilitado. Nota: A fitoterapia engloba a utilização de NUTRICIONISTA
PODE PRESCREVER plantas medicinais in natura, de drogas vegetais, de derivados de drogas ESPECIALISTA
vegetais e de medicamentos fitoterápicos.

Fitoterápico: produto obtido de matéria-prima ativa vegetal, exceto substâncias

isoladas, com finalidade profilática, curativa ou paliativa, incluindo produto
Planta Medicinal: espécie tradicional fitoterápico. Pode ser simples, quando o ativo é proveniente de uma
vegetal com uso para fins única espécie vegetal medicinal, ou composto, quando o ativo é proveniente de
terapêuticos. mais de uma espécie vegetal.

Droga Vegetal: planta medicinal, ou suas partes,
que contenham as substâncias responsáveis pela
ação terapêutica, após processos de coleta/colheita,
estabilização, quando aplicável, e secagem,
podendo estar na forma íntegra, rasurada, triturada
ou pulverizada;
Medicamentos fitoterápicos são aqueles obtidos
exclusivamente de matérias-primas ativas vegetais com
segurança e eficácia baseadas em evidências clínicas
e que sejam caracterizados pela constância de sua
qualidade e são passiveis de registro junto a ANVISA.

Produtos tradicionais fitoterápicos são aqueles obtidos com

Chás Medicinais: droga vegetal com fins medicinais a ser emprego exclusivo de matérias-primas ativas vegetais cuja
preparada exclusivamente por meio de infusão, decocção segurança e efetividade sejam baseadas em dados de uso
ou maceração em água pelo consumidor. Não podem conter seguro e efetivo publicados na literatura técnico-científica e
excipientes em suas formulações e são isentos de prescrição que sejam concebidos para serem utilizados sem a vigilância
médica, podendo ser prescritas por nutricionistas, com ou de um médico para fins de diagnóstico, de prescrição ou de
sem especialização comprovada na área. monitorização. São passiveis de notificação junto a ANVISA.

