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    Jessica Adriana
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    Este documento é uma declaração de recebimento de serviços de saúde emitida pela clínica odontológica São Francisco Odontologia LTDA para a pessoa física Jessica Adriana Macedo Silva e seu pai Marinei Gualdino Macedo Silva, listando os valores pagos mensalmente e no total em 2019.

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    Declaração de Recebimento de Pessoa Física

     
    para Imposto de Renda - DMED - Ano Calendário: 2019

      Nome Empresarial CNPJ CNES Registro ANS  


      SAO FRANCISCO ODONTOLOGIA LTDA 02.727.724/0001-67  
     
      Tipo do Declarante:  
      Operadora de Plano Privado de Assistência à Saúde  

      Prestador de Serviço de Saúde - Responsável/Beneficiários  


      Responsável pelo Pagamento do Serviço de Saúde  
      CPF Nome  
      927.646.572-34 JESSICA ADRIANA MACEDO SILVA  

    Beneficiários do Serviço de Saúde


    Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez Total
    JESSICA ADRIANA MACEDO
    SILVA (Titular) 0,00 0,00 0,00 0,00 8,20 25,00 25,00 25,00 25,00 25,00 25,00 25,00 183,20
    CPF: 927.646.572-34

    Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez Total
    MARINEI GUALDINO MACEDO
    SILVA (Pai/Mãe) 0,00 0,00 0,00 0,00 91,80 25,00 25,00 25,00 25,00 25,00 25,00 25,00 266,80
    CPF: 341.312.482-04

    Total Pagamento:0,00 0,00 0,00 0,00 100,00 50,00 50,00 50,00 50,00 50,00 50,00 50,00 450,00

    SAO FRANCISCO ODONTOLOGIA LTDA


      C.N.P.J: 02.727.724/0001-67 – Avenida Portugal, n° , - CEP 14020-115  
    Ribeirão Preto-São Paulo – FONE: 2138-4100.

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