Você está na página 1de 1

AUTO-MONITORIZAÇÃO

PERTURBAÇÃO DE ANSIEDADE GENERALIZADA


(exemplo)

Nome: Maria
Todas as noites, antes de se deitar, preencha o quadro seguinte, utilizando a
escala abaixo indicada:

1. O nível médio de ansiedade (tendo todas as situações em consideração)


2. O nível máximo de ansiedade experienciado nesse dia
3. O nível médio de depressão
4. O nível médio de prazer/sentimentos agradáveis
5. A percentagem do dia em que se sentiu preocupada, usando uma escala
de 0-100% (em que 0 significa nenhuma preocupação e 100 significa
estar preocupada todo o tempo)

Nível de ansiedade/depressão/sentimentos agradáveis

0 1 2 3 4 5 6 7 8

Nenhum Leve Moderado Muito O máximo


que consiga
imaginar

Data Ansiedade Máximo de Depressão Prazer % do dia


média ansiedade média médio preocupada
20/03 4 6 2 2 60%
21/03 5 5 3 3 65%
22/03 4 7 6 1 75%
23/03 6 8 4 1 80%

________________________________
Efectuado por Rute Agulhas, 2011

Você também pode gostar