* IMPORTANTE: Não se considera medicamento fitoterápico sejam elas sintéticas, semissintéticas ou naturais e nem as
ou produto tradicional fitoterápico aquele que inclua na sua associações dessas com outros extratos, sejam eles vegetais ou de
composição substâncias ativas isoladas ou altamente purificadas, outras fontes, como a animal.
ATUAÇÃO DO NUTRICIONISTA EM FITOTERAPIA
O Nutricionista poderá valer se do uso da Fitoterapia como
recurso complementar na assistência nutricional de seus
pacientes, desde que tenha pleno conhecimento do assunto, que
esteja baseado em evidencias cientificas e que respeite os limites
de seu campo de atuação.
Todo nutricionista pode prescrever plantas e chás medicinais?
SIM. A prescrição de PLANTAS MEDICINAIS e de chás
medicinais é permitida a todos os nutricionistas, ainda que sem o
título de especialista.
Todo nutricionista pode prescrever medicamentos fitoterápicos,
produtos tradicionais fitoterápicos e prescrições magistrais de
fitoterápicos?
NÃO. Conforme previsto na Resolução CFN nº 525/2013 alterada
pela Resolução CFN nº 556/2015, a prescrição de MEDICAMENTOS
FITOTERÁPICOS, PRODUTOS TRADICIONAIS FITOTERÁPICOS
E PRESCRIÇÕES MAGISTRAIS DE FITOTERÁPICOS, é permitida
somente ao nutricionista detentor de:
- Título de especialista outorgado pela ASBRAN e registrado no CRN
onde mantem inscrição principal, ou
- Certificado, devidamente registrado do CRN, de pós-graduação
Lato Sensu com ênfase em Fitoterapia, cuja a matrícula ou a
obtenção da conclusão tenha ocorrido antes do dia 11/04/2015.
O que nutricionista deve considerar ao utilizar a prescrição de
fitoterápicos como complemento da assistência nutricional?
O profissional ao prescrever fitoterápicos, deve basear-se
em evidências científicas quanto a indicação, critérios de
eficácia e segurança dos produtos prescritos, bem como de
suas contraindicações, efeitos colaterais, e interações com
outras plantas, drogas vegetais, medicamentos e alimentos. Os
fitoterápicos prescritos devem ser exclusivamente para consumo
via oral e possuir indicações de uso relacionadas com o campo
de atuação do nutricionista. Além destes aspectos técnicos,
o nutricionista deve também observar os aspectos legais que
regulamentam a notificação e o registro de plantas medicinais,
drogas vegetais e fitoterápicos, observando sempre as restrições de
prescrição e comercialização destes produtos.
Todo produto e medicamento fitoterápico pode ser prescrito por
nutricionista especialista na área?
Não. O nutricionista especialista em fitoterapia pode prescrever
somente medicamentos e produtos fitoterápicos que:
• Estejam devidamente registrados ou notificados pela ANVISA.
• Não possuam restrição de prescrição somente por médicos.
• Tenham indicação terapêutica essencialmente relacionada ao
campo de atuação do nutricionista.
• Não sejam classificadas como substâncias ativas isoladas*,
mesmo as de origem vegetal.
• Não estejam associadas a vitaminas, minerais, aminoácidos.
Como saber quais são os produtos e medicamentos fitoterápicos
que possuem restrição de prescrição somente por médicos?
Os fitoterápicos que podem ser prescritos somente por médicos são
definidos e atualizados periodicamente pela Agencia Nacional de
Vigilância Sanitária do Ministério da Saúde. Para saber quais são
estes fitoterápicos, é necessário consultar:
• INSTRUÇÃO NORMATIVA N° 02 DE 13 DE MAIO DE 2014 - “Lista de
medicamentos fitoterápicos de registro simplificado” e a “Lista de
produtos tradicionais fitoterápicos de registro simplificado”.
• O “Memento Fitoterápico da Farmacopeia Brasileira - 1ª edição”
aprovado pelo o Site da ANVISA para consulta de registro de
medicamentos fitoterápicos.
Qual a forma correta de prescrever plantas e chás medicinais
(drogas vegetais)?
A prescrição de plantas e chás medicinais, que pode ser realizada
por qualquer nutricionista, deve considerar o preparo unicamente
por decocção, maceração ou infusão, NÃO SENDO PERMITIDO a
prescrição sob forma de cápsulas, drágeas, pastilhas, xarope, spray,
ou qualquer outra forma farmacêutica, nem utilizadas quando
submetidas a outros meios de extração, tais como extrato, tintura,
alcoolatura ou óleo, ou em preparações magistrais.
A prescrição deverá ser legível, conter o nome do paciente, data da
prescrição e identificação completa do nutricionista (nome, número
do CRN, assinatura, carimbo, endereço e forma de contato) e conter
todas as especificações quanto ao produto prescrito:
• Nomenclatura botânica
• Parte utilizada
• Forma de utilização e modo de preparo
• Posologia e modo de usar
• Tempo de uso
Qual a forma correta de prescrever medicamentos fitoterápicos,
produtos tradicionais fitoterápicos e prescrições magistrais de
fitoterápicos?
A prescrição de medicamentos fitoterápicos, produtos tradicionais
fitoterápicos e prescrições magistrais de fitoterápicos, que pode
ser realizada somente por nutricionista com especialização na
área devidamente comprovada ao CRN, deve ser legível, conter
o nome do paciente, data da prescrição e identificação completa
do nutricionista (nome, número do CRN, assinatura, carimbo,
endereço e forma de contato) e conter todas as especificações
quanto ao produto prescrito:
• Nomenclatura botânica
• Parte utilizada
• Forma de utilização e modo de preparo
• Posologia e modo de usar
• Tempo de uso
• Acrescentar, sempre que disponível na literatura científica,
a padronização do marcador da planta prescrita, a forma ou
meio de extração e a forma farmacêutica, exclusivamente para
consumo via oral.
• A prescrição de preparações magistrais e de fitoterápicos deve
ser exclusivamente a partir de matérias-primas derivadas de
drogas vegetais, não sendo permitido o uso de substâncias
ativas isoladas, mesmo as de origem vegetal, ou das mesmas
associadas a vitaminas, minerais, aminoácidos ou quaisquer
outros componentes.
Referências Bibliográficas
BRASIL. Ministério da saúde. Agencia Nacional de Vigilância
Sanitária. RESOLUÇÃO DA DIRETORIA COLEGIADA - RDC N° 26, DE 13
DE MAIO DE 2014
BRASIL. Ministério da saúde. Agencia Nacional de Vigilância
Sanitária. Memento Fitoterápico da Farmacopeia Brasileira. 1 ed, 2016.
BRASIL. Ministério da saúde. Agencia Nacional de Vigilância
Sanitária. INSTRUÇÃO NORMATIVA N° 02 DE 13 DE MAIO DE 2014.
BRASIL. Conselho Federal de Nutricionistas. RESOLUÇÃO CFN Nº 525,
DE 25 DE JUNHO DE 2013 Alterada pela Resolução CFN nº 556/2015.
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