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Explorar +: Fertilização in vitro

Ano de escolaridade: 12.o ano


Disciplina: Biologia
Domínio: Reprodução e manipulação da fertilidade
Unidade: Manipulação da fertilidade
Assunto: Técnicas de reprodução assistida
Tempo de realização: 45 minutos

APRENDIZAGEM ESSENCIAL ASSOCIADA: Interpretar situações que envolvam processos de manipulação biotecnológica da
fertilidade humana (técnicas de reprodução assistida).

DESCRIÇÃO
Os videos TED-Ed (Technology, Entertainment and Design – youth and Education initiative) são vídeos educativos, com
informação científica validada, que podem ser utilizados pelos docentes no processo ensino-aprendizagem. Os vídeos são
arquivados no youtube para que possam ser facilmente partilhados.

OBJETIVOS DE APRENDIZAGEM
Esta atividade tem os seguintes objetivos específicos de aprendizagem:
• Explicitar o conceito de fertilização in vitro (FIV).
• Desenvolver opiniões críticas e informadas face à utilização de técnicas de reprodução humana assistida e de manipulação
de embriões.
• Refletir sobre as implicações éticas, legais e sociais que decorrem da utilização de técninas de manipulação da reprodução
humana, relativas à qualidade de vida dos indivíduos e ao desenvolvimento das populações.
• Investigar, através de consulta de fontes complementares, técnicas de reprodução humana assistida.

INTRODUÇÃO
Considera-se que existe uma infertilidade conjugal se não ocorrer uma gravidez viável após um ano de relações sexuais
regulares sem qualquer contraceção1. A infertilidade é um problema de saúde que afeta milhões de pessoas em idade
reprodutiva em todo o mundo, que, segundo a OMS, pode atingir cerca de 15% dos casais em idade reprodutiva. Nos últimos
40 anos nasceram, em todo o mundo, mais de 5 milhões de pessoas graças ao processo de fertilização in vitro (FIV). Este
processo permite a fecundação dos oócitos, em ambiente laboratorial. A técnica de FIV compreende várias etapas: a
administração de hormonas para estimular os ovários artificialmente, induzindo o amadurecimento de vários folículos no
mesmo ciclo e promovendo a ovulação, a aspiração dos oócitos, a colheita de espermatozoides, a fecundação in vitro e a
transferência de 1 a 3 embriões para o útero. Em Portugal, é obrigatória a criopreservação dos embriões que não tenham
sido transferidos, desde que tenham características adequadas para tal. Não poderá haver lugar a um novo ciclo de FIV, sem
que tenha sido tentada a transferência de todos os embriões criopreservados desse casal. Ainda assim, são criopreservados
muitos embriões excedentários, o que levanta uma importante questão bioética: qual o destino a dar a estes embriões que
nunca chegam a ser implantados2?

MATERIAIS
• Artigo da revista Casa das Ciências http://doi.org/10.24927/rce2022.009
• Vídeo https://www.youtube.com/watch?v=P27waC05Hdk&t=1s&ab_channel=TED-Ed ou
https://ed.ted.com/lessons/how-to-make-a-baby-in-a-lab-nassim-assefi-and-brian-a-levine (6:42)
• Computador, tablet ou smartphone

SUGESTÕES METODOLÓGICAS
• Algumas atividades podem ser programadas como trabalho de casa. Por exemplo, os alunos podem ler o artigo da
revista Casa das Ciências previamente à aula.
• Na tarefa I são colocadas questões de escolha múltipla e de resposta curta que procuram testar a atenção dos alunos.
Sugere-se que esta tarefa seja efetuada em simultâneo com a visualização do vídeo.
• Os professores poderão realizar o questionário de forma interativa na plataforma TED-Ed ou outra equivalente (Kahoot,
Quizizz).

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Como se processa a fertilização in vitro (FIV)?

Tarefa I – Visualize e Reflita


Para saber mais sobre os problemas relacionados com os gâmetas no contexto da reprodução humana assistida, leia o artigo
da revista da Casa das Ciências http://doi.org/10.24927/rce2022.009 e assista ao vídeo TED-Ed How In Vitro Fertilization
Works https://www.youtube.com/watch?v=P27waC05Hdk&t=1s&ab_channel=TED-Ed. Enquanto assiste ao vídeo, resolva o
questionário a seguir apresentado.

Tarefa II – Resolva
Em cada item sem instrução, selecione a opção correta.

1. A razão de casais heterossexuais com dificuldade em conceber é de


(A) 1 em 5.
(B) 1 em 8.
(C) 1 em 15.
(D) 1 em 25.

2. Já nasceram, em todo o mundo, com recurso à FIV,


(A) 5 mil bebés.
(B) 50 mil bebés.
(C) 500 mil bebés.
(D) 5 milhões de bebés.

3. Em média, alcançam as trompas de Falópio (local de fecundação)


(A) 100 espermatozoides.
(B) 1000 espermatozoides.
(C) 100 000 espermatozoides.
(D) 100 000 000 espermatozoides.

4. O que leva à ovulação é


(A) o aumento da concentração das hormonas hipofisárias.
(B) a diminuição da concentração das hormonas hipofisárias.

5. A(s) hormona(s) diretamente responsável(is) pela ovulação é(são)


(A) a FSH.
(B) a LH.
(C) os estrogénios.
(D) a progesterona.

6. A hormona que é segregada pelo embrião no início da gestação é


(A) a hCG.
(B) a progesterona.
(C) a LH.
(D) a FSH.

7. Na FIV, antes da transferência de embriões, é administrada progesterona à mulher, de modo a


(A) estimular o desenvolvimento e o aumento de espessura do endométrio.
(B) estimular o desenvolvimento de caracteres sexuais femininos.
(C) inibir o desenvolvimento de caracteres sexuais femininos.
(D) inibir o desenvolvimento e o aumento de espessura do endométrio.

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8. Para que ocorra gravidez, recorrendo à FIV, é necessário que aconteçam, por esta ordem,
(A) recolha de oócitos – estimulação do desenvolvimento folicular – fecundação – nidação.
(B) recolha de oócitos – fecundação – nidação – estimulação do desenvolvimento folicular.
(C) estimulação do desenvolvimento folicular – recolha de oócitos – nidação – fecundação.
(D) estimulação do desenvolvimento folicular – recolha de oócitos – fecundação – nidação.

9. Identifique a ordem correta das etapas seguintes: 1 – Aspiração de oócitos; 2 – Administração de FSH para estimular a
produção de oócitos; 3 – Colheita de espermatozoides; 4 – Mistura dos oócitos e dos espermatozoides num meio de
cultura; 5 – Transferência de embriões e conservação dos excedentários; 6 – Desenvolvimento de embriões.
(A) 2 – 1 – 3 – 4 – 6 – 5
(B) 1 – 2 – 3 – 4 – 5 – 6
(C) 2 – 3 – 1 – 4 – 5 – 6
(D) 1 – 3 – 2 – 4 – 5 – 6

10. Para mulheres com menos de 35 anos, as taxas de sucesso da fertilização in vitro são
(A) inferiores a 5%.
(B) aproximadamente 25%.
(C) aproximadamente 40%.
(D) superiores a 80%.

11. Identifique outros beneficiários da FIV, além de casais heterossexuais com infertilidade.

12. Refira por que razão a FIV aumenta a probabilidade de nascimento de gémeos.

Tarefa III – Investigue


Embora a fertilização in vitro (FIV) seja vital para algumas pessoas, representa menos de 3% dos serviços de infertilidade.
Faça uma pesquisa, usando fontes bibliográficas complementares, sobre esta e outras técnicas de reprodução humana
assistida (FIV, ICSI, GIFT, ZIFT), caracterizando-as genericamente e referindo vantagens/desvantagens de cada uma.

Tarefa IV – Discuta
Tendo em consideração a informação recolhida nas tarefas anteriores, discuta os problemas éticos, legais e sociais que
podem resultar da utilização das técnicas de reprodução humana assistida.

Fontes de consulta
1
https://www.cnpma.org.pt/cidadaos/Paginas/tecnicas-de-pma.aspx
2
http://doi.org/10.24927/rce2022.009
3
https://www.fertility.com/pt-pt/tratamento-fertilidade.html

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PROPOSTAS DE SOLUÇÃO

Tarefa II
1. (B)
2. (D)
3. (A)
4. (A)
5. (B)
6. (A)
7. (A)
8. (D)
9. (A)
10. (C)
11. Pais solteiros e casais homossexuais.
12. A probabilidade de nascimento de gémeos é maior pois, geralmente, são transferidos vários embriões ao mesmo tempo.

Tarefa IV
Como exemplo, poderá ser mencionado que os processos de indução da ovulação não estão isentos de riscos, pois há a
possibilidade de desenvolver síndrome de hiperestimulação ovárica. O desrespeito por esta recomendação aumenta a
probabilidade de ocorrer uma gravidez múltipla, com as complicações inerentes, quer para a mãe, quer para os fetos. A FIV
implica questões bioéticas muito prementes; por exemplo, é fundamental refletir sobre qual o destino a dar aos inúmeros
embriões excedentários, que resultam dos vários ciclos de tratamento e que nunca chegam a ser implantados2.

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